22年医师类历年真题6篇.docx

22年医师类历年真题6篇22年医师类历年真题6篇 第1篇患者右上缺失，间隙正常，余牙健康，固定义齿最佳设计为A.右上单端桥修复右上，左上单端桥修复右上B.右上单端桥修复C.右上左上双端固定桥修复D.右上，左上，左上双端固定桥修复E.右上右上，左上左上双端固定桥修复答案：C解析：缺失牙数目少，间隙正常，余牙健康适合做双端固定义齿；右上3和左上1牙周面积大于右上的牙周面积。A.健脾养心，补益气血B.补益肝肾，养血填精C.健脾补肾，益气养阴D.补肾填髓，养肝强筋E.益气行血，通经活络五迟五软心脾两虚证的治法为答案：A解析：考点：五迟五软属于虚证，以补为其治疗大法。1肝肾亏损证-补肾填髓，养肝强筋。加味六味地黄丸加减。2心脾两虚证-健脾养心，补益气血。调元散加减。3痰瘀阻滞证-涤痰开窍，活血通络。通窍活血汤合二陈汤加减。某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈 乳头增生性肥大覆盖牙冠的1/3，质地坚韧。最可能的诊断是A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.慢性龈炎答案：E解析：根据发病部位、增生物的质地较韧可诊断为慢性龈炎。A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph1染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶()，阳性可被氟化钠抑制类白血病样反应的实验室检查特点是答案：B解析：2.各型血液病均有特异性的临床症状，或实验室检查。从上述选项来说：Auer小体的出现可以直接排除急性淋巴细胞白血病；中性粒细胞碱性磷酸酶是成熟（或较为成熟）中性粒细胞的产物，故其积分增高肯定不是急性粒细胞白血病，可考虑急淋、急单、类白血病反应；Ph1染色体阳性是慢性粒细胞白血病的特异性检查，95%以上的慢粒出现Ph染色体；糖原染色阳性是急淋的特异检查；非特异性酯酶阳性，且阳性反应可被氟化钠抑制是急单的特异性检查。男，62岁，2天前突然右眼黑朦，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有类似发作一次，体检：未发现异常。血压15090mmHg。依据临床表现，病变定位于A.大脑后动脉B.颈外动脉C.颈内动脉D.大脑中动脉E.大脑前动脉答案：C解析：用于房室传导阻滞的药物是A.普萘洛尔B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.阿拉明E.去甲肾上腺素答案：B解析：下列各项，不属于急惊风四大基本治法的是( )A.清热B.养阴C.豁痰D.镇惊E.息风答案：B解析：22年医师类历年真题6篇 第2篇A.口服缓泻剂B.局部用药C.挂线疗法D.瘘管切开术E.肛裂切除术低位单纯性肛裂采用答案：E解析：下列各项中，不属血瘀型崩漏的主证的是( )A.舌紫黯，脉涩B.经血非时而下C.经色淡D.小腹胀痛E.血色紫黯有块答案：C解析：哪种材料为封闭剂的主要成分A.树脂基质B.稀释剂C.引发剂D.辅助剂E.凝固剂答案：A解析：封闭剂一般由三部分组成：树脂基质、稀释剂和引发剂，因此可排除D、E。其中基质是最主要的成分，目前多用Bis-GMA，因此A正确。稀释剂是为增加流动性，常用甲基丙烯酸甲酯，因此B错误。引发剂的作用是引发反应，使封闭剂固化，因此C错误。故本题应选A。A.钝痛B.绞痛C.胀痛D.烧灼痛E.针刺痛泌尿系结石答案：B解析：考点腹痛性质。腹痛的性质（和程度）与病变性质明显相关。绞痛常见于胆石症、泌尿系结石和胃肠痉挛，常为阵发性绞痛；钝痛或隐痛多为内脏性疼痛，多由胃肠张力变化或轻度炎症引起；胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致；突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于胃、十二指肠溃疡穿孔；针刺痛少见且无明显意义。以下是戴阳证的表现的是A、两颧潮红娇嫩B、满面通红C、面色苍白，时而泛红如妆D、红黄隐隐E、面色青赤答案：C解析：急性阑尾炎穿孔（）A.不凝的血性液体B.黄绿色透明液体，无臭味C.稀脓性液体，略带臭味D.淡黄色透明液体E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体答案：C解析：考点穿刺液的判断分析肛周脓肿多为多种病菌的混合感染，多为大肠杆菌和厌氧菌混合感染，因此所形成的脓液符合答案E的特征；阑尾炎穿孔主要是大肠杆菌感染，其脓液符合C的表现；胃十二指肠急性穿孔后，胃内容物流至腹腔，穿刺液应与胃液的性状一致，故应选择B。A.泻下力强B.泻下力缓C.善活血D.善清中焦火热E.善止血生大黄答案：A解析：22年医师类历年真题6篇 第3篇引起牙周脓肿最常见的病原菌是A:甲型溶血性链球菌B:类白喉杆菌C:无芽胞厌氧菌D:铜绿假单胞菌E:白色念珠菌（白假丝酵母菌）答案：C解析：牙周脓肿最常见的病原菌是无芽胞厌氧菌。因此本题应选C。白色念珠菌可能引起黏膜病，不会引起牙周脓肿。下列关于感染过程的描述，错误的是A. 病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程B. 感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C. 病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性D. 病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E. 病原体侵入人体，只要发病就意味着感染过程的开始答案：E解析：病原体通过各种途径进入人体后意味着感染过程的开始（E错，为本题正确答案），而临床上是否出现症状和体征，是否发病，则取决于病原菌的致病力和机体的免疫功能。感染过程即病原体与人体相互作用，相互斗争的过程（A对）。感染过程由病原体、人体和外环境三个因素构成（B对）。病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大（D对）。病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性（C对）。A.从治B.扶正C.逆治D.缓则治本E.急则治标寒病见寒象，应采用的治则治法是( )答案：C解析：A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是答案：B解析：成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次分，血压9060 mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是（）A.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺E.立位腹平片答案：D解析：腹腔内出血的诊断金标准为腹腔穿刺。患者咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润，脉弦缓。治疗应首选的方剂是A.厚朴温中汤B.半夏厚朴汤C.苏子降气汤D.旋覆代赭汤E.苓甘五味姜辛汤答案：B解析：孤立并向近中颊（舌）倾斜的磨牙宜选用A.对半卡B.环状卡C.回力卡D.联合卡E.杆形卡答案：B解析：对半卡环主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或者磨牙；环形卡环又称圈形卡，多用在孤立的磨牙上；回力卡环常用于后牙游离端缺失；联合卡环常用于基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞的情况；杆形卡适用于后牙游离端缺失的末端基牙，其对侧需要有平衡对抗壁。故此题选B。22年医师类历年真题6篇 第4篇参与替代途径激活补体的物质是A.IgG B. IgMC. IgDD.LPSE. NBL答案：D解析：下列哪项既是症状也是体征A.下肢浮肿B.咳嗽C.恶心D.头痛E.皮肤瘙痒答案：A解析：症状是指患者主观感到的不适或痛苦，体征是指医师或其他人能客观检查到的改变，因此下肢浮肿既是症状也是体征，而其余四项均为症状。与气虚关系最密切的脏腑是A心、肺B肺、脾C肺、肾D脾、胃E肝、肺答案：B解析：肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选A.红霉素B.青霉素GC.复方磺胺甲基异嗯唑D.氟喹诺酮类E.头孢菌素类答案：B解析：肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。内伤咳嗽的病理因素有痰、湿、饮、火、虚等，其中主要是A.痰与湿B.痰与饮C.痰与火D.湿与虚E.痰与瘀答案：C解析：内伤咳嗽属于邪实与正虚并见，病理因素主要为"痰"与"火"。痰有寒热之别，火有虚实之分；痰火互为因果。故本题选C。乳腺癌发病年龄双峰曲线是A.3040岁，4549岁B.4045岁，5060岁C.4549岁，6064岁D.5060岁，6570岁E.6064岁，6570岁答案：C解析：雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。4550岁较高，绝经后发病率继续上升，可能与年老者雌酮含量提高相关。故答案为C。小儿水肿变证水凌心肺证的治法为A.泻肺逐水，清心邪火B.通腑泻浊，解毒利尿C.温阳逐水，泻肺宁心D.平肝泻火，清心利水E.泻肺平喘，温阳扶正答案：C解析：水凌心肺证证候：肢体浮肿，尿少或尿闭，咳嗽气急，心悸胸闷，烦躁夜间尤甚，喘息不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，苔白或白腻，脉细数无力。治法：温阳逐水，泻肺宁心。代表方剂：己椒苈黄丸合参附汤。22年医师类历年真题6篇 第5篇有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法。正确的是A、柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C、不可用于灌肠治疗D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断答案：B解析：教材中对溃疡性结肠炎的治疗有如下描述：A项：糖皮质激素对急性发作期有较好疗效，适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者特别适用于重度患者及急性暴发性患者。C项：病变局限在直肠乙状结肠者可用琥珀酸钠氢化可的松灌肠。D项：两者可以联合应用。E项：不能作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断A.自身免疫B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏地方性甲状腺肿的病因是答案：E解析：肺炎链球菌肺炎最易发生的并发症是A.感染性休克B.胸膜炎C.脓胸D.心肌炎E.脑膜炎答案：A解析：人的不健康行为是后天习得的A.本能行为B.生理行为C.社会行为D.先天行为E.规范行为答案：C解析：A.菊花B.淡豆豉C.栀子D.葛根E.芦根功能透疹，兼能止泻的药物是( )答案：D解析：治疗不孕症痰湿内阻证，应首选的方剂是A.苍附导痰丸B.启宫丸C.半夏白术天麻汤D.开郁二陈汤E.陈夏六君子汤答案：A解析：治疗不孕症痰湿内阻证，治宜燥湿化痰，行滞调经，方选苍附导痰丸。“内风”产生的机理是A. 体内气机之逆乱B. 体内阳气之变动C. 体内阴血之不足D. 体内筋脉之失养E. 体表络脉之失濡答案：B解析：该题考查内风病机，主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风。“临症指南医案指出：内风乃身中阳气之变动”，风气内动，主要是体内阳气亢逆变动所致（B对）。体内气机之逆乱是肝阳化风的病因（A错）。体内阴血之不足、体内筋脉之失养、体表络脉之失濡是血虚生风的病因（CDE错）。22年医师类历年真题6篇 第6篇胎方位的指示点，下面说法正确的是A.头先露以额骨为指示点B.臀先露以臀部为指示点C.肩先露以肩胛骨为指示点D.面先露以鼻部为指示点E.足先露以脚尖为指示点答案：C解析：胎方位的指示点：头先露以枕骨为指示点，臀先露以骶骨为指示点，肩先露以肩胛骨为指示点，面先露以颏骨为指示点。下列各项，不属升浮药物作用的是( )A.发表散寒B.透疹C.安神D.涌吐E.开窍答案：C解析：男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4。最可能的诊断是A、COPDB、支气管扩张C、肺脓肿D、吸入性肺炎E、金葡菌肺炎答案：C解析：3天前起病，高热、咳大量浓痰痰，有臭味，考虑肺脓肿可能性最大。下列哪项不是金樱子的功效A.缩尿B.止带C.敛肺滋肾D.固精E.涩肠止泻答案：C解析：金樱子功效：固精缩尿止带，涩肠止泻。故最佳选项为C。治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选A、四妙丸加减B、丁氏清络饮C、桂枝芍药知母汤D、身痛逐瘀汤E、独活寄生汤答案：A解析：治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选四妙丸加减。C治疗风寒证：D治疗瘀血痹阻经脉；E主要祛风胜湿。 考点 风湿性关节炎。糖尿病引起失明的主要原因是A.白内障B.青光眼C.视网膜微血管病变D.角膜炎E.结膜炎答案：C解析：用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意A首次给予大剂量B首次给予小剂量C与链霉素联合应用D与磺胺嘧啶联合应用E疗程10天以上答案：B解析：