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21年公卫执业医师考试历年真题精选5节21年公卫执业医师考试历年真题精选5节 第1节 患者当出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”特殊体形时，提示（ ）A甲状腺激素分泌过多B生长激素分泌过多C糖皮质激素分泌过多D肾上腺素分泌过多E胰岛素分泌不足正确答案：C试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解判断题，考查考生对糖皮质激素生理作用和分泌过多时的表现的理解。糖皮质激素是人体内影响物质代谢的重要激素。它对脂肪代谢的作用较为特殊，即对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异，分泌过多时，可引起四肢脂肪分解加强，而腹部、面部、肩部和背部脂肪合成增强，从而出现“向心性肥胖”的特殊体形。甲状腺激素、生长激素和肾上腺素分泌过多或胰岛素分泌不足均可引起脂肪分解加强，但不会出现“向心性肥胖”的特殊体形。所以正确答案是C。 某患者是处在急性乙肝的感染阶段，那么他的乙肝五项检查的结果应该为A、HBsAg（-），抗-HBs(+)，HBeAg（-），抗-HBe(-)，抗HBc(-)B、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe(-)，抗HBc(+)C、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg(+)，抗-HBe（-），抗-HBc(+)D、HBsAg(-)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（-），抗HBc(+)E、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe(+)，抗-HBc(+)参考答案：B 下列几种说法中正确的是A、土壤成分仅能吸附重金属和农药B、污染土壤的所有有机物都最终变成简单的无机化合物C、进入土壤的所有病原体由于环境不利，全部很快死亡D、土壤有机物的腐殖质化是土壤自净的重要过程E、固体废弃物污染土壤后都很局限，不致影响周围环境参考答案：D 可以归为B组的是 （ ）正确答案：D 为尽快明确诊断应首先检测（ ）。正确答案：A 高血压同时有低血钾的病人首先要想到（ ）正确答案：B 特异度的大小A.与实际有病者有关B.与实际无病者有关C.与实际无病者无关D.与实际无病者无关E.与实际有病无病者均无关参考答案：B 某医院收治了某家庭3名疑似食物中毒患者，自述吃了自制的豆酱后出现头痛、乏力、走路不稳，以后逐渐出现视物模糊、眼睑下垂，经检查瞳孔散大，你认为这可能是一起什么类型的食物中毒A沙门菌食物中毒B变形杆菌食物中毒C肉毒中毒D葡萄球菌肠毒素食物中毒E蜡样芽胞杆菌食物中毒正确答案：D 肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失，甚至呕吐咖啡样物A.心力衰竭B.中毒性脑炎C.中毒性肠麻痹D.弥散性血管内凝血E.酸中毒下列病例应考虑合并上述哪种疾病参考答案：C21年公卫执业医师考试历年真题精选5节 第2节可吸入性粉尘的粒径为A、粒径<04mB、粒径<1mC、粒径<2mD、粒径<5mE、粒径<15m可吸入性粉尘的粒径为A、粒径<04mB、粒径<1mC、粒径<2mD、粒径<5mE、粒径<15m参考答案：E 某健康成年人，能量RNl为2100kcal，按照合理营养的要求，晚餐应摄取能量为A.210kcalB.400kcalC.630kcalD.840kcalE.980kcal正确答案：C 中性粒细胞增多见于A伤寒B化脓性感染C病毒感染D再生障碍性贫血E黑热病正确答案：B真核基因表达受多级调控,其中最普遍、最有效的是A.基因结构的活化B.转录起始的调节SX真核基因表达受多级调控，其中最普遍、最有效的是A.基因结构的活化B.转录起始的调节C.转录后的加工及转运D.mRNA翻译E.翻译后加工修饰正确答案：B 关于重组NDA技术的叙述，错误的是（ ）。A.质粒、噬菌体可作为载体B.限制性内切酶是主要工具酶之一C.重组NDA由载体NDA和目标NDA组成D.重组NDA分子经转化或转染可进入宿主细胞E.进入细胞内的重组NDA均可表达目标蛋白正确答案：E此题暂无解析 从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家为A弗洛伊德B卡特尔C马斯洛D罗杰斯E巴甫洛夫正确答案：B(答案：B)卡特尔用因素分析的方法对人格进行分类，提出了16种人格特质。故 B为正确答案。 蛔虫病是儿童期常见的寄生虫病，对所有学生进行集体驱蛔的适应证是A、学生蛔虫感染率在20%以上B、学生蛔虫感染率在30%以上C、学生蛔虫感染率在40%以上D、学生蛔虫感染率在50%以上E、学生蛔虫感染率在60%以上参考答案：C 不需予以隔离治疗的疾病病人是A、痢疾病人B、艾滋病病人C、炭疽中的肺炭疽病人D、鼠疫病人和病原携带者E、霍乱病人和病原携带者参考答案：A 职业病防治法调整的对象不包括（ ）正确答案：E21年公卫执业医师考试历年真题精选5节 第3节动脉血压变动于10.724kPa(80180mmHg)范围内时,肾血流量保持相对恒定的机制是A.神经调节SXB动脉血压变动于10.724kPa(80180mmHg)范围内时，肾血流量保持相对恒定的机制是A.神经调节B.体液调节C.神经体液双重调节D.自身调节E.神经、体液及自身调节共同作用正确答案：D自身调节是指内外环境变化时，组织、细胞不依赖于神经或体液调节而产生的适应性反应。动脉血压在80180mmHg范围内变动时肾血流量保持相对恒定的现象，在去神经支配的肾或离体肾中也存在，因此是自身调节机制。 根据以下答案，回答题A近端小管B髓袢降支细段C髓袢升支细段D髓袢升支粗段E远曲小管和集合管小管液重吸收率与肾小球滤过率具有等比关系的部位是（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 孕期优质蛋白质应占总蛋白的A.1B.1/2C.1/3D.3/4E.1/10参考答案：C 下列与矽肺发病有关的因素中，哪项最重要A.粉尘浓度B.接尘工龄C.游离Si02含量D.防护措施有无E.个体素质条件正确答案：C 放射性同位素与放射线装置安全和防护条例将射线装置分为A.类、类、类B.类、类、类、类C.类、类、类、类、类D.类、类、类、类、类、类E.类、类、类、类、类、类、类正确答案：A 作用条件的接触方式（ ）正确答案：D 早期发现原位癌并加以手术是A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.双向策略E.健康教育参考答案：B 满足患病率-发病率×病程的条件是A在相当长的时间内，发病率相当稳定B在相当长的时间内，病程相当稳定C在相当长的时间内，患病率相当稳定D在相当长的时间内，当地人口相当稳定E在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定正确答案：E试题难度：中认知层次：理解解析：此题是理解判断题，考查考生对患病率的理解。患病率取决于两个因素，即发病率和病程。因此患病率的变化可反映出发病率的变化或疾病结果的变化或两者兼有。患病率下降既可由于发病率下降，也可由于患者恢复快或死亡快，病程缩短所致。只有当发病率和病程都相对稳定时，才能满足患病率=发病率×病程的条件 为明确诊断，该患者最需要进行的检查是A生化全项B血ANCA、抗GBM抗体C血免疫球蛋白、补体D肾活检E血清免疫固定电泳正确答案：D为确诊最需要的检查是肾活检。因为该患者尿蛋白定量大于1g/L，故存在肾活检的适应证。21年公卫执业医师考试历年真题精选5节 第4节 市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题是由于市场经济具有A自发性B自主性C竞争性D平等性E逐利性正确答案：E 亚慢性毒性试验的一般性指标有（ ）。A.特殊基团检测B.特殊基因测试C.灵敏指标的检查D.动物死亡率E.脏器系数正确答案：E此题暂无解析为明确某食物疗法对贫血的疗效,选用治疗前、后血红蛋白量作为疗效观察指标,这属于A.实验对照SX为明确某食物疗法对贫血的疗效，选用治疗前、后血红蛋白量作为疗效观察指标，这属于A.实验对照B.空白对照C.安慰剂对照D.标准对照E.自身对照正确答案：E 单独接触不致癌，在接触启动剂之后反复接触可增强致癌作用的是正确答案：AA)促癌剂在促长阶段引发细胞增殖成为癌前病变或者良性肿瘤，单独使用不具有致癌性，必须在引发剂作用后才能发挥促长作用；促长剂通常是非致癌物。启动剂能够与DNA作用，引起正常细胞发生癌变。助癌剂本身并不致癌，但对致癌物有促进作用，助癌剂在接触致癌物之前或同时接触的情况下增强整个致癌过程。免疫抑制剂在致癌作用中，主要对病毒诱导的恶性转化起增强作用。过氧化物酶体增殖剂可引起过氧化物酶体增殖，导致细胞内氧自由基过量生成。真核基因表达受多级调控,其中最普遍、最有效的是A.基因结构的活化B.转录起始的调节SX真核基因表达受多级调控，其中最普遍、最有效的是A.基因结构的活化B.转录起始的调节C.转录后的加工及转运D.mRNA翻译E.翻译后加工修饰正确答案：B 病例对照研究中关于选择病例的方法，正确的是 （ ）正确答案：A 下列叙述中错误的是（ ）。A.超急排斥一般在移植24h内发生，多由AB0血型或MHCl分子的抗体引起B.急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C.慢性排斥发生在移植后数月或数年D.HVGR是骨髓移植的主要障碍E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案：D此题暂无解析管理14项原则是以家哪位管理学家提出的?()A、泰勒B、法约尔C、韦伯D、德鲁克答案：B 在企业健康促进活动中，其综合干预措施不包括A、从企业管理政策方面进行干预B、改善劳动环境C、完善职业卫生服务D、完善医疗保障制度E、针对职业危害因素进行卫生防护知识的教育参考答案：E21年公卫执业医师考试历年真题精选5节 第5节 吗啡A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血参考答案：B社卫中心每年提供不少于()种内容的印刷资料,其中发放不少于()种数量在500份以上的健康教育印刷资料A.10;5B.11;6C.12;6D.13;5答案：C “中国古代医学的阴阳五行学说”属于社会医学的A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.自然哲学医学模式E.古代医学模式正确答案：D略 患者男性，l5岁，使用链霉索治疗疾病时出现过敏性休克，抢救时的首选药物是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.阿托品E.多巴胺正确答案：C 体细胞转变为癌细胞需要A.癌基因和肿瘤抑制基因的活化B.癌基因和肿瘤抑制基因的灭活C.癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活D.癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化E.与癌基因和肿瘤抑制基因无关正确答案：C 总大肠菌数作为水质污染指标的理由A、数目多、生存时间较致病菌稍短，抵抗力较芽孢弱B、数目多、生存时间与致病菌相近，检测方法较容易C、数目多、生存时间比致病菌长，检测办法较容易D、数目一般、生存时间较致病菌较长，检测办法较难E、数目一般、生存时间与致病菌相近，检测办法尚能掌握参考答案：B 男性，37岁，间歇性左下腹痛、黏液脓血便5年，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，查体：腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块，为明确诊断首选检查为A、复查大便培养B、结核菌素试验C、全胃肠道钡餐检查D、结肠镜检查E、血沉+C反应蛋白参考答案：D 与内源性抗原递呈密切相关的分子是（ ）。A.MHCl类分子B.MHCll类分子C.FC"yRD.mIgE.C3BR正确答案：A此题暂无解析 用样本的信息推断总体，样本应该是A、总体中的典型部分B、总体中有意义的一部分C、从总体中随便抽取的一部分D、总体中有价值的一部分E、从总体中随机抽取的一部分参考答案：E