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21年医院三基考试历年真题和解答8章21年医院三基考试历年真题和解答8章 第1章成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压15.9613.03kPa(12098mmHg),脉搏100次分,应属于()。A.未发生休克B.虚脱C.休克早期D.休克期E.休克晚期参考答案：C 血栓形成对机体有害无益。 ( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 低盐膳食每天用食盐_g: 无盐膳食是指_正确答案：23 禁用食盐及含盐食物 多发性骨髓瘤3种X线表现为骨质疏松、_及_。正确答案：溶骨性损害 病理性骨折 使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是A. 神经阻滞麻醉B. 局部麻醉C. 硬膜外麻醉D. 静脉麻醉E. 蛛网膜下腔麻醉参考答案：D槐花散的功效是()A.清利下焦、收敛止血B.清肠止血、疏散风邪C.清肠止血、祛瘀行气D.清肠止血、疏风下气E.温经散寒、祛寒止血参考答案：D 治疗钩体病首选抗生素为A:庆大霉素B:青霉素C:氟哌酸D:氯霉素E:头孢噻肟钠正确答案：B解析：治疗钩体病首选青霉素。下列哪项是尿石症的尿液因素()。A.尿液中形成结石的物质增加B.尿PH改变C.尿液浓缩D.尿液瘀滞E.中抑制晶体形成的物质不足参考答案：ABCE 治疗痰火郁结之痰核、瘰疬、瘿瘤宜用( )A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.珍珠母E.龙骨参考答案：B21年医院三基考试历年真题和解答8章 第2章 下列不是一线抗结核病药物的是A:利福平B:吡嗪酰胺C:链霉素D:乙胺丁醇E:利福定正确答案：E解析：一线抗结核病药物包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，利福定虽然和利福平具有相似的作用机制，但其属于二线抗结核病药物。 分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()A.胃窦黏膜D细胞B.壁细胞C.主细胞D.小肠黏膜I细胞E.胃窦黏膜G细胞正确答案：D小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。 治节(名词解释)本题答案：肺的功能之一。肺主治节，实际上是对肺的生理功能的高度概括。具体表现在四个方面：一是调节人体的呼吸运动，使之有节奏地一呼一吸;二是随着肺的呼吸运动，调节气机的升降出入运动，使全身气机得以调畅：三是通过呼吸机能，辅助心脏推动血液运行：四是通过宣降协调运动，促进津液的输布与排泄。 碘是合成甲状腺激素的原料，为什么有时又用碘剂治疗甲状腺功能亢进症?本题答案：碘是体内合成甲状 腺激素的原料，因此小剂量的碘用于防治由于缺碘所造成的单纯性甲状腺肿。大剂量碘产生抗甲状腺作用，机制如下：(1)大剂量碘抑制甲状腺球蛋白水解酶，阻止甲状腺激素从.甲状腺球蛋白解离、释放到血中去;(2)大剂量碘通过负反馈抑制促甲状腺激素的释放，致使甲状腺腺体内血管减少，细胞退化，甲状腺激素释放量减少，腺体变小变硬，故具有抗甲状腺作用。大剂量碘的抗甲状腺作用主要用于治疗甲状腺危象和为甲亢患者做术前准备。流感的主要临床特征有()A、患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰B、可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状C、重症患者病情发展迅速，多在发病37天出现重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰D、重症患者常快速进展为急性呼吸窘迫综合征参考答案：ABCD 病人意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于A.昏迷B.谵妄C.妄想D.昏睡E.晕厥正确答案：B 没有明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情常见于下列哪种神经症( )A.恐惧症B.焦虑症C.强迫症D.疑病症E.癔症正确答案：B 血小板输注适应证A.血小板数低于20X109/L伴临床上有明显出血征象B.血小板数虽正常，但有功能障碍时，如伴有严重出血及进行手术或有创伤时C.在大手术或严重创伤时，如血小板数低于5070X109/L，输注血小板来预防出血D.以上均是本题答案：D本题解析：血小板输注的适应证：血小板生成障碍引起的血小板减少，一般以血小板数20X109/L同时伴有龈血、尿血、便血等严重出血时;血小板数虽正常，但有功能障碍时，如伴有严重出血及进行手术或有创伤时;在大手术或严重创伤时，如血小板数低于5070X109/L，输注血小板来预防出血。肛管直肠癌的早期表现有()A、便血B、肠梗阻C、腹部肿块疼痛D、排便习惯改变E、贫血、消瘦参考答案：AD21年医院三基考试历年真题和解答8章 第3章 某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物A.呋噻米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案：B 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是 ()A.帮助患者暴露擦浴部位B.按正确方法及顺序擦浴C.头部置热水袋,足底部置冰袋D.随时观察患者病情变化E.擦拭完毕半小时后测量体温正确答案：C 孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位正确答案：B 严重呕吐时出现A:酸碱正常时酸性尿B:酸中毒时酸性尿C:碱中毒时碱性尿D:碱中毒时酸性尿E:酸中毒时碱性尿正确答案：C解析：严重呕吐时出现碱中毒时碱性尿。以下不是DIC临床诊断标准的是()。A.有休克及微血管栓塞和出血倾向B.血小板计数低于80×109/LC.凝血酶原时间比对照延长3s以上D.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或呈进行性下降E.血涂片中无破碎红细胞存在参考答案：E 简述高效液相色谱法定性鉴别的依据。参考答案：主要利用保留值进行定性，多用已知对照品作为定性鉴别依据。 下列哪项不是神经根型颈椎病症状( )A.颈僵活动受限B.头、枕、颈痛C.手麻D.下肢无力、步态不稳、手足颤动E.肘部痛、胀正确答案：D 将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床挡。此题为判断题(对，错)。正确答案：黄芩含有的主要化学成分类型为()。A.单萜类B.二萜醌类C.黄酮类D.酚酸类E.生物碱参考答案：C21年医院三基考试历年真题和解答8章 第4章 29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。该患者出现贫血的主要原因是A.大量红细胞被破坏B.网状内皮系统功能增强C.骨髓受抑制D.缺铁性贫血E.造血原料不足正确答案：A疟疾反复发作，使红细胞大量破坏，导致患者出现贫血。知识点1：疟疾知识点2：发病机制关于雾化吸入药物的作用,叙述不正确的是:()。A、庆大霉素可消除呼吸道炎症B、a糜蛋白酶可稀化痰液C、地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿D、舒喘灵可帮助祛痰E、氨茶碱可解除支气管痉挛参考答案：D 有关妇科双合诊检查，哪项是错的A:取膀胱截石位B:适于所有妇科病人C:是妇科最常用检查方法D:先排空膀胱E:用具消毒，防止交叉感染正确答案：B解析：妇科双合诊检查不适用于未婚女性。 慢性腹泻病程应大于3个月。此题为判断题(对，错)。正确答案：× 血尿伴腰部包块可见于( )、( ) 、和 ( )。正确答案：肾脏肿瘤 肾结核 多囊肾 麻醉前使用阿托品的目的是()A:使患者情绪安定B:减少麻醉药用量C:延长局麻药的作用时效D:减少呼吸道的分泌物E:升高血压正确答案：D解析：阿托品为M受体阻断剂，具有抑制腺体分泌的功能，麻醉前使用阿托品减少呼吸道的分泌物，以免因呼吸道分泌物过多导致患者呼吸不畅或窒息。 测定24小时尿中17-羟皮质类固醇，防腐剂应用A.浓盐酸B.甲苯C.两者均可D.两者均否收集尿作细胞计数，防腐剂应用A.浓盐酸B.甲苯C.两者均可D.两者均否收集尿作蛋白质定量，作防腐剂可用A.浓盐酸B.甲苯C.两者均可D.两者均否请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：B对上颌第一前磨牙进行牙髓病根管治疗时应该注意什么A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中份的颊尖髓角C.寻觅其双根管的根尖孔D.牙冠舌侧的舌尖髓角E.寻觅其双根管的根管口正确答案：E 从病案科（室）设置和隶属关系层面，简述影响病案科（室）工作开展的主要因素。参考答案：影响病案科（室）工作的因素大致有以下几方面：（1）领导体制的影响：应由医疗管理部门或院长主管，以便工作的整体布置和开展，若体制不顺，则事倍功半。（2）医院机构设置的影响：机构设置是否完整、合理、相互协调，必然会影响工作效率。（3）硬件设施的影响：包括设备是否齐全、先进，工作条件和环境是否有利于工作开展等。（4）科室领导水平的影响：科室主管如何科学规划、合理安排、有效激励是推动病案工作开展和成功的关键。21年医院三基考试历年真题和解答8章 第5章 为避免出血，应指导血友病患者A. 活动中注意避免受伤B. 行走、慢跑时间不宜过长C. 禁服双嘧达莫(潘生丁)等药物D. 避免从事强体力劳动E. 绝对不能活动参考答案：E 试述低脂低胆固醇膳食的特点。参考答案：本膳食适用于高胆固醇血症、冠心病以及有冠心病的危险因素的病人。该膳食特点为每天膳食中所含胆固醇在300mg以下，脂肪所提供的热量占总热量20%25%，或每天脂肪进量不超过50g。禁用（或少用）全脂乳、动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、肥肉、动物油等。 促使血管紧张素I转化为血管紧张素的物质是A:胰岛素B:血管紧张素转换酶C:内皮素D:肾素E:醛固酮正确答案：B解析：肾素作用于血管紧张素使之转变为血管紧张素，血管紧张素在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素;醛固酮的作用是导致水钠潴留;内皮素是一种缩血管物质;胰岛素有降血糖作用。神经原纤维(名词解释)答案：神经原纤维由成束的神经丝和微管构成。 脊髓压迫综合征的主要表现不包括()A:自主神经功能障碍B:感觉障碍C:反射障碍D:运动障碍E:意识障碍正确答案：E解析：主要表现受伤平面以下单侧或双侧感觉，运动或反射的全部或部分丧失。 七情的主要特点是()A:七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病B:七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响C:影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱D:一般情况下，七情可影响脏腑经络功能紊乱E:一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调正确答案：C解析：七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体对内外环境刺激的不同反应。它可影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱。 维生素E制剂的含量测定适宜采用()A.紫外分光光度法B.铈量法C.气相色谱法D.溴量法E.银量法苯巴比妥含量测定采用()A.紫外分光光度法B.铈量法C.气相色谱法D.溴量法E.银量法注射用硫喷妥钠含量测定采用()A.紫外分光光度法B.铈量法C.气相色谱法D.溴量法E.银量法葡萄糖酸亚铁原料药含量测定采用()A.紫外分光光度法B.铈量法C.气相色谱法D.溴量法E.银量法司可巴比妥钠含量测定采用()A.紫外分光光度法B.铈量法C.气相色谱法D.溴量法E.银量法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：B问题 5 答案解析：D 糖皮质激素在其作用部位上激活A:蛋白激酶受体B:细胞核中的特异受体C:线粒体系统中的特异受体D:靶细胞膜上的特异受体E:胞浆内的特异受体正确答案：E解析：通过激活胞浆内的受体发挥作用。可以引起胎膜早破的因素有()A.机械性刺激B.羊膜腔内压升高C.宫颈内口松弛D.下生殖道感染E.胎膜发育不良参考答案：ABCDE21年医院三基考试历年真题和解答8章 第6章患者,男,35岁.高热烦躁,神昏谵语,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数有力,宜首选的方剂是()A.紫雪丹B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.行军散E.至宝丹参考答案：E 慢性呼吸性酸中毒时机体主要靠肺进行代偿。 ( )此题为判断题(对，错)。正确答案：×下面那一种属于碱性化学伤()。A、氢氧化钠B、硫酸C、盐酸D、硝酸参考答案：D 下列哪项不属于对死者家属的解释与护理A.说明病人的病情及抢救过程B.态度真诚，表示同情、理解C.对病人遗物的整理与移交D.有条件者，做好对死者家属的随访E.尸体护理时，请家属在场以便安慰正确答案：E 分子量大、脂溶性高的药物易通过淋巴转运。此题为判断题(对，错)。参考答案：对 流行性斑疹伤寒的传播媒介是A.蜱B.鼠蚤C.螨D.人虱E.蚊正确答案：D流行性斑疹伤寒是普氏立克次体通过人虱为传播媒介引起的急性传染病。地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介传播的急性传染病。恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病，鼠是主要传染源，恙螨既是传播媒介又是储存宿主。医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行培训,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。()此题为判断题(对，错)。参考答案：正确“T”形引流管主要用于:()。A.胆囊造瘘引流B.胆道减压和胆总管引流C.创伤引流D.胰腺手术引流参考答案：B 做好谈话计划的第一步是()A:合适的邀请B:了解谈话对象C:安排合理的时间D:选择合适的地点E:确定谈话主题正确答案：E解析：做好谈话计划的第一步是确定谈话主题。21年医院三基考试历年真题和解答8章 第7章 下列能引起型超敏反应的抗原物质是A、青霉素B、尘螨C、同种异型抗原D、花粉E、动物羽毛参考答案：ABD 抢救大咯血窒息时患者的体位应是()A:仰卧位B:俯卧位C:平卧位D:头高脚低位E:俯卧头低脚高位正确答案：E解析：抢救大咯血窒息时应将患者置于俯卧位，清楚口腔内的血块，头低脚高利于血块流出，肺的扩张。关于dVIN下列哪项描述是错误的()A.dVIN的发生与HPV感染密切相关，尤其是HPV16和18B.dVIN多发生于绝经后的老年妇女C.dVIN常伴有外阴硬化样苔藓，多为单个病灶D.dVIN发生恶变的几率较uVIN高E.dVIN常伴有P53或PTEN基因突变。参考答案：A 槐角丸的功效是( )A、清肠疏风，凉血止血B、清肠疏风，活血化瘀C、疏肝理气，清肠疏风D、凉血止血，理气止痛E、凉血止血，散瘀止痛参考答案：A 除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法正确答案：A “手舞足蹈”是人的激情。此题为判断题(对，错)。正确答案：急性肾功能衰竭透析指征哪项有误()A.并发急性肺水肿B.血钾>6.5mmolLC.少尿2天以上D.BUN&g急性肾功能衰竭透析指征哪项有误()A.并发急性肺水肿B.血钾>6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN>21.4mmol/LE.血Cr220mol/L本题答案：E如何帮助患者进行有效咳嗽?参考答案：(1)患者取坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾。(2)缓慢深呼吸数次(吸气时腹肌上抬)，屏气3s，然后张口连咳3声，咳嗽时腹肌用力，腹壁内缩。(3)停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。(4)再缓慢深吸气，重复以上动作。连续做2-3次后，休息并正常呼吸几分钟再重新开始。(5)有伤口者，护士协助患者用双手按压在切口两侧，减轻咳嗽引起的伤口疼痛。(6)颈椎损伤的患者腹肌部分麻痹或完全麻痹，护士要用双手在其腹部施加压力，以代其腹肌的功能，协助完成有效咳嗽动作。 日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下哪种颜色的垃圾袋,A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.红色垃圾袋D.以上都可E.以上都不可正确答案：A21年医院三基考试历年真题和解答8章 第8章 接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤错误A.先脱手套，后脱手术衣B.手只能接触手套内面C.流水冲净滑石粉，并揩干D.酒精浸泡手、臂5minE.穿无菌手术衣，戴手套正确答案：A 急性白血病的临床特征是A.感染、贫血、出血B.全血细胞减少C.肝、脾、淋巴结胂大D.恶病质E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润正确答案：E 试述胆总管探查指征。本题答案：胆总管探查指征为：有梗阻性黄疸病史;典型胆绞痛伴畏寒、高热者;胆总管结石或扩张者;术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤;胆总管直径>1Cm，管壁炎性增厚;术中胆总管穿刺抽出脓性胆汁;胆源性胰腺炎。 维生素A、维生素D、维生素E及维生素B2宜在进餐时或饭后服用。此题为判断题(对，错)。正确答案： 卡介苗是人工培养的牛分支杆菌的变异菌株，用于预防结核病。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 盆腔检查的基本要求不包括( )A.检查前应解净小便B.尽量避免经期做盆腔检查C.未婚病人禁做双合诊及阴道窥器检查D.所有盆腔检查均取膀胱截石位E.检查时应每人一垫单，避免交叉感染正确答案：D患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一56cm大小的溃疡灶,溃疡组织由发黑的硬痂复盖,表面干燥,推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理:()。A、加强翻身，避免局部受压B、0.5碘伏皮肤消毒后，用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去C、用0.1%0.3%利凡诺溶液湿敷D、隔23日用去腐生肌的药膏敷伤口，局部加压包扎E、肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷参考答案：ABCDE 对小儿高热惊厥有效的药物是( )A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥正确答案：ABE有关黄芪的产地正确描述有()。A、主产于山西、甘肃、黑龙江等省B、产于黑龙江、内蒙古者，通称“北黄芪”C、质量以栽培的蒙古黄芪为好D、产于山西绵山者，习称“绵芪”E、以野生的膜荚黄芪为好参考答案：ABCD