22年中西医结合助理医师考试答案9章.docx

22年中西医结合助理医师考试答案9章22年中西医结合助理医师考试答案9章 第1章 最适用于叶酸治疗的贫血是A高铁血红蛋白血症B缺铁性贫血C血小板减少性紫癜D巨幼红细胞性贫血E溶血性贫血正确答案：D 二陈汤的功用是( )A.燥湿化痰，疏风止咳B.温肺化饮，理气止咳C.宣利肺气，疏风止咳D.燥湿化痰，理气和中E.润燥化痰，理肺止咳参考答案：D 患者，女，15岁。吃瓜果后出现腹痛，下痢脓血，泻痢不爽。宜用黄连配伍下列哪味中药A黄柏B木香C白头翁D黄芩E吴茱萸正确答案：B 类风湿关节炎出现皮下结节说明A病情好转B病情减轻C病情活动D病情稳定正确答案：C 大补阴丸的组成药物中不含有A、知母B、黄柏C、龟板D、猪脊髓E、鹿角胶参考答案：E 某男，17岁。3天前小腿部长出一小结节，红肿热痛，并逐渐肿大隆起，中心部位柔软。应诊断为A疖B痈C丹毒D疽E脓肿正确答案：A 术后一般监测不包括A心电监测B呼吸功能监测C肾功能监测D体温监测E血氧分压监测正确答案：E 女性，30岁，既往健康。乘飞机(经济舱)自北京直飞美国纽约。到达目的地时起身取行李，突然跌到，抢救无效死亡。最大可能是A心肌梗死B急性肝坏死C下肢静脉血栓形成伴肺动脉栓塞D急性坏死性胰腺炎正确答案：C22年中西医结合助理医师考试答案9章 第2章 治疗外感风寒，兼见胸闷不舒者，应选用的药物是( )A.麻黄B.香薷C.菊花D.紫苏E.牛蒡子参考答案：D 病毒性心肌炎气阴亏虚证，治疗首选A桂枝甘草龙骨牡蛎汤B大补元煎C炙甘草汤D生脉散E沙参麦冬汤正确答案：C 药物出现不良反应A.与药物药理效应选择性高低有关B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.与药物的效应无关E.通常很严重正确答案：A药物出现不良反应与药物药理效应选择性高低有关。 反映药物作用安全程度的中药性能是（ ）正确答案：E 侧柏叶的功效是( )A.凉血止血，化痰止咳，生发乌发B.收敛止血，止痢杀虫C.收敛止血，消肿生肌D.化瘀止血，活血定痛E.凉血止血，活血祛瘀参考答案：A 消渴病的并发症不包括A头痛B肺痨C白内障D雀目E疮疡痈疽正确答案：A毒蛇咬伤后局部症状不显著,疼痛较轻,仅感局部麻木或蚁行感,伤口出血很少,周围不红肿,属()A、神经毒B、热毒C、血液毒D、混合毒E、火毒A 神经毒毒蛇咬伤后局部症状不显著，疼痛较轻或没有疼痛，仅感局部麻木或蚁行感，伤口出血很少或不出血，周围不红肿。 尿血，面色苍白，倦怠乏力，自汗，盗汗；舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。其证型是A肝郁气滞B湿熟下注C气血两虚D瘀血内阻E脾肾两虚正确答案：C22年中西医结合助理医师考试答案9章 第3章 患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是A肝功能B癌胚抗原CB超D腹腔镜E血小板计数正确答案：C答案与解析 C。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是B超。考点 原发性肝癌的诊断。 HBV复制活跃的标志是查看材料正确答案：BHBsAb(乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。HbeAg(乙肝病毒e抗原)阳性是乙肝病毒复制活跃的标志，具有高度传染性。 以下各项中，不属于得气感觉或反应的是( )A、针刺部位有酸胀、麻重感B、针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉C、患者出现循经性肌肤瞒动、震颤D、医者刺手体会到针下空松、虚滑E、医者刺手体会到针体颤动参考答案：D 女性，50岁，体检发现右乳腺外上象限肿物，直径约1cm，质硬，边界不清，皮肤表面稍有内陷。X线检查可见微小钙化。手术活检切除肿物，最可能的病理诊断是A纤维腺瘤B叶状肿瘤C导管内乳头状瘤D浸润性导管癌正确答案：D 我国传染病防治法将法定管理传染病分为（ ）。A甲类2种、乙类25种、丙类10种B甲类2种、乙类23种、丙类9种C甲类2种、乙类22种、丙类11种D甲类2种、乙类20种、丙类13种E甲类2种、乙类l9种、丙类14种正确答案：A 肉豆蔻的功效是( )A.温中行气，涩肠止泻B.益肾固精，健脾止泻，除湿止带C.涩肠止泻，生肌敛疮D.清热燥湿，收敛止带，止泻，止血E.涩肠止泻，固精缩尿止带参考答案：A 某女，31岁。甲状腺肿大1年，有时心悸，多汗，食欲亢进，排便次数增多，每天23次，查甲状腺度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131摄取率 3小时30%，24小时80%，T3抑制试验-抑制率50%。治疗首选A放射性核素治疗B复方碘液C普萘洛尔D他巴唑E立即手术治疗正确答案：D 小儿里虚证的脉象是ABCDE正确答案：A22年中西医结合助理医师考试答案9章 第4章 淋证的病变脏腑是A脾与肾B肾与膀胱C肾与肝D肝与膀胱E心与小肠正确答案：B47解析本题答案选择B。淋证是指小便频数短涩，滴淋刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。病因多种病机主要是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。故病变脏腑是肾与膀胱。B为正确答案。 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、靴形心B、水冲脉C、心尖区第一音减弱D、主动脉瓣区舒张期杂音E、心尖部柔和收缩期杂音参考答案：D 肾曲小管细胞肿胀、浅染A玻璃样变性B细胞水肿C纤维素样变性坏D脂肪变性正确答案：B 补中益气汤中不含有的药物是A、黄芪B、人参C、当归D、茯苓E、柴胡参考答案：D 下列药物，用于脑水肿最安全有效的是A、氢氯噻嗪B、山梨醇C、高渗葡萄糖D、呋塞米E、甘露醇参考答案：E 上述物质中作为合成IMP和UMP共同原料的是A天冬酰胺B磷酸核糖C甘氨酸D谷氨酸正确答案：B 治疗晕动病，应选用A后马托品B托吡卡胺C溴丙胺太林D山莨菪碱E东莨若碱正确答案：E 由于器质性病变致肠腔变小，使肠内容物通过发生障碍，称为A.动力性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.不完全性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻正确答案：CA项指凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，致使肠内容物不能运行，分为麻痹性和痉挛性两类。B项指肠系膜血管发生血栓或栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠麻痹，失去蠕动功能，肠内容物不能运行。C项指最常见，凡由于种种原因引起的肠腔变狭小，因而使肠内容物通过障碍。A、B、C三项均按发病原因来分。按梗阻程度分为部分性与完全性肠梗阻。按局部病变将肠梗阻分为单纯性与绞窄性，E项伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，如肠扭转、肠套叠等常常合并肠系膜血管受压称为绞窄性肠梗阻。考点：各型肠梗阻的定义。22年中西医结合助理医师考试答案9章 第5章 患者清官术后11天，恶寒、高热，下腹疼痛，拒按，带下量多，色黄如脓，秽臭，口干口苦，大便秘结。舌红，苔黄腻，脉洪数。首选诊断为A、急性盆腔炎，热毒炽盛证B、慢性盆腔炎，湿热壅阻证C、急性盆腔炎，气营同病证D、慢性盆腔炎，气滞血瘀证E、急性盆腔炎，湿热瘀结证参考答案：A 寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放ACRHBTRHCCnRHDGHIH正确答案：B解析：寒冷对于甲状腺激素释放的影响也是通过神经系统实现的，即寒冷刺激引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TRH)，后者再刺激腺垂体释放促甲状腺激素(TSH)，从而加强甲状腺的活动。 产后身痛的治疗大法是A、养血活血，通络止痛B、调和营卫，通络止痛C、补肾强腰，通络止痛D、大补气血，调和营卫E、补肾壮骨，化瘀止痛参考答案：A 下列各项属开放性损伤的是A、裂伤B、挫伤C、扭伤D、爆震伤E、挤压伤参考答案：A 支气管哮喘的主要特征为( )A吸气性呼吸困难B哮喘持续状态C混合性呼吸困难D反复发作性的呼气性呼吸困难E非发作性的呼气性呼吸困难正确答案：D 病程发展过程中，该患者最严重的并发症是A肝性脑病B上消化道大出血C继发感染D肝肾综合征正确答案：A 结肠癌A甲胎蛋白阳性B癌胚抗原阳性C尿中Bence-Jones蛋白定性试验阳性D血钙升高正确答案：B解析：有约60%结肠癌病人血清癌胚抗原(CEA)高于正常，但特异性不高。 6周岁的小儿的标准体重，身高按现行公式计算应为A.12公斤，85厘米B.14公斤，105厘米C.16公斤，110厘米D.18公斤，115厘米E.20公斤，112厘米参考答案：E22年中西医结合助理医师考试答案9章 第6章 产后宫颈完全恢复至未孕形态所需要的时间是 ( )A1周B2周C3周D4周E5周正确答案：D 急性出血多少时应立即输血A200400mlB400600mlC600800mlD8001000mlE1000ml正确答案：E 格列喹酮(糖适平)降血糖的作用机制是( )A.增加血糖去路，减少血糖来源B.直接作用于胰岛细胞，刺激内源性胰岛素释放C.抑制-葡萄糖苷酶，延缓淀粉水解，降低餐后血糖峰值D.增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性E.增加糖的无氧酵解、增加去路、减少来源和降低胰高血糖素水平参考答案：B 吴茱萸尤善于治疗的病证是（ ）正确答案：B 带状疱疹有哪些表现，如何诊断？应与哪些皮肤病鉴别？参考答案：典型的皮损为单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害；患处皮肤灼热、感觉过敏，伴有神经痛；常先有轻度的前驱症状如发热、乏力、全身不适食欲不振、局部淋巴结肿痛；病程一般23周（泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷，应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性）。鉴别：根据成簇水疱，沿神经分布，排列成带状，单侧性及有明显的神经痛等特点，诊断不难。当疱疹尚未出现之前时，可能将神经痛疑为其他疾病，需加注意。有时需和单纯疱疹鉴别，后者好发生于皮肤黏膜交界处，皮疹为针头大小或绿豆大小的水疱，常为一群，1周左右痊愈，多见于发热性疾病的过程中，并且常有反复发作史。对于特殊类型或发生并发症的带状疱疹，诊断有困难时，可通过实验室检查确诊。 患者，女，33岁。剖腹产后1年，术中见腹腔粘连明显，血清ALT增高。B超示子宫肌瘤。应选择的最佳避孕方法是A、口服避孕药B、阴茎套避孕C、体外排精D、放置宫内节育器E、经腹腔镜输卵管绝育术参考答案：B 患者面色萎白，语声低微，四肢乏力，纳呆食少，便溏。治疗应首选( )A.八珍汤B.四物汤C.四君子汤D.归脾汤E.参苓白术散正确答案：C 急性心肌梗死并发室性心动过速A维拉帕米B洋地黄C阿托品D利多卡因正确答案：D22年中西医结合助理医师考试答案9章 第7章 一度房室传导阻滞时的心电图改变为A.QRS增宽>012秒B.P-R间期>012秒C.P-R间期<021秒D.P-R间期021秒E.P-R间期逐渐延长正确答案：D 均能化瘀止血的药物是( )A、蒲黄、白及B、藕节、槐花C、三七、茜草D、花蕊石、侧柏叶E、槐花、白及参考答案：C 肝气犯胃所致呕吐证的治疗配穴应取( )A中脘、内关、公孙、足三里B中脘、内关、公孙、足三里、胃俞、上脘C中脘、内关、足三里、公孙、膻中、丰隆D中脘、内关、足三里、公孙、太冲、阳陵泉E中脘、内关、足三里、公孙、脾俞、章门正确答案：D 中医学的基本特点是A整体观念和阴阳五行B四诊八纲和辨证论治C同病异治和异病同治D整体观念和辨证论治E阴阳五行和五运六气正确答案：D 吴茱萸汤主要治疗的病证是A脾胃虚寒证B脾胃气虚证C虚劳里急证D虚寒腹痛证E虚寒呕吐证正确答案：E 支气管呼吸音分布于A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角周围D.胸骨上窝E.肩胛问区正确答案：D 患者男，38岁，患有头疽，症见局部红肿高突，灼热疼痛，迅速化脓脱腐，脓出黄稠，伴发热、口渴、尿赤，舌黄，脉有力。其治法是( )A清热泻火，和营托毒B清热化湿，和营托毒C扶正托毒D清热解毒生津E健脾益气和血正确答案：A 罗格列酮降血糖的作用机制是( )A.增加血糖去路，减少血糖来源B.直接作用于胰岛细胞，刺激内源性胰岛素释放C.抑制-葡萄糖苷酶，延缓淀粉水解，降低餐后血糖峰值D.增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性E.增加糖的无氧酵解、增加去路、减少来源和降低胰高血糖素水平参考答案：D22年中西医结合助理医师考试答案9章 第8章 流行性腮腺炎患者出现睾丸肿胀、变硬、疼痛时，应考虑的并发症是A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.胰腺炎D.心肌炎E.关节炎参考答案：B 患者，女，48岁。习惯性便秘多年，近日感左少腹作痛，按之累累有硬块，舌淡红，苔薄黄，脉沉缓。此多为( )A、肠痈B、痛经C、瘕聚D、虫积E、宿粪参考答案：E 患者面色萎黄，眩晕，心悸，失眠，月经不调，兼见耳鸣，舌淡，脉弱。治疗应首选A骨碎补B本卜骨脂C枸杞子D熟地黄E黄精正确答案：D解析：补骨脂具有补肾助阳、固精缩尿、暖脾止泻、纳气平喘的功效，可治疗腰膝冷痛，阳萎，泄泻，虚喘等。熟地具有补血滋阴、益精填髓的作用，可治疗血虚萎黄，眩晕，心悸，失眠，月经不调，兼见耳呜，舌淡，脉弱，符合答案。黄精具有滋肾润肺、补脾益气的作用。枸杞子补肝肾，明目。骨碎补强筋骨。 先兆流产概述参考答案：先兆流产是妊娠28周前先出现少量阴道出血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。本病经休息及治疗后，如出血停止，腹痛消失，妊娠可以继续；如出血增多或腹痛加剧，可发展为难免流产。 卵巢性索间质肿瘤是A未成熟型畸胎瘤B浆液性囊腺瘤C颗粒细胞瘤D无性细胞瘤正确答案：C “心肾相交”主要是指A心阳下降于肾，以制约肾阴B肾阳上蒸以温煦心阳C肾阴上升，以制约心阳D心阴下降，以滋肾阴正确答案：AC解析：又称“水火既济”。心属火。心阳必须下助肾阳，帮助肾阳温化肾水，使肾水不寒。肾居下焦，属水。生理上，肾阴必须上济心阴，帮助心阴制约心阳，使心火不亢。心肾之间的水火升降的互济联系，称为“心肾相交”。 燥邪的性质和致病特点之一是A凝滞B黏滞C伤津耗气D伤阴E伤津正确答案：E解析：黏滞，是黏腻停滞，是湿邪的性质和致病特点。伤津是损伤津液，引起津液不足，是燥邪的性质和致病特点。 患者，女，产后30天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，味臭，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜( )A养阴清热止血B化瘀止血C益气止血D清热解毒止血E凉血止血正确答案：A22年中西医结合助理医师考试答案9章 第9章消化性溃疡所引起的疼痛表现为A.饥饿样疼痛B.反复发作性疼痛C.长期作痛SXB消化性溃疡所引起的疼痛表现为A.饥饿样疼痛B.反复发作性疼痛C.长期作痛D.节律性疼痛E.中上腹痛正确答案：Dl小儿,咳嗽气喘,喉中哮鸣,咳痰稀白,形寒,无汗,鼻流清涕,苔白腻,脉浮滑。其证候为A.痰浊阻肺 SXB小儿，咳嗽气喘，喉中哮鸣，咳痰稀白，形寒，无汗，鼻流清涕，苔白腻，脉浮滑。其证候为A.痰浊阻肺B.寒性哮喘C.风寒咳嗽D.风寒闭肺E.风寒感冒正确答案：B根据咳嗽气喘，喉中哮鸣，可诊为哮喘。咳痰稀白，属寒痰；形寒，无汗，鼻流清涕，是风寒在表，结合舌脉辨证为寒性哮喘。患者,女,58岁,喘促动则为甚,心悸,气短,食少,胸闷,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,舌体胖大,质淡,苔白腻,脉沉细而滑,选用的治法为()A、泻肺祛饮B、滋阴清热C、发表化饮D、宣肺化饮E、温补脾肾，以化水饮E 该患者为支饮之脾肾阳虚证证候：喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。治法：温脾补肾，以化水饮。方药：金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减。 外感风寒湿邪，症见恶寒发热头痛、肌表无汗、肢体酸楚疼痛、口苦而渴者，治宜选用( )A.麻黄汤B.败毒散C.桂枝汤D.小青龙汤E.九味羌活汤参考答案：E 指导-合作型的特点是( )A.医患双方不是双向作用，而是医生对患者单向发生作用B.医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者C.医生和患者具有近似同等的权利D.长期慢性患者已具有一定医学知识水平E.急性患者或虽病情较重但他们头脑是清醒的参考答案：B患者,男,32岁,因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109L,杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断()A、急性淋巴细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、类白血病反应D 慢性粒细胞性白血病常表现为脾大，白细胞数明显增高，骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒：红比例明显增高。 济生肾气丸适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是( )A瘀热痹阻B脾肾两虚C热郁积饮D气营热盛E脑虚瘀热正确答案：B 心绞痛心肾阳虚证的治法是A辛温通阳，开痹散寒B通阳泄浊，豁痰开痹C益气通阳，通脉止痛D活血化瘀，通脉止痛E益气壮阳，温络止痛正确答案：C答案与解析 C。心绞痛心肾阳虚证的治法是益气通阳，通脉止痛。考点 心绞痛的治法。