21年主治类模拟冲刺试题集7篇.docx
21年主治类模拟冲刺试题集7篇21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第1篇男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩:腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38,血压120/80mmHg。脉率100次分,血白细胞15×10/L,最不恰当的处理是( )A.给予生长抑素B.急诊手术C.抗生素治疗D.禁食、胃肠减压E.给予抑肽酶答案:B解析:起于颞骨乳突切迹的肌肉是 ( )A.颏舌肌B.二腹肌后腹C.下颌舌骨肌D.二腹肌前腹E.颏舌骨肌答案:B解析:桥基牙的支持能力与哪项无关 ( )A.牙根数目B.牙根形态C.牙槽骨健康情况D.牙周膜面积E.桥体长度答案:E解析:急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐B.心悸、气促C.性格改变D.出血倾向E.定向障碍答案:A解析:由于肾功能损害突然出现,机体对内环境稳定失调未能及时代偿,因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现,常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血,少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等,为预后不良征象。尖牙保护型的特点为A.侧运动时,非工作侧只有尖牙形成接触B.侧运动时,工作侧只有尖牙形成接触C.侧运动时,工作侧只有尖牙脱离接触D.侧运动时,非工作侧只有尖牙脱离接触E.非正中时,双侧尖牙形成均匀接触答案:A解析:气管切开的部位一般在A.第810气管软骨环B.第67气管软骨环C.低于第10气管软骨环D.第12气管软骨环E.第35气管软骨环答案:E解析:男,40岁,右侧下颌骨体部无痛性肿块5年,有逐渐增大趋势,抗炎治疗无效。查体右下颌骨体部稍膨隆,表面皮肤正常,触之质硬,无活动度及触压痛,右下牙无松动。X线见右下颌骨体部多房状囊性阴影,边缘清楚,沿下颌骨纵轴方向分布,囊腔内可见密度较高的牙齿,局部穿刺见豆渣样物质。本病例需进行鉴别诊断的疾病是A.成釉细胞瘤B.骨纤维异常增殖症C.化牙骨质纤维瘤D.颌骨中心性心血管瘤E.牙骨质瘤答案:A解析:成釉细胞瘤规则或不规则,囊腔大小悬殊,生长方向朝颊舌向膨隆。边界清晰,有切迹或波浪状。有致密骨壁包绕,齿槽端骨皮质早期破坏。密度不均匀,呈囊性和软组织密度。牙齿常被推移、吸收。根吸收呈锯齿状。可含牙或不含牙。部位好发生于下颌体、角、升支部,与角化囊肿相似。A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿多发生于女性,出现在身体下垂部位答案:E解析:男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验答案:A解析:该患者病程较短为2周,主要症状为下腹痛伴脓血便,首先需完善大便常规和细菌培养化验检查(至少连续3次),明确是否为细菌性痢疾等感染性肠炎,如果未找到病原菌,需进一步行肠镜或钡灌肠等检查以明确病因。大便菌群失调及肠结核一般无脓血便症状,故B、E不作为首选检查。21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第2篇关于根管口的解释,正确的是A.侧支根管的开口B.髓腔的开口C.根管末端的开口处D.髓室和根管交界的部分E.髓腔中分叉的部位答案:D解析:小儿哮喘的管理教育是指A.对患儿及其家长进行哮喘知识的普及B.制定个体化的治疗方案C.指导患儿正确掌握吸药技术D.指导患儿家长做好家庭管理和监测E.以上都是答案:E解析:牙龈肥大的临床特征 ( )A.龈缘肥大B.牙龈松软发炎,表面光滑C.龈乳头呈球状,常覆盖牙冠近牙颈1/3或更多,探之易出血D.牙龈呈深红或暗红色E.以上都对答案:E解析:下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症答案:A解析:传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5,R27次分,BP11065mmHg,P87次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。患者当日查血常规,WBC4×10L,N0.55,L0.45。X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。应进行哪些处置A.按医学观察病例处理B.暂不用网络直报C.2小时内进行网络直报D.6小时内对患者居所采取消毒措施E.12小时内对患者居所采取消毒措施F.隔12天复查胸片答案:C,D,F解析:流行病学的实验性研究不包括A.临床试验B.病例-对照研究C.人群现场试验D.社区干预试验E.类实验答案:B解析:病例-对照研究属于分析性研究。A.快速腭中缝扩展B.慢速腭中缝扩展C.正畸扩展D.被动扩展E.推磨牙向远中功能调节器(FR)的颊屏对于牙弓的开展属于答案:D解析:1.功能调节器(FR)的颊屏将颊肌让开,造成牙弓内外的肌力不平衡,牙齿在舌肌的作用下发生颊向移动,以达到扩大牙弓的效果。因此属于被动扩展。选择D。A.填料B.藻酸盐C.缓凝剂D.指示剂E.矫味剂增加藻酸盐凝胶的强度的是答案:A解析:女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著主要调节钙、磷代谢的激素有A.1,25-(OH)-DB.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素答案:A解析:21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第3篇某女患头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该A.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定B.维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊E.维持信托关系,先查CT和脑电图、进行会诊,然后体检答案:C解析:人体实验的道德原则中维护受试者权益是指( )A.人体实验的危险不能超过实验带来的利益B.人体实验应该以不损害人们的健康为前提C.人体实验的危险应该是很小的D.人体实验应该是没有风险的E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值答案:A解析:下列关于Spee曲线的描述,错误的是A.是一条向上凹的曲线B.是曲线的一种C.是下颌的纵曲线D.是上颌的纵曲线E.至第一磨牙远颊尖逐渐降低答案:D解析:前牙反骨型分类,骨骼型是A.ANB0°B.ANB<2°C.ANB<4°D.ANB<0°E.ANB<5°答案:D解析:女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500ml左右。禁水试验后,尿比重1008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症答案:C解析:男,20岁,左下后牙疼痛1个月;下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小,左下第二磨牙松动。应拍照下列哪个片位A.下颌体腔片B.下颌前部片C.左下颌骨侧位片D.下颌骨后前位E.左下颌骨切线位答案:C解析:胎儿窘迫的病因不包括A、妊娠期高血压疾病 B、一氧化碳中毒 C、胎盘早剥 D、轻度贫血 E、羊水过多答案:D解析:重度贫血、一氧化碳中毒等会导致红细胞携氧不足而至胎儿窘迫。36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔内有一包块,血清CA125为485U/L。为明确诊断,下列最有价值的处理是A、剖腹探查 B、细胞学检查 C、B超检查 D、CT、MRI检查 E、肿瘤标志物测定答案:A解析: 剖腹探查不仅能明确诊断,而且达到治疗目的。女,38岁。妊娠11周,轻微劳动出现胸闷、气短、心悸,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:心率116次/分,呼吸20次/分,心界向左扩大,心尖部闻及3/6级粗糙收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。本例正确的处理措施是A、加强产前检查 B、限制食盐摄入 C、立即终止妊娠 D、积极治疗心力衰竭后,继续妊娠 E、控制心力衰竭后终止妊娠答案:E解析:凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行治疗性人工流产。21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第4篇患者,女,55岁,1年来右眶上缘、鼻翼旁多次因触摸发生刀割样剧痛,每次最长持续约23分钟,则该患者诊断可能为A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛答案:D解析:该患者的"扳机点"在右眶上缘和鼻翼旁,右眶上缘处于三叉神经第支支配区域,鼻翼旁处于三叉神经第支支配区域。 2022年年底至2022年年初,我国出现SARS疫情。该病报告时限是A.12小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内 答案:A解析:SARS疫情由新的冠状病毒引起,而不是因饲养宠物引起的,故第一问答案为E。第二问除了选项E外,其余均为新发传染病的应对措施。SARS属乙类传染病甲级管理范畴,应2小时内进行网络直报,故第三问答案为A。下列表示疾病流行强度的术语是A.短期波动、周期性、季节性、长期变动B.传染性、易感性、免疫性C.散发、暴发、流行、大流行D.发病率、患病率、病死率E.以上均不正确答案:C解析:疾病的流行强度表示在某地区一定时期内,某人群中发病数量的变化及其病例间的联系强度,常用散发、暴发、流行和大流行表示。短期波动、周期性、季节性和长期变异为疾病的时间分布特征;发病率、患病率、病死率是疾病频率测量指标。目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现,其根据与下列哪项无关A.黏膜角化程度B.反复发作C.具有一定的遗传性D.病程慢性迁延E.肾上腺皮质类固醇能予以缓解答案:A解析:某女患头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该A.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定B.维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊E.维持信托关系,先查CT和脑电图、进行会诊,然后体检答案:C解析:患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸答案:A解析:肝硬化突出表现为腹水。肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A.应用抗生素治疗B.应用解痉药物C.胃肠减压与纠正水电解质平衡D.手术分离所有的粘连E.行肠排列手术答案:C解析:男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是答案:D解析:患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。对此患者适宜的治疗方法有A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗69个月C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查答案:B解析:21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第5篇有关固定桥桥体龈端的不正确描述是 ( )A.龈端应高度磨光B.舌侧龈端尽量缩小C.固定桥修复多在拔牙3月后修复D.龈端与粘膜应紧密接触,以免食物嵌塞E.应尽量减少龈端与牙槽粘膜的接触面积答案:D解析:中枢性呼吸衰竭A.呼吸节律不整B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显E.呼吸节律整齐,平稳答案:A解析:下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积<12cmE.主动脉瓣呈二叶瓣答案:D解析:风湿性主动脉瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄同时出现,风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩,而较少侵犯瓣膜环。主动脉瓣呈二叶瓣是属先天性病变;主动脉瓣根部扩张、瓣膜增厚钙化不支持风湿性病变。主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进答案:B解析:在( )下,中国的城市通过公费医疗和劳保医疗,农村通过合作医疗等医疗制度保障公众的基本医疗。A.市场经济体制B.计划经济体制C.小农经济体制D.商品经济体制答案:B解析:男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(+)、RBC1520/HP,Scr188mol/L。近1周来尿量200400ml/d,血压170/100mmHg,尿蛋白(+),Hb120g/L,血抗链"O"400U/ml,C30.42g/L,Alb32g/L,Scr568mol/L,HCO19mmol/LGoodpastrue综合征在我国常见于A.儿童B.青年女性C.青年男性D.老年女性E.老年男性答案:C解析:2.Scr568mol/L,有酸中毒,有透析指征。血浆置换是型RPGN的首选治疗方法。ANCA相关的RPGN型伴肺出血亦适宜。3.急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤恶化,短期内到达尿毒症的一组临床综合征。4.狭义的肺出血一肾炎综合征应具备3个条件:肺出血;肾炎;血清抗GBM抗体阳性。5.首选治疗为血浆置换,同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。6.常见于青年男性,主要表现为咯血、贫血及肾小球肾炎。约90%的患者短期内发展至尿毒症。多预后凶险,可因肺大出血危及生命。颌骨骨折治疗原则说法不正确的是 ( )A.保持呼吸道通畅B.防止感染和镇痛C.恢复正常的咬合关系D.外伤后立即进行颌间固定E.合理营养答案:D解析:A.保守治疗B.第三磨牙伸长C.手术治疗D.夜磨牙E.关节内注射硬化剂因素关联最大的为答案:D解析:下颌义齿基托需要缓冲的地方有 ( )A.下颌舌骨嵴B.磨牙后垫C.P切迹D.舌侧翼缘区E.颊侧翼缘区答案:A解析:21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第6篇患者男,32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠淤积症答案:B解析:患者有疼痛·进食.缓解规律,并伴夜间痛重,符合十二指肠球部溃疡症状,服西咪替丁可止痛更支持溃疡,而胃溃疡虽用西咪替丁可止痛,但呈进食一疼痛一缓解规律与本例不符,其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂症和十二指肠壅积症都无此疼痛规律。减轻固定桥桥体所受咬合力的方法,除了 ( )A.增加面副沟B.降低功能尖斜度C.扩大面舌外展隙D.避免早接触E.减少面颊舌径答案:B解析:A.8001100gB.340450gC.12001700gD.5001000gE.500800g使用口外矫形力移动下颌,下颌每侧可接受的力值是答案:C解析:一男性患者,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确A.酒渣鼻红斑期B.结节性痤疮C.毛囊炎D.酒渣鼻丘疹脓疱期E.酒渣鼻鼻赘期答案:D解析:根据临床特点,诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期,故选D。A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤E.库肯勃瘤较大,多囊状,囊壁较厚答案:C解析:引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核答案:D解析:关于根管口的解释,正确的是A.侧支根管的开口B.髓腔的开口C.根管末端的开口处D.髓室和根管交界的部分E.髓腔中分叉的部位答案:D解析:有关女性生殖器结核病理,正确的是A.输卵管结核多为双侧性B.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核C.卵巢结核易侵犯卵巢深层D.宫颈结核较多见,呈菜花状E.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来答案:A解析:A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松可以通过气雾剂吸入的是答案:C解析:21年主治类模拟冲刺试题集7篇 第7篇患者,男,45岁,右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。此时何种应急处理可缓解临床症状A.自牙周袋或脓肿中心切开排脓B.开髓引流C.根管引流D.脓腔冲洗E.面部冷敷,服用抗生素F.仅服用大剂量的抗生素答案:A,D,E解析:1.题干信息:现病史和检查见右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(+),松动度,菌斑指数3。支持急性牙周脓肿的诊断。但牙体无明显龋病病损并不能完全排除牙髓病变及根尖周病变的可能。2.为鉴别牙周脓肿和根尖周脓肿,首先应检查牙髓活力有无,并通过X线片观察有无牙槽骨嵴破坏或根尖周骨质破坏。此外,因患牙有明显的叩痛和松动,如脓肿为牙周来源,应检查有无创伤。4.提问3的正确答案是提问4答案的基础,对急性口内脓肿,都要行切开引流并全身给予抗生素;如诊断为急性根尖周脓肿则还要通过髓腔引流。下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要纳入医院管理体系每年进行三次B.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案C.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则D.医德考评要完全做到量化考核E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合答案:C解析:患儿,女。5岁,发热咳嗽1周,今日来面色苍白,恶心、呕吐,巩膜黄色,尿液呈酱油色。查体:T38.0,肝肋下3cm,脾肋下2cm。冷凝集试验1:30。最有助于支持上述诊断的检查是A、冷凝集试验B、Coombs实验C、冷溶血实验D、Ham实验E、Rous实验答案:B解析:本题患儿表现为温抗体型AIHA。抗人球蛋白实验室诊断温抗体型AIHA最重要的实验。初种麻疹减毒活疫苗的时间是A.生后2个月B.生后4个月C.生后8个月D.4岁时加强一次E.8岁时加强一次答案:C解析:牙根变异最多的是 ( )A.上下前牙B.上下第一磨牙C.上下双尖牙D.上下第二磨牙E.上下第三磨牙答案:E解析:全颌曲面断层片A.可显示上下牙的牙冠部B.可显示上颌前部全貌C.可用于研究颅面生长发育情况D.可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况E.可显示下颌体和牙弓的横断面影像答案:D解析:成年男性患者,因右下后牙食物嵌塞2年多而就诊。查:右下第二前磨牙远中邻面龋,深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略有异样感,X线片见根尖周透射区3mm×4mm边界较清,该主诉牙应明确诊断为A.慢性根尖肉芽肿B.慢性根尖脓肿C.根尖囊肿D.有瘘型根尖脓肿E.慢性根尖炎答案:A解析:A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.翼缘区沿磨牙后垫转向内下方而入舌侧后部的凹陷区为舌侧答案:E解析:1、2.缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。3.边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.主承托区包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。5.副承托区是指上、下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不包括硬区)。该区支持力较差,不能承受较大的压力,只能协助主承托区承担咀嚼压力。A.组织面、磨光面、咬合面B.组织面C.磨光面、咬合面D.磨光面E.咬合面与义齿固位有关的面是答案:B解析: