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2018一年级上册语文书 目的 了解小学生读写姿态现况，探讨坐姿对视力的影响，为进一步开展干预探讨供应依据。方法 采纳整群抽样方法，选取北京市东城区小学一年级学生365名；用标准对数视力表，根据常规方法检查学生视力，在自然无干预的状况下检查学生的读写姿态。结果 有80.4%的一年级小学生读写姿态不正确，人均不正确项数为1.51。有1项不正确读写姿态的为40.19%，以胸桌距离不足一拳为最多，占37.41%。读写姿态与学生视力存在肯定关系。结论 老师及家长应关注小学生的读写姿态问题，实行相宜措施，帮助其保持正确坐姿，培育良好用眼习惯。 阅读；书写；肌肉骨骼平衡；视力；学生 R 179 G 478.2 R 778.1+1 A 1000-9817(2009)02-0173-02 青少年的读写姿态与身体发育、视力等有亲密的联系。随着升学压力日趋严峻和电视、计算机的普及，通过降低学生的用眼时间改善学生视力的效果是极其有限的。因此，探讨如何实行有效的方法调整学生的读写姿态，培育学生良好的用眼习惯，避开因长期坐姿不良导致的学生视力下降、脊柱疾病，具有非常重要的意义。小学阶段是培育正确坐姿和良好用眼习惯的关键时期，该探讨旨在调查小学一年级新生的读写姿态现况，初步探究坐姿对视力的影响，为进一步开展干预探讨供应基线资料及理论依据。 1 对象与方法 1.1 对象 采纳整群抽样方法，于2006年11月选取北京市东城区5所小学的363名一年级新生为探讨对象，其中男生200名，占55.1%；女生163名，占44.9%。 1.2 方法 采纳自编的小学生读写姿态检查记录登记表记录学生的性别、年龄。由保健所在小学一年级新生体检时，采纳标准对数视力表，根据常规方法检查学生视力，凡一眼或两眼视力小于5.0者即为视力不良。 学生读写姿态的检查由经过严格培训的校医在自然无干预的状况下，检查学生的眼书距离、胸桌距离及握笔姿态。推断标准：眼书距离为1尺，胸桌距离为1拳，握笔手指距笔尖为1寸分别视为正确，否则推断为不正确。凡有1种或1种以上读写姿态不正确即为读写姿态不良。 1.3 统计方法 采纳EpiData 3.1录入数据，SPSS 11.5统计软件进行分析，分析方法包括一般频数分布、 2检验。 2 结果 2.1 读写姿态状况 有80.4%的一年级学生读写姿态不正确；从性别看，女生略高于男生，但差异无统计学意义(2=1.066，P=0.302)。被调查学生中读写姿态不正确的项数为548，平均每人有1.51项读写姿态错误，女生略高于男生，但差异无统计学意义(t=0.700，P=0.485)。见表1。 2.2 不正确读写姿态构成 在读写姿态不正确的学生中，40.1%的人有1项读写姿态错误，有2项、3项读写姿态错误的学生分别为32.2%，27.7%；男女生之间差异无统计学意义。见表2。从不正确读写姿态的项数看，胸桌距离不正确者最多(37.4%)，其次为握笔姿态不正确(33.8%)，眼书距离不正确占28.8%。见表3。 2.4 视力与读写姿态 调查发觉，读写姿态不正确的学生中视力不良者所占比例(49.0%)高于读写姿态正确者中的比例(15.5%)，两者差异有统计学意义(2=26.209，P=0.000)。 3 探讨 近年来，我国学生的视力不良检出率居高不下。2005年全国学生体质与健康调研结果显示：全国城市小学生视力不良检出率为39.72%，且随年龄增加视力不良检出率明显上升1。影响学生视力的因素许多，不正确的读写姿态是导致学生近视的重要因素之一。此次调查小学生读写姿态不正确率高达80.4%，平均每人有1.51项不正确。小学阶段是培育学生正确的读写姿态及良好用眼习惯的关键时期。小学一年级正是幼儿阶段向学生阶段过渡的重要时期，他们要渐渐适应不断增加的学业负担，他们的眼睛也要适应不断增长的视近时期。 一方面，由于幼儿手部肌肉发育不完善，协调性及敏捷性较差，握笔较早，导致了执笔姿态不正确。有资料显示：幼儿的执笔姿态将影响幼儿的视力、身体发育和行为习惯培育2。另一方面，儿童时期晶状体的弹性较大，眼的调整实力很强。刚起先学习(读写)的儿童，为了看清书本或笔记本的字体或笔画也须要眼与书本距离近些，这样可使视网膜上形成的字体影像更清楚3。假如儿童习惯于这种过近距离读写工作，而不加以订正，加之读写时间过长或光照时间不良等缘由，就会渐渐形成近视。目前，学前教化已普遍受到社会和家长的重视，家长为了让孩子上一所志向的小学，带孩子参与各种培训班，过早写字握笔。而家长和幼儿老师更多关注的是幼儿读写内容是否正确，忽视了其读写姿态，因而导致小学一年级新生中读写姿态不良的发生率极高。 探讨发觉，小学生读写姿态不良构成中以胸桌距离不正确为最高，达到37.4%；握笔姿态错误和眼书距离不当分别次之。幼儿对事物的关注时间较短，缺乏耐性，要长期保持正确的读写姿态有肯定的难度。小学一年级学生刚度过幼儿阶段，虽然读写时间大大延长，但其读写姿态照旧维持在幼儿水平。因此，读写姿态不良的发生率远远高于高年级学生4。 本调查还显示，小学生的读写姿态(包括眼书距离、胸桌距离与握笔姿态)与学生的视力发育有肯定的关系。读写姿态不正确的学生中视力不良检出率高于读写姿态正确的学生，与李洪伦等 5的调查结果一样。由于儿童视觉器官的发育是随年龄的增长而逐步完善的，幼儿时期的眼轴较短，因此多表现为生理性的远视，以后随年龄增长渐渐发展为正视。因此，笔者认为此次调查小学一年级读写姿态不正确学生的视力不良率高，两者无因果关系，而是与幼儿时期的生理性远视有关。如不刚好订正，随年龄增长，可导致近视发生。但尚未发觉不同性别学生视力之间的差异。可能是因所调查学生均为一年级小学生，其看书写字时间不长，性别差异尚未显现。也有学者认为是因为性别在儿童早期对其视力没有显著影响6。 儿童青少年处于生长发育的关键时期，骨骼尚未发育完全，长期的读写姿态不正确，不仅影响到视力发育，还会影响到脊柱发育，导致脊柱弯曲异样7。小学生读写姿态问题应引起学校和家长的高度重视。尤其是对刚入学的一年级新生，老师和家长应实行多种方法随时提示、监督和引导处于发育期的小学生保持良好读写姿态。实行综合性措施，合理支配生活制度，限制近距离用眼时间；重视阅读、书写卫生；在小学一年级新生中开展读写姿态调查，对不良的读写姿态实施干预，订正不良读写姿态；不断提高小学生对保持良好读写姿态的相识。同时，还要激励学生多参与体育活动，体育熬炼时间每天达到1 h，缓解学生长期用眼的不良因素，降低学生近视发生率。 4 参考文献 1 中华人民共和国教化部.2005年全国学生体质与健康调研结果.北京：中华人民共和国教化部，2006：6-8. 2 林克.幼儿执笔姿态现状调查.中国校医，2000，14(6)：472-473. 3 叶广俊，主编.儿少卫生学.4版.北京：人民卫生出版社，2000：76-78. 4 吴昌凡，何明光，曾骏文.儿童青少年近视危急因素探讨现状.中国学校卫生，2005，26(10)：879-881. 5 李洪伦，秦连霞.邹城市学龄儿童视力不良缘由现状调查.中国好用医药，2006，1(4)：120-121. 6 章玉坤，吕美霞，施侣元.中学生视近习惯与视力不良的关系分析.华中医学杂志，2006，30(5)：389-341. 7 BEN-SIMON GJ，PEISS M，ANIS E，et al.Spectacle use and reduced unaided vision in third grade students:A comparative sutdy in different educational settings.Clin Exp Optom,2004,87(3):175-179. (收稿日期：2008-06-24)