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22年主治类考试题免费下载9节22年主治类考试题免费下载9节 第1节异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒答案：B解析：汇合成面总静脉的静脉分支是 ( )A.面静脉和颞浅静脉B.面静脉和下颌后静脉的后支C.面静脉和耳后静脉D.面静脉和下颌后静脉的前支E.颞浅静脉和上颌静脉答案：D解析：患儿女，4岁，来自农村。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是A、中毒性菌痢B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎答案：D解析：7月下旬发病，起病急，病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性，结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高，且以中性粒细胞为主，因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高，糖、氯化物降低;流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤瘀点、瘀斑，脑脊液化脓性改变;结核性脑膜炎起病缓慢，脑脊液生化改变蛋白升高明显，糖、氯化物降低明显；细胞分类以单核细胞为主;中毒性痢疾起病更急，多伴有休克表现及消化道症状。患者男性，69岁，右上缺失，健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常制取印模的方式为A.上领取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上下颌均取功能性印模C.上下颌均取解剖式印模D.都可以E.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模答案：B解析：男性患者，56岁，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋深及髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见：右下第一前磨牙根尖透射区不规则，边界模糊。主诉牙应诊断为A.慢性牙槽脓肿B.根尖囊肿C.根尖肉芽肿D.慢性牙髓炎E.慢性牙周炎答案：A解析：22年主治类考试题免费下载9节 第2节女，G1P0，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80gL，血细胞比容25最可能的诊断是A、巨幼红细胞性贫血 B、缺铁性贫血 C、地中海贫血 D、再生障碍性贫血 E、以上都不是答案：B解析： 孕妇在孕期出现贫血多为缺铁性贫血，因消耗多摄入少而发病。以下几种情况，更容易发生贫血：孕期呕吐比较严重、频繁；前后两次怀孕间隔的时间短；怀的是双胞胎或多胞胎；日常的饮食中缺乏铁；怀孕之前的月经出血量较多。但是，大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁，来满足身体对铁需要量的增加，特别是到了孕期。当身体中没有足够的铁来制造你所需要的血红蛋白时，就会出现孕期缺铁性贫血症状。所以此题考虑为缺铁性贫血。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产患者，女，28岁。停经3个月，阴道出血5天，出血量由少到多，下腹阵痛5小时。妇科检查：宫口扩张1cm，有较多量血液流出，子宫大小符合停经月份，两侧附件阴性。最可能的诊断是答案：B解析：某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×109L，标准差为0.57×109L;女性红细胞的均数为4.16×109L，标准差为0.31×109L。该研究资料类型分别是A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类答案：A解析：A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹控制疟疾发作答案：E解析：女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌答案：D解析：溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡。与本例患者较为符合，故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。22年主治类考试题免费下载9节 第3节患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，度松动。右下6无龋，叩(+)，远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划 ( )A.X线片B.扪诊C.松动度D.牙髓活力测验E.以上都不正确答案：A解析：A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸胃溃疡癌变时答案：C解析：牙周病的致病菌，哪项是不正确的 ( )A.牙周炎时龈下菌斑的量不变B.健康牙周菌斑薄、细菌量少C.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多D.牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主E.牙周炎时龈下菌斑中的厌氧菌增多答案：A解析：可引起严重张口受限的间隙感染是A.颌下间隙B.嚼肌下间隙C.舌下间隙D.眶下间隙E.颏下间隙答案：B解析：患者，女，20岁，外伤骨折后，在口内行即刻根充术后转修复科，口腔检查，冠23折断，不松动，根管内有充填物，叩(+)。余牙及咬合关系正常。首选的辅助检查是A.取研究模型B.牙髓活力测试C.牙齿松动度检查D.力检测E.X线片答案：E解析：22年主治类考试题免费下载9节 第4节是发育阶段中哪一期的计算公式A.混合牙列期B.成人期C.恒牙期D.青春期E.乳牙期答案：A解析：骨髓增生异常综合征（MDS）与急性白血病（AL）最主要的鉴别点是A.外周血原始细胞和幼稚细胞多少B.全血细胞减少程度C.环形铁粒幼细胞多少D.病态造血是否明显E.骨髓中原始细胞多少答案：E解析：MDS骨髓中原始细胞比例小于20%，AL则大干20%，这是两者最主要的区别。患儿，2岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区2个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一A.锁骨-颅骨发育不良B.眼-牙-指综合征C.外胚叶发育不良综合征D.创伤E.掌跖角化综合征答案：C解析：女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化答案：D解析：根据双指端病变，食管受侵，肾受损，肺有间质纤维化多种现象。患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是( )A.该项治疗属试验性治疗B.因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德C.医生使用新药物应该征得主管领导批准D.医生使用新药，应该征得王某本人的同意E.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关答案：A解析：22年主治类考试题免费下载9节 第5节患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病答案：B解析：2.超声心动图是诊断瓣膜病的可靠方法。全口义齿蜡型完成后，装盒所采用的方法是 ( )A.混装法B.倒装法C.正装法D.整装法E.直立法答案：B解析：患者，女，13岁，面中1/3略突，面下1/3高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤。根据错畸形的病因学分类，此患者可能为A.牙性错B.功能性错C.骨性下颌前突D.骨性上颌前突E.以上都不是答案：D解析：支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰答案：C解析：患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。如果不及时治疗，远期的并发症可能是A.冠心病B.高血压C.脑中风D.猝死E.以上均可能答案：E解析：22年主治类考试题免费下载9节 第6节牙槽骨中的固有牙槽骨又称为A.松质骨B.束骨C.环形骨板D.骨小梁E.皮质骨答案：B解析：固有牙槽骨中埋有大量外源性胶原纤维，所以又称为束骨，因此正确答案是B。复发性口腔溃疡很少见于 ( )A.唇B.颊C.舌尖、舌腹、舌缘D.牙龈、硬腭E.软腭、腭雍垂答案：D解析：与口腔黏膜病关系最密切的口腔微生物是A.螺旋体B.白色念珠菌C.病毒D.支原体E.原虫答案：B解析：真菌中的白色念珠菌是口腔中最常见的真菌，也是与口腔黏膜病关系最密切的念珠菌菌种。A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理D.注意克服人-物-人的物化趋势E.维护和尊重患者的知情同意权为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师( )答案：D解析：在控烟项目中，通过检测头发中的尼古丁含量，来评价目标人群在项目前后的烟草使用情况，这是属于影响评价因素的A.历史性因素B.回归因素C.测量工具D.选择偏倚E.工作人员和参与者的熟练性答案：C解析：为评价健康促进规划效果，确定测定的评价指标后，还要选择和确定测量特定变量的工具，测量工具通过其可靠度和准确度来影响效果评价。22年主治类考试题免费下载9节 第7节A.医生诊断时应考虑患者的各方面因素B.医生治疗时应努力使患者受益C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理E.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态最能体现不伤害原则的是( )答案：C解析：在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是A.SS<SSB.MSSS+SS答案：D解析：对成组设计的资料，总变异分解为组内变异和组间变异（随机误差），即：SS总=SS组间+SS组内。下列关于隙卡沟的预备，错误的是 ( )A.必要时可调磨对牙尖B.尽量利用天然间隙C.宽度一般为0.91.0mmD.沟底呈楔形E.深度不应破坏邻接点答案：D解析：脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是A.全身使用抗生素至少1周B.34周内避免咬合力C.若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育D.若牙根发育完成，2周后拔髓行牙胶充填E.复诊时间间隔可随着观察的推移而变长答案：D解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。以下正确的描述是（ ）A.烤瓷金属全冠应选择高熔性瓷粉B.金属膨胀系数应小于瓷的热膨胀系数C.烤瓷合金与瓷之间的结合力高达0.016.39kg/mmD.机械结合力是金-瓷结合力中的主要组成部分E.热力学匹配性不是影响瓷层剥脱的重要原因答案：C解析：22年主治类考试题免费下载9节 第8节下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是A.洞形预备较银汞合金保守B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织C.洞缘釉质壁不要制备斜面D.避免洞缘位于咬合接触处E.点线角应圆钝答案：C解析：颈淋巴结转移率最低的肿瘤是A.舌癌B.唇癌C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌答案：B解析：这是考查考生对各部位肿瘤特性的了解，唇癌的转移较其他癌少见。关于系带异常描述错误的是A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连，牵上唇时腭乳头发白B.X线片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽，有倒形缺口C.舌系带过短，会妨碍舌的正常功能活动D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄，前牙开E.舌系带过短，舌尖代偿性活动增加，姿势位时舌处于低位答案：D解析：舌系带过短患者常伴有下牙弓过宽，前牙开。A.釉质矿化不全B.釉质形成不全C.Turner牙D.氟牙症E.釉质浑浊症某些因素导致釉质局部矿化不全答案：E解析：23岁女性，查体可见下肢散在直径35mm皮下出血区，应称为A.血肿B.瘀点C.瘀斑D.紫癜E.荨麻疹答案：D解析：22年主治类考试题免费下载9节 第9节A.胰液内蛋白含量增高，沉淀形成蛋白栓阻塞B.直接间接损伤胰腺组织与血供C.胆总管壶腹部狭窄，造成压力差与正常相反D.胰管内压增高E.胰液内脂质沉着或胰外脂肪栓塞胆石症引发急性胰腺炎的机制是答案：C解析：关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在答案：A解析：下颌向下生长发育易造成A.面下1/3高度增加B.前牙开的畸形特征C.下颌平面角较大D.下颌角较钝E.以上都是答案：E解析：关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失答案：D解析：A.单侧唇裂B.面斜裂C.颌裂D.面横裂E.腭裂上下颌突未联合或仅部分联合答案：D解析：