22年检验类考试试题及答案7辑.docx
22年检验类考试试题及答案7辑22年检验类考试试题及答案7辑 第1辑A.血浆pH正常,HCO增高,PCO增高B.血浆pH正常,HCO下降,PCO下降C.血浆pH下降,HCO增高,PCO下降D.血浆pH正常,HCO下降,PCO增高E.血浆pH下降,HCO下降,PCO下降代偿性呼吸性酸中毒可见答案:A解析:石墨炉法测铅使用的原子化温度是( )。A.80B.100C.380D.1900E.2100答案:E解析:Ig中分子量最大的是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案:A解析:IgM是由5个单体通过J链链接而成,分子量最大,不易透出血管。对于LDL-C的测定意义,正确的是A.反映LDL中胆固醇的量B.完全可以反映LDL水平的高低C.可以代替ApoA的测定D.可以代替ApoB的测定E.反映总胆固醇的水平答案:A解析:LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇,反映LDL中胆固醇的量,所含的脂蛋白主要是ApoB100。细菌的繁殖方式一般是A.二分裂方式B.芽生方式C.复制方式D.分枝方式E.有性生殖方式答案:A解析:细菌一般以二分裂方式进行无性繁殖。A.Ham试验阳性B.血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加C.尿含铁血黄素阳性D.Coombs试验阳性E.网织红细胞数增多说明有血管内溶血答案:C解析:有关钙磷的叙述,错误的是A.是人体的重要组成物质B.是人体含量最高的无机盐C.儿童期水平高于成年人D.都可以用比色法测定E.甲状旁腺激素可降低其浓度答案:E解析:甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。22年检验类考试试题及答案7辑 第2辑免疫固定电泳可以鉴定A.M蛋白的类型B.M蛋白的含量C.M蛋白的效价D.M蛋白的分子量E.单克隆免疫球蛋白病的预后答案:A解析:免疫固定电泳可以鉴定的是M蛋白的类型。胃液分析中,目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法,其优点是A:最大酸量与壁细胞数量有平行关系B:主要用于迷走神经切断术后疗效的观察C:可以了解进餐前后的胃分泌反应D:试验安全,无副作用E:因为不用给患者插管,减少了患者的痛苦答案:A解析:五肽胃泌素试验比较安全,副作用小;最大酸量与壁细胞数量有平行关系,约每10亿壁细胞能分泌盐酸2325mmol/h;但此法需要插管,反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量,不是了解进餐前后的胃分泌反应,也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。高渗性脱水引起A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少答案:D解析:高渗性脱水失水大于失盐,细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高,导致细胞内液容量也降低。对于诊断血清,不正确的叙述是( )A.多价诊断血清,又称混合诊断血清B.单价诊断血清是仅含一个群(型)细菌和相应抗体C.因子诊断血清,吸收了其中的共同抗体,仅保留了一种所需的特异抗体D.抗O诊断血清是细菌表面抗原(O)免疫动物获得的血清E.Vi诊断血清是由表面抗原制备的诊断血清答案:D解析:抗O诊断血清是含有细菌某种菌体抗原的相应抗体遗传性球形红细胞增多症的筛选试验是A.血红蛋白电泳B.红细胞形态检查和渗透脆性试验C.红细胞镰变试验D.Coombs试验E.蔗糖溶血试验答案:B解析:遗传性球形红细胞增多症红细胞呈球形及渗透脆性增高对其筛查至关重要。可引起真性糖尿病的主要原因是( )。A.甲亢B.肝功能异常C.胰岛素绝对不足D.慢性肾病综合症E.库欣综合征答案:C解析:因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖的利用率降低所致。当血糖浓度大于肾糖域9.8mol/L后,葡萄糖会从血液中漏到尿中,形成真性糖尿。完全抗原除了有免疫原性以外,还需有A:毒性B:变态反应原性C:抗原性D:颗粒性E:可溶性答案:C解析:完全抗原是指具有免疫原性与抗原性的物质,如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。22年检验类考试试题及答案7辑 第3辑关于巴斯德菌属细菌,下列说法错误的是A.触酶阴性,氧化酶阴性B.可引起动物感染C.血培养基上生长良好D.发酵葡萄糖E.无动力,无芽胞答案:A解析:本菌触酶阳性,氧化酶阳性,可发酵葡萄糖,不发酵乳糖。尿液化学试带法检测时维生素C干扰的项目,下列哪项除外A.尿糖B.尿胆红素C.尿蛋白D.尿亚硝酸盐E.尿红细胞和血红蛋白答案:C解析:尿液化学试带法检测时维生素C干扰的项目尿糖、尿胆红素、尿亚硝酸盐、尿红细胞和血红蛋白。A.米泔样便B.蛋花样便C.脓血便D.果酱样便E.鲜血便急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是答案:C解析:正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便,婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。黏液便:多提示肠道刺激或有炎症,常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。鲜血便:提示下消化道有出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。脓便及脓血便:常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等,其中阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈果酱样。柏油样便:上消化道出血,超过50ml时粪便呈黑色或褐色,质软有光泽。稀糊状或稀汁样便:见于各种腹泻,尤其是急性胃肠炎。白陶土样便:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,主要见于梗阻性黄疸等。米泔样便:呈乳白色淘米水样,多见于霍乱、副霍乱。蛋花样便:婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。A.抗线粒体抗体B.抗组蛋白抗体C.抗SS-A、SS-B抗体D.抗Scl-70E.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)进行性系统性硬化症弥漫型患者血清中可检出的自身抗体有答案:D解析:溶原性转换是指A.噬菌体的DNA与细菌DNA发生重组B.受体菌通过噬菌体接受了供体菌的遗传物质而发生基因改变C.细菌的染色体发生基因突变D.受体菌接受了供体菌的DNA片段而重组E.供体菌通过性菌毛将F质粒转入受体菌体内答案:A解析:目前不合乎伦理的优生措施是A.代孕技术B.产前诊断C.婚前检查D.禁止近亲结婚答案:A解析:阴道清洁度为度时上皮细胞为几个加号A.3B.1C.0D.2E.4答案:D解析:22年检验类考试试题及答案7辑 第4辑患者,女,48岁。左乳无痛性包块1个月。查体:左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘子样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。诊断:左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志A.AFP、CEAB.CA15-3、CEAC.AFP、CA15-3D.CA125、CEAE.CA125、CA15-3答案:B解析:CA15-3在健康人血清中含量很少,30%50%乳腺癌患者明显增高,也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标。CEA是乳腺癌诊断的参考指标。ALT广泛存在于多种器官中,按照含量多少顺序为A.肝脏心脏肾脏骨骼肌B.肝脏肾脏心脏骨骼肌C.肝脏骨骼肌肾脏心脏D.肝脏骨骼肌心脏肾脏E.肾脏肝脏心脏骨骼肌答案:B解析:本题考查ALT的组织分布,与AST相比,ALT也广泛存在于多种器官中,含量最多的不是心脏,而是肝,顺序为肝、肾、心、骨骼肌等,肝中ALT绝大多数存在于细胞质中,只有少量在线粒体中。二点速率法自动生化分析主要用于测定A.TP、AlbB.AST、ALTC.CRE(Jaffe法)D.LDH、GGTE.CK、CK-MB答案:C解析:二点速率分析法主要用于Jaffe法测定肌酐。A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-KD.草酸铵E.双草酸盐红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂为答案:A解析:肝素可以保持红细胞的自然形态,是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂;枸橼酸钠对凝血因子V有较好的保护作用,使其活性缓慢减低,故常用于凝血项的检查,也用于红细胞沉降率的测定,因毒性小,是输血保养液的成分之一;EDTA-K对血细胞的影响最小,是全血细胞分析的理想抗凝剂;草酸铵对红细胞破坏力较强,保持血小板形态完整适用于血小板计数。下列哪项不属于溶血性贫血的特征A.尿胆红素阳性B.血清间接胆红素增高C.红细胞、血红蛋白减少D.周围血网织红细胞计数增高E.骨髓有核红细胞增生活跃答案:A解析:共用题干患者男性,42岁。因肾衰竭住院,需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用,最常见的副作用是A:药物中毒B:诱发移植物抗宿主反应C:过敏反应D:肿瘤发生率和病毒感染率增高E:自身免疫性疾病发病率增高答案:D解析:移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体,移植后80%发生超急性排斥反应,因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关,属于型超敏反应。T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关,在急性移植排斥反应临床症状出现前15天,CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳,免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。对病毒干扰现象错误的叙述是A.只发生在活病毒之间B.可使感染自然终止C.与干扰素产生有关D.与病毒竞争细胞受体有关E.与缺陷性干扰颗粒有关答案:A解析:病毒干扰现象可使感染自然终止,与干扰素产生病毒竞争细胞以及缺陷性干扰颗粒有关。22年检验类考试试题及答案7辑 第5辑生活史中仅有滋养体期的原虫( )A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.阴道毛滴虫E.弓形虫答案:D解析:阴道毛滴虫生活史中仅有滋养体期。流感病毒容易在人群中发生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性较强B.病毒的毒力大C.对每一型病毒都无特效疫苗D.病毒抗原性易变异E.人体对流感病毒不易产生抵抗力答案:D解析:流感病毒核酸为分片段的单链负股RNA,甲型、乙型流感病毒分8个片段,丙型分7个片段,这特点使病毒在复制中易发生基因重组,导致新病毒株的出现。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性极易发生变异,从而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此,本题最佳答案是D。不属于霍乱弧菌检查的是A.庆大琼脂培养B.荚膜肿胀试验C.动力观察D.制动试验E.碱性胨水增菌培养答案:B解析:最可能产生酸性尿液的是A.糖尿病B.白血病C.呼吸性酸中毒D.低钾性碱中毒E.慢性肾小球肾炎答案:C解析:尿液pH值减低,主要见于酸中毒,其次还见于慢性肾小球肾炎、发热、糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常人骨髓混合培养正常,患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常,则其发病机制是A:造血干细胞缺陷B:免疫抑制型(抑制细胞型)C:免疫抑制型(抑制血清型)D:造血环境缺陷型E:患者造血因子产生障碍答案:A解析:考点:CFU-GM培养的临床应用。解析该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少,说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子;而患者与正常人骨髓混合培养正常,说明该患者缺乏某种CFU-GM正常生长的因素,患者血清与正常人骨髓混合培养也正常,说明患者体内无抑制造血存在的因子,综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷。速率法测定血清ALP选用的波长为A:450nmB:405nmC:560nmD:620nmE:340nm答案:B解析:速率法测定血清ALP时监测的是产物对硝基酚,它在405nm处有特异性光吸收。人类发育过程中,骨髓造血始于A:第二周B:第六周C:第三个月D:第八个月E:出生后答案:C解析:人类造血始于胚胎第2周,至第6周均为卵黄囊造血;此后至第7个月,主要由胚肝造血;骨髓造血始于第3个月,它是人类出生后的主要造血器官。22年检验类考试试题及答案7辑 第6辑细菌特殊结构中,具有抗吞噬作用的是A.荚膜B.鞭毛C.芽胞D.普通菌毛E.性菌毛答案:A解析:荚膜对细菌具有保护作用,抵抗宿主吞噬细胞的吞噬作用。A.红色B.黄色C.绿色D.草黄色E.白色化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈答案:E解析:5.外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色;尿毒症引起的心包积液呈草黄色;病理性黄疸时,患者的腹腔积液呈黄色;绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色;化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是A.尿常规B.测定血肌酐C.测定血非尿素氮D.中段尿病菌培养E.测定血尿素氮答案:A解析:常用的放射性核素不包括A.IB.IC.HD.CE.P答案:E解析:标记用的核素有放射射线和射线两大类。前者主要为I、I、Cr和Co;后者有C、H和P。放射性核素的选择首先考虑比活性、半衰期等。I的比活性高,又因为I有合适的半衰期,低能量的射线易于标记,因而I是目前使用最广泛的RIA标记物,而P存在半衰期长,测量复杂、效率低、废弃物处理困难等缺陷,目前已经很少使用。本题正确答案是E。鉴别产毒百日咳杆菌与其他棒状杆菌的重要试验中琼脂平板毒力试验又称( )A.锡克试验B.结核菌素试验C.Elek平板毒力D.豚鼠试验E.中和试验答案:C解析:不是易引起念珠菌感染的主要原因A.与念珠菌患者接触B.菌群失调C.长期使用激素或免疫抑制剂D.内分泌功能失调E.机体屏障功能遭破坏答案:A解析:菌群失调、长期使用激素或免疫抑制剂、内分泌功能失调以及机体屏障功能遭破坏都是引起念珠菌感染的主要因素。A.组胺B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.油漆引起型超敏反应的变应原是答案:C解析:22年检验类考试试题及答案7辑 第7辑关于肾脏实验室检查指标选择的叙述错误的是( )。A.尿液常规检查是首选的过筛实验B.尿蛋白3时应测定尿mAlbC.肌酐清除率可较灵敏的反映肾小球功能受损D.尿渗量可反映肾小管浓缩稀释功能E.NAG是肾小管上皮细胞内的溶酶体酶,为肾小管损伤的灵敏指标答案:B解析:微量白蛋白(mAlb)尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。病理性增高:见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期,是肾损伤的早期敏感指标,常用于早期肾损害的诊断。尿蛋白3说明肾脏已经有严重病变,再查微量蛋白尿无意义。A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.两者均无D.两者均有AS-DCE染色呈阳性答案:B解析:POX染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性粒细胞白血病,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布。急性单核细胞白血病时,白血病原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。注射大剂量抗原形成免疫耐受是因为A.抗体形成速度慢,而代谢速度过快B.抗原过剩,多余的抗原中和了抗体C.B细胞分化与增殖受到抑制D.产生无功能的抗体E.浆细胞麻痹答案:C解析:抗原剂量太高,则诱导抑制性T细胞活化,B细胞分化与增殖受到抑制,呈现特异不应答状态,致高度耐受。粒细胞减少症指中性粒细胞绝对数A.15*109/LB.10*109/LC.4*109/LD.1.5*109/LE.0.5*109/L答案:D解析:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。此染色对红细胞的染色特点是A.正常幼稚红细胞呈阳性反应B.正常成熟红细胞呈阳性反应C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高D.红白血病时,幼稚红细胞均呈阴性反应E.红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应答案:E解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性丁酸萘酚酯酶染色。2.碱性丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。革兰染色时,阳性菌被染成A:红色B:蓝色C:灰色D:紫色E:黄色答案:D解析:考点:细菌常用染色方法。解析革兰染色时,由于革兰阳性细菌的细胞壁较致密,肽聚糖厚,脂质含量少,乙醇不易透过,而且等电点低,易与带正电荷的结晶紫结合牢固而不易被脱色,因此阳性细菌常被染成紫色。A.竞争抑制B.非竞争结合C.针对多克隆抗体特异性较低D.针对单克隆抗体特异性较强E.与两种抗体无关免疫放射分析的特异性答案:D解析:4.放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。