21年临床执业医师历年真题6卷.docx

21年临床执业医师历年真题6卷21年临床执业医师历年真题6卷 第1卷 哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是A异丙托溴铵B受体激动剂C色苷酸钠D茶碱E糖皮质激素正确答案：B 无排卵月经是由于缺少A雌激素B孕激素C雌激素和孕激素D尿促性素E以上都不是正确答案：E解析：黄体生成素是引发排卵的关键因素。 2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心律130次/min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A呼吸衰竭B心力衰竭C中毒性脑病D中毒性肠麻痹EDIC正确答案：C惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。以下哪项不是健康肉芽组织的表现?()A.鲜红色、细颗粒状B.颜色苍白、水肿明显C.早期痛感不敏感D.容易出血E.有抗感染作用答案B 诊断霍奇金病最重要的形态学特征是A网状细胞B里-斯细胞CLK细胞D浆细胞E大量淋巴细胞正确答案：B 秋感小寒，头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦者，治宜选用A加味香苏散B小青龙汤C杏苏散D苓甘五味姜辛汤E以上都不适宜正确答案：C解析：杏苏散治疗外感凉燥证。症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，苔白脉弦。21年临床执业医师历年真题6卷 第2卷 首选的治疗方案为A.孕激素治疗B.手术治疗C.抗炎治疗D.抗结核治疗E.镇痛治疗正确答案：B不孕、进行性痛经及盆地、右侧附件触及多个结节、包块，不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者，以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者，符合题意。7妇P331 根据以下内容，回答 120121 题：A使亚基与效应蛋白解离B具蛋白激酶A活性C具蛋白激酶C活性D具酪氨酸蛋白激酶活性E可激活腺苷酸环化酶第 120 题 G蛋白游离的亚基GTP（ ）。正确答案：E 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是A面颊、皮肤及上腭粘膜，B手背皮肤及口腔粘膜C耳轮皮肤D颈部皮肤及舌面E睑结膜、指甲及口唇正确答案：E解析：贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是睑结膜、指甲及口唇，而其余部位因受肤色等因素影响而不是太可靠。 肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（ ）。正确答案：D 男，36岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：T39.5，P115次分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病正确答案：B1.长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失考虑并发中毒性巨结肠。2.钡剂灌肠可诱发中毒性巨结肠，易导致急性肠穿孔。 二度工型房室传导阻滞最主要的诊断依据是A.P波与QRS无关B.有心室漏搏C.PR间期逐渐延长D.PR间期逐渐缩短E.PR间期逐渐延长加心室漏搏正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记21年临床执业医师历年真题6卷 第3卷 脑中氨的主要去路是A.扩散入血B.合成尿素C.合成嘌呤D.合成氨基酸E.合成谷氨酰胺正确答案：E 长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为A头静脉B上肢静脉C大隐静脉D颈外静脉E颈内或锁骨下静脉正确答案：E46答案E 解析：全胃肠外营养补给途径分两种：浅静脉营养（适用于用量小、不超过两周者）、深静脉营养（颈内静脉、锁骨下静脉）。 58岁女性，雪地滑跌倒时右手掌撑地，当即感左腕剧痛、活动受限，拇、示中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉”，最可能的诊断是（ ）正确答案：E 固定宫颈位置的主要韧带是A.宫骶韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.圆韧带正确答案：B 血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是( )A尿素B尿酸C肌酐D二氧化碳E丙酮酸正确答案：E 小儿腹泻病是指A病毒性肠炎B细菌性痢疾C多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征D喂养不当引起的腹泻E肠道外感染引起的腹泻正确答案：C21年临床执业医师历年真题6卷 第4卷 关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确?A可大量咯痰，每天达几百毫升B可无咯痰C痰量可在夜间卧床时增多D可出现臭味痰E收集痰液可分三层正确答案：E解析：在所学肺疾病中，大量咯痰者有二：支气管扩张(100400ml/d)和肺脓肿(300500ml/d)。放置收集的痰液，分为3层者为肺脓肿；分4层者为支气管扩张。支气管扩张咯痰量与体位变化有关，晨起或夜间卧床转动体位时咯痰量增多。支气管扩张患者如为非急性发作期，可无咯痰。如合并厌氧菌混合感染，可出现臭味痰。绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A.Ferguson疝修补术B.Bassini疝修补术绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A.Ferguson疝修补术B.Bassini疝修补术C.McVay疝修补术D.疝囊高位结扎E.Shouldice修补术正确答案：D嵌顿疝发生绞窄后，首选压迫静脉，后是动脉。发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，高位结扎疝囊，因手术区污染重，一般不宜做修补，以免感染。 尖锐湿疣的病原体是( )A.单纯疱疹病毒B.苍白密螺旋体C.人免疫缺陷病毒D.人乳头瘤病毒E.革兰阴性双球菌(2022临床执业医师真题)正确答案：A 糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的A遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加B合并妊娠者最好选用格列齐特治疗C合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少D合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量正确答案：ACD解析：遇感染、手术等情况时糖尿病易加重，故胰岛素用量常需增加；胰岛素大部分由肾清除，故肾功能不全时用量常减少；Sheehan病是脑垂体机能减退症，对胰岛素非常敏感，伴生长激素不足者更明显，严重病例有时有低血糖发作，因此糖尿病合并Sheehan病时胰岛素的用量应减少。糖尿病合并妊娠者最好选用胰岛素，所以B错误。 湿热下注，足膝肿痛宜首选A栀子B苦参C黄连D黄柏正确答案：D 1岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为A.70kalB.90kalC.110kalD.130kalE.150kal正确答案：C婴儿每公斤每天需要能量（单位为kcal）：110；以后每3岁减10kcal。21年临床执业医师历年真题6卷 第5卷 测定动物对病原体的感染性最好选用A近交系动物B突变种纯系动物C纯杂种动物D无菌动物E无特殊病原体动物正确答案：D 男性, 62岁, 急性前壁心肌梗塞, 发生什么情况，不予处理()。A.室性早搏二联律B.室颤C.室性心动过速D.°房室传导阻滞E.°房室传导阻滞正确答案：E 肥厚型心肌病：（ ）。正确答案：C 男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176UL.TBIL432IJLmol/L，PT 38s(对照13s)，该患者应诊断为A病毒性肝炎 乙型 慢性 重型B病毒性肝炎 乙型 亚急性 重型C病毒性肝炎 乙型 慢性重度D乙肝后肝硬化E病毒性肝炎 乙型 慢性 中度正确答案：A解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。 水寒射肺，属于A子盗母气B相侮C相乘D母病及子正确答案：A 关于感染过程中潜伏感染特点的叙述正确的是( )A.迅速引起显性感染B.一旦免疫功能下降可引起显性感染C.病原体侵入人体后，潜伏在各个部位D.每种感染性疾病均有潜伏性感染E.病原体不断排出体外(2022临床执业医师第三单元真题)正确答案：B21年临床执业医师历年真题6卷 第6卷 2岁半男孩，半年来反复咳喘4次，再次发作半小时来诊，查体：大汗淋漓，烦躁，呼吸42次/分，口唇发绀，两肺闻哮鸣音，应立即进行的治疗（ ）A、抗菌素静脉滴注B、氨茶碱口服C、色甘酸钠吸入D、酮替酚口服E、舒喘灵雾化吸入参考答案：E(2022)临产后进入第二产程的主要标志是A.外阴膨隆B.胎头拔露C.胎头着冠SXB（2022）临产后进入第二产程的主要标志是A.外阴膨隆B.胎头拔露C.胎头着冠D.宫口开大10cmE.肛门括约肌松弛正确答案：D 男性，50岁。吞咽困难6个月。食管×线吞钡检查可出现"半月征"压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑，正常，最可能的诊断是A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管良性肿瘤D.食管炎E.食管静脉曲张正确答案：C 男性，32岁，饱食后2小时中上腹持续疼痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐。体检急性面容，表情痛苦，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏120次/分，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，肝区未扪及肿块，肠鸣音微弱，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.81。14题共用题干1、最可能的诊断是()A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性绞窄性肠梗阻D、急性肾或输尿管结石梗阻E、胃十二指肠溃疡穿孔2、下列哪项检查对明确诊断无意义()A、血、尿淀粉酶的测定B、腹部B型超声波检查C、静脉肾盂造影D、腹部CT检查E、腹部MRI检查3、诊断确定后，下列哪项检查对决定治疗方法最有价值()A、血、尿淀粉酶的测定B、腹部B超检查C、腹部CT检查D、血钙测定E、穿刺液淀粉酶测定4、该患者应采取何种治疗()A、手术治疗B、半流饮食，解痉止痛C、血液滤过D、腹腔灌洗E、禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌参考答案：1、B;2、C;3、C;4、E 显微镜的标准目镜是A、4×B、10×C、40×D、20×E、100×参考答案：B 乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者甲型肝炎病毒感染人体后，即出现抗-HAV IgM和IgG抗体，IgM抗体多持续36个月，18G抗体存在时间更长，前者是近期或急性感染的标志，后者多做为流行病学调查的主要标志。正确答案：E