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21年护士资格模拟试题9章21年护士资格模拟试题9章 第1章在护理该患者时,护士观察到心电监护仪上患者1分钟内有8次室性期前收缩。该患者正在静脉滴注5%的葡萄糖溶液,吸氧2Lmin。此时护士应该首先采取的措施是()。A、加快静脉滴注速度B、立即通知医师C、增加氧浓度D、遵医嘱给予止痛剂E、停止静脉滴注葡萄糖溶液答案:B 关子护理人员绩效评价的方法,下列哪些描述正确( )A简明扼要地描述人员的业绩称为关键事件法B应用叙述法进行评价其主观倾向性较大C护理人员绩效水平接近时应用排序法有一定难度D目标管理是一种有效评价护士绩效的方法E绩效评价表是一种被广泛采用的绩效评价方法正确答案:BCDE 患者男性,42岁。血栓闭塞性脉管炎5年。长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,护理措施错误的是()。A.止痛,禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效正确答案:C 护士给予患者的正确吸氧方法是( )。A持续低流量吸氧B间断低流量吸氧C低流量酒精湿化吸氧D高流量吸氧E高流量酒精湿化吸氧正确答案:E解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病概述 测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是( )。A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿正确答案:暂未提供参考答案答案暂无 环节质量控制的项目是 查看材料A.药品质量B.住院满意度C.护理文件书写D.规章制度E.护士职称正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 (122123题共用题干)男性,56岁,主因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A原发性肝癌D肝硬化伴腹水C活动性肝病D肝脓肿E多囊肝正确答案:B21年护士资格模拟试题9章 第2章 该患者正确的给氧方法是 查看材料A.高浓度间歇给氧B.低流量间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.间歇给氧E.高压给氧正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 按White分类法糖尿病患者病情达几级不宜妊娠A、E级B、D级C、C级D、B级E、A级参考答案:B 一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,你认为此提前出现的QRS波群最可能是( )A.窦性心律不齐B.房性早搏C.交界区早搏D.室性早搏E.正常现象正确答案:D 黄疸患儿入光疗箱治疗时,以下哪项护理措施是错误的A入箱前进行皮肤清洁B在皮肤上涂油膏保护皮肤C暴露全身皮肤D双眼佩戴遮光眼罩E用长条尿布遮挡会阴部正确答案:B解析:患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类,剪短指甲,防止抓破皮肤:双眼配戴遮光眼罩。避免光线损伤视网膜:脱去患儿外衣裤,全身裸体,只用一次性尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。 治疗原则不包括( )A调整心排血量B调节前负荷C减低后负荷D增加心肌收缩力E增加心肌耗氧正确答案:E 治疗护士拟定静脉输液计划时,应考虑输液速度可以适当加快的病例是A.老年高热患者B.慢性肺气肿C.急性胃肠炎D.风湿性心脏病E.心力衰竭C治疗护士拟定静脉输液计划时,应考虑输液速度可以适当加快的病例是急性胃肠炎。 阿尔茨海默症患者的首发症状是A.妄想B.人格改变C.记忆障碍D.语言功能障碍E.空间技能障碍正确答案:C记忆障碍是阿尔茨海默症的早期突出症状或核心症状。21年护士资格模拟试题9章 第3章 肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是A有利于腹水消退B增加同心血量C减轻心脏负荷D减轻呼吸困难E降低腹内压力正确答案:D 下肢静脉曲张剥脱术后患者应A卧床休息10天B患肢制动C只允许床上活动D早期下床活动E1周后可行走正确答案:D早期下床活动有利于促进下肢静脉血液回流,预防深静脉血栓形成。 过敏性紫癜的护理措施A、皮肤护理B、关节肿痛的护理C、腹痛的护理D、紫癜性肾炎的护理E、心理护理参考答案:ABCDE 关于子宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是A、早期可无自觉症状B、一旦患病,则出现阴道大量出血C、晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D、癌前病变称为子宫颈上皮内瘤样病变E、多发生于育龄期和老年女性参考答案:B 急性大面积心肌梗死的病人应给予A特别护理B一级护理C二级护理D三级护理E家庭护理正确答案:A临床上一般将护理级别分为四级,即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。特级护理适用于病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人,如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。急性大面积心肌梗死病人病情危重,属于内科严重疾病需要随时观察,以便进行抢救,故选项A正确。 孕妇,妊娠38周,头先露,临产10h,助产娩出一体重2800g活女婴。15min后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是A软产道损伤B凝血功能障碍C子宫收缩乏力D胎盘、胎膜残留E子宫循环血量增多正确答案:C 经产妇,32岁,妊娠41周顺产,分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体:下腹部膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。对患者的合理处置是A.阴道灌洗B.使用利尿药C.给予抗生素口服D.通过诱导,协助排尿E.不留置导尿正确答案:D略21年护士资格模拟试题9章 第4章 患者男性45岁,因消化性溃疡住院手术,病区护士在实施入院护理时,不正确的措施是A. 将备用床改为麻醉床B. 介绍病区环境C. 测量T、P、R、BP并记录D. 指导正确留取常规标本E. 通知医师,协助体检正确答案:A 自理模式的提出者是A佩普劳B马斯洛C奥瑞姆D纽曼E罗伊正确答案:C 患者,女,23岁。因车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施A.继续尝试联系家属B.联系患者单位C.转诊其他医疗机构D.请示上级卫生主管部门E.由医院负责人决策正确答案:E对于危及患者生命的重大情况一时无法联系到患者家属,可由医院负责人决定给患者实施救护。 急性心肌梗死患者发病已达48h,疼痛明显好转,当日护理措施不妥的是A应绝对卧床休息B限制探视C进食、排便、洗漱均在床上进行D疼痛消失时,可不必强调绝对卧床E仍定时观察病情正确答案:D 患儿突然出现惊厥,最可能的原因是并发了A低钙血症B高热惊厥C化脓性脑膜炎D细菌性脑膜炎E病毒性脑膜炎正确答案:B婴幼儿上呼吸道感染,当体温上升时易致高热,所以应密切观察其体温变化,警惕高热惊厥的发生。该患儿2岁,体温39,所以其惊厥应首先考虑发热所致。 失用症包括 ( )A、意念性失用B、运动性失用C、结构性失用D、穿衣失用E、步行失用参考答案:ABCDE 患者,女性,40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,患者可能发生了A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、急性肺水肿E、合并肺部感染参考答案:B21年护士资格模拟试题9章 第5章 治疗糖原累积症目前效果较好的替代疗法是A、长期鼻饲B、口服生玉米淀粉C、高糖饮食D、高蛋白饮食E、低脂肪饮食参考答案:B 输液引起静脉炎的主要原因是A.输液致热物质B.输入致敏物质C.输入药物浓度过高D.短时间输入液体过量E.药物渗漏C1、机体因素 输液导致静脉炎的原因与机体因素有关,人体患病时机体的抵抗力下降,特别是皮肤黏膜的防御能力下降是输液性静脉炎发生的主要原因之一,同时营养状况、皮肤、室内的空气状况感染机会的多少都是造成静脉炎的后为因素。2、温度因素 药物加温后静脉输注可减少结晶性药物及自然因素对局部血管的刺激,静脉输液温度维持在25 35 为宜,温度过高会引起血管内膜损伤及血细胞变性。病室温度低,寒冷刺激会造成血管痉挛,引发静脉炎。3、微粒因素 药典规定:每毫升静脉输入液体中,粒径大于10 m的不溶性微粒不能超过20个,粒径大于25 m的不能超过2个,而人的最小毛细血管的直径只有4 m7 m,所以溶液中的较多微粒可以直接造成血管栓塞,引起局部供血不足,造成组织缺氧,进而产生水肿和炎症,导致输液性静脉炎的发生。4、技术不良 护士在配置液体的过程中未严格执行无菌技术、消毒方法和(或)程序错误。细菌玻璃屑等微粒进入血管,刺激损伤血管壁,形成炎症。护士穿刺技术差,使血管壁受到机械性刺激,产生炎症。护士选择留置针不恰当,未根据导管针的长度与管径大小选择相适应的静脉穿刺。5、液体性质 现代医学认为在末梢静脉输入非生理ph值的液体、血浆渗透压高的液体或某些微粒因子等,刺激局部血小板引起凝聚,形成血栓并释放组胺,使静脉收缩管腔变窄,发生炎症反应。我们可以通过改变液体的ph值,使其接近人体正常的ph值(7.357.45)来降低静脉炎的发生。 某老年患者,男性,慢性咳嗽,咳痰20年,每年冬季加重,近日出现心悸、呼吸困难、食欲下降。查体:双肺呼吸音减低,右下肺可闻及湿性啰音,下肢水肿、颈静脉怒张、肝一颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是A自发性气胸B支气管扩张C慢性肺源性心脏病D慢性支气管炎E支气管哮喘为明确诊断还需哪项检查A血常规检查B血气分析C肺功能测定D超声心动图检查E脑电图该病人使用利尿剂时以下哪项原则不妥A缓慢B小量C持续D间歇E注意监测血清钾请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:C患者,女性,48岁。肺癌术后进行第一个化疗疗程的治疗。护士抽取化疗药物时,一次抽吸药液剂量的要求是A、可不作限制B、以抽满注射器为佳C、只能抽取药物容量的3/4D、不得超过注射器容量的一半E、以不超过注射器容量的3/4为宜参考答案:E 肩关节周围炎的治疗应首选( )。A、石膏固定B、推拿C、肩下垂摆动训练D、封闭E、口服抗炎药参考答案:C 每100ml口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是( )。A0.15gB0.2gC0.25gD0.3gE0.35g正确答案:C解析:补液原则和方法 下列关于慢性粒细胞白血病的描述,正确的是A、大多由急性转化而来B、约半数以上可急变C、只发生急粒变D、慢性急变病人大多预后不良E、慢性急变可按急性白血病的方案治疗参考答案:BDE21年护士资格模拟试题9章 第6章患者,女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰8年,加重伴发热3天,住院时进行体位引流,错误的()A、 判断病变部位B、 引流在饭后进行C、 明确引流目的D、 选择引流体位E、 引流过程中观察患者反应参考答案:B解析:体位引流应在饭前进行。 患者女性,63岁,因胸部外伤急诊人院。查体:呼吸困难,经吸氧无好转,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,有发绀及休克症状。诊断首先考虑为A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸正确答案:C 下列关于脑出血的陈述,正确的是A. 多为60岁以上发病B. 10余小时或1-2天症状达到高峰C. 脑实质内低密度病灶D. 多为活动或情绪激动起病正确答案:D关于协商治疗方案的步骤,不恰当的是()。A、提供备选治疗方案B、提出医生推荐的方案C、了解患者倾向的治疗方案D、替代患者做出治疗决策E、协商双方都认可的治疗方案答案:D患者男,45岁,外伤后诊断为Colles骨折,典型的畸形为()A、 正面看呈弓形B、 关节僵硬C、 正面看呈枪刺刀样D、 患肢缩短明显E、 骨折部位明显增粗参考答案:C解析:Colles骨折典型的畸形是:手掌正面看前臂呈枪刺刀样改变。 患者,男性,20岁,有癫痫史,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关经闭,青紫、瞳孔散大,对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。A.防止脑水肿B.保持呼吸道通畅C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染正确答案:B 在周围神经损伤康复评定中,最常选用的低频电诊断方法是 ( )A、直流-感应电测定B、时值测定C、强度-时间曲线测定D、强度-频率曲线测定E、适应比值测定参考答案:AC21年护士资格模拟试题9章 第7章患者因尿路感染,行输液治疗。发现输液滴管液面过高,影响滴速观察,请问最合适的调整方法是()A.打开开关,加快滴速B.更换输液管C.取下输液瓶,倾斜瓶身,等液面下降至露出滴管再挂瓶D.把滴管中的液体捏入瓶中E.捏紧输液管上段:C:考察静脉输液故障及排除法。茂菲滴管内液面过高时,应自输液架上取下输液瓶,倾斜液面,使插入瓶内的针头露出液面,待溶液缓缓留下,至滴管露出液面。 (题干)男,45岁,胃溃疡患者,昨日呕血约200ml,经治疗出血停止,病情缓解。 患者呕血时应采取的体位是A.平卧位,头偏向一侧B.头高脚低位C.头低脚高位D.膝胸位E.截石位患者出血期,大便颜色呈A.果酱色B.暗红色C.鲜红色D.黄褐色E.柏油色为观察病情,大便隐血试验前3天嘱患者禁食的食物是A.大白菜B.土豆C.菠菜D.菜花E.豆腐请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A患者呕血时,为及时清理血块,保持呼吸道通畅,应取平卧位,头偏向一侧。问题 2 答案解析:E消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。问题 3 答案解析:C大便隐血试验前3天,禁食绿叶蔬菜、蛋黄、肝脏、瘦肉及动物血制品。 护理食管癌根治术后患者,应特别注意的是A、做好心理护理B、维持体液平衡C、严格控制进食时间D、保持排尿、排便通畅E、鼓励早期活动参考答案:C 口腔护理时开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放人C.臼齿处放入D.双腭处放入E.脸颊处放人正确答案:C口腔护理时开口器应从臼齿处放人。 患者,男,54岁。突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰,血压19590mmHg,心率136次分,应首先备好下列哪组药物A西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素B硝普钠,西地兰,呋塞米C毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D胍乙啶,酚妥拉明,西地兰E硝酸甘油,西地兰,多巴胺正确答案:B急性肺水肿重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰,扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠,利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。 胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是 ()A.改善局部血液循环B.减少静脉血回流,减轻心脏负担C.增加肺活量,有利于气体交换D.减轻伤口缝合处的张力E.预防腹膜粘连正确答案:D 肺结核患者使用的床头柜消毒方法是A、含有效氯0.2%的消毒液喷洒,时间60分钟B、含有效氯0.2%的消毒液擦拭,时间20分钟C、臭氧灭菌灯照射20分钟D、84消毒液擦拭5分钟E、日光暴晒5小时参考答案:A21年护士资格模拟试题9章 第8章 术中若误伤了甲状旁腺组织,术后最可能发生A低钙血症B高钙血症C高钾血症D低钾血症E高钠血症正确答案:A答案:A 甲状旁腺损伤由于低钙血症表现为面部、唇部、手足部针刺样麻木感或强直感;重者面肌和手足阵发性痛性痉挛,甚至喉和膈肌痉挛,窒息死亡。故此选A。 患者男,35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是A、加大甲巯咪唑剂量B、停用甲巯咪唑C、改用碘剂治疗D、加用小剂量甲状腺激素E、改用手术治疗参考答案:D 患者男性,27岁。火灾中吸入有害气体致呼吸困难,听诊双肺大量湿啰音,胸片示双肺密度增高的大片阴影,查血气分析:PaCO2 56mmHg,PaO250mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。治疗和护理中错误的是()。A.及时使用人工呼吸机B.严重时用PEEPC.快速输液D.抗生素控制感染E.使用肾上腺皮质激素正确答案:C 下列关于静脉补钾的原则中正确的是A、见尿补钾,尿量至少大于400ml/dB、剂量不宜过多,依血钾浓度,每天需补充氯化钾36gC、浓度不宜过高,一般不超过3%D、速度不宜过快,成人静脉滴速不超过80滴分E、以上都正确参考答案:BC 患者,女性,50岁。体检B超发现子宫黏膜下肌瘤,询问护士该肌瘤最常见的临床表现,护士告知A下腹部包块B不孕C腰酸D月经量过多E白带增多正确答案:D 深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉正确答案:C深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是出血,因此应密切观察出血倾向。 患者男,67岁。腹外疝。患者的特点是:站位时,疝内容物可突出并下降至阴囊,平卧后回纳疝块并压迫内环,嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为A、脐疝B、白线疝C、切口疝D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝参考答案:E21年护士资格模拟试题9章 第9章 子宫全切术后阴道残端出血( )A.会阴擦洗B.阴道灌洗C.阴道上药D.会阴湿敷E.坐浴正确答案:C 患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是( )A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小参考答案:D 何为心搏骤停?正确答案:心搏骤停是指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。 自主神经性体温调节包括 ( )A、增减皮肤的血流量B、发汗C、战粟D、蜷曲身体E、踏步或跑步参考答案:ABC 若患者行半肝切除术后24小时,对其护理错误的是A.平卧位B.间歇吸氧C.补充白蛋白D.补充血容量E.鼓励早期下床活动正确答案:E术后早期下床活动易导致肝脏创面出血。 欣欣,足月儿男儿,产钳术娩出,有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳,阵发性青紫及呼吸暂停,前囟门饱满,拟诊为新生儿颅内出血。应做的辅助检查是( )。正确答案:D 护士护理危重症患者时,首先观察()。A.生命体征及|礤孑L变化B.意识状态的改变C.有无脱水、酸中毒D.肢体活动情况E.排尿排便情况参考答案:B