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21年检验类考试试题题库5卷21年检验类考试试题题库5卷 第1卷液体培养基的主要用途是A.分离单个菌落B.鉴别菌种C.观察细菌运动能力D.增菌E.检测细菌毒素答案：D解析：液体培养基主要用于大量繁殖细菌，固体培养基常用于细菌的分离和纯化，半固体培养基则用于观察细菌的动力和短期保存细菌。在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是A:葡萄糖B:肌酐C:尿素D:尿酸E:磷酸盐答案：A解析：考点：肾小管重吸收功能。解析在肾脏近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白、氨基酸、乳酸、肌酸等几乎能全部被重吸收；而肌酐则不能被重吸收；其他物质则被部分重吸收。A.本-周蛋白B.-微球蛋白C.微量清蛋白D.尿液蛋白电泳E.T-H蛋白用于检测早期糖尿病肾病的指标是答案：C解析：本-周蛋白主要出现于多发性骨髓瘤患者尿中。尿液-微球蛋白测定：主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能，增高见于肾小管一间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。尿液微量清蛋白是早期糖尿病肾病的临床主要征象。Tamm-Horsfall蛋白是肾特异性蛋白质，是尿中黏蛋白的一种，是管型的主要基质成分。尿液蛋白电泳则用于蛋白尿分型。共用题干患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39.2，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白90g/L，白细胞13*109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，PLT35*109/L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。该病有哪些特异性指标会增高A:D-二聚体B:因子X活性C:血小板表面抗体D:网织红细胞E:PLG活性答案：A解析：本例中，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，PT较正常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生。DIC的检测中以D-二聚体增高为特异性指标。A.RDWB.HCTC.MCHC与血液分析仪各检测项目相对应的缩写是D.MCHE.MPV血小板平均体积答案：E解析：21年检验类考试试题题库5卷 第2卷血小板黏附率减低见于A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎答案：D解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、血小板无力症、尿毒症、MDS急性白血病等。A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.霍乱弧菌能引起全身骨骼肌痉挛的是答案：A解析：梭状芽孢杆菌属有致病性的主要有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌与艰难梭菌，引起的人类疾病有破伤风、气性坏疽、食物中毒和假膜性肠炎。破伤风外毒素对中枢神经系统有特殊亲和力，引发肌肉（主要是骨骼肌）痉挛性收缩。产气荚膜梭菌产生外毒素与多种侵袭性酶导致组织溶解、坏死、产气、水肿及病变的迅速扩散和全身中毒。肉毒杆菌可产生嗜神经性肉毒毒素，导致神经末梢麻痹。引起食物中毒的食品以发酵豆制品及罐头腊肠为主。艰难梭菌是人和动物肠道寄生菌，当长期使用抗生素，尤其是氯林可霉素后，引起菌群失调，耐药的艰难梭菌大量繁殖而造成假膜性肠炎。下列哪种寄生虫属于互利共生寄生虫A.姜片虫B.纤毛虫C.蛔虫D.鞭虫E.血吸虫答案：A解析：目前血型的定义是（ ）。A.指红细胞表面抗原的差异B.指血小板表面抗原的差异C.指白细胞表面抗原的差异D.指抗原抗体系统的遗传特性E.指A和B抗原的共同抗体结构答案：D解析：现知除红细胞外，血小板和白细胞表面抗原也存在差异，因此，目前认为血型是指包括所有血细胞抗原在内的抗原抗体系统的遗传特征。A.乙酰胆碱受体B.平滑肌微丝中的肌动蛋白C.红细胞D.中性粒细胞E.血小板特发性血小板减少性紫癜对应的自身抗原主要为答案：E解析：1.原发性小血管炎的特异性血清标志物是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)，ANCA是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原、与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA检测是原发性小血管炎患者的诊断、疗效观察、病情活动和复发的一项重要指标。本题正确答案是D。2.自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是抗平滑肌抗体(ASMA)，该抗体主要以平滑肌微丝中的肌动蛋白为靶抗原。ASMA的阳性检出率极低，因此该抗体的检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。本题正确答案是B。3.特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。关于ITP的发病机制目前仍未完全阐明，但通过对患者血小板相关抗体的研究证实本病是一组与自身免疫相关的出血性疾病，目前认为可能是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核-巨噬细胞系统破坏血小板过多造成血小板减少。本题正确答案是E。21年检验类考试试题题库5卷 第3卷不能用于检测血清总IgE的是A、放射免疫吸附试验B、凝胶扩散法C、酶联免疫测定法D、间接血凝试验E、化学发光法答案：B解析：正常情况下，血清总IgE仅在ng/ml水平，故凝胶扩散法检测不出IgE。结核分枝杆菌形态学诊断最特异的染色方法是A.革兰染色B.奈瑟染色C.萋-尼抗酸染色D.美蓝染色E.棉兰染色答案：C解析：分枝杆菌一般用萋一尼( Ziehl - Neels- en)抗酸染色法，以5%石碳酸复红加温染色后可以染上，但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美蓝复染，则分枝杆菌呈红色，而其他细菌和背景中的物质为蓝色。关于铁代谢错误的说法是A.Fe比Fe溶解度大，故Fe较易吸收B.草酸可与铁结合生成难溶沉淀剂利于铁的吸收C.Fe与血浆中运铁蛋白结合而运输D.Vc、谷胱甘肽、胃酸等能促进铁的吸收E.铁的主要吸收部位是十二指肠及空肠上段答案：A解析：吸收的Fe2+在小肠黏膜上皮细胞中氧化为Fe3+，并与脱铁铁蛋白结合成铁蛋白。吸收入血的Fe2+经铜蓝蛋白氧化为Fe3+与血浆中的转铁蛋白结合，才被转运到各组织中去。每一分子的转铁蛋白可与两分子的Fe3+结合。体内仅1/3的转铁蛋白呈铁饱和状态。说明正常情况下，转铁蛋白饱和度为33%。A.7万正常情况下，能自由通过肾小球滤过膜的分子量为答案：A解析：肾小球滤过膜的孔径屏障作用，决定不同分子量的物质滤过率不同。口服葡萄糖耐量试验A.反映测定前8周左右患者血糖的总体变化B.反映测定前23周前的血糖控制水平C.一种葡萄糖负荷试验D.了解患者的肾糖阈E.一羟丁酸测定答案：C解析：糖化血红蛋白的测定反映的是测定前8周左右患者血糖的总体变化。糖化血清蛋白测定反映的是测定前23周前的血糖控制水平。口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验。尿糖测定可以了解患者的肾糖阈。诊断糖尿病酮症酸中毒的指标是一羟丁酸测定。21年检验类考试试题题库5卷 第4卷关于钾描述错误的是A.是细胞内液的主要阳离子B.正常人排泄钾的途径是尿液C.血浆中K对维持渗透压起决定性作用D.人体钾来源全靠从食物获得E.细胞膜上Na-K-ATP酶的作用是将3个Na从细胞内泵到细胞外，将2个K和1个H由细胞外泵TY细胞内答案：C解析：血浆中含量较多的是Na，占阳离子总量90%以上，对于维持血浆渗透压起决定性作用。患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42gL，WBC18×10L，血涂片中原始细胞占87，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为患者已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的A.骨髓红系、巨核细胞正常B.骨髓象原始细胞10C.血象恢复，无白血病细胞D.临床无浸润的症状和体征E.血小板大于或等于100×10L答案：B解析：1.分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了白血病的MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。2.完全缓解标准：骨髓象：原粒细胞I型+型（原单+幼单或原淋+幼淋）5，红细胞及巨核细胞正常。血象：男性血红蛋白100gL，女性及儿童血红蛋白90gL，中性粒细胞绝对值1.5×10L，血小板100×10L，外周血分类中无白血病细胞。临床：无白血病浸润所致的症状和体征，生活正常或接近正常。血磷的测定多采用下列何种方法A.离子选择电极法B.磷钼酸法C.甲基麝香草酚蓝比色法D.原子吸收分光光度法E.火焰分光光度法答案：B解析：血清无机磷的测定方法一般有磷钼酸法，即血清中无机磷与钼酸盐结合形成磷钼酸化合物，再用还原剂将其还原成钼蓝进行比色测定。ACP含量最多的人体组织是A.红细胞B.肝脏C.前列腺D.骨骼E.血小板答案：C解析：测定血清总铁结合力的步骤错误的是A.首先在血清标本中加足量的铁标准液B.用MgCO除去过量的铁C.离心取上清液，加入还原剂使Fe还原为FeD.用络合剂与Fe显色，比色测定E.用络合剂与Fe显色，比色测定答案：E解析：测定血清总铁结合力的步骤是首先在血清标本中加足量的铁标准液，用MgCO除去过量的铁，离心取上清液，加入还原剂使Fe还原为Fe，用络合剂与Fe显色，比色测定。21年检验类考试试题题库5卷 第5卷致泻大肠埃希氏菌生化试验用培养基是（ ）。A.3.5%氯化钠TSIB.3.5%氯化钠克氏双糖铁C.SSD.氯化钠琼脂E.TSI答案：E解析：致泻大肠埃希氏菌生化试验采用的是三糖铁培养基，即TSI。A项，含3.5%氯化钠的TSI用于副溶血性弧菌的生化鉴定。血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先应考虑排除A:大肠埃希菌B:变形杆菌C:铜绿假单胞菌D:沙门菌E:霍乱弧菌答案：E解析：本题考查要点为血液感染的常见细菌。前四种菌均可引起败血症，霍乱弧菌仅引起烈性肠道传染病霍乱。过氧化物酶染色在下列疾病中的鉴别，哪项是不正确的A.急性粒细胞白血病阳性B.急性单核细胞白血病弱阳性C.急性淋巴细胞白血病阴性D.组织细胞白血病阴性E.急性单核细胞白血病阴性答案：E解析：过氧化物酶染色是临床上辅助判断急性白血病类型首选的最重要的细胞化学染色，是鉴别急淋和急粒的重要指标。白血病FAB分型规定急淋其阳性率应血小板聚集功能减低见于（ ）。A.肝硬化B.口服避孕药C.心肌梗死D.糖尿病E.妊娠晚期答案：A解析：血小板聚集率减低见于血小板无力症、巨大血小板综合征、贮藏池病、May-Hegglin异常以及低（无）纤维蛋白原血症；尿毒症、肝硬化、维生素B12缺乏症、血小板抑制药等。非孕妇女血-HCG水平不超过A.1U/LB.5U/LC.10U/LD.20U/LE.25U/L答案：D解析：一般非孕妇女血HCG