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22年检验类考试试题及答案7节22年检验类考试试题及答案7节 第1节当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.严谨审慎B.双方协商解决C.患者自主D.有利患者E.为社会主义现代化建设服务答案：D解析：型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.IDL升高答案：A解析：型高脂蛋白血症为高CM血症。A.糖尿病患者血气分析：pH降低，HCO及BE正常，PCO增高B.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO降低不明显C.糖尿病患者血气分析：pH正常，HCO及BE均明显降低，PCO明显降低D.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO明显降低E.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO增高代谢性酸中毒，部分代偿见于答案：D解析：SPA是A.肠杆菌科细菌的抗原B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌属表面抗原D.核蛋白抗原E.链球菌属表面抗原答案：B解析：新型隐球菌具有宽厚的荚膜，用印度墨汁作负染色镜检时，在黑暗的背景中，可见圆形的透明菌体，为双壁细胞。男性，53岁，主诉为乏力、出血倾向、体重减轻，经确诊为巨球蛋白血症，以下哪项指标最有可能升高A.血清免疫球蛋白IgAB.血清免疫球蛋白IgGC.血清免疫球蛋白IgMD.血清补体C3E.血清补体C4答案：C解析：巨球蛋白血症会出现IgM浓度显著升高。病毒增殖、遗传和变异的物质基础是A:脂多糖B:结构基因C:衣壳蛋白D:病毒核酸E:质粒核酸答案：D解析：考点：病毒的增殖、复制。解析核酸的功能是遗传信息的储藏所，主导病毒的生命活动、形态发生、遗传变异和感染性。22年检验类考试试题及答案7节 第2节甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A.甘油一酯B.1，2-甘油二酯C.磷脂酸D.脂酰肉毒碱E.脂酰基胆碱答案：C解析：肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。正常血细胞做过氧化物酶染色，下列反应结果不正确的是A:巨核细胞阴性B:红细胞系均呈阴性反应C:原单细胞阴性，幼稚单核细胞可呈弱阳性D:淋巴细胞系阴性E:嗜酸性粒细胞呈阴性答案：E解析：POX染色淋巴细胞、红细胞系、巨核细胞均呈阴性，单核细胞呈弱阳性，但嗜酸性粒细胞POX染色呈强阳性。A.HLA - DRB.H -Y抗原C.ABO抗原D.HLA - DPE.Lewis抗原超急性排斥反应最常见的引发因素是答案：C解析：H -Y抗原是由Y染色体上的座位所编码的蛋白，在不同性别的个体间进行骨髓移植时可能是触发轻度移植排斥反应的mHA。HLA -A、HLA - B、HLA - DQ和HLA - DP，HLA -C与移植排斥反应无明显关系。在进行同种异体移植时，引起移植排斥反应最强烈的同种抗原当属HLA，尤其是HLA - DR。超急性排斥反应，是在移植物与受者血液循环恢复后的数分钟至12天内发生的不可逆转的体液排斥反应，常见于ABO血型不符等。男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g/L，WBC2.5×10/L，N052，PLT42×10/L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.粒细胞缺乏症E.急性白血病答案：E解析：患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。可初步提示为下列何种疾病A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌脑膜炎答案：D解析：患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18gL，细胞数450×10L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。漏出液中细胞数为A.100×10LB.10×10LC.500×10LD.500×10LE.500×10L答案：A解析：1.渗出液阳性，蛋白质定量：30gL。2.漏出液无红细胞，白细胞的数量为100×10L。3.检查胸腔积液时，感染性和恶性积液CRP含量明显增高。因此，CRP对诊断感染性、恶性积液及鉴别渗出液和漏出液有重要价值。漏出液CRP10mgL，渗出液CRP10mgL。22年检验类考试试题及答案7节 第3节基因工程抗体优于杂交瘤单克隆抗体的最重要特点是A:应用广泛B:纯度高C:非异源性D:容易获得E:产量多答案：C解析：考点：基因工程抗体的特点。解析改造现有优良的鼠单克隆抗体的基因，尽量减少抗体中的鼠源成分，保留原有的抗体特异性，从而创造出新型抗体基因工程抗体。原始单核细胞A.染色质排列呈疏松网状成点网状，有明显空隙B.核染色质较细致，疏松呈丝网状或条索状C.核染色质呈颗粒网状D.核染色质疏松呈网状，无核仁E.核染色质纤细，呈疏松网状答案：E解析：单核细胞各阶段核染色质均呈不同程度的疏松网状。原始浆细胞染色质呈粗颗粒网状。红细胞系各阶段均无网状结构，但中幼红细胞核染色质具有明显空隙。某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于( )A.想以此改变人们的陈旧观念B.对医学创新的期望值很高C.对患者知情同意权的无知D.想为科室创收作贡献E.以上都不对答案：C解析：在( )下，中国的城市通过公费医疗和劳保医疗，农村通过合作医疗等医疗制度保障公众的基本医疗A.计划经济体制B.商品经济体制C.小农经济体制D.市场经济体制答案：A解析：真空采血法错误的叙述是A:特别适用于病房及野外流动采血B:不易污染实验室和采血室环境C:不易控制采血量D:可减少溶血现象E:可避免对医护人员的感染答案：C解析：真空采血法整个过程无血液外溢和污染，血标本转运方便，特别适用于病房和野外流动采血，能避免对医务人员的感染和患者血标本间的交叉污染，血样无须容器之间的转移，减少了溶血现象。故应选择不易控制采血量。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.脂肪管型E.宽大管型提示肾实质有细菌感染的管型是答案：C解析：正常尿液中无白细胞管型，出现白细胞管型提示肾实质有细菌感染。正常尿液中无脂肪管型，出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。正常尿液中无粗颗粒管型，出现粗颗粒管型提示肾脏有实质性病变。22年检验类考试试题及答案7节 第4节解脲脲原体与人型支原体的主要区别在于解脲脲原体A.能水解尿素产碱B.能分解葡萄糖产酸C.能分解葡萄糖产酸产气D.能利用精氨酸产碱E.使无色TTC还原为粉红色答案：A解析：解脲脲原体分解尿素产碱，不分解葡萄糖和精氨酸，不还原TTC。影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素不包括A:抗体的质量B:抗原的理化性质C:抗体等价带的宽窄D:抗原的浓度E:反应体系的酸碱度答案：E解析：抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以它们的特性直接影响它们的结合情况。如抗原的理化性状、表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异性和亲和力等。反应体系的酸碱度属于反应环境条件的影响。工作场所空气中有害物质监测的采样规范中规定的标准采样体积是指（ ）。A.气温为0、大气压为101.3kPa的采样体积B.气温为10、大气压为101.3kPa的采样体积C.气温为20、大气压为101.3kPa的采样体积D.气温为0、大气压为110.3kPa的采样体积E.气温为20、大气压为110.3kPa的采样体积答案：C解析：鉴定肠杆菌科的基本条件是A.不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐B.发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐C.不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐D.发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐E.发酵葡萄糖，氧化酶阳性，还原硝酸盐答案：B解析：A.芽管形成试验B.厚壁孢子形成试验C.酚氧化酶试验D.尿素酶试验E.毛发穿孔试验假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是答案：B解析：1.酚氧化酶试验结果与培养基中的葡萄糖的含量有关。常用已知新型隐球菌和浅白隐球菌分别作阳性和阴性对照。 2.假丝酵母菌在玉米粉培养基25培养12天后，仅白假丝酵母菌在菌丝顶端、侧缘或中间形成厚壁孢子。诊断糖尿病的金标准是A.OCTT试验，2小时血糖11.1mmol/LB.空腹血糖浓度70mmol/LC.随机取样血糖浓度11.1mmol/LD.餐后2小时血糖浓度11.1mmol/LE.尿糖浓度>1.1mmol/L答案：A解析：22年检验类考试试题及答案7节 第5节关于-羟基丁酸酶法测定中-羟基丁酸转化为A.丙酮酸B.乳酸C.-羟丁酸D.乙酰乙酸E.NAD答案：D解析：-羟丁酸(-HB)分子量104.1kD，约占酮体总量的70%。在严重酸中毒患者，由于酸中毒使用体内NADH生成增加，进而促使乙酰乙酸形成-HB与乙酰乙酸的比值自正常的21提高至161。-HB的测定方法中以酶法测定最为灵敏，快速、经济、简便，是临床常用的方法。?患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78gL，WBC352×10L，PLT135×10L，中性中幼粒细胞11、中性晚幼粒细胞16、中性杆状核细胞24、中性分叶核细胞34、嗜酸性粒细胞5、嗜碱性粒细胞4、淋巴细胞6。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B.骨髓有核细胞增生明显活跃C.骨髓可发生轻度纤维化D.巨核细胞增多E.原始粒细胞多大于10答案：E解析：对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出A.估计B.检查C.改正D.评价答案：D解析：免疫应答反应的重要特征不包括A:识别自己B:识别异己C:特异性D:记忆性E:遗传性答案：E解析：免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现，包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。通过有效的免疫应答，机体得以维护内环境的稳定。其特点包括识别自己、非己，特异性，耐受性和记忆性。造成钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为A.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷环化酶E.K-Na-ATP酶答案：E解析：本题考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得钠离子出膜，钾离子进膜，保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件；还可防止细胞水肿和作势能储备。钩虫病最主要的临床表现是A.柏油样便B.皮炎C.腹泻D.肺炎E.贫血答案：E解析：22年检验类考试试题及答案7节 第6节急性白血病时，白血性反应，此化学染色为A:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色B:醋酸萘酚酯酶染色C:醋酸AS-D萘酚酯酶染色D:碱性丁酸萘酚酯酶染色E:酸性磷酸酶染色答案：A解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型：粒细胞呈阳性反应，单核细胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。口服抗凝剂时通常采用的监测指标是A.APTTB.PTC.D-二聚体D.FDPE.TT答案：B解析：血友病甲时因子活性减低，采用APTT做最佳筛选指标；采用肝素治疗时首选最佳监测指标是APTT；口服抗凝剂时通常采用的监测指标是PT；确定继发性纤溶的最佳实验室指标是D-二聚体。下列哪项属于特异型糖尿病A.自身免疫性糖尿病B.2型糖尿病C.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病D.特发性糖尿病E.GDM答案：C解析：考查糖尿病的分型，WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病，特殊糖尿病和妊娠糖尿病。其中胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病属于特殊糖尿病。A.ADA和PCRB.ADA和乳酸C.FTA-ABS和VDRLD.MBP和IgG指数及合成率E.LD和乳酸对多发性硬化症诊断有价值的指标是答案：D解析：在M中检出率高达90%的染色体是A.t(8；21)B.t(15；17)C.t(6；9)D.6qE.inv(16)答案：A解析：t(8；21)是M的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%。约70%90%的APL具有特异性染色体易位t(15；17)，是APL特有的遗传学标志。特异性染色体重排t(6；9)约见于1%的AML，大约90%的急淋有克隆性核异常，染色体结构异常可见6q-。inv(16)见于M。因此，本题最佳答案是A。A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.四乙基罗丹明D.异硫氰酸荧光素E.亮绿呈现橙红色荧光的是答案：B解析：4.作为标记的荧光素应符合以下要求：应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离，而未结合的色素及其降解产物易于清除；荧光效率高，与蛋白质结合后，仍能保持较高的荧光效率；荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明；与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质；标记方法简单、安全无毒；与蛋白质的结合物稳定，易于保存。22年检验类考试试题及答案7节 第7节参与免疫溶血反应的成分是A.红细胞、抗红细胞抗体、补体B.白细胞、抗白细胞抗体、补体C.红细胞、抗红细胞抗体D.红细胞、补体E.抗红细胞抗体、补体答案：A解析：参与免疫溶血反应的成分有补体、红细胞和溶血素。A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.扁桃体E.淋巴结属于黏膜相关淋巴组织的是答案：D解析：1.黏膜伴随的淋巴组织包括扁桃体、小肠派氏集合淋巴结和淋巴小结、阑尾等淋巴组织等。2.脾脏是富含血管的最大的外周淋巴器官。（共用题干）患者男，因左下肢化脓性骨髓炎入院，骨科手术切开排脓，送脓液培养，实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖。假设该菌动力阴性，枸橼酸盐阳性，最有可能是下列哪种细菌？（ ）A.志贺菌B.大肠埃希菌C.克雷伯菌属D.沙雷菌属E.肠杆菌属答案：C解析：枸橼酸盐利用试验在肠杆菌科中埃希菌属，志贺菌属、爱德华菌属和耶尔森菌属均为阴性，沙门菌属、克雷伯菌属通常为阳性。特发性血小板减少性紫癜(ITP)有多少患者PAIgC增高A.70B.100C.小于60D.8095E.以上均不是答案：D解析：关于管型的叙述，下列错误的是A.蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B.脂肪管型见于肾病综合征患者C.红细胞管型见于膀胱炎患者D.透明管型见于心力衰竭患者E.白细胞管型见于肾盂肾炎患者答案：C解析：膀胱炎属于下尿路感染，非肾实质病变，不一定出现管型。毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在A.明显差异B.完全相同C.无明显差异D.程度不同差异E.基本相同答案：D解析：