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21年中西医结合执业医师每日一练7卷21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第1卷患者,男,34岁。遗精半年,腰脊酸痛,头晕耳鸣,骨蒸潮热,虚烦盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应选用六味地黄丸加A、枸杞子、菊花B、知母、黄柏C、龙骨、牡蛎D、麦门冬、五味子E、黄连、麦门冬参考答案：B在高原地区灭菌时应注意A、可应用压力锅来煮沸灭菌B、海拔每增高300m，需延长灭菌时间25分钟C、高原地区气压低，水的沸点高D、海拔每增高300m，延长灭菌时间15分钟E、高原地区气压低，水的沸点低参考答案：ABE 砂仁的功效是（ ）。正确答案：C 注意力缺陷多动障碍的治疗原则是( )A、调和阴阳B、补益心脾C、滋肾平肝D、补益心脾E、清心化痰参考答案：A 木通的功效是( )A.利水渗湿，解毒B.利水通淋，清热祛暑C.利尿通淋，清心火，通乳D.利水通淋，止咳，通乳E.利水消肿，渗湿，健脾，清热排脓参考答案：C 患者，男，45岁。平素嗜好烟酒，近日过服辛辣炙博之晶后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。方选A大承气汤B小承气汤C丹栀逍遥散D竹叶石膏汤E以上都不是正确答案：D 治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的治法，应首选的方剂是A.疏肝健脾B.滋阴养血，清热化湿C.健脾温肾止泻D.健脾渗湿E.清热利湿正确答案：CC 患者孙某，热病后期，气阴两伤，余热未清，胃失和降，见身热汗出，渴饮少食，气逆欲呕，舌红苔少，脉虚数等。治宜选用（ ）。A竹叶石膏汤B麦门冬汤C白虎汤D补中益气汤E青蒿鳖甲汤正确答案：A竹叶石膏汤清热生津，益气和胃，对热在气分，气阴两伤之虚实夹杂证候有邪正兼顾之功。 当肩后部压痛明显时，应主取的经脉是A.手阳明B.手少阳C.手太阳D.手太阴E.足太阳正确答案：CC21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第2卷 甲状腺腺瘤的中医病名是A气瘿B血瘿C石瘿D筋瘿E肉瘿正确答案：E 该患者心律不整最可能的类型是A.心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性心动过速D.频发期前收缩正确答案：A 典型急性阑尾炎的诊断要点A腹肌紧张B反跳痛C转移性右下腹疼痛DB超ECT检查正确答案：C 患儿，2岁。极度消瘦，面呈老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。检查：体重5 kg，心肺(一)，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。治疗应首选A八珍汤B疳积散C参苓白术散D钱乙调中丸E资生健脾丸正确答案：A 肝火炽盛多见（ ）。正确答案：B 月经先期的病因病机不包括下列哪项（ ）。A气虚不能统血B虚热迫血妄行C阳盛盛血海不宁D血瘀新血不守E肝郁血热妄行正确答案：D 不属于硬膜外血肿诊断要点的是（ ）。A原发性昏迷时间短并有中间清醒期B伴有头痛、呕吐等颅压增高症状C头颅x线片未见骨折线D出现神经定位体征E一侧瞳孔扩大，对光反射迟钝渐至消失正确答案：C 某女，30岁。产后近2个月经常便秘，数日一行，兼见神疲乏力，头晕心悸，面色淡白，舌淡脉细。此属于( )A、热盛伤津B、阴寒内结C、阴液亏虚D、气血两亏E、肾阴不足参考答案：D 治疗心下痞、梅核气，应选用的药物是( )A、天南星B、款冬花C、旋覆花D、桔梗E、半夏参考答案：E21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第3卷 鉴别中脏腑与中经络主要点是（ ）。A口眼歪斜B半身不遂C语言不利D肢体麻木E神志不清正确答案：E 下列各项中，与咳粉红色泡沫痰有关的是A、肺泡壁毛细血管破裂B、支气管静脉曲张破裂C、急性肺水肿D、肺梗死E、肺栓塞参考答案：C 下列不支持艾滋病诊断的是A.口咽念珠菌感染B.持续发热C.头痛，进行性痴呆D.皮肤粘膜出血E.慢性腹泻正确答案：D艾滋病对皮肤黏膜造成的损害，主要是肿瘤和感染等，并不出现出血症状，故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病诊断的依据。 男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦。辨证属何证A、肝气郁结B、气郁化火C、气滞痰郁D、心脾两虚E、忧郁伤神参考答案：A 患者，女，52岁。咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选A足阳明、手阳明经穴B手太阴、手阳明经穴C手阳明、足厥阴经穴D足厥阴、手太阴经穴E手太阴、足太阴经穴正确答案：D 嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，因此肠腔并未完全梗阻（ ）。正确答案：C 患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其中医证型为A、阴虚火旺B、肝郁脾虚C、肝郁火旺D、脾虚失摄E、气阴两虚参考答案：C 六淫邪气中，最易损伤肺津的是A.风B.寒C.暑D.燥E.火正确答案：D燥邪，干涸，其气敛肃，易伤肺津；暑为夏季和长夏的邪气，具有明显的季节性。故127题选择D，128题选择C。 患者，女，30岁左下肢肿胀，疼痛1天查体：左下肢肿胀明显，大腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿应首先考虑的诊断是A动脉硬化性闭塞症B脱疽C股肿D单纯性下肢静脉曲张E痛风正确答案：C21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第4卷 生命质量的衡量标准不包括A.个体生命健康程度B.个体生命德才素质C.个体生命优化条件D.个体生命治愈希望E.个体生命预期寿命正确答案：C生命质量的衡量标准是个体生命的健康程度、德才素质、治愈希望、预期寿命等，不包括生命的优化条件。 患者，女，29岁产后1个月产后乳汁不行，乳房胀满疼痛，情志抑郁不乐治疗除取主穴外，还应选用的是A肝俞、膈俞B中脘、期门C太冲、内关D足三里、脾俞、胃俞E中脘、天枢、内关正确答案：C95解析肝气郁滞者，加太冲、内关 因体质虚弱所致的虚性晕厥除主穴外，应选用A、气海、关元、百会B、风池、肾俞、百会C、合谷、太冲、百会D、合谷、内关E、素髎、内关参考答案：A 主治心火偏亢，阴血不足之神志不安疾患的方剂是（ ）。A归脾汤B导赤散C朱砂安神丸D酸枣仁汤E天王补心丹正确答案：C 蛋白质-能量营养不良最为常见的并发症是( )A、感染B、佝偻病C、微量元素缺乏D、自发性低血糖E、营养性贫血参考答案：E 下列哪项不是慢性盆腔炎的常见证型A湿毒壅阻B寒凝血滞C湿热壅阻D气滞血瘀E阴虚血燥正确答案：A 十二指肠溃疡穿孔12小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿轻，一般情况好，应首选的手术方式是（ ）。正确答案：A因穿孔的时间短，一般情况尚好，局部轻度水肿，既往曾有过出血病史，以选择胃大部切除为宜。五善包括A、心善B、肝善C、脾善D、肺善E、肾善参考答案：ABCDE 题共用备选答案A十宣、井穴B曲泽、委中C肺俞、胃俞D合谷、太冲E列缺、照海三棱针刺络法常取的腧穴是查看材料正确答案：BB21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第5卷 燥邪犯肺证，可见正确答案：D 下列唯有通过问诊才能获知的是A.面赤B.胁胀C.苔白D.汗出E.水肿正确答案：BB 患者，女，35岁。月经周期正常，唯月经量少，色红，质稠，经期鼻衄，量不多，色暗红，伴手足心热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。其证候是（ ）。A肝经郁火B阴虚内热C心肝火旺D阴虚阳亢E肺肾阴虚正确答案：A 输尿管结石可出现的体征是A.肋脊点、肋腰点压痛、叩击痛B.阑尾点压痛C.上或中输尿管点压痛D.脐周压痛，肠鸣音亢进E.下输尿管点压痛参考答案：C 叙述并演示皮肤针操作的重刺手法。参考答案：1将针具和叩刺部位皮肤消毒。2以右手拇指、中指、无名指握住针柄，示指伸直按住针柄中段。3针头对准皮肤，运用腕部的弹力，使针尖叩刺皮肤后立即弹起，如此反复叩刺。4叩刺时针尖必须与皮肤垂直，弹刺要准确，强度要均匀。5叩至皮肤有明显潮红并有微出血为度。 用寒凉药治疗热证属于（ ）。A寒因寒用B热者寒之C阳病治阴D阴中求阳E热因热用正确答案：B热性病用寒凉的药物治疗属于热者寒之。 患者，男，48岁头晕目暗，两目干涩，视物昏花，腰膝瘦软，遗精，舌淡苔白，脉细用药宜首选A菊花B枸杞子C羚羊角D珍珠母E女贞子正确答案：B96解析病案诊断为肝肾阴虚，枸杞子可以养肝明目 下列关于狂犬病疫苗接种的叙述，正确的是A.只能用于暴露后预防B.兽医工作者需定期接种C.被犬咬伤后共需接种3次D.严重咬伤者接种疫苗无效E.家庭饲养宠物犬者需定期接种正确答案：B狂犬病疫苗可用于暴露后预防，也可用于暴露前预防，故A错误。暴露前预防主要用于高危人群，即兽医、山洞探险者、从事狂犬病毒研究人员和动物管理人员。故兽医需定期注射，B为正确选项。暴露后预防：共接种5次，每次2ml肌注，在0、3、7、14、30日各注射一次，严重咬伤者，可于06日，每日注射疫苗一针，以后分别于10、14、30、90日各注射l次，常可取得防治效果。暴露前预防：共接种3次，每次2ml肌注，于0、7、21日进行，23年加强注射一次，C、D、E为错误选项。 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选A三拗汤B定喘汤C二陈汤D麻杏石甘汤E五虎汤合葶苈大枣泻肺汤正确答案：E21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第6卷 肤黏膜淋巴结综合征气营两燔，应首选A.银翘散B.清瘟败毒饮C.白虎汤D.新加香薷饮E.凉膈散正确答案：B皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）是一种以全身血管炎性病变为主要病理特征的急性发热性出疹性疾病，临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。其病因为温热邪毒，病机为热盛血瘀。共分三型：卫气同病辛凉透表，清热解毒一银翘散；气营两燔一一清气凉营，解毒化瘀清瘟败毒饮；气阴两伤益气养阴，清解余热沙参麦冬汤。 下列选项属实证临床表现的是( )A、二便不通B、神疲体倦C、五心烦热D、面容憔悴E、自汗盗汗参考答案：A 以下不属于针灸治疗原则的是A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜E.疏通经络正确答案：EE根据以下内容，回答 177178 题：A八珍汤B四物汤C四君子汤D归脾汤E参苓白术散第 177 题 患者面色萎白，语声低微，四肢乏力，纳呆食少，便溏。治疗应首选（ ）。正确答案：C 说出糖尿病诊断实验室检查及其意义。参考答案：尿糖测定，是诊断糖尿病的重要线索但不能作为糖尿病的单一诊断依据；血糖测定，血糖升高是诊断糖尿病的主要依据和病情变化、疗效判定的关键指标；葡萄糖耐量试验(OGTT)，血糖高于正常但又未达到诊断糖尿病标准者，要进行葡萄糖耐量试验；糖化血红蛋白，能够较稳定的反映采血前23个月内平均血糖控制水平；血浆胰岛素和C肽测定，了结胰岛细胞功能；胰岛自身抗体测定，对1型糖尿病的诊断有意义患者妊娠2个月。食少便软,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选A.四物汤 SXB患者妊娠2个月。食少便软，面色萎白，语声低微，四肢乏力，舌质淡，脉细缓。治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤正确答案：D四物汤主治营血虚滞证。症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。归脾汤主治心脾气血两虚证。症见心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。当归补血汤主治血虚阳浮发热证。症见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。四君子汤主治脾胃气虚证。症见面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。八珍汤主治气血两虚证；症见面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细虚。故147题选择D，148题选择E。 根据下列选项，回答 262263 题： A清经散B清热固经汤C两地汤D龙胆泻肝汤E固阴煎第262题：月经周期提前，量较多，色深红，质黏稠，两颧潮红，手足心热，应选方（ ）。正确答案：C 情绪抑郁时不自觉地发出长吁或短叹声的是A.太息B.夺气C.少气D.喘E.哮参考答案：A 桡骨远端骨折诊断参考答案：腕部外伤后剧痛，不敢活动。X线片可确定骨折部位及移位情况。21年中西医结合执业医师每日一练7卷 第7卷 下列诸方的组成药物中均有地黄，当用生地黄的是A玉女煎B六味地黄丸C导赤散D四物汤E阳和汤正确答案：C 男性患者，63岁。饭后突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。急查心电图显示各导联ST段均呈水平型下移达0.06mV，并伴有T波倒置。未做其他检查，既往健康。此时应考虑（ ）。A急性胃炎B急性心肌梗死C典型心绞痛发作D纵隔病变E左心室劳损正确答案：C患者老年男性，既往健康。饭后突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。心电图显示各导联ST段均呈水平型下移达0.06mV，并伴有T波倒置。符合典型心绞痛的临床特点。 治疗热毒型母儿血型不合，应首选的方剂是 查看材料正确答案：EE 下列各项，不属于证候转化的是( )A、表证转化为里证B、里证转化为表证C、寒证转化为热证D、热证转化为寒证E、阴证转化为阳证参考答案：E 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要的原因是（ ）。A疝环小，疝内容物有粘连B疝环小，腹内压骤然增高C疝环大，致疝内容物脱出过多D腹壁肌肉紧张收缩内环E腹壁肌肉紧张收缩外环正确答案：B 原发型肺结核的病变特点是( )A成人多见B原发灶多位于肺尖部C肺内形成空洞D多由支气管播散E由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成正确答案：E原发型肺结核的病变特点是由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成，即“哑铃状"改变，故本题的答案是E。 治疗脓毒性休克气阴枯竭证，应首选A银翘散B麻杏石甘汤C甘露消毒丹D救逆汤E清骨散正确答案：D (141142题共用备选答案)A手少阳三焦经B手阳明大肠经C手太阳小肠经D足太阳膀胱经E足少阳胆经起于大指次指之端的经脉是正确答案：B141142答案与解析 B，D。手少阳三焦经起于手无名指端。手阳明大肠经起于大指次指之端。手太阳小肠经起于手小指端。足太阳膀胱经起于目内眦。足少阳胆经起于目外眦。考点 十二经脉的起止。 治疗肾阴虚型无排卵性功血，应首选的方剂是( )A.保阴煎B.两地汤合二至丸C.左归丸合二至丸D.清经散E.清热固经汤参考答案：C