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21年公卫助理医师考试真题8卷21年公卫助理医师考试真题8卷 第1卷 "密封发酵法"进行粪便无毒化处理时，杀死病原菌与寄生卵的主要因素是A、高温B、氨气C、缺氧D、生物拮抗E、以上都不是参考答案：B 环境污染对人体健康影响的复杂性A、环境污染物在环境中可通过物理、化学、生物作用而发生迁移、富集和转化，被污染的母体形式或转化后形成的新污染物通过多种环境介质（水、空气、食物等）多种途径进入人体B、往往是多因素的联合作用，多种因素共同作用下产生的效应可有相加、协同、拮抗和独力作用等多种联合方式表现出来C、人群处于低水平长时间暴露状况，探索敏感而特异的反应指标困难D、受污染影响的人群反应的个体差异大，包括劳、幼、病、弱甚至胎儿及具有遗传易感性的敏感人群E、A+B+C+D参考答案：E 在土壤中施入下列哪种物质可以减少植物对硒的吸收正确答案：B 对敏感问题进行调查时如果采用直接询问的方式很难避免的偏倚是A失访偏倚B回忆偏倚C混杂偏倚D报告偏倚E诊断怀疑偏倚正确答案：D 分层分析可减少A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.选择偏倚和混杂偏倚E.信息偏倚和混杂偏倚参考答案：C 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是A尿妊娠试验B基础体温测定CB型超声检查D阴道脱落细胞学检查E宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案：C试题难度：易 认知层次：记忆 B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内，见到圆形或椭圆形光环，边界清楚，其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可以出现，在妊娠囊内见到有节律的原始心管搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。 房室瓣关闭见于正确答案：B21年公卫助理医师考试真题8卷 第2卷 维生素A缺乏时可能出现的症状是，但不包括A、夜盲症B、干眼病C、毕托斑D、地图舌E、棘皮病参考答案：D 某人在一家饭馆吃饭后，因嫌饭馆不干净，害怕自己已被传染上疾病，到医院就医，他求医原因属于A躯体原因B社会原因C心理原因D医源性原因E以上都不是正确答案：C 百白破疫苗包括()正确答案：百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素 两个样本率差别的假设检验，其目的是（ ）。A、推断两个样本率有无差别B、推断两个总体率有无差别C、推断两个样本率与两个总体率有无差别D、推断样本率与总体率有无差别E、推断两个总体分布是否相同参考答案：B 表示暴露组发病率与对照组发病率的比AORBRRC95%CIDX值EAR%正确答案：B 某总体含有n个个体，今测得n个个体某定量指标的数值，便可求得总体均值与总体标准差。计算总体标准差时，其自由度应该是A、n-1B、nC、n-2D、n+1E、与n无关参考答案：B 通过细胞膜受体起作用的激素是A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.活性维生素D正确答案：D试题难度：难认知层次：理解主要考核考生对信号分子的结构、性质和作用形式的理解程度。体内有多种性质不同的信号分子，其作用方式也不同。通过细胞膜受体起作用的激素通常是蛋白质类的激素。胰岛素为蛋白质分子，通过与细胞表面胰岛素受体结合而发挥作用。性激素、糖皮质激素和活性维生素D均为类固醇激素，可通过细胞膜，进入胞质与其受体结合。甲状腺素为氨基酸衍生物激素，其受体存在于胞质。本题准确答案是D。21年公卫助理医师考试真题8卷 第3卷 下列关于罹患率描述正确的是A衡量人群在较短时间内的发病频率B一般以年为观察单位C实际上是一种现患率D罹患率=(一定时间内某人群中某病新发病例÷同期人口数)×100%E以上均不正确正确答案：A试题难度：中 认知层次：理解 此题是理解判断题，考查考生对罹患率的理解。 罹患率与发病率一样是测量人群新发病例的指标，通常是指在某一局限范围、短时间内的发病率。观察时间单位为日、周、旬、月。计算公式是：罹患率=×K。 黄曲霉毒素除由黄曲霉产生外，还可由下列何种霉产生A、青霉B、棕曲霉C、赭曲霉D、寄生曲霉E、杂色曲霉参考答案：D 大气光化学反应产物中80%以上是（ ）。A、这氧乙酰硝酸酯B、过氧化氢C、臭氧D、醛类E、烃类参考答案：C 我国当前城市大气中的SO2污染来源主要是A煤的燃烧B汽油的燃烧C柴油的燃烧D液化石油气的燃烧E天然气的燃烧正确答案：A 集中式给水氯化消毒时，为保证用户安全，必须A.加氯量达到需氯量B.加含有较高的有效氯的漂白粉进行消毒C.保证水中有一定的游离性余氯D.使清水中化合性余氯和游离性余氯比例适当E.以上都不是正确答案：C略 为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化趋势，应选用A.条图B.直方图C.圆图D.半对数线图E.线图参考答案：E 维生素D的生理功能主要表现为A、促进骨与软骨的骨化B、提高小肠对钙、磷的吸收和转运C、调节血钙平衡D、促进肾脏对钙、磷的重吸收E、以上都是参考答案：E21年公卫助理医师考试真题8卷 第4卷 某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括正确答案：B 患者的下列义务中，属于法律义务的是A遵守医院规章制度的义务B恢复和保护自身健康的义务C接受医学生实习的义务D就诊、治疗要按章交费的义务E接受作为人体实验受试者的义务正确答案：D 沼气发酵的卫生标准中，提出了以下要求，除了（ ）。A、血吸虫卵和钩虫卵B、大肠菌值C、寄生虫卵沉降率D、蚊子、苍蝇E、甲烷菌量参考答案：E 医学模式的转变，医患关系应特别注重哪种水平上的交往A.技术水平B.非技术水平C.言语水平D.非言语水平E.以上都是正确答案：B技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义，如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。 可使血中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高的是A花生酸(C20:0)B硬脂酸(C18:0)C棕榈酸(C16:0)D癸酸(C10:0)E辛酸(C8:0)正确答案：C 世界各地华侨的鼻咽癌发病率均高于当地各民族的发病率，而且在国外出生的华侨也比当地人或其他民族的移民发病率高，如在夏威夷的华侨，非美国出生的华人鼻咽癌发病率为5410万；在美国出生的华人为12.1110万；夏威夷本地人为1.8/10万；日本移民为1.410万；菲律宾移民为5.510万。说明引发华人华侨鼻咽癌高发的主要原因是A、遗传因素B、环境因素C、遗传和环境交互作用D、很难判断E、与上述因素都无关参考答案：A 发育迟缓的病因A、体质性延迟B、低促性腺激素性腺功能延迟C、高促性腺激素性腺功能减退D、中枢神经系统或卵巢肿瘤者E、以上均是参考答案：E21年公卫助理医师考试真题8卷 第5卷 试验的阳性预测值是（ ）。 查看材料A. 80B. 20C. 60D. 40E. 30正确答案：A此题暂无解析 水泥粉尘属于A有机粉尘B混合粉尘C矿物性粉尘D人工无机粉尘E人工有机粉尘正确答案：D试题难度：难 认知层次：理解 水泥是人工合成无定型硅酸盐，因此不可能是混合粉尘及矿物性粉尘。如果记住水泥是人工合成的物质，就会选择正确答案。 不同类型文化因素通过不同途径影响人群健康，以下哪项是错误的A智能文化影响人群生活环境B智能文化影响人群劳动条件C规范文化支配人群行为生活方式D思想文化干扰人们的心理过程和精神生活E规范文化干扰人们的心理过程和精神生活正确答案：E 以mRNA为模板，合成蛋白质的过程（ ）。A、复制B、转录C、翻译D、反转录E、遗传学中心法则参考答案：C 劳动卫生服务的对象是指A工人B农民C产业工人D所有工人E所有劳动者正确答案：E试题难度：中 认知层次：记忆 劳动卫生服务的对象随着社会发展的不断扩大，它不仅是工人、农民而是包括所有劳动者。 2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚，时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及级左右收缩期的喷射音，胸片示肺门血管影少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损参考答案：A 高血压伴糖尿病者宜选用A.关托洛尔B.尼莫地平C.卡托普利D.硝苯地平E.氢氯噻嗪和普萘洛尔参考答案：C21年公卫助理医师考试真题8卷 第6卷 应给予的特效解毒药物是A亚硝酸钠B依地酸二钠钙C阿托品D亚甲蓝E青霉胺正确答案：D 某段I)NA的编码链的碱基顺序为：5' ACTAGCCTG-3，转录的RNA的相应碱基顺序为正确答案：D 药物处理法A.利用密闭条件下厌氧发酵产生的氨，杀灭病原微生物和虫卵，并有生物拮抗作用B.利用虫卵比重大于粪尿比重的原理，使虫卵下沉，利用粪尿发酵的氨，杀死虫卵C.将人粪尿、垃圾、杂草混合密闭发酵，产生沼气D.人畜粪尿、垃圾、桔梗等，混合堆堆，并留有通风口，利用堆温杀灭病原体E.利用敌百虫、尿素、野生植物等杀灭虫卵以下各种粪便无害化处理方法，各是利用上述何种原理参考答案：E 我国职业病名单中，列入职业肿瘤，可引起间皮瘤的毒物是A联苯胺B氯甲醚C石棉D砷E焦炉逸散物正确答案：C 计算PQLI需将1岁平均寿命转化为1岁平均寿命指数。1岁平均寿命指数的计算公式是A、（229-1岁平均寿命）/2.22B、（229-1岁平均寿命）/0.39C、（1岁平均寿命-229）/2.22D、（1岁平均寿命-38）10.39E、（1岁平均寿命-38）/2.22参考答案：D 牛奶的超高温瞬间灭菌法是A62保持30minB70加热30sC75加热15sD110加热5sE135保持2s正确答案：E 在社区卫生服务中POMR是指（ ）。A、初级卫生保健B、社区卫生服务C、以问题为导向的医疗记录D、周期性健康检查记录E、以上均不是参考答案：C21年公卫助理医师考试真题8卷 第7卷 在实验中，动物出现搏出量减少、左心室舒张末期压力降低，血压降低，分析其原因是A、静脉回心血量减少B、心肌收缩能力降低C、后负荷增大D、心率减慢E、射血分数降低参考答案：A 阿托品的作用原理是阻断A.单胺氧化酶B.乙酰胆碱酯酶C.ACh与骨骼肌N，受体结合D.ACh与神经节N，受体结合E.ACh与M受体结合正确答案：E略室内空气温度与墙面温度差为A.<85B.<6C.<5.5D.35%70%E.<20室内空气温度与墙面温度差为A.<85B.<6C.<5.5D.35%70%E.<20参考答案：D 患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音，呼吸音消失者，见于A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚参考答案：C 导致化妆品性酒渣鼻的主要原因是A、化妆品对皮肤内螨虫增殖的刺激B、化妆品对皮肤的直接刺激C、化妆品诱发螨虫在皮肤的寄生D、化妆品引起的皮脂腺分泌过剩E、化妆品引起的皮肤内螨虫毒素排出受阻参考答案：E 动物内脏突出的营养素特点A、脂肪含量较高B、蛋白和胆固醇含量较高C、无机盐含量较低D、维生素含量较低E、碳水化合物含量较高参考答案：B 生殖健康的内涵A.在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，那不仅仅是没有疾病和虚弱B.强调下列一些方面：性生活方面：人们能享有负责、满意和安全的性生活，不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠；生育功能方面：根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔；母婴安全方面：妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功，婴儿存活并健康成长；节育方面：夫妇能对节余方法进行选择，并获取安全、有效、易接受的方法C.内容广泛、以人为本对传统妇女保健观念的发展D.生殖道无病理表现，无异常体征E.生殖功能行使正常功能参考答案：B21年公卫助理医师考试真题8卷 第8卷 霍乱患者已住院或死亡，对其住所进行一次全面消毒以清除疫源地内的病原体称A.终末消毒B.随时消毒C.预防性消毒D.物理消毒E.紫外线消毒参考答案：A 监测报告的主要内容参考答案：1题目 应简明扼要，醒目而突出地展示报告的深度和广度。2署名 按设计者、主要执行者的主次顺序排列，列出监测调查的主要承担单位、执行单位以及协作单位名称和个人。署名的前后位置，反映了对整个调查的贡献大小。同时，署名单位和个人应对监测结果及其结论负责。3目录 大型监测的报告要有目录，如全市或全国的慢性病及其危险因素监测。4摘要 应高度概括监测的主要目的，所采取的调查研究方法，监测的主要结果，所作的结论。5前言(引言、序言) 简述本监测调查的立题依据、背景、目的、意义，以及在本地区的状况和目前国内外的发展动态。6方法和材料 这部分内容展示设计的科学性、合理性和可信性。具体包括以下几个方面：(1)调查方法：包括抽样方法、样本量的计算、调查方式和调查表的主要内容。(2)调查对象和资料来源：详细介绍调查对象的来源、选择标准和排除标准、病例的诊断标准等；调查因素的确定原则、执行定义；体格检查方法和样本的采集方法、测定方法和结果判定标准等。(3)资料的统计分析方法：介绍对资料的整理过程和统计学分析方法，包括使用的数据库和统计学分析软件及其版本。(4)其他：介绍调查工作的步骤，如调查员的培训、调查时间、调查方式等，调查的质量控制方法与考核措施。7结果 调查结果是构成全篇调查报告的主体，应完整无华地将所得到的数据用文字、图标或相片等形式呈现出来。(1)一般性描述：对调查研究实施的时间、地点和对象的分布情况作概括介绍。(2)资料代表性的描述：由于慢性病的现场调查大多采用抽样的方法开展，因此，要对抽样方法的使用、抽样的结果进行描述，展示样本人群的代表性，以证实将本调查结论外推至整个人群时的科学性和合理性。(3)调查研究的结果：有条理地将调查结果用文字和图标表示出来，描述性结果在前(如调查对象的一般情况、不同人群的慢性病患病率、吸烟率、饮酒率、膳食和运动情况等)，分析性结果在后(如不同行为习惯与慢性病患病之间的关联性、不同人群患病情况的显著性差异等)。图表的使用一定按照统计学的要求，规范而符合使用条件。8讨论 要有系统性、条理性、逻辑性和科学性。一定是根据本调查研究的结果进行，针对结果作出解释：本结果与国内外同类调查结果进行比较，出现一致或不一致的解释；与以往结果的比较，分析产生变化的原因；存在的问题及可能的原因；从本结果中得到何种启示或结论，对今后工作提出什么方向。9小结 简明扼要、实事求是地阐明主要结果和结论。10.参考文献 一般按照文献在报告中出现的前后顺序编号。 某医院用新手术治疗的25名病人术后并发症的发生率为40%，而用老手术治疗的20名病人术后并发症的发生率为60%（实验组与对照组病人有可比性）。此差别的意义是A、新手术与老手术在减少术后并发症方面相差如此之大，抽样误差无足轻重，不必考虑B、新手术与老手术在术后并发症方面，差别一定有统计学意义的C、可能由于观察例数不足，新老手术术后并发症发生率的差别无统计学意义D、新手术与老手术比较，可明显减少术后并发症E、新手术优于老手术参考答案：C 下列属于垂直传播方式的是A血友病患者使用进口因子而感染HIVB受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染C在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径D吸血节肢动物通过叮吸血液中带有病原体的感染者再感染易感者E实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARS正确答案：B 下列关于氨基酸的叙述，哪项不正确A.酪氨酸和苯丙氨酸舍苯环B.酪氨酸和丝氨酸含羟基是支链氨基酸C.亮氨酸和缬氨酸是碱性氨基酸D.赖氨酸和精氨酸是碱性氨基酸E.谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基正确答案：E略 高敏性是指A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的效应C.用药一段时间后，病人对药物产生精神上的依赖，中断用药，出现主观不适D.长期用药需逐渐增加剂量才能产生满意效果E.长期用药，产生机体依赖，停药后出现戒断现象正确答案：B略 精氨酸的生成是在肝细胞的（ ）。A、微粒体中B、线粒体中C、溶酶体中D、胞液中E、内质网中参考答案：D