21年护理类考试历年真题精选5章.docx

21年护理类考试历年真题精选5章21年护理类考试历年真题精选5章 第1章急性心肌梗死发生休克的主要原因是（ ）。A.心律失常B.剧烈疼痛C.左心室输出量下降D.左心室前负荷加重E.右心室后负荷加重答案：C解析：急性心肌梗死发生时，由于大面积具有收缩功能的心肌坏死，引起心肌收缩力明显减弱，心排功能显著减低，左心室输出量下降而致有效循环血量降低，组织灌注不足，从而休克。软瘫期的康复原则是A.设法促进肌张力和主动运动的出现B.降低痉挛，促进分离运动的恢复C.进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力D.多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛区和骨盆，先下肢后上肢答案：A解析：放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是A.分泌物堵塞气道B.低氧血症C.迷走神经兴奋性增高D.吞咽-呼吸不协调E.对刺激反应性下降答案：C解析：引起小儿呼吸心跳停止的原因很多，如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等，某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止，如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作，插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作。污染食物诱发肝癌的真菌是A:红茶菌B:乳酸杆菌C:黄曲霉菌D:酵母菌E:蕈菌答案：C解析：黄曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1(AFB1)有强的致癌作用。共用题干患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。护士观察病情时，以下哪项不属于观察的重点内容A:咯血情况B:体温变化C:痰液情况D:缺氧表现E:体重变化答案：E解析：少量咯血为24小时咯血量100ml，中等量咯血24小时咯血量100500ml，大量咯血24小时咯血量500ml或一次咯血量超过100ml。大量咯血者暂时禁食，少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。医疗事故处理条例规定，发生重大医疗事故的医疗机构应()内报告所在地卫生行政部门A.24小时B.12小时C.48小时D.一周E.一个月答案：B解析：医疗事故处理条例规定，发生重大医疗事故的医疗机构应12小时内报告所在地卫生行政部门。21年护理类考试历年真题精选5章 第2章阳痿属于（ ）。A.性欲改变B.轻度勃起功能障碍C.中度勃起功能障碍D.重度勃起功能障碍E.射精功能障碍答案：D解析：阳痿是男性生殖系统疾病，属于重度勃起功能障碍。患者男，17岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱，无法控制自己。此患者的精神症状属于A.思维散漫B.思维中断C.妄想D.思维破裂E.思维云集答案：E解析：强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。故选E。以下可作为申请护士执业注册学历的是A:成人高等学校护理学专业，毕业证书B:网络教育护理学专业毕业证书C:独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书D:高等教育自学考试护理学专业毕业证书E:护理专业职业高中毕业证书答案：C解析：人际关系学说的提出者是（ ）。A.麦格雷戈B.韦伯C.库尔特·卢因D.法约尔E.梅奥答案：E解析：麦格雷戈提出X理论与Y理论；韦伯提出了“理想的行政组织体系”理论；库尔特·卢因提出了群体力学理论；法约尔提出了管理过程理论；梅奥提出了人际关系学说。患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是A.按医嘱给止惊药B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束答案：A解析：根据题干，患儿发热，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，T38.6，神经系统检查(-)，可能的诊断为高热惊厥。化脓性脑膜炎、中毒性脑病两病的神经系统检查为阳性。癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症出现抽搐时一般不会出现发热、流涕、咳嗽。故答案为D。高热惊厥患儿到院后的即刻处理应是立即按医嘱给止惊药，控制抽搐的发作；积极降温：通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根部）；保持呼吸道通畅：侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入。患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头。故答案为A。高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型，在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥，大多数高热惊厥的预后是好的，6岁以后不再发作，不会留下神经系统后遗症。某儿童8岁，爱探究、好攻击、喜欢表现自我，正处于人生发展的A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.晚年发展阶段答案：B解析：在人的整个生命周期中，主动发展阶段在3-12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢表现自我等。21年护理类考试历年真题精选5章 第3章左心衰竭患者最早出现的症状是（）。A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降答案：B解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血所致。先兆流产与难免流产的主要区别是A.子宫大小B.宫口是否开大C.腹痛情况D.阴道是否出血E.早孕反应是否存在答案：B解析：患者，女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝的损害E.避免尿少时析出结晶答案：A解析：阿司匹林属于非甾体类抗炎药物，这类药物的主要副作用是对胃肠道的刺激，因此饭后用药可以有效地缓解这类药物对消化道的刺激。人体内源性维生素D的主要来源是（ ）。A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中摄取E.紫外线照射皮肤产生答案：E解析：人体内维生素D分为：内源性（主要由紫外线照射皮肤产生）和外源性（主要经食物摄取）。女性内生殖器与邻近器官的关系，错误的是A.阴道开口于前庭后部B.后穹窿穿刺易损伤膀胱C.阴道后壁损伤时可累及直肠D.盆腔检查要求排空膀胱E.阑尾炎可波及右侧附件答案：B解析：与后穹窿邻近的是子宫和直肠，因此后穹窿穿刺易损伤子宫和直肠。下列对痛经的描述，错误的是A:原发性痛经多发生于青春期B:痛经可持续23天C:多发于无排卵型功血D:痛经常于行经前数小时开始E:痛经者可用解痉药答案：C解析：无排卵性功血是神经内分泌系统功能紊乱所导致的，以不规则子宫出血为主要表现的一组临床症状。特征：月经无规律，时而闭经不行，时而出血不止；量或多如崩，或少如漏；可继发贫血、水肿、乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。患者少有痛经。21年护理类考试历年真题精选5章 第4章肾性急性肾衰竭最常见的原因A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.重度低渗性缺水E.血容量减少答案：B解析：外阴血肿最常见的部位是A.阴道口B.阴蒂C.大阴唇D.阴阜E.小阴唇答案：C解析：口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差属于A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症答案：C解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。符合题目中所有临床表现的答案只有C。一位病人患有吸气性呼吸困难，推断其可能患有的疾病是A:上呼吸道病变B:小气道梗阻C:肺组织病变D:肺气肿E:胸膜病变答案：A解析：临床上呼吸困难分三种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难；小气道梗阻引起呼气性呼吸困难；肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。与肺癌发病关系最密切的因素是A.职业性致病因素B.免疫缺陷C.长期吸烟D.慢性肺部疾病E.遗传因素答案：C解析：长期吸烟是肺癌重要致病因素，与肺癌发病关系最密切。患者男性，65岁，糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了A、胰岛素过敏B、低血糖反应C、酮症酸中毒早期D、高渗性昏迷先兆E、血容量不足答案：B解析：老年人在服用或注射胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活能力降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应。21年护理类考试历年真题精选5章 第5章母亲带1岁男孩就诊，经检查体格发育正常。测得的头围约是A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm答案：C解析：1岁小儿正常发育体重为9kg左右。产妇。26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳。烦躁，呼吸困难。随即昏迷。血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是A:子宫破裂B:胎盘早剥C:产时子痫D:羊水栓塞E:胎儿窘迫答案：D解析：第二产程破膜后羊水进入母体血液循环，阻塞肺小血管，引起迷走神经兴奋，表现为突发的烦躁、呛咳、呼吸困难。下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是A.腹部压痛B.移动性浊音阳性C.腹部反跳痛D.腹式呼吸减弱或消失E.肠鸣音消失答案：C解析：提示炎症累及壁层腹膜的是腹部反跳痛A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.以上都不宜用心室率不快的慢性心房颤动答案：E解析：1.慢性心房颤动栓塞发生率较高，如无禁忌应采用抗凝治疗。2.药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力学障碍的室性心动过速可行同步电复律。3.发生心室颤动时立即实施电复律。A.刮宫术B.钳刮术C.依沙吖啶引产D.药物流产E.负压吸引术孕13周提出终止妊娠宜用答案：B解析：1.人工流产负压吸引术：适用孕610周以内。2.人工流产钳刮术：适用孕1114周者。3.药物流产适用于妊娠7周内者。因方法简便，无需宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。4.依沙吖啶是一种强力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时，可使胎盘组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫平滑肌收缩；适用于1524周妊娠者。季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 下述术前护理中属于特殊准备的是 A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药答案：C解析：对于幽门梗阻病人术前应每晚洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。