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21年中医助理医师考试真题及详解9卷21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第1卷 李某，男性，23岁。反复发作气急痰鸣8年余。半小时前感寒后，自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作。现症见：喉中痰涎壅盛，声如拽据，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，面色青黯，舌苔厚浊，脉滑实。其治疗应首选的方剂是A、苏子降气汤B、定喘汤C、三子养亲汤D、二陈平胃散E、桑白皮汤参考答案：C 下列哪项不是月经后期与妊娠的鉴别要点A早孕反应B妊娠宫颈着色，子宫体增大、变软C妊娠试验阳性D妊娠B超可见官腔内孕囊E月经过期未来正确答案：E 哮病缓解期肺肾两虚为主最宜选用A.六君子汤B.补中益气汤C.生脉地黄汤合金水六君煎D.金匮肾气丸E.玉屏风散参考答案：C 治疗肺胃出血，宜首选A白及B大蓟C槐花D地榆E白及根正确答案：B 治疗经迟血虚证，宣加用A.太溪B.大都C.肾俞.次髎D.肾俞.太溪E.血海.足三里正确答案：E月经后期的针灸治疗：主穴：气海、三阴交、归来。配穴：寒凝配关元、命门；血虚配足三里、血海。 治疗前列腺增生，肾阳不足，气化无权证，应首选A、金锁固精丸B、济生肾气丸C、真武汤D、附桂八味丸E、调元肾气丸正确答案：B 中医学认识疾病和处理疾病的基本原则是( )A整体观念B辨证论治C同病异治D异病同治E以上均非正确答案：B辨证论治也叫辨证施治，是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。 中风的病位在( )A心脑，与肝脾肾密切相关B心脑，与肺脾肾密切相关C心脑，与肝肺肾密切相关D心脑，与肝脾肺密切相关E心脑，与肝胆脾密切相关正确答案：A五脏心主血轮，肝为风轮，病在心脑累及肝脏则气血逆乱；脾主运化，肾主藏气，脾肾失调气血亏虚，髓海失调。热痰瘀阻，阴阳失调，是为中风。 消渴的病因病理是 （ ）。A阴虚B阴阳两虚C燥热D气阴两伤E肝肾亏虚正确答案：A21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第2卷 腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是A.颈项强直B.Kemi9征阳性C.Brudzinski征阳性D.双侧瞳孔不等大伴有视盘水肿E.昏迷正确答案：D腰穿进行脑脊液检查的禁忌证为：凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均列为禁忌。考点：脑脊液检查的禁忌证。 下列哪项不是灸法的治疗作用A温经散寒B扶阳固脱C开窍泻热D消瘀散结E防病保健正确答案：C灸法的治疗作用包括：温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。 汗证阴虚火旺证的主症是A.汗出恶风，稍劳汗出尤甚，面色咣白B.自汗为主，汗出遍身而不温C.自汗为主，手足心热D.自汗或盗汗，心悸少寐，面色不华E.夜寐盗汗，五心烦热，午后潮热正确答案：E汗证肺卫不固表现为汗出恶风。稍劳汗出尤甚，周身酸楚，易于感冒，面色咣白少华；汗证阴虚火旺表现为夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红。 女，32岁。经前或经期，大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治疗选择A补中益气汤B金匮肾气丸C六味地黄丸D参苓白术散E健固汤合四神丸正确答案：D 患者，男，83岁。腰部酸痛，缠绵不愈，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。该病证的治法是A、培补肝肾，舒筋止痛B、散寒行湿，温经通络C、活血化瘀，通络止痛D、补肾壮阳，温煦经脉E、益气养血，濡养筋脉参考答案：D 患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数。其治法是：A利气疏导通淋B清热排石通淋C滋阴清热通淋D清热凉血通淋E清热利湿通淋正确答案：B 医学道德的作用不包括A、对经济效益的保障作用B、对社会文明的推动作用C、对医疗质量的保证作用D、对医院人际关系的调节作用E、对医学科学发展的促进作用参考答案：A 浅表较小的血瘤首选的治疗方法是A、手术切除B、切开引流C、冷冻疗法D、放射治疗E、针灸疗法参考答案：C 肠道梗阻，扭转或套叠，气机闭塞不通，其临床表现是A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛，伴压痛，反跳痛D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭参考答案：E21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第3卷 与月经后期和月经过少的发病均有关的是A.血热B.血虚C.血瘀D.脾虚E.湿热正确答案：B月经后期的病因为肾虚、血虚、血寒、气滞、痰湿。月经过少的病因为肾虚、血虚、血瘀、血寒。故肾虚、血虚、血寒为共同病因。 在某三甲医院的高干病房，某护士称呼病人总是用“胡书记”、“钱局长”等，语调适中。而到了普通病房，称呼病人就换成了“5床的”、“测血糖的”等，语气十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质及解决措施是A服务意识差，应加强教育B语言不文明，应加强培训C公正意识差，应加强教育D尊重意识差，应加强教育E敬业精神差，应加强管理正确答案：C 某男，19岁。长期胃部胀痛，近半年脘胀痞满益甚，胸闷气塞，纳差，大便3日一行，但不干燥，伴气短乏力，检查腹部按之软，舌淡苔少，脉弱。临床诊断最可能是A里实证B里虚证C真实假虚证D真虚假实证E表里俱虚证正确答案：D 患者，女，34岁。身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰粘，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治法宜A辛温解表B辛凉解表C清暑祛湿D益气解表E滋阴解表正确答案：B 患者，女，36岁，已婚。带下量多，色白，质黏，无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A完带汤B止带方C草薜渗湿汤D参苓白术散E香砂六君子汤正确答案：A解析：患者主症为带下量多，可诊断为带下病；纳少便溏，神疲肢倦，脉弱，皆是典型的脾虚症侯，舌脉中可看出有湿象，治宜健脾益气，升阳除湿，当用完带汤。 125-126A.冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛B冲任阻滞，胞脉失畅，不通则痛C肝血不足，冲任失荣D肾阳虚衰，胞脉失于温煦E气血亏虚，冲任失养实性妇人腹痛与痛经的共同病机是正确答案：B患者大头瘟毒,头面红肿,咽喉不利。治疗宜首选A.穿心莲 B.板蓝根 C.金银花 S患者大头瘟毒，头面红肿，咽喉不利。治疗宜首选A.穿心莲B.板蓝根C.金银花D.山豆根E.蒲公英正确答案：B板蓝根具有清热解毒，凉血利咽的功效，多用于温热病发热、头痛，咽痛，或温毒发斑、痄腮、痈肿疮毒、丹毒、大头瘟等多种热毒炽盛之证。 治疗再生障碍性贫血错误的是A山莨菪碱B抗淋巴细胞球蛋白C雄性激素D士的宁E所有再障患者均可行脾切除正确答案：E 三棱针点刺法常取的腧穴是A.曲泽、委中B.肝俞、膈俞C.合谷、太冲D.列缺、照海E.十宣、井穴参考答案：E21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第4卷 颈前部位属何脉所主A.冲脉B.任脉C.督脉D.肝经E.以上都不是正确答案：BB 患者，女，42岁，感冒已5天，现胸胁苦满，口苦咽干目眩，不欲饮食，舌边赤，脉弦，用药宜选A.荆芥、防风B.桑叶、菊花C.柴胡、黄芩D.葛根、升麻E.柴胡、葛根正确答案：CC 患者，女，28岁，已婚。产后2小时，阴道出血量多，突然昏晕，渐至昏不知人，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝。其证候是A阳虚B血虚气脱C气虚D寒凝E虚风内动正确答案：B解析：患者产后因大出血出现昏迷，自然是血虚气脱。 在八脉交会穴中，通督脉的是A. 列缺B. 足临泣C. 后溪D. 公孙E. 照海正确答案：C 寒痰的特征是A、黄而粘稠，坚而成块B、白而清稀C、清稀而多泡沫D、白滑而量多，易咯E、少而粘，难咯正确答案：B 最易造成湿热下注型经断复来的病因是A、忧郁过度B、多产房劳C、素体虚弱D、经期不洁，感受外邪E、久病伤阴正确答案：D 毒物伤及人体而迅即发病，属于（ ）正确答案：A 乳房内多个肿块，大小不等，并存周期性胀痛。应诊断为 查看材料正确答案：BB 麦冬查看材料正确答案：EE21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第5卷 患者，男，40岁。腰痠膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性功能减退，并有遗精、早泄。其病因是A劳力过度B房劳过度C劳神过度D劳心过度E安逸过度正确答案：B下列除哪一项外,均属四君子汤的主治证候 ()A.面色萎白B.年短懒言C.食少体倦D.腹胀肠鸣E.舌淡脉虚弱参考答案：D 最易发生中枢神经系统白血病的急性白血病类型是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性红细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、急性巨核细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病参考答案：A患者,女,27岁,已婚。停经46d,妊娠试验阳性,恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻,其证候是A、脾虚痰滞B、脾胃虚弱C、气阴两虚D、肝胃不和E、以上均非参考答案：B 患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血半年就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是A、EPOB、一叶萩碱C、输血治疗D、强的松E、丙酸睾酮参考答案：E 急性上呼吸道感染时A明显咳嗽、咳痰B鼻咽部症状较明显C肺部异常体征D咽部无异常体征E单侧扁桃体肿大正确答案：B 下列哪项不是天癸臻熟的条件A肾气充盛B脾气健旺C年已18岁D精血充实E肾阴充盛正确答案：C 下列各项，属经间期出血的常见证候是A、肝郁证B、肾气虚证C、肾阳虚证D、肾阴虚证E、痰湿证参考答案：D 痰湿咳嗽的主要病因病理是ABCDE正确答案：C21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第6卷 患者大便秘结，欲便不得，暖气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选A四磨汤B旧逆散C六磨汤D四七汤E柴胡疏肝散正确答案：C 肝阳上亢的治法是A、泻南补北B、扶土抑木C、滋水涵木D、培上生金E、佐金平木正确答案：C 呕血最常见的疾病是A消化性溃疡B食管静脉曲张破裂出血C胃癌D急性胃黏膜病变E慢性胃炎正确答案：A呕血最常见的原因是消化性溃疡。故选A。 浅反射不包括哪一项A腹壁反射B提睾反射C角膜反射D跖反射E桡反射正确答案：E 患者，女，59岁。因恼怒致胃脘胀痛，嗳气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。依据"近部取穴"的原则，治疗应首选A、足三里B、膻中C、太冲D、天枢E、中脘参考答案：E 因体质虚弱所致的虚性晕厥。治疗除主穴外，应选用A气海、关元B风池、肾俞C合谷、太冲D合谷、内关E素骼、内关正确答案：A眩晕的针灸配穴：虚证配气海、关元；实证配合谷、太冲。 与月经、胎孕关系密切的经脉主要是A冲脉、督脉B冲脉、任脉C冲脉、带脉D任脉、督脉E仟脉、带脉正确答案：B 经前小腹灼热疼痛拒按，月经量多，经色紫黯，质稠有块，或平时低热起伏，少腹时痛，经行疼痛加重。带下黄稠，小便短黄，舌红苔黄腻，脉弦数。诊断为A月经过多B妇人腹痛C经行发热D带下病E经行腹痛正确答案：E 石瘿的病因病机是A.肝郁胃热，夹痰上壅，气血凝滞，郁滞结喉B.情志内伤，肝脾气逆，气血湿痰，凝滞结喉C.肝肾不足，肾火郁结，夹痰上攻，凝滞结喉D.脾肾阳虚，脾虚不运，津液留聚，凝结颈部E.肺脾两亏，津液不布，留聚夹痰，凝结颈部正确答案：B石瘿的病因病机是情志内伤，肝脾气逆，湿痰内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第7卷 具有清而不寒，补而不滞配伍特点的方剂A丁香柿蒂汤B生脉散C旋覆代赭汤D橘皮竹茹汤E枳实消痞丸正确答案：D 女性，28岁。妊娠6个月，确诊为甲亢，最适当的治疗是A、甲状腺次全切除B、甲巯咪唑C、放射性碘治疗D、普萘洛尔E、最小有效剂量硫脲类药物治疗参考答案：E 确诊流脑的依据是（ ）A高热、头痛、呕吐B皮肤黏膜有淤点、淤斑C有脑膜刺激征D脑脊液呈典型化脓性脑膜炎改变E以上都不是正确答案：E 患者，男，45岁。咳嗽痰少，时有咳血，潮热，自汗盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。用药宜首选（ ）A川贝母、百部、紫菀B陈皮、半夏、白芥子C苏子、莱菔子、白芥子D黄芩、瓜蒌、鱼腥草E麻黄、桑白皮、地龙正确答案：A 根据下列选项，回答 117118 题：A脑血栓形成B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑栓塞E脑膜炎第 117 题 患者，52岁，风湿性心脏病l0余年，房颤5年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性应首先考虑的是（ ）。正确答案：D 灵枢本神论“智”的概念是A“所以任务者”B“因志而存变”者C“因虑而处物”者D“因思而远慕”者E“意之所存”者正确答案：C 证见食少便溏，腹泻，四肢乏力，形体消瘦，胸脘痞闷，面色萎黄，舌质淡，苔白腻，脉虚缓。治宜首选A四君子汤B补中益气汤C六君子汤D归脾汤E参苓白术散正确答案：E 药物流产的适应证是A、宫内妊娠8周B、宫内妊娠7周C、带器妊娠D、可疑宫外孕E、妊娠剧吐参考答案：B 属阳中之阳的脏是A肺B肝C心D脾E肾正确答案：C21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第8卷 久病尿血，血色淡红，小便频数，夜尿频多。头晕耳鸣，精神困惫，腰脊痠痛，舌质淡，脉沉弱。辨证应为A.心经移热型尿血B.脾不统血型尿血C.下焦热盛型尿血D.肾虚火旺型尿血E.肾气不固型尿血正确答案：EE 119-120A肝、肾B脾、肾C肝、脾D肝、胃E胃、肾女性乳头和乳房分属的经络是正确答案：D 妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为A试胎B弄胎C垢胎D盛胎E滑胎正确答案：A 病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于A、肺实变B、肺气肿C、肺不张D、气胸E、胸膜增厚正确答案：D 患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错，两目下陷，口干而臭，舌红苔黄燥，脉细数。其证候是A、积热不散，热胜肉腐B、阳明腑实，热盛伤阴C、寒湿内蕴，瘀血凝滞D、湿热内蕴，气血瘀滞E、邪毒内蕴，瘀血凝滞参考答案：B 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的理想血压标准为（ ）ABP120/80mmHgBBP130/85mmHgCBP139/89mmHgDBP140/90mmHgEBP160/90mmHg正确答案：A 老年人夜寐早醒而无虚烦之证，治疗应选用A琥珀多寐丸B归脾汤C交泰丸D安神定志丸E朱砂安神丸正确答案：B 患者突然昏倒扑地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲惫无力，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是( )A痰火扰神B心肾亏虚C风痰闭阻D瘀阻脑络E心脾两虚正确答案：C本证为痰浊素胜，肝阳化风，痰随风动，上干清窍导致的风痰闭阻。 米力农属哪一类药物（ ）正确答案：D21年中医助理医师考试真题及详解9卷 第9卷 治疗癥瘕积块应遵循的原则是A破瘀务求其尽B破瘀中病即止C衰其大半而止D瘀去过半则补E破瘀宜猛宜峻正确答案：C 感冒夹滞的病变脏腑在A、心、肺B、肺、胃C、肺、肾D、脾、肺E、肝、肺正确答案：D 高血压伴冠心病心肌梗死、心率偏快时首选的治疗药物是A.受体阻断药B.钙拮抗药C.血管紧张素酶抑制剂D.利尿剂E.受体拮抗药参考答案：A 患者，男，40岁，小便浑浊，如米泔水，置之沉淀，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，舌质红、苔黄腻，脉濡数。治疗原则为A清热通淋，凉血止血B清热利湿，排石通淋C清热利湿，分清泄浊D理气疏导，通淋利尿E以卜均不是正确答案：C 症见心悸不安，失眠健忘，头晕乏力，气短易汗，纳少胸闷。舌淡红，舌苔薄白，脉细弱。证属A心肾不交B心胆气虚C心髀两虚D心血瘀阻E心阳亏虚正确答案：C心脾两虚证是指心血虚和脾气虚证同时出现的证候。临床表现是心悸怔忡，眩晕耳鸣，失眠多梦，食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄或淡白，神疲乏力，舌淡嫩，脉细弱。所以此题正确答案是C。 患者，男，55岁。咳嗽月余，近日加重，痰多黏稠，脘痞胸闷，纳差，倦怠乏力，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选A丰隆、肺俞、列缺、合谷B肺俞、列缺、合谷、外关C太渊、太白、丰隆、肺俞、章门D章门、尺泽、鱼际、合谷、足三里E肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲正确答案：C 区别膀胱炎和肾盂肾炎的是A、尿沉渣涂片找细菌B、尿培养及菌落计数C、尿原浆型菌株培养D、检查细菌表面有无抗体包裹E、确定尿中细菌的血清型正确答案：D 患者男性，23岁。因受寒出现下肢膝踝关节剧痛，痛处不移，得热减得寒剧，关节屈伸不利，无红肿发热等。舌暗苔薄白，脉弦紧。应治以A乌头汤B薏苡仁汤C防风汤D桂枝芍药知母汤E犀角散正确答案：A 具有运化水液功能的脏是A、肝B、心C、肾D、肺E、脾参考答案：E