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22年外科主治真题下载6辑22年外科主治真题下载6辑 第1辑 以下不属于常规通气功能监测的是A、静态肺容量B、动态肺容量C、小气道功能监测D、动脉血二氧化碳分压E、吸气末二氧化碳分压参考答案:E 切口疝表现为难复性疝的原因在于A、切口处有较硬的瘢痕B、腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力C、常无壁腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连D、疝内容物为大网膜E、以上都是参考答案:C 下列脑动静脉畸形(AVM)的临床特点中,错误的是A.发生于大膪半球居多,尤以大脑中动脉分布区最常见B.动静脉之间为扩张的毛细血管网C.动静脉间的盗血导致脑动脉灌注不足和静脉压增高D.病变血管导致脑组织缺血缺氧、神经功能障碍和自发性颅内出血E.大脑中动脉分布区最常见,病变范围直径一般为15cm正确答案:B 男孩,5岁,右腹部囊性肿块,肿块时有大小变化,大量饮水有时能诱发腹痛发作,最可能的诊断是A、胆总管囊肿B、肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水C、肠系膜囊肿D、假性胰腺囊肿E、大网膜囊肿参考答案:C男性,53岁。上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A、慢性胃窦炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃黏膜脱垂E、萎缩性胃炎参考答案:C 以下只有哪个是用以比喻退隐的典故( )A、执志箕山B、索隐傅岩C、收钓渭滨D、皋陶振褐参考答案:A22年外科主治真题下载6辑 第2辑 下列肺泡细胞癌的临床病理特点中,不正确的是A.又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌B.手术切除疗效较好C.容易侵犯肺泡间隔D.在各型肺癌中发病率最低,女性多见E.形态上有结节型和弥漫型两类正确答案:C肺泡细胞癌常沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。 前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除A、前列腺增生部分B、前列腺增生部分及前列腺包膜C、受压变形的后尿道D、精阜E、膀胱颈口参考答案:A下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是A、寰枕B、寰枢C、颈2及颈3D、颈3.4.5E、颈5.6.7参考答案:B 手术前呼吸道准备中,下述哪个不正确A鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B吸烟病人必须术前2周戒烟C痰液黏稠者可用雾化吸入D咳嗽明显者给予镇咳剂E哮喘发作病人先有效控制哮喘发作正确答案:D围术期气管分泌物增多应慎用镇咳剂。下述哪项不恰当A、胃镜检查前应口服除泡剂B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、纤维支气管镜检查前应禁食46小时D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查参考答案:B 左心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显参考答案:A22年外科主治真题下载6辑 第3辑 囊状水瘤的特点是A.由于移位表皮碎片而形成B.由于胚胎期偏离原位的皮肤细胞原基而发生C.起源于神经外膜、神经束膜或神经内膜D.由充满血液的血窦和薄壁的静脉所构成E.由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而形成参考答案:E细胞周期非特异性抗癌药物是A.阿糖胞苷B.顺铂C.VP16D.丝裂霉素S细胞周期非特异性抗癌药物是A.阿糖胞苷B.顺铂C.VP-16D.丝裂霉素E.氟尿嘧啶正确答案:D细胞周期非特异性药物有氮芥类及抗生素类,丝裂霉素为抗生素类。 Murphy征阳性见于( )。A、胆囊结石B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、胆总管结石D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎参考答案:D 治疗方法应选择( )A巴西尼(Bassini)法B麦克凡(McVay)法C佛格逊(Ferguson)法D单纯疝囊切除和高位结扎术E棉线束带法正确答案:B 思虑伤( )。A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案:C 呼气末正压通气的英文缩写是A.PEEPB.ASVC.CPAPD.PRVCE.APV参考答案:A22年外科主治真题下载6辑 第4辑 下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸。A.肺炎球菌B.链球菌C.金黄色葡萄菌D.厌氧菌E.G-杆菌(大肠杆菌)正确答案:D 某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始l小时后血压降至82/65mmHg,心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为( )。A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死参考答案:C目前美容隆鼻术最常用的材料是A、髂骨B、自体肋软骨C、羟基磷灰石微粒人工骨D、固态医用硅橡胶E、液态医用硅凝胶参考答案:D 肩关节脱位最常见合并的骨折是( )。A、肱骨头骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈骨折D、肱骨大结节骨折E、喙突骨折参考答案:D 下列疾病中,不宜行直肠指诊的是A.直肠肿瘤B.肛痿C.肛裂D.直肠脱垂E.内外痔正确答案:C肛裂时行直肠指诊会导致患者疼痛难以忍受,且加重病变。 发生急性硬膜下血肿的常见原因是A、冲击点伤B、对冲伤C、头颅挤压伤D、加速性损伤E、直接暴力打击参考答案:B22年外科主治真题下载6辑 第5辑 患者往来寒热,心烦,胸胁满微结,小便不利,大便溏薄,口渴,但头汗出,治宜A、麻黄汤B、桂枝汤C、小柴胡汤D、柴胡桂枝干姜汤E、柴胡加龙骨牡蛎汤参考答案:D 31岁男性,发现有手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为15 cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。最可能的诊断是A皮样囊肿B腱鞘囊肿C纤维瘤D皮脂腺囊肿E表皮样囊肿正确答案:E 玉女煎中配伍牛膝的主要用意是A.补益肝肾,祛瘀通经B.补益肝肾,引血下行C.补益肝肾,导热下行D.祛瘀通脉,引血下行E.活血祛瘀,利水通淋参考答案:C引起胃石症的常见食物包括( )A、植物性胃石B、动物性胃石C、药物性胃石D、化学性胃石E、混合性胃石参考答案:ABCE 头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是A、皮下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、皮下积液E、皮下积脓参考答案:B关于排泄性尿路造影在诊断前列腺增生中的价值,下列哪项是错误的( )A、可判断是否存在下尿路梗阻引起的肾盂输尿管扩张B、可估计肾功能情况C、可观察残余尿量D、完全正常的尿路造影,可以排除前列腺增生症E、根据膀胱内充盈缺损,判断有无增生的前列腺部分突入膀胱参考答案:D22年外科主治真题下载6辑 第6辑脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是 ( )A、预防感染B、增强肌体的免疫C、补充营养D、促进脑细胞能量代谢E、降低颅内压参考答案:E 患儿女,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是A、膈肌破裂B、滑动性食管裂孔疝C、食管旁疝D、Morgagni孔疝E、Bochdalek孔疝若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是A、疝孔大小B、疝内容物是否发生绞窄C、患儿全身营养状况D、肺发育情况E、是否合并其他畸形参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D关于瘢痕畸形,叙述正确的有A、肘部瘢痕多为烧伤所致,常见于屈侧,偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩,轻者为蹼状,重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连B、腋窝严重烧伤时,顶部可免于损伤,残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋,仅留狭细缝隙通向外界,丰富的腺体分泌物排出不畅,易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿C、双侧腘窝瘢痕挛缩,患者下地活动困难,可造成广泛骨质脱钙,严重影响健康,小儿还可妨碍其生长发育D、小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少,深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼,伴发骨髓炎。局部血运差,伤后愈合缓慢,且愈合后瘢痕上皮极易破溃,形成不稳定瘢痕,经久不愈,甚至发生恶变E、会阴部烧伤,创面容易污染,局部感染发生率较高,但经适当处理创面愈合快,对功能影响不大参考答案:ABCD 女性,46岁,汽车撞伤左腰部和上腹部,伤后有血尿,全腹痛。查体:左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨骨折,血压100/70mmHg,脉搏90次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤。左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的治疗方法是A.经腹探查肾同时探查脾B.经第11肋间探查肾,经腹探查脾C.经腹探查脾并经腹行肾切除D.行腹腔引流并继续输血E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏正确答案:E因为B超提示左肾裂伤,其手术方式肾修补术:适用于肾裂伤范围局限者;肾部分切除术:肾一极严重损伤和缺血者;肾血管修补术;肾蒂血管损伤或损伤性肾动脉阻塞者;肾切除术:肾广泛性裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾功能良好者;清创引流术:适用于开放性肾损伤,伤口漏尿并严重污染及伤后时间较久,有严重尿外渗或并发感染者。故不直接肾切除 现在的临床分期为A.局部缺血期B.第二期C.坏死期D.第四期E.第五期正确答案:B血栓闭塞性脉管炎的第二期表现为间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低,色泽苍白,或出现紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。 当皮肤出血点、休克、颈强同时存在时,最可能的是( )。A肺炎链球菌脑膜炎B脑膜炎双球菌脑膜炎C流感杆菌脑膜炎D大肠杆菌脑膜炎E葡萄球菌脑膜炎正确答案:B