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21年妇产科主治考试真题及答案6节21年妇产科主治考试真题及答案6节 第1节关于胎膜早破,下列正确的是A、阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水B、阴道液pH6.5时可考虑胎膜早破C、孕期达35周以上胎膜早破者，可令其自然分娩D、若羊水池深度5个单位可采用羊水输注法注入羊水E、足月破膜24小时未临产者予催产素引产参考答案：ABCE 续测12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是下列哪项A20次以下B10次以下C15次以下D30次以下E25次以下正确答案：B关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的A、经性交直接传播B、潜伏期为428天C、月经期前后，阴道内pH值增高易引起炎症发作D、阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症E、阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕参考答案：D (共用题干) 女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%。 首先考虑的并发症是( )。A.乳腺炎B.肾盂肾炎C.急性胃肠炎D.慢性盆腔炎E.急性子宫内膜炎在护理过程中，告知产妇应采取的卧位是( )。A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低足高位下列处理措施中不正确的是( )。A.阴道冲洗B.应用广谱抗生素C.加强心理指导D.分泌物病原体培养E.支持疗法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E急性子宫内膜炎,轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。问题 2 答案解析：C产妇应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。问题 3 答案解析：A 正常小儿头围48cm时几个月( )A、6个月B、10个月C、12个月D、24个月E、60个月参考答案：D 对于妊娠期感染巨细胞病毒的孕妇，下列哪项处理错误？( )A、胎儿脐静脉血IgM阳性者应终止妊娠B、乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止哺乳C、妊娠早期感染巨细胞病毒者，可建议施行人工流产D、妊娠晚期从子宫颈管中分离出病毒者应行剖宫产术E、妊娠早期感染巨细胞病毒者，也可建议至中期妊娠行产前诊断参考答案：D 已婚妇女停经56天，阴道中等量流血伴阵发性下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是A测血hCG值B肌注黄体酮保胎C立即输液输血D急查凝血功能E立即行清宫术正确答案：E根据病史、症状及查体本例应诊为难免流产，应尽早排出妊娠物。 某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。宜首选的检查方法是A、子宫颈脱落细胞学检查B、子宫颈活检C、子宫颈涂片白细胞检查D、子宫颈锥切检查E、阴道镜检查以上检查未见异常，子宫颈分泌物革兰染色涂片，白细胞>30/高倍视野。诊断为A、子宫颈癌B、急性子宫颈炎C、子宫颈腺囊肿D、子宫颈肥大E、子宫颈上皮内瘤变关于其治疗正确的是A、微波B、激光C、冷冻D、抗生素治疗E、子宫颈锥切参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D 女性内生殖器的血液供应，正确的是A子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支B子宫动脉下支比子宫动脉上支粗C盆腔静脉感染不易于蔓延D卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢E阴道动脉来自髂外动脉正确答案：A子宫动脉上支较下支粗；女性内外生殖器各部位的静脉均与同名动脉伴行，数量上较动脉多，并在相应器官周围形成静脉丛，且相互吻合，故盆腔静脉感染易于蔓延；卵巢动脉经卵巢悬韧带到达卵巢；阴道动脉为髂内动脉前干分支。21年妇产科主治考试真题及答案6节 第2节 关于社区儿童保健的实施措施哪项不正确A、开展健康教育B、对儿童生长发育进行系统监测C、家庭、学校和幼儿园要实施完全不同的生活制度D、加强体慢性病儿和伤残儿童的管理E、对社区儿童出现的主要健康问题实施群体干预参考答案：C 体内发育最快的免疫球蛋白是A、IgMB、IgGC、IgED、IgDE、IgA参考答案：A子宫内膜癌期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是A、病理类型为内膜样腺癌B、癌灶侵犯肌层1cmC、癌灶2cmD、癌灶2cmE、癌灶局限于内膜参考答案：D 大量输入库存血引起出血倾向的原因是( )。A、血小板减少B、高钾血症C、凝血因子减少D、弥漫性血管内凝血E、凝血因子减少参考答案：ACE 潜伏期一般需A.8小时B.16小时C.24小时D.3小时E.4小时参考答案：A 支原体肺炎临床用药不应少于( )A、34周B、3天C、23周D、1周E、4周参考答案：C ()可导致子宫强直性收缩。A. 收缩强度低,具有协调性B. 收缩力强,具有协调性C. 收缩过强且持续,无节律性放松D. 收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松E. 子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩参考答案：C 毛细支气管炎的高发年龄是A、新生儿B、2岁以上C、26个月D、13岁E、26岁参考答案：C 与经行浮肿关系最密切的脏腑是A.肝、肾B.脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肾E.肺、脾、肝、肾参考答案：C21年妇产科主治考试真题及答案6节 第3节 女，40岁。外阴轻度瘙痒2年，外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性，干燥。治疗首选A.抗生素局部外用B.雄激素局部外用C.雌激素局部外用D.手术治疗E.无特效治疗正确答案：B外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病，病因不明，临床表现-f以作为初步诊断依据；无特异性治疗方法，局部应用丙酸睾酮油膏可以改善症状。 以下哪项不是妊高征严重的产科并发症A.脑出血B.妊高征心脏病C.早产D.HELLP综合征E.肝包膜下出血正确答案：C略 胎盘早期剥离的主要病理变化是A、胎盘血管痉挛B、包蜕膜出血C、底蜕膜出血D、真蜕膜出血E、胎盘边缘血窦出血参考答案：C 临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子是A、IgA型类风湿因子B、IgG型类风湿因子C、IgM型类风湿因子D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物E、混合型类风湿因子参考答案：C 湿热郁蒸型胎黄伴呕吐宜加A.龙胆草B.黄连C.生姜D.竹茹E.犀角参考答案：D 正常枕先露分娩时，仰伸发生在A、胎头援露时B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨联合后时D、胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓下露出时参考答案：D 初起时喉痒干咳，继则因咳甚而痰黏带血，胸胁疼痛，腹部灼热，大便泄泻，舌红，苔薄黄而干，脉数，方宜( )A、阿胶黄芩汤B、桑杏汤C、清燥救肺汤D、葛根芩连汤E、宣白承气汤参考答案：A 除哪项外都是多胎妊娠的母体并发症A.妊高征B.缺铁性贫血C.肝内胆汁淤积症D.妊娠剧吐E.过期妊娠正确答案：E 以下未用作"介词"的是( )A、"神而明之，存乎其人"中的"乎"B、"宜乎前贤比之君子"中的"乎"C、"治病在药，用药由人"中的"由"D、"亦随当归所引，惟以补血标首"中的"以"E、"从巳至未，去火"中的"从"参考答案：B21年妇产科主治考试真题及答案6节 第4节 下列有关输精管绝育术对男性生殖道的影响，不正确的是A、输精管结扎术后睾丸体积无明显变化B、间质细胞结构和功能无明显改变C、管腔内压力增高导致生精上皮不可逆性退化D、附睾管上皮吸收能力的有限导致附睾管扩张或破裂E、输精管吻合术可阻止早期附睾病变的发展参考答案：C 经行头痛张氏医通有哪项记载A、经行辄头痛B、经行偏头痛C、经行巅项痛D、经行头胀痛E、经行头痛参考答案：A 咳嗽伴咯血常见于A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.右向左分流先天性心脏病E.高血压性心脏病参考答案：A 患儿，3岁。咳嗽5天。证见咳嗽痰多，色黄黏稠，喉间痰鸣，发热口渴，尿少色黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜选用( )A、泻白散B、千金苇茎汤C、清金化痰汤D、清宁散E、导痰汤参考答案：C 下列有关女性泌尿生殖道衣原体感染的说法，哪项不正确A、成年人主要通过性接触传播B、宫颈是女性的主要感染部位C、一般不会引起阴道炎D、症状不特异，不明显或无症状E、阴道充血明显，分泌物增多参考答案：E 女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块，压痛明显最可能的诊断是A、输卵管妊娠B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢黄体破裂E、阑尾穿孔首选辅助检查是A、血常规检查B、尿妊娠试验C、B型超声检查D、腹腔穿刺E、后穹窿穿刺最恰当的治疗方法是A、抗感染治疗B、腹腔镜手术C、继续观查D、开腹探查E、止痛，镇吐如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的A、清洁阴道行子宫切除术前的准备B、如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C、术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除D、应探查对侧卵巢E、怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：C 关于子宫肌瘤，以下哪一项是错误的A.肌瘤好发于育龄妇女B.绝经后停止生长C.妊娠时肌瘤生长加快D.肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同E.个别病人绝经后肌瘤仍能生长正确答案：D子宫肌瘤组织中雌激素受体水平高于正常肌组织。 对角径：A.耻骨联合上缘中点到骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘至骶岬上缘问的距离C.坐骨棘间的距离D.骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离参考答案：B 女性，28岁，未生育，孕前查体发现双侧卵巢囊实性肿块，B超提示左6cm、右8cm囊实性，符合畸胎瘤声像。医生的建议是A、荷瘤妊娠，扭转时手术B、定期随访C、手术后妊娠D、剖宫产时，切除肿瘤E、荷瘤妊娠，妊娠4个月时手术参考答案：C21年妇产科主治考试真题及答案6节 第5节 绝经后妇女的保健措施，不包括()A.如有阴道流血积极诊治B.加大补钙剂量，预防绝经后骨质疏松C.定期妇科检查及全身检查D.加强营养，多食含高蛋白高脂高糖的食物答案D 护士进行出院指导时，指导产妇产后采用避孕措施的时间，正确的是( )。A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后8周E.产后12周正确答案：C 关于唐氏筛查描述，错误的是()A.孕8周内B.孕8-12周C.孕15-20周D.孕20-24周答案ABD 口服避孕药1号含炔雌醇( )。A、0.03mgB、0.035mgC、0.04mgD、0.045mgE、0.30mg参考答案：B 临产后内诊，检查先露部下降程度，应以哪项作标记A.耻骨联合下缘B.骶岬C.坐骨结节D.坐骨棘E.骶尾关节正确答案：D 营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是A、骨髓造血细胞显著增生B、原红及早幼红细胞增生C、各期幼红细胞巨幼样改变D、中性粒细胞核分叶过多E、网织细胞增生参考答案：C子宫肌瘤红色样变常发生在A、肌瘤扭转时B、性功能活跃时C、妊娠期D、分娩期E、月经期经量多时参考答案：C诊断胎儿宫内窘迫,哪项是错误的A、胎心音不规律，<100次分为宫内缺氧严重B、胎动频繁C、羊膜镜检查羊水深绿色D、胎儿头皮血pH值<7.20E、胎儿电子监测示早期减速参考答案：E 下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的临床特征( )A、皮肤粘膜自发性出血B、血小板减少C、出血时间延长D、血块收缩不良E、毛细血管脆性试验阴性参考答案：E21年妇产科主治考试真题及答案6节 第6节 患女，55岁，4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出。A.曼氏手术B.阴道前、后壁修补术C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术D.子宫托E.阴道纵隔形成术参考答案：C 确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准是A、50mg/(kg·d)B、100mg/(kg·d)C、150mg/(kg·d)D、200mg/(kg·d)E、250mg/(kg·d)参考答案：A 幼儿对蛋白质的需求一般为每天每公斤体重A、1克B、2克C、3克D、4克E、5克参考答案：B 关于子宫肌瘤，以下哪一项是错误的A.肌瘤好发于育龄妇女B.绝经后停止生长C.妊娠时肌瘤生长加快D.肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同E.个别病人绝经后肌瘤仍能生长正确答案：D子宫肌瘤组织中雌激素受体水平高于正常肌组织。 某妇女24岁，已婚，平素月经规律，30天一次，现月经过期10天应疑为A、早期妊娠B、闭经C、月经失调D、垂体肿瘤E、以上都不正确参考答案：A 35岁，女性已婚，孕2产1，现停经80天，超声显示胎囊5.0cm×4.1cm×3.1cm，可见胎芽胎心反射，肝肾功能及心电图正常，拟结束妊娠，下列方法正确的是( )。A、药物流产B、负压吸宫术C、钳刮术D、缩宫素静滴E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产参考答案：C 柴胡证时，若胁下硬满，宜原方去大枣，加A.芍药B.附子C.牡蛎D.人参E.干姜参考答案：C 最常见的卵巢肿瘤是A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、畸胎瘤D、卵泡膜细胞瘤E、颗粒细胞瘤参考答案：A子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的A、手术治疗最理想B、b期以上可先放疗再手术C、晚期患者可用孕激素治疗D、单纯放疗疗效差E、如已侵犯颈管，可放弃治疗参考答案：E