22年医学检验(中级)考试答案7辑.docx
22年医学检验(中级)考试答案7辑22年医学检验(中级)考试答案7辑 第1辑 大多以多次发作,完全缓解,历时数周或数月为特征,见于A.癔症B.人格障碍C.双相情感障碍D.周期性精神病E.心因性应激反应参考答案:C 以下情况,患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是A.干扰素治疗乙型肝炎时B.心梗患者舌下含服硝酸甘油C.中暑患者大量补液D.肺结核患者出现胸腔积液时E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎正确答案:D 病灶侧单眼失明( )。A.椎基底动脉系统B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑后动脉血栓形成E.大脑中动脉血栓形成参考答案:B 要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间,反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦。以上的描述属于行为治疗的哪一种方法A.漫灌疗法B.厌恶疗法C.预防法D.消极训练法E.阳性强化法参考答案:D 患者说:"我认为同性相吸,异性相斥,由于2000年转换到2022年对地球的磁力发生改变,这种磁力影响了我妈妈,使妈妈对我的态度发生改变,故妈妈现在疏远我。"此表现最可能是A、病理性赘述B、语词新作C、病理性象征性思维D、诡辩症E、逻辑倒错性思维参考答案:E O/F试验应注意的内容是( )A、培养基pH准确B、封蜡管除氧C、仅含单独糖类D、培养基中糖与蛋白质比例准确E、以上均是参考答案:E 关于EP0的叙述,错误的是A可用于治疗肾性贫血B缺氧状态下,。肾脏产生增加C能促进幼红细胞增殖和成熟D能刺激造血多能干细胞形成红系祖细胞E是一种糖蛋白,主要由肺脏产生正确答案:E 再次免疫应答与初次免疫应答相比,突出特点是A、潜伏期长B、需抗原量大C、IgG类抗体剧增D、抗体产生减少E、抗体维持时间短参考答案:C 蕈样肉芽肿可出现:A.Munro微脓疡B.Kogoj海绵状脓疱C.Pautria微脓疡D.Wickham纹E.Wood灯显亮绿色荧光参考答案:C22年医学检验(中级)考试答案7辑 第2辑 下列符合缺铁性贫血实验室检查的是A血清铁蛋白降低,转铁蛋白降低,总铁结合力降低B血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力增高C血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力增高D血清铁蛋白增高,转铁蛋白降低,总铁结合力降低E血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力降低F血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力降低正确答案:C答案 C解析 铁蛋白主要在肝脏合成,具有强大的结合铁和储存铁的能力,缺铁性贫血时体内储存铁减少,血清铁蛋白(SF)降低,是诊断缺铁性贫血的敏感指标。转铁蛋白(TF)是一种能与Fe3+结合的球蛋白,主要起转运铁的作用,体内仅有1/3的转铁蛋白呈饱和状态,缺铁性贫血时转铁蛋白增高,转铁蛋白饱和度(TS)降低(15%)。正常情况下,血清铁仅能与1/3的转铁蛋白结合,2/3的转铁蛋白未能与铁结合,未能与铁结合的转铁蛋白称为未饱和铁结合力。每升血清中的转铁蛋白所能结合的最大铁量称为总铁结合力(TIBC),缺铁性贫血时总铁结合力增高。 抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为A等价带B带现象C前带D后带E以上都不对正确答案:B沉淀反应时在等价带前后,由于 抗体或抗原过量,上清液中可测出游离的抗 体或抗原,形成的沉淀物少,这种现象称为带 现象,抗体过量称为前带现象,抗原过量称为 后带现象。 回归热螺旋体引起( )A.波状热B.Q热C.登革热D.风湿热E.回归热参考答案:E 诊断癫痫最常用的辅助检查方法是A.脑电图或视频脑电图B.确定是否为癫痫发作C.腰椎穿刺查脑脊液D.神经系统检查E.头部磁共振(MRI)参考答案:A 关于ELISA竞争法正确的是A用于检测抗原B被测物多则标记物被结合的机会少C只用于检测抗体D被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同E待测管的颜色比对照管的淡表示被测物量少正确答案:B32B。竞争法ELISA中测定管中加有被检抗原和酶标抗原,由于非标记被检抗原可竞争性地占据固相抗体结合位点,使酶标抗原与后者的结合受到抑制而减少加酶底物显色后,被检抗原越多,酶标抗原与固相抗体结合越少,底物显色反应越弱,反之则显色越强。竞争法ELISA既可用于抗原和半抗原的定量测定,也可对抗体进行测定。 最有助于癫痫诊断的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、脑诱发电位C、脑电图D、头颅MRIE、头颅CT参考答案:C 人群中ApoE可有几种不同的表型( )A、3种B、4种C、5种D、6种E、8种参考答案:D 大腿股四头肌萎缩( )。A.股神经损害B.股外侧皮神经损害C.闭孔神经损害D.坐骨神经损害E.髂腹股沟神经损害参考答案:A 关于嗜酸性粒细胞增多症,正确的说法是A外周血嗜酸性粒细胞>5白细胞总数,或其绝对值>025×109LB临床以下午3时采血做直接计数较为合适C分类计数增多1550,直接计数为(1550)×109L属重度嗜酸性粒细胞增多D所有病例血象中均可见到幼稚细胞,甚至有原始细胞E骨髓象中嗜酸性粒细胞增多,且可见幼稚型,以嗜酸中晚幼粒细胞多见正确答案:E22年医学检验(中级)考试答案7辑 第3辑 控制尿液浓缩和稀释幅度的“逆流倍增”作用发生在A肾盂B髓襻C肾小球D集合管E肾小囊正确答案:B当尿液流经髓襻升支时,随着NaCl的再吸收,小管液由肾乳头部流向肾皮质时,也逐渐由高渗变为低渗,进而形成无溶质的净水,这就是肾对尿液的稀释功能。同时NaCl被再吸收到髓质问质后,由于髓襻的逆流倍增作用,以及在尿素的共同参与下,使髓襻所在的髓质组织间液的渗透压逐步提高,最后形成呈渗透压梯度的髓质高渗区。这样,当尿液流经开口于髓质乳头的集合管时,由于管腔内液体与高渗髓质问存在着渗透压差,并经抗利尿激素的影响,水被再吸收,即水由管内扩散出集合管,大量的水被再吸收回去称净水的再吸收,这就是肾对尿液的浓缩功能。 (78题共用题干)患者,女性,20岁,临床诊断为缺铁性贫血。该患者红细胞直方图的特点应该为A波峰左移,峰底变宽B波峰右移,峰底变宽C波峰左移,峰底变窄D波峰右移,峰底变窄E波峰正常,峰底变宽正确答案:A 对于IgG的描述,下列错误的是A具有吞噬调理、中和毒素的作用B在血液中含量最高C是免疫球蛋白中分子量最大的D分解慢、半衰期长E是再次免疫应答的主要抗体正确答案:CIgM是免疫球蛋白中分子量最大的。 尿胆原检测时呈现假阴性的物质A胆色素原B吲哚C胆红素D吩噻嗪类、磺胺药E亚硝酸盐正确答案:E尿液中一些内源性物质(如胆色 素原、吲哚、胆红素等)和一些药物(如吩噻嗪 类、磺胺药等),尿胆原检测时呈现假阳性;而 亚硝酸盐、重氮药物、对氨基水杨酸则在尿胆 原检测时呈现假阴性。 下列哪项不符合躯体化障碍的表现A、以多样多变的躯体症状为主的神经症B、躯体症状可涉及身体的任何系统或器官C、常伴有明显的焦虑和抑郁情绪D、患者的社会功能通常不受损害E、常为慢性波动病程参考答案:D 轻度智力低下的IQ为A.7084B.5069C.3549D.2034E.20以下参考答案:B 急性肝炎时,LDH同工酶谱中以何种增高为主ALDH1BLDH3CLDH5DLDH2ELDH4正确答案:CLDH5主要存在于肝脏,肝实质病变时可升高。 造血原料不足引起的贫血A缺铁性贫血B血红蛋白病C溶血性贫血D遗传性球形细胞增多症E再生障碍性贫血正确答案:A缺铁性贫血是指机体铁含量低于正常,指因铁的需要量增加和(或)铁的吸收减少所致机体储存铁减少或耗竭,导致红细胞中Hb生成障碍性贫血。 失恋是抑郁障碍病情加重的A.素质因素B.诱发因素C.附加因素D.致病因素E.条件因素参考答案:B22年医学检验(中级)考试答案7辑 第4辑 以下哪种情况,患者血清电泳可出现2条清蛋白带A干扰素治疗乙型肝炎时B心梗患者舌下含服硝酸甘油C中暑患者大量补液D肺结核患者出现胸腔积液时E大剂量青霉素治疗大叶性肺炎正确答案:E答案 E (案例题干)患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29×109/L,PLT 76×109/L,外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑哪些疾病的可能A.败血症B.血小板减少性紫癜C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病F.再生障碍性贫血G.脾功能亢进H.类白血病反应为进一步诊断要考虑做哪些实验室检查A.血培养B.骨髓细胞学检查C.骨髓细胞化学染色D.肾功能检查E.网织红细胞计数F.肝功能检查G.血清铁测定急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是A.POX染色阳性B.SB染色阳性C.-NAE染色阴性D.PAS染色阳性E.NAP积分往往减低F.ACP染色:T细胞阳性,B细胞阴性对急性白血病诊断分型标准目前主张用A.骨髓细胞形态学分型法B.MICM分型法C.FAB分型法D.免疫学分型法E.细胞遗传学分型法F.分子生物学分型法急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括A.有中枢神经系统的症状和体征B.脑脊液压力增高C.脑脊液白细胞0.05×109/LD.脑脊液涂片见到白血病细胞E.脑脊液涂片见到Auer小体F.脑脊液蛋白450mg/LG.脑脊液潘氏试验阳性H.排除其他原因的中枢神经系统疾病患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃B.粒系和红系均受抑制C.原始和幼稚淋巴细胞30%D.可见Rieder细胞和退化细胞E.蓝细胞多见F.巨核细胞减少G.嗜碱性粒细胞增多H.Ph染色体阳性I.白血病细胞中可见Auer小体请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ADEH患儿以贫血、出血、发热和肝、脾肿大为主要症状和体征,首先考虑急性感染和急性白血病,但要排除类白血病反应。问题 2 答案解析:ABCF患儿高热伴有肝、脾肿大要考虑急性感染,必须做血培养。血常规WBC异常升高,有无法分类的细胞,考虑为幼稚细胞,故急性白血病可能性大,必须做骨髓细胞学检查和骨髓细胞化学染色。患儿肝、脾大,因此要做肝功能检查。问题 3 答案解析:ABEF过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴白血病:急粒、急单是阳性,急淋为阴性;-醋酸萘酚酯酶(-NAE)染色主要用于急单的诊断,急淋为阴性;急淋NAP积分往往增高;糖原(PAS)染色阳性;酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性。问题 4 答案解析:B1985年法美英三国协作组(FAB)制订了急性白血病FAB分型诊断标准。随着单克隆抗体的应用,高分辨染色体分带技术的发展,80%的白血病病人有染色体核型异常,因而目前主张有条件的实验室采用细胞形态学、免疫学和细胞遗传学结合的分型法即MICM分型法。问题 5 答案解析:ABDFGH急淋并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括:有中枢神经系统的症状和体征;有脑脊液的改变(脑脊液压力增高200mmH2O,白细胞数0.01×109/L,涂片见到白血病细胞,蛋白450mg/L,潘氏试验阳性);排除其他原因的中枢神经系统或脑脊液有相似改变的疾病。问题 6 答案解析:ABCDEF急性淋巴细胞白血病骨髓象包括ABCDEF。嗜碱性粒细胞增多和Ph染色体阳性是慢粒的特征,Auer小体主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。 眼肌麻痹型偏头痛最应与哪个疾病鉴别?( )A、颅内动脉瘤B、青光眼C、多发性硬化D、脑瘤E、紧张性头痛参考答案:A ITAM(免疫受体酪氨酸活化基序)存在于下列哪种分子ACD3BTCRCBCRDCD4ECTLA-4正确答案:AITAM(免疫受体酪氨酸活化基序)存在于CD3分子。 指出属于补体依赖的细胞毒试验ACTL细胞毒活性测定B鉴定淋巴细胞的HLA型别CNK细胞毒活性测定DLAK细胞毒活性测定ETIL细胞毒活性测定正确答案:B答案 B解析 本题要点是HLA的分型。血清学方法是应用一系列已知抗HLA特异性标准分型血清与待测淋巴细胞混合,借助补体的生物学作用介导细胞裂解的细胞毒试验。 有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是A多数病例增生低下B以成熟淋巴细胞增生为主C粒细胞系增生活跃D红细胞系增生活跃E篮细胞多见正确答案:EALL骨髓象有核细胞增生极度活跃或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30,可高达5090。伴有形态异常,成熟淋巴细胞较少见。巨核细胞系数量显著减少或不见,血小板减少。退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急淋的特征之一。 (8990题共用备选答案)A高灵敏度B高特异性C重复性好D总有效率高E精密度度高89一般认为用于过筛试验的分析方法应具有90一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备正确答案:A,B89A。一般认为用于过筛实验的分析方法希望有高灵敏度。90B。一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备高特异性。 社会心理学是研究A、社会心理B、社会行为C、个体心理D、个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学E、群体心理参考答案:D 柯萨可夫综合征的临床特征为A、意识障碍、记忆障碍B、意识障碍、智能障碍、人格障碍C、意识障碍、虚构、定向力障碍D、记忆障碍、虚构、定向力障碍E、意识障碍、虚构、失语参考答案:D22年医学检验(中级)考试答案7辑 第5辑 醋酸吲哚水解试验阳性A.霍乱弧菌B.空肠弯曲菌C.海鸥弯曲菌D.幽门螺杆菌E.副溶血弧菌25参考答案:B 吞噬细胞功能检测中,常用的吞噬颗粒不包括A鸡血红细胞B白色念珠菌C流感病毒D酵母细胞E大肠杆菌正确答案:C吞噬细胞功能检测中,常用鸡血红细胞、白色念珠菌、酵母细胞作为吞噬颗粒。 脂肪酸在脂肪动员时的运输形式是A与LDL结合B与VLDL结合C与球蛋白结合D与CM结合E与白蛋白结合正确答案:E脂肪酸在脂肪动员时的运输形式是与白蛋白结合。 某检测人员操作的ELISA试验,阳性对照的OD值0.412,阴性对照的OD值0.103,你估计这次检测正常吗?应该怎样处理A、正常,可以报告结果B、阳性对照OD值偏低,但阴性对照正常,可以报告结果C、肯定不能接受,重做D、照说明书试验成立的条件,如不成立,重做E、阴性阳性值在可以接受的范围,可以报告参考答案:D 组成人体蛋白质的氨基酸有A、200余种B、40余种C、30种D、20种E、10种参考答案:D 不符合浆细胞白血病病人检查结果的是A红细胞沉降率增高B尿本-周蛋白试验阴性C血清2-微球蛋白增高D血清乳酸脱氢酶含量增高E出现异常免疫球蛋白正确答案:B浆细胞白血病患者尿本-周蛋白试验阳性。 患者为A型,与献血者作交叉配血试验,主侧发生凝集,次侧也发生凝集,献血者的血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型E.孟买型正确答案:B NCCLSCLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,"C"组代表的药物是A、针对医院感染的药物B、仅用于治疗泌尿道感染的药物C、常见首选药敏试验药物D、替代性药物E、仅用于研究的药物参考答案:D 标准正态分布曲线下,中间的90%面积所对应的横轴尺度(u)的范围应为A-1.645+1.645B-0.01+1.645C-1.282+1.282D-0.01+1.282E-3.925+3.925正确答案:A22年医学检验(中级)考试答案7辑 第6辑 流式细胞仪中表示细胞颗粒复杂程度的指标是A.前向角散射光信号B.侧向角散射光信号C.自发荧光信号D.激发荧光信号E.特异荧光信号参考答案:B 红细胞生理性增多的原因不包括A、年龄与性别的差异B、兴奋、恐惧C、剧烈劳动D、气压增高E、妊娠中后期参考答案:E 有关染色体畸变的描述错误的是A、DNA断裂的结果B、染色体结构异常C、染色体数目异常D、光镜下可见E、光镜下不可见参考答案:E 皮质性痴呆不包括A、阿尔茨海默病B、克-雅病C、匹克病D、路易体痴呆E、帕金森痴呆参考答案:E (67题共用题干)患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流150250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是A血清总蛋白正常B血清清蛋白正常CA/G比值正常D总蛋白正常,清蛋白减低E总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低正确答案:E 免疫球蛋白的铰链区在A、CH1与CH2之间B、CH2与CH3之间C、CH3与CH4之间D、VH和CH1之间E、VL和CL之间参考答案:A 中性粒细胞的毒性变化不包括A中毒颗粒B空泡C核变性D杜勒小体E染色质小体正确答案:E41E。染色质小体是属于红细胞胞质内的结构,故选E。 细菌的等电点通常在pHA、25B、46C、58D、78E、69参考答案:A SDS-PAGE缓冲液中的重要成分为A、赖氨酸B、苯丙氨酸C、色氨酸D、鸟氨酸E、甘氨酸参考答案:E22年医学检验(中级)考试答案7辑 第7辑 以下不属于知觉障碍的是A、非言语性幻听B、视物变形症C、错觉D、假性幻听E、内感性不适参考答案:E 有关胶体金特性的叙述,错误的是A胶体金颗粒稳定、均匀地分散悬浮在液体中B电解质可使胶体金沉淀C较大颗粒的胶体金是橙黄色的D蛋白质有保护胶体金稳定性的作用E胶体金颗粒越小,其吸收波长越短正确答案:C34C。不同大小的胶体金颗粒光吸收波长和呈色性各不相同,如520nm的胶体金颗粒吸收波长520nm,呈现葡萄酒红色;2040nm的胶体金颗粒吸收波长530nm,呈现深红色;60nm的胶体金颗粒吸收波长600nm,呈现紫色。 肾小球滤过膜电荷屏障受损A.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿肾小球滤过膜孔径屏障受损A.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿肾小管重吸收功能受损A.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A 正常人血清中的胆红素主要是A.结合胆红素B.非结合胆红素C.与球蛋白结合的胆红素D.与血红素清除蛋白结合的胆红素E.胆素原正确答案:B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,易发生溶血性贫血的生化机制是A、磷酸戊糖途径被抑制,导致磷酸戊糖缺乏B、缺乏NADPH使红细胞GSH减少C、G-6-P进入糖无氧分解途径,生成丙酮酸和乳酸D、G-6-P转变成G-1-P合成糖原E、缺乏NADH使红细胞CSH减少参考答案:B M3易并发DIC,其原因是AM3易合并感染BM3合并溶血CM3中早幼粒细胞释放组织促凝物质DM3细胞的广泛浸润EM3引起其他细胞的生长抑制正确答案:C49C。异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质,易引起DIC。 以下有关麻痹性痴呆的描述,不正确的是A、是梅毒螺旋体侵犯大脑实质引起的慢性脑膜脑炎B、病情进行性发展,早期常表现类神经衰弱症状,中期常表现多种精神症状,晚期常有智能全面减退C、约90%的患者可出现阿罗瞳孔D、血清康瓦反应阳性率超过90%E、药物治疗主要用青霉素配合其他对症处理参考答案:C 关于血清学试验结果分析,描述不正确的是A、试验阳性说明机体接触过相应病原体B、单次试验阳性不能完全证明新近感染C、试验阴性不能完全排除相应病原体感染D、试验阳性即有辅助诊断意义E、双份血清标本,后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义参考答案:D用于术后心肌梗死判断的较好指标是A.MBB.CKC.LDH1D.cTnTE.AST参考答案:D