22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑.docx

22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第1辑医疗机构制剂室应取得“医疗器械生产企业许可证”后,方可按国家相关部门制定的标准生产血液透析浓缩液。()此题为判断题(对，错)。答案： 凯尔尼格征（Kernig sign）属于A、牵张反射B、浅反射C、病理反射D、脑膜刺激征E、自主神经反射参考答案：D 直线回归与相关可用于研究变量间是否存在（ ）。A.函数关系B.因果关系C.线性关系D.曲线关系E.伴随关系正确答案：C此题暂无解析问卷的结构包括A.封面信、指导语、问题、答案B.封面信、问题和答案、访问记录、审核记录SX问卷的结构包括A.封面信、指导语、问题、答案B.封面信、问题和答案、访问记录、审核记录C.指导语、问题和答案、访问记录、计算机编码D.指导语、问题、答案、计算机编码E.封面信、指导语、问题及答案、编码正确答案：E 教室黑板的宽度中小学校均不应小于A.0.2米B.0.6米C.1.0米D.2.0米E.3.6米参考答案：C自律性最高的部位是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纤维SXB自律性最高的部位是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纤维E.房室束正确答案：A 医院健康教育的目标人群（广义概念下的医院健康教育）为A、患者及其家属B、患者、家属及陪护人员、医护人员与职工、社区人群C、患者、家属及陪护人员D、患者及社区群众E、医护人员及社区人群参考答案：B 诊断轻度骨髓型急性放射病的下限剂量为A.05GyB.10GyC.20GyD.40GyE.60Gy正确答案：B略22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第2辑 目前对艾滋病的治疗下列各项中尚不能肯定其疗效需继续研究的是（ ）。A.抗病毒治疗B.免疫治疗C.并发症治疗D.对症及支持治疗E.预防性治疗正确答案：A此题暂无解析 一定时问内死亡人数占某确定人群中的比为A.引入率B.续发率C.发病率D.病死率E.累积死亡率正确答案：E 若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第1户，随后每间隔几户，再抽取，对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为A.多级抽样B.整群抽样C.分层抽样D.系统抽样E.简单抽样正确答案：D 常用的毒物收集器的选择：冲击式吸收管A.烟尘B.气体C.分散性气溶胶D.有机溶剂E.凝集性气溶胶正确答案：C略 人类B细胞分化成熟的场所A、胸腺B、腔上囊C、骨髓D、法氏囊E、腔上囊与骨髓参考答案：C 以下改变中哪一项不属于染色体数目异常A单倍体B多倍体C缺体D三价体E非整倍体正确答案：D(答案：D)单倍体、多倍体、缺体和非整倍体(缺体属非整倍体)都属于染色体数目异常。三价体由生殖细胞非同源染色体间发生相互易位引起，属染色体结构异常。 (144148题共用题干)一项糖尿病筛查试验的结果如下血糖试验的灵敏度是A65.83%B75.38%C82.41%D90.58%E99.50%正确答案：B 王某，45岁，因肺炎住院22天，药费花了2万多元。出院后从院方拿到没用完的药品100多瓶，绝大 多数药品连包装都没打开。记者在盖有医院公章的病人用药细目表上看到，用药品种密密麻麻的排列171 条，除少数几天外，几乎每天都有药品开出，最高一天药费达5600元。以上说明在不规范的卫生服务市场 条件下，存在下列何种现象A.供小于求B.求非所需C.供求平衡D.潜在需求E.供方诱导需求正确答案：E22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第3辑 以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括A高血压B高胆固醇C糖尿病D肥胖E甲亢正确答案：E(答案：E)冠状动脉粥样硬化的易患因素中不包括甲亢，尽管甲亢可以引起心脏病，但不是由冠状动脉粥样硬化所致，其余四项均是冠状动脉粥样硬化的易患因素。 利用因服用雌激素导致阴道出血就医而检出早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究易发生A入院率偏倚B现患病例-新病例偏倚C检出征候偏倚D无应答偏倚E易感性偏倚正确答案：C(答案：C)利用因服用雌激素导致阴道出血就医而检出早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究易发生检出征候偏倚。检出征候偏倚是某因素与某疾病在病因学上本无关联，但由于该因素的存在导致病人出现一些症状或体征，使病人提早就医，接受各种检查，并在这类病人中检出较多该病病人，从而得出该因素与该疾病存在关联的错误结论。例如Ziel等(1975)以病例对照研究发现子宫内膜癌患者的雌激素暴露比例显著高于对照组，从而认为子宫内膜癌与服用雌激素相关。其后又有数名研究者报道了类似的研究结果。但是，对这一结论有学者提出疑问，并通过研究发现上述结论是由检出偏倚所致。理由是使用雌激素可以刺激子宫内膜生长，导致子宫出血，使病人频繁就医，接受检查，从而使医生能及早发现该人群中患子宫内膜癌的病人。而那些未服用雌激素者，由于很少或没有子宫出血症状而减少了就诊机会，使该病不易及早被诊断出来。这些研究者还发现Ziel等的研究对象中相当一部分为早期病人。他们在同一医院不同科室所做的研究结果是：在服用雌激素的子宫内膜癌病人中，79%为早期病人；而在非服用雌激素的子宫内膜癌病人中，早期病人仅占55%。如果选择早期子宫内膜癌病人作为病例对照研究的病例，那么，实际上这些病例大部分是在使用雌激素人群中选择时，即在暴露者中选择的，而那些不使用雌激素且无症状的早期病人就未选人病例组，由此得出的结论也就不能反映雌激素与子宫内膜癌之间的真实关系。如果选择早、中、晚期子宫内膜癌病人作为病例对照研究的病例，那么，这些病例中的暴露情况就会趋于正常，偏倚也就可以得到纠正。本题备选答案均属于选择偏倚，但是，检出征候偏倚与其他选择性偏倚的来源是不同的。入院率偏倚是指在利用医院的病人作为研究对象时，由于这些病人只是某个医院或某些医院的特定病例(患者对医院及医院对患者双方都有选择性)，而不是全体病人的随机样本，其调查结果不可能与真实情况一致，故而产生的偏倚。现患病例-新病例偏倚是指在病例对照研究中，如果我们选择现患病例进入病例组，而不是选用死亡病例和那些病程短、病情轻、不典型的病例，也即是说，选择的病例不是全部病例的代表，那么，研究结果必然与真实情况存在差异，故而产生的偏倚。还有一种情况，某些病人在患病后可能改变其原来的暴露状况，如果选择这些病例进入病例组也会造成类似结果。无应答偏倚是指一些研究对象没有按照研究设计对被调查内容予以应答，而这些研究对象在某个或某些研究因素上与应答者存在差异，由此造成研究结果与真实情况不同而产生的偏倚。易感性偏倚是指由于一些特定因素的影响致使研究对象对所研究的疾病易感或不易感而引起的偏倚。例如对从事有毒工种的工人的健康状况进行研究时，可能会发现暴露于毒物环境的工人的死亡率或发病率反而比一般人群低。其原因可能是接触此类有毒物质的工人由于工作性质的需要，其健康水平本身就比一般人群高，或者对毒物的耐受性比一般人群强，因而对疾病的易感性低所致。如果不认识到这其中的原因，就可能得出暴露与疾病的虚假关联。二甲苯的国家卫生标准是A.40mgm3B.100mgm3C.80mgm3D.90mgm3S二甲苯的国家卫生标准是A.40mgm3B.100mgm3C.80mgm3D.90mgm3E.120mgm3正确答案：B二甲苯的国家卫生标准是100mgm3。某医生用某药治疗高血压30人，治疗后血压平均降低4mmHg，经假设检验P<0.01，正确的结论是A、该药疗效某医生用某药治疗高血压30人，治疗后血压平均降低4mmHg，经假设检验P<0.01，正确的结论是A、该药疗效显著，值得推广B、该药没有疗效，不能再用C、该药有疗效，可以应用D、降低4mmHg无临床实际意义，可不必做假设检验E、治疗前后降低4mmHg来自抽样误差的概率很大参考答案：D 若经检验P0.01，则认为A不同饲料对小鼠体重影响很大B任意2种饲料对小鼠体重影响有区别C还不能认为三种饲料对小鼠体重有影响D三种饲料对小鼠体重的影响有统计学意义E至少有两种饲料对小鼠体重的影响很大正确答案：D(答案：D)略。 下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的：( )A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.癞皮病E.硬皮病正确答案：E 成组设计两样本均数比较的f检验，其检验假设为（ ）正确答案：A 人类日前常用的化学物质有多少种（ ）正确答案：B22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第4辑 传染病的病程包括A、传染期、潜伏期、临床症状期、恢复期B、潜伏期、临床症状期、恢复期C、潜伏期、病原携带期、临床症状期、恢复期D、潜伏期、临床症状期、恢复期、复发期E、潜伏期、临床症状期、治疗期、恢复期参考答案：B可用于治疗溶血型毒蕈中毒的特效药物是A.硫代硫酸钠B.阿托品C.二巯丁二钠S可用于治疗溶血型毒蕈中毒的特效药物是A.硫代硫酸钠B.阿托品C.二巯丁二钠D.肾上腺皮质激素E.亚甲蓝正确答案：D 下列不属于健康危险度评价的内容的是A、危害鉴定B、暴露评价C、污染来源鉴定D、危险度特征分析E、剂量反应关系评定参考答案：C 1995年的定基发展速度为A.2500/1400B.2500-1400/1400C.2500/1400-1D.2500/2300E.2500/2300-1正确答案：A 必需脂肪酸具有重要的生理功能，但不包括A、与细胞膜的结构和功能有关B、参与血红蛋白的合成C、是合成前列腺素的前体D、促进胆固醇的转运E、是磷脂的重要组成成分参考答案：B 司机长期处于坐姿，为减少司机的疲劳，他要考虑的因素，不包括A.尽可能使司机保持身体的自然状态B.尽可能使司机能够经常变换体位C.司机不必改变姿势就能清楚地观察到车外各个方位的情况D.避免司机的头部、躯干和四肢长时间处于强迫体位E.避免司机的手和前臂长时间高出肘部正确答案：B 传染病在人群中发生流行的基本条件A传染源、传播途径、易感者B必须有易感者的存在C必须有传染源的存在D在外界因素影响下，传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系E病原体有机会侵犯机体正确答案：A试题难度：中认知层次：记忆+解释解析：此题属传染病流行病学的内容，考查传染病在人群中发生流行的基本条件。传染病在人群中发生流行必须依赖于三个基本条件，即传染源、传播途径和易感者。而且这三者必须在外界因素的影响下相互联系，缺乏任何一个环节，传染病都难以发生流行。故结合题意A为正确选项。 据研究，可污染饮用水的致病微生物有上百种，为杜绝介水传染病的发生和流行，保证人体健康，可以采用臭氧进行消毒，那么臭氧消毒的特点是A、效果好、用量少、接触时间短、不产生三卤甲烷B、效果差、费用高、pH值宽C、效果好、接触时间长、不产生三卤甲烷D、效果一般、费用高、pH值窄E、效果好、费用高、不产生三卤甲烷参考答案：A22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第5辑 实际工作中，样本率标准误的计算公式是A、p（1-p）N-1B、p（1-p）nC、p(1-p)n+1D、(1-)n-1E、(1-)n参考答案：B 奶超高温巴氏消毒的目的之一是A除去杂质B杀灭致病菌C杀灭乳酸菌D增强奶的香味E杀灭所有微生物正确答案：B 诊断支气管哮喘的主要依据 （ ）正确答案：B不同职业人群的表面抗原阳性率见下表: 3组人群阳性率比较的x2检验中,备择假设是A.丌l=2=丌3S不同职业人群的表面抗原阳性率见下表： 3组人群阳性率比较的x2检验中，备择假设是A.丌l=2=丌3B.Pl=P2=P3C.l、2,3全不等D.Pl、P2、P3全不等E.1、2、3不全相等正确答案：E 水的化学耗氧量代表A.水体中可被氧化的有机物的总量B.水体中可被氧化的无机物的总量C.水体中氧化和还原性有机物的总量D.水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量E.水体中有机物的总量正确答案：D 该地区男性结核病的死亡率为A20%B25%C30%D50%E所给资料不能计算正确答案：E 关于道德权利，下述提法中正确的是 （ ）正确答案：D 接触苯的氨基、硝基化合物引起溶血性贫血的作用机制中，与下列哪项因素有关A高铁血红蛋白形成B还原型谷胱甘肽的减少C氧化型谷胱甘肽的减少D赫恩滋小体的形成EB+D正确答案：E(答案：E)苯的氨基和硝基化合物生物转化生成的中间代谢产物，使还原型谷胱甘肽减少，从而引起红细胞破裂，导致贫血；还可使珠蛋白变性形成赫恩滋小体，导致红细胞溶解。22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第6辑 嗜中温菌的最适产毒繁殖温度是A、1050B、1040C、1030D、2040E、2050参考答案：D 流行病学的主要研究对象是A.病人B.非病人C.人群D.患病动物E.非病动物正确答案：C 在一家工厂的1000名吸烟男工人中，有100人主动戒烟，900人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于A.流行病学实验研究B.病例对照研究C.队列研究D.描述性研究E.流行病学理论性研究正确答案：C 去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位是（ ）A冠状血管B皮肤黏膜血管C脑血管D小肠平滑肌E竖毛肌正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解判断题，考查考生对受体与相应配体结合后产生的效应的理解。肾上腺素能受体主要分为受体和受体两种亚型。一般而言，去甲肾上腺素与受体结合所产生的平滑肌效应主要是兴奋性的，包括血管、子宫、虹膜辐射状肌和竖毛肌等的收缩，但也有抑制性的，如小肠平滑肌的舒张。这可能是由突触前受体(2受体)所介导的。故正确答案是D。 动作电位产生过程中，K+外流增多，出现（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析餐饮业的建筑要求大餐厅高度不低于A.3.0mB.2.8mC.2.6mD.2.4mSXB餐饮业的建筑要求大餐厅高度不低于A.30mB.28mC.26mD.24mE.22m正确答案：A餐饮业的建筑要求大餐厅高度不低于3.0m；餐饮业的建筑要求设空调的餐厅高度不低于2.4m。 欲了解供水区居民介水传染病发病情况，应进行A.流行病学调查B.水质检验C.水源环境卫生调查D.毒理实验E.水质卫生特征测定正确答案：A 社会因素影响健康的调节器是A、感知觉系统B、神经C、神经-内分泌D、神经-内分泌-免疫系统E、大脑参考答案：E22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第7辑 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高正确答案：D 铅中毒治疗时用A.依地酸二钠钙B.亚甲蓝C.二巯基丙磺酸钠D.解磷定E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法参考答案：A 1982年国际经济与发展合作组织(OECD)制定了毒理学实验哪个规范作为各国间相互承认的基础A.IARCB.FDAC.GLPD.OSHAE.EPA正确答案：CGLP即良好实验室规范，是0ECD为对新化学物实行统一的管理办法，提出了新化学物质投放市场前所要求申报的毒性资料的下限，作为各国间相互承认的基础，该规范与合格实验室条件一起保证了毒理学实验数据的质量，对毒理学试验方法的改进和标准化进程起到了有力的推动作用。 在TT =6.0%的总体中，随机抽取250例样本，得样本率p=6.3%，产生样本率与总体率不同的原因是A.样本量过大B.测量误差C.抽样误差D.混杂因素E.构成比不同正确答案：C在抽样研究中，由于个体变异，随机抽样会引起样本统计量与总体参数之间的差别，这种误差称为抽样误差。 关于流行病学，下列哪种说法正确A从个体的角度研究疾病和健康B只研究传染病的流行和防治C只研究慢性病的危险因素D研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素E无法研究原因不明疾病正确答案：D流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。它是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治发挥着独特的作用。 河豚毒素在下列何种条件下最易被破坏，A加热B加水浸泡C稀醋酸D盐腌E4%NaOH正确答案：E(答案：E)河豚毒素易溶于稀醋酸，对热稳定，100加热4小时才使其破坏，日晒、盐腌、煮沸均不被破坏；对碱不稳定，加4%NaOH溶液处理20分钟可破坏。 按严格方差分析的条件，几组数据比较时，不可直接进行方差分析是A各组均数都较大时B各组均数相差较大时C各组方差较大时D各组方差相差较大时E各组方差较小时正确答案：D某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿AIA升高，可诊断为A铅吸收B铅中毒C轻度铅中毒D重度铅中毒E中度铅中毒正确答案：C(答案：C)尿铅升高表明铅进入机体后，铅在软组织和硬组织之间分布已达到平衡，并有多余的铅从尿中排出。同时，尿ALA升高，表明铅已经影响卟啉代谢。22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第8辑 pH 745，PaC02 40mmH9，HC03258mmolL，属于A.代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：E 嘌呤核苷酸分解的终产物是A、尿素B、尿酸C、胺D、肌酐E、-丙氨酸参考答案：B 为预防肉毒梭菌食物中毒，家庭自制豆酱时，原料大豆应该加热处理，加热温度和时间是A、121，58分钟B、加热100，1020分钟C、加热95，3040分钟D、加热90，1小时E、加热80，2小时参考答案：B 根据公认的定义，噪声通常指的是A.震耳欲聋的声音B.干扰谈话的声音C.除音乐以外的声音D.不喜欢和不需要的声音E.突发的声音正确答案：D 砷引起的法定职业肿瘤为A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.胸膜间皮瘤E.皮肤癌正确答案：E 患者女性，l6岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC 23×109L，血沉46mmh，该病人的最可能诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.重叠综合征D.白塞病E.风湿性关节炎正确答案：B 必要氮损失不包括（ ）正确答案：E 细菌的繁殖方式是A复制方式B无性二分裂方式C出芽方式D产生孢子方式E节裂方式正确答案：B22年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第9辑 某时期某病死亡人数/同期患该病人数A、发病率B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率参考答案：D 男性，30岁，二周来发热伴牙龈出血，查体肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白60g/L，白细胞12.0×109/L，血小板30×109/L，骨髓象，原始细胞占64%，应进一步检查A、骨髓活检B、染色体核型分析C、抗血小板抗体D、细胞化学染色E、血细菌培养答案：A 医学模式的特点是A、产生的社会性和存在的普遍性B、作用的广泛性和发展的渐进性C、产生的社会性和作用的广泛性D、作用的广泛性和存在的普遍性E、以上均是参考答案：E 安全限量是正确答案：B(答案：B)每日允许摄入量(ADl)、可耐受摄入量(TI)、参考剂量(RfD)、参考浓度(RFC)以及最高允许浓度(MAC)等均是安全限值。制定这些安全限值必须以动物实验或者人群调查得到LOAEL或NOAEL为前提。 饮用水卫生标准中没规定的毒理学指标是A.铅B.汞C.铬D.锰E.硒正确答案：D饮用水卫生标准中没有对锰的含量做出规定。 重症有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（ ）正确答案：E 某单位在职工中进行为期半年的控烟教育项目，他们采取的是不设对照组的前后测试评价方案，以吸烟率为评价指标，期间因有5月31日世界无烟日的各种宣传教育活动，可能对该项目效果产生影响，这种影响属于A、失访B、工作人员熟练性C、参与者熟练性D、历史性因素E、回归因素参考答案：D 碘A.在核酸代谢、蛋白质代谢合成中发挥作用，出生前后，生长旺盛期B.促进胰岛素激活，通过参与糖、蛋白质代谢，加速生长发育C.与心血管结构关系密切D.是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢E.是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡正确答案：D碘是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢。硒是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡。