21年临床执业助理医师模拟试题8节.docx

21年临床执业助理医师模拟试题8节21年临床执业助理医师模拟试题8节 第1节 前列腺增生所致急性尿潴留时。最常用的方法是（ ）。A服利尿药B中药、针灸C导尿D耻骨上膀胱穿刺E耻骨上膀胱造瘘术正确答案：C 目前治疗心肌病不采取的措施是A安置DDD型起搏器B心脏移植C肺移植D血管紧张素转换酶抑制剂，受体阻断剂E减轻心脏负荷正确答案：C 十二指肠溃疡病的病变主要位于（ ）A十二指肠全长B十二指肠与胃结合部C十二指肠降部D十二指肠起始部E十二指肠与空肠连接部正确答案：D十二指肠溃疡绝大多数发生于十二指肠的起始部。 哪项指标不能提示肝功能严重损害A白蛋白明显降低B转氨酶明显增高C重度黄疸D大量腹水E扑翼样震颤正确答案：D 1-2岁幼儿1年中身高约增长（ ）。A5cmB7cmC10cmD12cmE13cm正确答案：C 气厥之实证，精神刺激常可导致复发，为防止复发，平时可服有（ ）。A五磨饮子B香砂六君子丸C逍遥散D龙胆泻肝汤E越鞠丸正确答案：C21年临床执业助理医师模拟试题8节 第2节 女，65岁，胃癌根治术后，胃肠减压每日引流量12001500ml，自觉无力，腹软。查：BP90/50mmHg，心率98次/分，心电图示：ST段降低，QT周期延长，出现U波，此时重要的治疗措施为A利多卡因静脉注射B多巴胺静脉点滴C氯化钾静脉滴注D葡萄糖酸钙溶液静脉注射E西地兰缓慢静脉注射正确答案：C 最可能的诊断是A子宫肌炎B子宫体癌C子宫肌瘤D子宫颈癌E功血正确答案：B 目前认为，下列疾病不属于"心身疾病"范畴的是A冠心病B支气管哮喘C溃疡病D恶性肿瘤E病毒性肝炎正确答案：E解析：病毒性肝炎是由病毒传播的传染病。其发病、发展、预后、转归预防和治疗都与社会-心理因素无关，不符合心理生理性疾病这一心身疾病的定义。 上述各项中医生应该保密的是A.医生问诊时发现患者叙述的不全面B.医生确诊患者的疾病预后不良C.医生对患者的检查认真细致D.医生问诊时发现患者有伤害他人的意图E.医生手术结束时发现缝针少了一根而未坚持清查参考答案：B 最容易发生房室传导阻滞的是A急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性高侧壁心肌梗死D急性后壁心肌梗死E急性前壁心肌梗死正确答案：A1020的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下急性下壁心肌梗死最容易发生房室传导阻滞。 易引起副溶血性弧菌食物中毒的是A禽肉B禽蛋C奶类D海产品E肉类正确答案：D21年临床执业助理医师模拟试题8节 第3节 急性肺水肿时肺部哕音的特点是A两肺散在干、湿哕音B两肺满布干、湿哕音C固定性局限性肺部湿哕音D湿哕音常见于两肺底，并随体位变化而改变E以哮鸣音为主正确答案：B 用于治疗亡阳证。汗出清冷，四臌厥逆，脉微欲绝者宜用（ ）正确答案：B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的特征性改变是A、末梢型感觉障碍B、四肢弛缓性瘫痪C、脑神经损害D、神经根性疼痛E、脑脊液蛋白-细胞分离参考答案：E男,68 岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体 2 天。髙血压、血脂异常病史 2 年,长期口服阿司匹林 100mgd。胃镜检查可见胃窦粘膜多发糜烂,表面附着血性粘液。最适应的治疗药物是:()A.多潘立酮B.奧美拉唑C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.法莫替丁B 可以准予医师执业资格注册的是（ ）。A受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的B受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的C受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的D受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的正确答案：C 诊断子宫内膜癌的最佳方法是A分段诊断性刮宫B诊断性刮宫C阴道镜取材活检D宫颈刮片细胞学检查E超声波B型显像法正确答案：A21年临床执业助理医师模拟试题8节 第4节 应考虑为A胆囊破裂，胆汁性腹膜炎B肝、脾破裂C小肠破裂，弥漫性腹膜炎D胰、十二指肠破裂E严重腹壁软组织挫伤正确答案：B 冠状动脉粥样硬化最好发于 A右主干 B左主干 C左旋支 D前降支 E回旋支正确答案：D54.答案D 解析：冠状动脉粥样斑块可造成管腔狭窄，以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支。 下列哪项处理是正确的A.宫口开全，鼓励产妇屏气，腹部加压，快速分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置砂袋压迫产妇C.预防产后出血，静脉注射麦角D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位E.以上都不是正确答案：B略 108109 题共用备选答案：第 108 题 股静脉血栓脱落可引起（ ）。正确答案：B 磷脂酰肌醇4，5-二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和l，4，5-三磷酸肌醇（ ）A磷脂酶A1B磷脂酶A2C磷脂酶BD磷脂酶CE磷脂酶D正确答案：D考点甘油磷脂代谢分析磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油与磷酸形成的磷脂键从而产生1，4，5-三磷酸肌醇(即磷酸肌醇4，5-二磷酸)和甘油二酯。 癔症性痉挛和癫痈大发作，下列哪一条不能作为鉴别要点A夜间入睡后是否有发作B幼年是否即有发作C发作时有无角弓反张D发作时有无尿便失禁E发作时瞳孔是否散大，对光反射消失考点：癔症与癫痫的鉴别答案：C。 21年临床执业助理医师模拟试题8节 第5节 生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至( )A. 4.0×1012/L(400万/mm3)，120g/L(12g/D.l)B. 3.0×1012/L(300万/mm3)，110g/L(11g/D.l)C. 2.7×1012/L(270万/mm3)，90g/l(9g/D.l)D.3.6×1012/L(360万/mm3)，110g/L(llg/D.l)E. 3.0×1012/L/L(33万/mm3)，100g/l(10g/D.l)正确答案：B 患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值A两肺野透亮度增高B肋间隙增宽，肋骨平行C横膈低平和胸骨后间隙增宽D局限性肺透亮度增高E心脏呈垂直位，心影狭长正确答案：C 男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢A.动脉栓塞B.淋巴水肿C.大隐静脉曲张D.血栓性浅静脉炎E.深静脉血栓形成正确答案：E 为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A理解B诱导C适量D适度E开导正确答案：B 急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是A、LDHB、-HBDHC、SGOTD、cTnlE、CPK参考答案：D 属于环境中二次污染的是A、汞B、二手烟C、镉D、光化学烟雾E、二氧化碳参考答案：D21年临床执业助理医师模拟试题8节 第6节 患者将一盏球形灯看成是一副娃娃脸的画面，此现象是( )A.视物变形B.幻视C.错视D.非真实感E.妄想正确答案：C 非特异性酯酶（+），不被氟化钠抑制见于A.急性早幼粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病参考答案：A 枕左前位A.胎头在耻骨上方.胎心位于脐左下方B.胎头位于宫底处.胎心位于脐右上方C.胎头在下方.胎心位于脐右下方D.胎头在脐左侧.胎心靠近脐下方E.胎头在上方.胎心位于脐左上方正确答案：A 女性，25岁，自行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查体：见右锁骨中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需要补充A受伤后有无呕吐B是否有血痰C受伤后意识是否清楚D局部是否有血肿E胸廓挤压试验是否阳性正确答案：E 女性，45岁，行胃大部切除术，输血150ml后，出现寒战，肌内注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7，血压70/60 mmHg，脉搏160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能的原因是A发热反应B溶血反应C输血后出血倾向D细菌污染反应E输血传染疟疾正确答案：D 缩窄性心包炎可能的主要病因是A.病毒B.结核C.立克次体D.细菌E.衣原体正确答案：B急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致，缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。21年临床执业助理医师模拟试题8节 第7节 患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、窦性心律不齐B、窦性心动过速C、心房颤动D、房扑E、房性期前收缩参考答案：C(2022)胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心参考答案：E 最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D肺动脉瓣关闭不全E动脉导管未闭正确答案：A解析亚急性感染性心内膜炎多发生于器质性心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣，以二尖瓣关闭不全比较常见。 男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊为肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A肝活检B血AFP检查C肝B超检查D肝功能检查E尿胆红素及尿胆原检查正确答案：B 输卵管妊娠早期病例诊断困难者A开腹探查B催产素静脉滴注C清官术D腹腔镜检查E中西药结合治疗正确答案：D引起支气管平滑肌舒张的受体是A.a受体B.p1受体C.p2受体D.M受体SX引起支气管平滑肌舒张的受体是A.a受体B.p1受体C.p2受体D.M受体E.N受体正确答案：C在心脏，肾上腺素与pl受体结合，产生正性的变时、变力和变传导的作用，使心肌收缩力加强。故l36题选B去甲肾上腺素与p2受体结合后产生抑制性的平滑肌效应，导致支气管平滑肌舒张。因此l37题选C乙酰胆碱与胃肠上的M型乙酰胆碱能受体结合后，促进胃肠的运动。故138题选DA选项的a受体与儿茶酚胺类递质结合，产生兴奋或抑制效应。E选项N受体是一种胆碱能受体，主要分布在自主神经节的突触后膜和神经肌接头的终板膜上。考点：递质和受体系统21年临床执业助理医师模拟试题8节 第8节 胚胎性肿瘤是（ ）。9294 题共用备选答案。A癌B肉瘤C母细胞瘤D精原细胞瘤E霍奇金病正确答案：C 营养性缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是( )A.红细胞均为小球形，中央厚度大B.红细胞大小不等，易见异彩C.红细胞大小不等，以大者为多，淡染区不明显D.红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大E.以上都不是正确答案：D 以下哪种心律失常用利多卡因无效 （ ）A室上性心动过速B室性期前收缩C心室颤动D心肌梗死引起的室性早搏E强心苷引起的室性心律失常正确答案：A利多卡因抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希一浦纤维系统有作用，如降低浦肯野纤维自律性，改善传导性，缩短浦肯野纤维及心室肌的动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)，主要用于室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷所致室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动等，故对室上性心动过速无效。 40%福尔马林熏蒸60分钟适用于（ ）。正确答案：A 按上述方法治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L)，餐后血糖225mg/dl(12. 5mmolL)，进一步治疗建议A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素正确答案：C该中年女性病人为初发I型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予饮食及运动治疗，若血糖控制不满意时再考虑其他治疗；经过饮食及运动治疗3个月后，空腹血糖和餐后血糖均仍增高，因为该病人体重70kg，而身高155cm，体重属于超重状态，所以应首选双胍类降糖药物，不仅能降低高血糖，还可以降体重，因此建议用二甲双胍；3年后病人患浸润性肺结核，糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适用证，因此应该用胰岛素治疗。 右心功能不全是A体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现B以夜间阵发性呼吸困难为主C可伴咳嗽、咯血D精神、饮食正常，无消化道症状出现E尿量正常，无浮肿正确答案：A解析：右心功能不全是体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现，应该有消化道淤血引起的消化道症状和浮肿，而以夜间阵发性呼吸困难为主和咯血是左心功能不全的表现。因此只有“A”是正确的。