21年中西医结合助理医师考试答案8辑.docx

21年中西医结合助理医师考试答案8辑21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第1辑 患者，女，24岁，未婚，否认性生活史，近半年经血由少渐至闭经，五心烦热，两颧潮红，或骨蒸劳热，或咳嗽，咯血，舌红，苔少，脉细数。治疗应首选的方剂是A、右归丸B、左归丸C、加减一阴煎D、归肾丸E、补中益气丸参考答案：C 右归丸除温补肾阳的功用外，还能够（ ）。A散寒止痛B温中健脾C温阳化气D填精补血E补益脾胃正确答案：D 白术芍药散中，以下叙述哪一项不是白芍的主要功效( )A柔肝理脾B缓急止痛C土中泻木D养血敛阴E升发脾中清阳正确答案：E 下列药物用法错误的是A、旋覆花布包入汤剂B、钩藤入汤剂后下C、琥珀人汤剂D、雷丸研末冷开水调服E、麝香入丸散服参考答案：C 自觉遵纪守法，不以医谋私是医务人员医德规范及实施办法内容要求的A救死扶伤，实行社会主义的人道主义B尊重病人的人格与权利C文明礼貌服务D廉洁奉公E为病人保密正确答案：D 下列对诊断溶血性贫血意义最大的化验检查结果是A血清间接胆红素增高B网织红细胞增高C尿胆原强阳性D红细胞寿命缩短正确答案：D 轻度高渗性缺水量占体重的百分比是A、1%2%B、2%4%C、4%6%D、6%8%E、8%以上参考答案：B 发热、咽喉肿痛，鲜红色皮疹，杨梅舌，疹后脱皮，见于ABCDE正确答案：C21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第2辑 在十二络脉中除下列哪项以外，都是向上循行A手太阴经络脉B手太阳经络脉C手少阳经络脉D足厥阴经络脉E足太阳经络脉正确答案：A 患者瘀血阻滞，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。治疗应首选A丹参B桃仁C川芎D牛膝E红花正确答案：D解析：丹参功能活血化瘀，善调妇女经水，为妇科要药，但无补肝肾的作用；桃仁具有活血祛瘀、润肠通便之功，用于各种瘀血证及肠燥便秘；红花活血调经、祛瘀止痛，用于血滞经闭、瘕瘕积聚等；牛膝具有活血通经的作用，同时具有补肝肾、强筋骨的作用，可用于瘀血阻滞，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。川芎为血中之气药。 清营汤的功用是( )A清营养阴，凉血散瘀B清营养阴，宁心安神C清营凉血，养阴生津D清营透热，养阴活血E清营解毒，透热转气正确答案：D 有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项是错误的( )A皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B口唇发绀、低血压C突发高热、头痛、呕吐D精神委靡、意识障碍E脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变正确答案：E 疮疡中期，毒盛而正气不虚，中医治法是( )A、清热解毒B、补虚扶正C、透托法D、活血化瘀E、软坚散结参考答案：C “重阴必阳，重阳必阴”说明阴阳之间的哪种关系A对立B互根C消长D平衡E转化正确答案：E答案与解析 E。阴阳转化，指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳在重、极、甚的条件下可以相互转化。所以，内经中的“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”即是阴阳的转化。考点 阴阳转化。 11“证候”不包括A四诊检查所得B内外致病因素C疾病的特征D疾病的性质E疾病的全过程正确答案：E11解析本题答案选择E。证候指疾病发展过程中某一阶段的概括总结，而非疾病的全过程。 关于心电图操作的环境要求，错误的是：( )A温暖B床的宽度不宜过窄C使用直流电源的心电图机必须接地线D心电图机旁不要摆放其他电器用具正确答案：C21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第3辑 患者，男，56岁。背部突然红肿疼痛5天，伴高热。查体：背部见巨大红肿区，表面多个粟粒样脓头，有较多坏死组织。手术切开的方法是A、纵切口B、洞式切口C、梭形切口D、“十”字切口E、斜切口参考答案：D 治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选的方剂是A.香砂六君子汤B.八珍汤C.四神丸D.四物汤E.金匮肾气丸参考答案：B 患者，男，36岁。腹出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，常见于 ( )A胃癌B胃下垂C胃扩张D急性胃炎E幽门梗阻正确答案：E除腹壁菲薄的多产妇和极度消瘦的老人外，正常人见不到蠕动波。幽门梗阻时，由于胃的蠕动增加，常可以看到由左肋下向右进行的较强蠕动波。故本题选E。 雌二醇不正确的是：A又名求偶二醇B分子式为C18H24O2C为白色或乳白色结晶性粉末D溶解于二氧六环和丙酮，略溶于乙醇E可溶于水正确答案：E 属于医学道德的规范现象足A医德观念、医德情感、医德意志、医德信念、医德理论B评价和调整医务人员行为的准则C医德教育D医德评价E医德修养正确答案：B 治疗慢性胃炎和防止复发的关键是A、抗幽门螺杆菌的治疗B、制酸剂C、促进胃肠动力药D、增强胃黏膜防御E、对症处理参考答案：A 舌苔由薄转厚为A.正气渐复B.邪气入里C.胃阴衰亡D.由实转虚E.由虚转实正确答案：B 产褥感染处理中正确的是A根据药敏试验选用有效的抗生素B禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散C半卧位以利于引流D纠正全身一般情况E胎盘残留者，应控制感染后清宫正确答案：ACDE21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第4辑 治疗膀胱癌肝郁气滞首选A、参蛤散B、补中益气汤C、四物汤D、沉香散E、八正散参考答案：D 可逆转心肌肥厚的药物是A血管紧张素转换酶抑制药B受体阻断药C利尿药D钙拮抗药E中枢性降压药正确答案：A 患慢性支气管炎20年患者，2天前咳喘加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧。血气分析：PaO2 40mmHg，PaCO275mmHg，pH 7.30。治疗如改善缺氧，应首选的给氧方式是( )A持续高浓度给氧B持续低浓度给氧C面罩高流量给氧D间断高浓度给氧E间断低浓度给氧正确答案：B 丝虫病常见A.血红蛋白尿B.酱油色尿C.乳糜尿D.淡黄色尿E.浓茶色尿正确答案：C丝虫病患者因丝虫的堵塞，导致乳糜尿；恶性疟疾病人血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色或酱油色。 治疗便秘的主穴是A、天枢、神阙、足三里、公孙、太冲B、天枢、支沟、下脘、关元、合谷C、天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、合谷D、天枢、支沟、水道、归来、丰隆E、天枢、支沟、足三里、中脘、太冲参考答案：D 腹股沟肿块，站立时进入阴囊，平卧时消失，是指A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.肠梗阻E.睾丸鞘膜积液正确答案：A 补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型是A痰浊阻肺B肺肾气虚C脾肾阳虚D痰蒙神窍E阳微欲脱正确答案：B答案与解析 B。补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型是肺肾气虚。考点 呼吸衰竭的辨证论治。 肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是A8寸B6寸C4寸D3寸E1.5寸正确答案：D21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第5辑尖锐湿疣湿热毒蕴证选用的治法为()A、凉血解毒，泻热散瘀B、活血解毒，通络止痛C、滋补肝肾，填髓息风D、养心补肾，祛瘀通阳E、清热解毒，化浊利湿E 湿热毒蕴证的证候：外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物，色淡红，易出血，表面有大量秽浊分泌物，色淡黄，恶臭，瘙痒，疼痛;伴小便色黄量少，口渴欲饮，大便干燥;舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒，化浊利湿。方药：黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋等。 治疗神经衰弱肝郁血虚证，应首选A朱砂安神丸B木香顺气丸C加味保和丸D柴胡疏肝散E逍遥散合酸枣仁汤正确答案：E答案与解析 E。治疗神经衰弱肝郁血虚证，应首选逍遥散合酸枣仁汤。A主要治疗心火亢盛，阴血不足；B主要治疗痰气郁阻证：C主要治疗食滞胃脘：D治疗肝气阻滞。考点 神经衰弱。 能编码具有酪氨酸蛋白激酶活性的癌基因是AmybBc-mycCrasDSrc正确答案：D解析：有些癌基因与细胞凋亡有关，如在某些因素引起细胞增殖停滞时，c-myc基因的持续表达，则促进细胞凋亡。src编码相对分子量为60×103的蛋白质，具有酪氨酸蛋白激酶活性。 大黄酒制后能增强的作用是A、清热解毒B、泻热通便C、清化痰热D、活血祛瘀E、凉血止血参考答案：D大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为( )A、心脏毒性B、中枢毒性C、耐药性D、骨髓抑制E、依耐性参考答案：D 患儿，女，5岁。发热7天，头痛，恶心、呕吐，嗜睡，神识模糊，表情淡漠，目光呆滞，喉中痰鸣，曾抽搐两次。查体：体温378，咽红，扁桃体度肿大，心肺听诊正常。神经系统检查：巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阳性。实验室检查：血白细胞58×109L，中性粒细胞62，淋巴细胞38。舌质胖嫩，苔白，脉弦滑。其病证结合诊断是A.结核性脑膜炎，痰蒙清窍证B.隐球菌脑膜炎，痰瘀阻络证C.上呼吸道感染，急惊风D.急性化脓性脑膜炎，痰热壅盛证E.病毒性脑炎，痰蒙清窍证正确答案：E据题干病史、症状、体征、实验室检查所示，不支持化脓性、结核性、隐球菌性脑膜炎诊断。急惊风以四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，神志昏迷为主要临床表现且多伴有高热，故排除。综合应诊断为病毒性脑炎。据脉症，中医辨证为痰蒙清窍证。应治以涤痰开窍，方选涤痰汤加减。 某患者，男，32岁。发热十日，身热夜甚，口干少饮，心中烦热，脉细数。其舌象应为A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄燥C.舌绛苔少而干D.舌红苔白干E.舌绛苔少而润正确答案：C 流行性乙型脑炎的主要传播途径是( )A母婴传播B性接触C输血D蚊虫叮咬E器官移植正确答案：D本病系经过蚊虫叮咬而传播的，国内的主要传播媒介为三带喙库蚊。故本题选D。21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第6辑 治疗无排卵型富血的治疗原则是A、塞流、澄源、复旧B、止血固冲，以防脱证C、滋阴清热，止血调经D、止血、调整月经周期、促进排卵E、急则治其标，缓者治其本参考答案：D 结脉、代脉、促脉，其脉象的共同特点是( )A脉来时止B脉来急数C止无定数D脉来缓慢E止有定数正确答案：A结脉脉象是脉来缓，时而一止，止无定数；代脉的脉象是脉来缓弱，时而一止，止有定数，良久方来；促脉脉象是脉来急数，时而一止，止无定数。故本题选A。其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶,从而阻碍mRNA合成的是( )A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇参考答案：B 癃闭湿热久恋下焦，肾阴灼伤者，宜选用A黄连温胆汤加味B滋肾通关丸加味C知柏地黄D八正散正确答案：B 病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是A清瘟败毒散B涤痰汤C指迷茯苓丸D桃红四物汤E清热化痰汤正确答案：A 患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。查体：BP 160/100mmHg。慎用降压药是A、可乐定B、利舍平C、肼屈嗪D、氢氯噻嗪E、硝苯地平参考答案：B 下列哪味药物既能理气调中又能燥湿化痰A木香B枳实C青皮D香附E橘皮正确答案：E 先兆流产的治疗原则是( )A."有故无陨，亦无殒也"B.大补气血C.安胎D.照顾气血E.下胎益母参考答案：C21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第7辑 心肾两虚而遗尿滑精者，可用( )A.六味地黄丸B.大补阴丸C.桑螵蛸散D.牡蛎散E.地黄饮子参考答案：C 燥邪犯肺证，可见ABCDE正确答案：D 患者证见虚烦不眠，头目眩晕，咽干口燥，心悸盗汗，脉弦细者，治疗方剂可选用A酸枣仁汤B天王补心丹C朱砂安神丸D归脾汤E左归丸正确答案：A 患者一个月前行人流负压吸引术，出血少，现月经未潮，近3天来感到腹胀痛。肛门坠胀。检查：子宫稍大，压痛明显，双附件无异常，尿妊娠试验（一）。应首先考虑的是A早孕B盆腔炎C妊娠腹痛D子宫内膜炎E宫颈宫腔粘连正确答案：D 食物在消化道内吸收的主要部位是A食管B胃C小肠D结肠E直肠正确答案：C 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是A清热解毒，凉血化斑B养阴清热C清热凉血，活血散瘀D益气养血E疏肝清热，凉血活血正确答案：A答案与解析 A。系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是清热解毒，凉血化斑。考点 系统性红斑狼疮的治法。 为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是A多次测定空腹血糖B多次测定餐后血糖C测定糖化血红蛋白D夜间血糖监测正确答案：D 椎动脉 ( )A起于甲状颈干B穿第16颈椎横突孔C发出部位常与胸廓内动脉对应D与椎静脉丛伴行E发出部位位于前斜角肌内侧正确答案：DCE21年中西医结合助理医师考试答案8辑 第8辑 侵蚀性葡萄胎西医治疗首选A次广泛子宫切除B化疗C抗生素治疗D刮宫E子宫全切术正确答案：B 小柴胡汤与大柴胡汤二方组成药物中共有的药物是( )A人参、大枣、甘草、干姜、半夏B人参、大枣、甘草、黄芩、半夏C柴胡、黄连、甘草、黄芩、半夏D大枣、生姜、柴胡、黄芩、半夏E黄连、大枣、干姜、黄芩、半夏正确答案：D 薄荷在川芎茶调散中的作用主要体现为A清利咽喉B疏肝解郁C解毒透疹D清利头目E透达郁热正确答案：D37解析本题答案选择D。川芎茶调散疏风止痛，治疗头痛。方中用薄荷为取其清利头目之功。 含有半夏、生姜、茯苓三味药的方剂是A半夏厚朴汤B杏苏散C二陈汤D温胆汤正确答案：ABCD 川芎茶调散的功用是ABCDE正确答案：A 决定肺部气体交换方向的主要因素是A.呼吸膜通透性B.气体分压差C.气体的溶解度D.气体分子量E.血红蛋白与气体的亲和力正确答案：B气体交换部位两侧气体分压的差值是气体交换的动力和决定气体交换方向的关键因素。 局部色素脱失斑，呈乳白色斑点或斑片，境界清楚，边缘褐色，无疼痛的是( )A.带状疱疹B.湿疹C.银屑病D.梅毒E.白癜风参考答案：E 如患者经细针细胞学穿刺检查证实为肝细胞癌，其首选的治疗方法是A手术切除BTACEC放射治疗D化学治疗正确答案：A解析：CT检查对肝癌的诊断符合率达90%，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶，特别是增强扫描可进一步提高分辨率，是目前鉴别肝占位性病变的首选检查方法。选择性肝动脉造影为有创检查方法，一般不作为首选，仅在增强CT扫描不能确诊时选用。同位素肝扫描因分辨率低，现已弃用。PET检查定性率较低，价格昂贵，临床上少用。手术切除是目前根治原发性肝癌的最好手段，肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)是非手术治疗的首选方案，放化疗的治疗效果有限。