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22年中西医结合执业医师试题6辑22年中西医结合执业医师试题6辑 第1辑 患儿，女，4岁。感冒高热，出汗口渴，烦躁不安，舌质红，苔黄燥，脉洪有力。治疗应选的药物是A.青黛B.黄连C.黄柏D.黄芩E.石膏正确答案：EE 热盛伤阴证的治法是( )A.清热息风B.育阴清热C.滋阴清热D.凉肝息风E.清热补阴参考答案：C 具有祛风湿、舒筋络、清虚热功效的药物是( )A.豨莶草B.木瓜C.独活D.防己E.秦艽参考答案：E 按肌肤干瘪者，其临床意义是A.阳虚有寒B.气血不足C.津液不足D.湿热蕴结E.瘀血内停正确答案：CC 请演示电动吸引器吸痰术。参考答案：1装置吸痰器操作。接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否完好，吸引管道是否通畅。2病人体位。半卧位或平卧位，头转向一侧，昏迷者可用开口器或者压舌板开启口腔。3吸痰过程操作。吸痰管从鼻孔插入至咽喉，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时开放导管折叠处进行吸痰，动作应轻柔。4一次吸痰时间小于15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到洗净，操作应流畅。 下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是( )A、糖尿病B、严重休克C、血液凝固障碍性疾病D、低血压或严重高血压E、脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎参考答案：A 治疗肝脾不和，冲任失司所致妇科疾患，应首选A.逍遥散B.-贯煎C.四逆散D.龙胆泻肝汤E.桃红四物汤正确答案：A肝脾不和，冲任失司所致妇科疾病，治宜疏肝理脾、调补冲任，方用逍遥散。 小儿腹泻的治疗方法。参考答案：(1)饮食疗法：母乳喂养的患儿可继续母乳喂养；混合喂养或人工喂养的患儿，用稀释牛奶或奶制品喂养，逐渐恢复正常饮食；儿童则采用半流质易消化饮食，然后恢复正常饮食。(2)液体疗法：口服补液：轻度脱水5080mL/kg，中度脱水80100mUkg，少量频服，812小时将累积损失量补足。静脉补液：定量、定性、定速、纠正酸中毒、钾的补充、其他电解质的补充。(3)药物治疗：控制感染。微生态疗法。肠黏膜保护剂。(4)补锌治疗。(5)迁延性和慢性腹泻病的治疗：液体疗法。营养治疗。药物疗法。22年中西医结合执业医师试题6辑 第2辑 患者肝硬化腹水，症见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是A调脾行气，清热利湿B温补肾阳，通阳利水C活血化瘀，利水消肿D运脾利湿，化气行水E疏肝理气，攻下逐水正确答案：D 患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是A运脾利湿，化气行水B疏肝理气，攻下逐水C活血化瘀，利水消肿D调脾行气，清热利湿E温补肾阳，通阳利水正确答案：A 中风尿潴留者，宜加用的腧穴是A.太溪、阳陵泉B.商丘、解溪C.丘墟透照海D.三阴交、外关E.中极、关元参考答案：E 甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是A滋阴清热，宁心柔肝B清热泻火，化痰软坚C益气养阴，消瘿散结D补脾健胃，养血安神E疏肝理气，活血化瘀正确答案：C 治疗外感风热，项背强痛者，应选用的药物是( )A.葛根B.升麻C.柴胡D.菊花E.牛蒡子参考答案：A诊断单纯性肾病综合征必备的条件是( )A、大量蛋白尿、低白蛋白血症B、不同程度的水肿C、血沉明显增快D、血胆固醇增高E、血清补体正常参考答案：A 145146 题共用备选答案A他巴唑与逍遥散合二陈汤B丙硫氧嘧啶与天王补心丹C131I与知柏地黄丸D丙硫氧嘧啶与生脉散E碘液与龙胆泻肝汤第 145 题 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首冼正确答案：B 具有促进男子排精和女子排卵作用的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：A22年中西医结合执业医师试题6辑 第3辑 医学道德的尊重原则主要包括以下几方面，除了A尊重病人的人格B尊重病人的一切主观意愿C保守病人的秘密D在治疗过程中做到病人知情同意E尊重病人及家属的自主权或决定正确答案：B 患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛、眩晕而就诊。检查：血压l60100mmHg（2113kPa）。下列降压药应慎用的是A.可乐定B.利血平C.肼苯达嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利应试点拨：本题考查利血平的综合应用。利血平作用于交感神经末梢，干扰去甲肾上腺素的再摄取、合成、储存和释放，导致交感神经功能降低，血压下降，但是可引起胃酸分泌增加等不良反应。正确答案：B利血平降压作用主要通过减少心排血量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。但其不良反应有胃酸分泌增多、胃肠运动亢进等，这与副交感神经功能占优势有关，患者既往有十二指肠溃疡，故不选利血平。 骨碎补的功效是( )A.补肝肾，强筋骨，安胎B.补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折C.补肝肾，强腰膝，祛风湿D.活血续伤，补肾强骨E.滋阴补肾，凉血止血参考答案：D 下列各项，不属于望苔质内容者为( )A、腐腻B、润燥C、剥落D、老嫩E、消长参考答案：D 治疗嗜睡、失眠、痫证宜选（ ）。A丘墟B申脉C地机D太溪E血海正确答案：A 下列真核生物与原核生物复制特点的比较中，正确的有A.真核生物的复制可能需要端粒酶参与B.真核生物的冈崎片段短于原核生物C.真核生物的复制起始点少于原核生物D.真和生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物正确答案：ABD 下列各组腧穴中，宜取仰卧位的是( )A、攒竹、命门、昆仑B、血海、照海、臑俞C、气海、大包、阳陵泉D、隐白、次髎、中极E、天柱、委中、申脉参考答案：C 下列关于钙通道阻滞药抗心绞痛作用描述，不正确的是A.选择性阻断心肌细胞膜钙离子通道B.对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛疗效明显C.降低心肌收缩性D.扩张冠状动脉E.增加心肌耗氧量正确答案：EE22年中西医结合执业医师试题6辑 第4辑 维持人体内脏位置恒定，主要是下列哪项的作用（ ）。A肝气B肺气C脾气D肾气E心气正确答案：C脾的升清具有维护脏腑位置恒定的作用。 28岁孕妇，39周妊娠，临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至 100次分钟，则下一步处理欠妥的是( )A.吸氧B.积极寻找原因C.尽快终止妊娠D.立即剖宫产E.左侧卧位正确答案：D解析：本题答案选择D。答案与解析：患儿突然出现胎心音变化，减慢至100分钟，防止继续妊娠对胎儿或母亲产生不利影响，应尽快终止妊娠。在还未查明原因之前，有宫内缺氧伴有头盆不称时，才行剖宫产。 下列哪项不是急性中毒的临床表现A瞳孑L扩大B皮肤、粘膜变化C尿多D昏迷、谵妄E肺水肿正确答案：C 根据以下条件，回答 259260 题：A410个月B1115个月C1岁D1.5岁E2岁以上第 259 题 婴儿开始出乳牙，月龄一般是（ ）。正确答案：A乳牙20个，约自6个月起(410个月)乳牙开始萌出。 颈椎病以侧头部疼痛为主要表现辨属的经脉是 查看材料正确答案：BB 下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：A.淀粉样变性B.强直性脊柱炎C.外周关节炎D.骶髂关节炎正确答案：C 女性，42岁。1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤，最一致的发现是A、结节边界不清楚B、结节质地坚硬，表面不平C、结节呈圆形或椭圆形，表面光滑D、结节不随吞咽上下移动E、结节固定如果这位病人有甲状腺肿大，检查中最可能的发现是A、淋巴性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、多发性甲状腺瘤E、结节性甲状腺肿体检时测得脉搏110次/分，否认有甲状腺亢进症状，血清甲状腺素浓度高于正常水平，在病史和体格检查方面，甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为A、急躁易激动B、脉搏110次/分C、手抖D、甲状腺不大E、甲状腺素高于正常水平如果这位病人有甲状腺功能亢进，体格检查中可能发现A、一侧甲状腺肿大B、甲状腺结节性肿大C、甲状腺上孤立性结节D、甲状腺不大E、甲状腺弥漫性肿大伴有杂音参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：E 抗滴虫的特效药是（ ）正确答案：B22年中西医结合执业医师试题6辑 第5辑 急性蜂窝织炎的临床表现是( )A.初起毛囊处有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓，红肿热痛随之加重，中心部位变软，随后脓栓脱落，脓液排出，炎症随之消退而愈B.易向四周及深部浸润发展，周围有浸润性水肿，常有局部淋巴结肿大、疼痛C.呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起D.红肿热痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感E.局部淋巴结肿大和压痛参考答案：D 请演示对光反射检查。参考答案：1对光反射有直接和间接两种。2直接对光反射：患者注视远方，用手隔开两眼，用手电简直接照射瞳孔并观察其同侧瞳孔大小的变化；3间接对光反射：用手电筒照一侧瞳孔，观察对侧瞳孔大小的变化。 可导致“灰婴综合征”的药物是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素E.土霉素正确答案：B青霉素作为治疗放线菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发生的首选药。氯霉素的不良反应有：抑制骨髓造血功能；可逆性血细胞减少；再生障碍性贫血。灰婴综合征。其他：胃肠道反应、二重感染、过敏反应。考点：抗生素的临床应用。 患儿，10岁。1年来反复发作四肢关节游走性疼痛，现关节疼痛，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，唇甲发绀，舌质紫暗，苔薄，脉细弱。治疗应首选A四物汤B八珍汤C四君子汤D补阳还五汤E参苓白术散正确答案：D 患者头痛数年不愈，反复发作，心烦易怒，面赤口苦，睡眠不宁，舌红苔黄，脉弦数。治疗除主穴外，还应选用的配穴是A、太阳、丰隆、太溪B、太冲、太溪、侠溪C、血海、膈俞、内关D、肾俞、肝俞、悬钟E、列缺、百会、风池参考答案：B 患儿，8岁。高热3天不退，颜面躯干皮疹分布密集，疹色紫暗，疱浆浑浊，大便于结，舌红绛，苔黄，脉数有力。其治法是A.疏风清热，利湿解毒B.疏风解表，清热透疹C.清气凉营，解毒化湿D.清气凉营，泻火解毒E.清凉解毒，透疹达邪正确答案：C发热，丘疹、疱疹并见，皮疹以颜面躯干为多，所以诊断为水痘。“皮疹密集，色紫暗，疱浆浑浊，大便于结，舌红绛苔黄，脉数有力”，表明是邪炽气营证，治当清气凉营、解毒化湿。 根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性度肿大，可闻及血管杂音，肺（-）；心率102次/分。心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-） TS该患者的心律失常类型是A.心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度型房室传导阻滞正确答案：A 不属于表里络属关系的是A手少阴与手太阳相表里B足厥阴与足少阳相表里C手阳明与手太阴相表里D手少阳与手少阴相表里E足太阳与足少阴相表里正确答案：D十二经脉表里属络关系是十二经脉在体内与脏腑相连属，其中阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，一脏配一腑，一阴配一阳，形成了脏腑阴阳表里属络关系。即手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里，足太阴脾经与足阳明胃经相表里，足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。互为表里的经脉在生理上密切联系，在病理上相互影响，在治疗时相互为用。22年中西医结合执业医师试题6辑 第6辑恶性肿瘤一般不转移至A、心B、肝C、肾D、脑E、骨参考答案：A 尿路感染的常见病原体是正确答案：A 数脉的特征是A.一息五至B.一息四至C.一息五至以上，不足七至D.一息七至以上E.一息八至正确答案：CC 患者，男，40岁。10年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成。未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好A异烟肼、利福平、乙胺丁醇B异烟肼、利福平、吡嗪酰胺C卡那霉素、吡嗪酰胺D肺叶切除术E异烟肼、氨硫脲正确答案：D 虚风内动可见正确答案：C 治疗慢性阻塞性肺疾病外寒里饮证的代表方剂是A.真武汤B.麻杏石甘汤C.三子养亲汤D.桑白皮汤+E.小青龙汤正确答案：EE食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是A、来势很猛，一次出血量常达5001000mlB、常可引起休克C、临床主要表现是呕血，单纯便血较少D、短期内可反复呕血E、以上都正确参考答案：E 患者，男，70岁。喘息短气，呼多吸少动则尤甚，语声低微，自汗乏力，腰膝疫软，舌淡苔白，脉无力。其病机为哪两脏功能失调正确答案：A