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22年心理咨询师考试真题精选及答案5节22年心理咨询师考试真题精选及答案5节 第1节对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括（ ）。 (A)整理归纳一般资料 (B)作出初步性的结论 (C)保持咨询态度谦和 (D)整理个人成长资料答案：A,D解析：对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括归纳整理一般资料，整 理个人成长史资料，整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态，对资料来源的 可靠性予以说明，按资料的性质进行分类整理。我国社会主义道德建设的基本原则是（）。 (A)个人主义 (B)集体主义(C)科学发展观 (D)诚实守信答案：B解析：社会主义思想道德建设要坚持以为人民服务为核心、以集体主义为原则、以增强诚信意识为重点，以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。不适宜作为咨询对象的求助者的特征是( )。单选A. 人格正常B. 文化程度低C. 行动自觉D. 智力偏低答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询效果 适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件：动机正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄适应、内容合适，甲状腺机能减退者的异常表现可能是()。A:神经过敏B:精神兴奋性高C:情感淡漠D:注意力不集中答案：C解析：甲状腺机能减退属于内分泌系统疾病所致的心理行为异常，其表现为淡漠、无欲、呆滞、主动性减退、言语行为迟缓等。案例二：一般资料:求助者，女性，27岁，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者与丈夫结婚三个多月，由于没有自己独立的住房，与公婆共同居住。求助者内心不情愿，但也没有办法。几个月下来求助者觉得婆婆太强势，家里大事小情都要做主，自己是受气的小媳妇、求助者提出到外面租房子住，但丈夫以照顾母亲为由不同意。求助者很生气，内心苦恼但很无奈。最近经常头晕、失眠、身体不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。自己的母亲体弱多病，也应该多照顾，虽相距不远，但实际上很少回去看望，觉得有些内心不安。不愿意与亲戚们来往，借故不参加同学、朋友间的聚会。嫌丈夫说她懒，争强好胜，不干活还耍脾气，因此与丈夫产生了矛盾。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小娇生惯养。个人能力强，在单位人际关系良好，平常身体健康，目前情绪较为低落。为明确求助者的心理问，对该求助者需要核实的资料是()。单选A. 婆婆是否强势B. 目前情绪是否低落C. 个性争强好胜D. 鉴别是否躯体疾病答案：A解析：知识点： 心理咨询技能 /建立关系 自我中心的人往往会觉得问题出在别人身上，所以，婆婆是否强势是需要核实的。共用题干一般资料：求助者，女性，42岁，已婚，大学文化程度，某公司业务经理。案例介绍：求助者父母的家在郊区，自己结婚后在市内购房生活，平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆迁了，得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子，另一套给儿子，拆迁款没有分配。求助者提出建议，房子可以给哥哥，但拆迁款应该兄妹三人平分，但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气，内心苦恼，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗？求助者：我父母家拆迁了，房子给了我哥哥就算了，可拆迁款总得三人平分吧，可我父母就是不听我的，我父母偏心，一心想着儿子，我哥分到了房子，占了便宜还卖乖，说我惦记父母的财产，我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多，孝敬父母，母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过，我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多，他们怎么能这样对我呢？我很寒心，越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，经常吵架。心理咨询师：我听明白了，也知道了你内心的想法，你很孝顺，过去为父母哥哥姐姐付出了很多，这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾，这让你非常生气，是这样吗？求助者：对啊，就是这样的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧。求助者：怎么生的气？当然是他们这样对我让我伤心、让我生气，如果他们听我的，按照我说的做了，我怎么会生气？心理咨询师：我听明白了，如果他们听你的，按你的要求做了，你就不生气了。按你所说，你要求别人怎样做，别人就应该怎样做。求助者：对呀，我这么做是合情合理的，他们怎么就是不听呢？心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做。求助者：对啊，应该的呀。心理咨询师：因此，别人对你怎样要求，你肯定按别人要求的去做。你丈夫让你不要唠叨，你肯定马上住嘴，你女儿要求你给钱做整容，你肯定就出钱。求助者：（沉默）不对，那怎么成呢？我丈夫做事很粗心，当然得说啦，我女儿小小年纪，怎么能做整容呢！心理咨询师：你刚讲过一个人要求别人怎样做，别人就应该怎样做，而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）他们要求得不对，当然不应该听了。心理咨询师：你看，尽管别人对你有要求，可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者：好像是的。心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？求助者：（沉默）可我说的是对的呀。心理咨询师：可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是当人提出要求时，别人可以不按要求去做？心理咨询师：是的，你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：我明白了，实际上就是我提出要求，别人可以听，也可能不听，我要能接受两种可能，就不会生气了。本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是()。单选 A:自我管理技术B:语义分析C:产婆术式辩论D:认知重组答案：C解析：本题旨在考查考生对心理咨询技能中情感反应技术中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术有：倾听、开放式提问与封闭式提问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述和非言语行为的理解与把握。而常见的影响性技术则包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用。咨询师运用参与性技术，旨在澄清问题和启发、引导求助者的自我探索。其中，选项A的内容反应技术，也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者；选项C的情感反应技术是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强对求助者情绪、情感的理解，促进沟通的目的。其最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的情感，最大的作用在于捕捉求助者瞬间的感受。一般地说，情感反应与内容反应是同时的。虽然情感反应技术表面看与内容反应技术很相近，都是咨询师将求助者陈述的内容进行综合后再做出反馈，但有所区别，内容反应着重于对求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应。而选项B的内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标；选项D的情感表达则是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行，内容表达和情感表达这两者均属于影响性技术。在本案例中，咨询师说：“我听明白了，也知道了你内心的想法这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾”，属于内容反应技术，“这让你非常生气”则属于情感反应技术，整句话的询问方式则是封闭式提问。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的操作过程的掌握情况。合理情绪疗法的操作过程可以分为四个阶段：(1)心理诊断阶段，明确求助者的ABC；(2)领悟阶段；(3)修通阶段；(4)再教育阶段。在本案例中，咨询师说：“因此，别人对你怎样要求你肯定就出钱。"旨在根据求助者的错误信念进行推理，从而得出互相矛盾的结论（咨询师使用苏格拉底的产婆辩论术与求助者的不合理信念进行辩论，先让求助者说出自己的观点，然后依照求助者的观点进一步推理，最后引出谬误，从而启发求助者进行思考，并主动加以矫正。因此，这段对话处于修通阶段）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中面质技术的掌握情况。面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，属于影响性技术，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)咨访意见不一致。在本案例中，咨询师指出了求助者的前后言语不一致，故属于面质技术。选项A的自我开放技术亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。它与情感表达和内容表达十分相似，是两者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式：(1)咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者；(2)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。选项C的指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。选项D的澄清技术表述不当，准确的说法应为参与性技术，用参与性技术旨在澄清问题，启发、引导求助者进行自我探索和实践。本题旨在考查考生对心理咨询技能中影响性技术的掌握情况。常见的影响性技术包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用。面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)咨访意见不一致。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。而情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。自我开放亦称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。在本案例中，心理咨询师说“你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？”属于面质技术，旨在指出求助者的言行不一致；同时也是对求助者的反馈，以启发求助者进行深层思考，故也是内容表达技术。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界的诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母家拆迁，没有分配拆迁款）无关。注意：求助者的“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”属于“反黄金规则”，是一种对人或周围环境的绝对化要求，故是一种非理性信念。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母家拆迁，没有分配拆迁款）无关。注意：由于本题是多选题，故选项BD都是符合不合理信念表述的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界的诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母家拆迁，没有分配拆迁款）无关。本题旨在考查考生对心理咨询技能中沉默的掌握情况。咨询时，沉默的感觉有时来自咨询师，但大多数是由求助者引起的，主要有怀疑型（不完全信任咨询师，犹豫或者不说某些信息）、茫然型（不知道该说什么好）、情绪型（由气愤、恐惧、羞愧等情绪所致）、思考型（反复体会咨询师说的话、似有所悟，或回忆对咨询有意义的事）、内向型（由于个性比较内向、不善言谈）、反抗型（不愿意讲，或者不愿参与咨询）。在本案例中，求助者在思考为什么自己的想法会互相矛盾。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。合理情绪疗法是通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。可见，这是一个对有情绪障碍的人实施再教育的过程，咨询者训练求助者科学地进行逻辑思维和分析，使其学会客观、合理地思维，用以代替旧的非理性的思想，是认知的、直接的、主动的过程。在这一点上，合理情绪疗法中咨询师的功能和角色与传统的心理治疗方法有根本不同，他是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者，他所扮演的是一个积极主动的角色。故选项D错误。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。案例中的咨询过程主要是咨询师与求助者绝对化的要求进行辩论的过程，通过让求助者说出自己的观点，同时推论引出谬误，让其认识到自己不合理的信念，从而建立新的理性信念，即对别人提出绝对化的要求是一种不合理的信念，如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也可以免受情绪的困扰。注意：合理情绪疗法不同于行为疗法，不鼓励情绪宣泄，认为这反而会强化求助者的问题，使其陷入自己的情绪困扰中而不能正视自己的问题，故选A错误。选项B的“改变求助者的处境”不在咨询的范畴内。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法使用的掌握情况。在使用合理情绪疗法时，应当注意的是，各种阻抗也会在辩论中产生，使辩论显得难以取得进展或没有效果。出现阻抗的原因有咨询师和求助者两个方面。一方面，如果咨询师在辩论时没有结合对方的具体问题，或没有抓住问题的核心，甚至是为博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之处，或提的问题过于婉转和含蓄，那么就会使辩论停留于表面形式。因此，咨询师一定要对辩论的问题有明确的目标，并做到有的放矢；同时，一定要保持客观化的身份，对求助者的不合理信念应针锋相对，不留情面，而不要因害怕遭到对方拒绝而姑息迁就。另一方面的原因在于求助者本身。主要表现为他对咨询师的辩论和质疑会存有顾虑：“如果如果你帮助了别人，但是当你有困难寻求对方帮助时，对方却委婉拒绝了你。对此，你会()。A认为自己看错了人，以后不再与之往来B仔细了解对方说的理由是否成立C认为这样的人太自我，以后和他保持一定的距离D以后不再热心帮助别人，先把自己的事做好答案：A解析：此题无绝对正确答案，请自行判断关于“感知障碍”的类型，下列说法中正确的是（ ）。 (A)感知综合障碍 （B)感觉障碍(C)躯体障碍 （D)知觉障碍答案：A,B,D解析：22年心理咨询师考试真题精选及答案5节 第2节属于标准分数常模的包括（）。多选A. 百分等级B. T分数C. 比率智商D. 离差智商答案：B,D解析：知识点： 心理测量学 /常模 标准分数常模是将原始分数与平均数的距离已标准差为单位表示出来的量表。标准分数有2类：线性转换的标准分数（T分数、标准九分数、标准十分数、标准二十分、离差智商等）。非线性转换的标准分数。案例四：一般资料：李某，男性，26岁，无业。案例介绍：李某在母亲部同下前来。其自小少言寡语，与人交往少，脾气暴躁。智力正常，孤独，生活懒散。一年前父亲病故后，李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最几天还时哭时笑。自述：和女友分手后，开始失眠，总感觉有人在骂我，我是活不了几天了下面是心理咨询师与李某的一段谈话。心理咨询师：你能说说你怎么就活不了几天了吗?李某：公安局的人见到我就开着警车鸣笛，还带着枪，他们是来抓我的。心理咨询师：他们因为什么要抓你呢?李某：我想的事情他们都知道，我还能听到呢。心理咨询师：你能听到什么呢？李某：一到夜深入静时，就听见有一个男人的声晋在骂我是杀人犯。而且还总有人说我是流氓，耳边还总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。心理咨询师：你因为什么时哭时笑呢? 、李某：我也没办法，我脑子被一魔兽控制，我的哭笑不受自己支配。李某在父亲病故后，还玩得兴致勃勃，说明李某出现了( )。单选A. 情感丰富B. 情绪淡漠C. 情绪倒错D. 情绪低落答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 以性质改变为主的情绪障碍：情绪迟钝（患者对一般情况下，能引起鲜明情绪反应的事情反应平淡）情绪淡漠（患者对一些能引起正常人情绪波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情绪反应）情绪倒错（患者的情绪与现实刺激不相称）案例八：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：?WAIS-RC的相似性分测验主要测量的是（）。单选A. 对言语的理解能力B. 注意力和记忆能力 C. 抽象思维、逻辑思维以及概括能力D. 对日常事物的接受能力答案：C解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 相似性分测验是测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力，是G因素（智力的一般因素）很好的测量指标。咨询方案中需要明确的求助者的权利包括（ ）。(A)遵守职业道德 (B)提供真实资料(C)提出中止咨询 (D)完成自我探索答案：C解析：求助者的权利包括：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格，有权利了解咨询的具体方法、过程和原理，有权利选择或更换合适的咨询师，有权利提出转介或中止咨询，对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。共用题干一般资料：求助者，女性，48岁，某学校教师，班主任。案例介绍：求助者是业务很优秀的老师，在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假，学校领导、老师及家人多次做工作，但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已，不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁，今后人生的路还很长，内心很烦恼。为此茶饭不香，难以入睡，经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾，在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者衣着得体。从小对自己要求严格，人际关系良好。平常身体健康。对该求助者最应进行的鉴别诊断是()。单选 A:一般心理问题B:急性应激障碍C:严重心理问题D:创伤后应激障碍答案：D解析：本题旨在考查考生对心理测验技能中生活事件概念的掌握情况。生活事件是指在日常生活中遇到的各类社会生活的变动，需要一定心理适应的事件。我国较常见的生活事件包括三方面：一是家庭生活方面；二是工作学习方面；三是社交及其他方面。在本案例中，求助者遭遇的负性生活事件有：(1)暑假外出游玩时发生车祸；(2)求助者母亲车祸去世；(3)额头上留下一道很长的疤痕。选项B和D是求助者心理问题引发的结果。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，该求助者心理问题的特点包括：(1)不合理信念导致内心冲突强烈（“为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己”）；(2)负性情绪症状明显（烦恼、抑郁），躯体症状明显（“茶饭不香，难以入睡，经常做噩梦”）；(3)社会功能严重受损（“不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动与丈夫、女儿经常产生矛盾”）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中非理性观念的掌握情况。不合理信念或认知是合理情绪疗法中的概念。该疗法是美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法，它在许多著作中也被译作“理性情绪疗法”。该疗法的核心是ABC理论。在ABC理论中，A代表诱发事件(Activatingevents)；B代表个体对这一事件的看法、解释及评价，即信念(Beliefs)；C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果(Consequences)。这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。该理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极是非理性观念的主要特征。绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。这种特征通常与“必须”和“应该”这类词联系在一起，如“我必须获得成功”“别人必须友好地对待我”等。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式，是个体对自己或别人不合理的评价，其典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值。糟糕至极是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期的非理性观念。对任何一件事情来说都有比之更坏的情况发生，因此没有一种事情可以被定义为百分之百的糟糕透顶。若个体坚持这样的观念，那么当他认为自己遇到了糟糕透顶的事情时，就会陷入极度的负性情绪体验中。在本案例中，该求助者的不合理信念“认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己”，具有过分概括化和糟糕至极的特点。本题旨在考查考生对心理诊断技能中临床资料的整理与评估的掌握情况。一般临床资料包括：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、生活学习、社会交往、娱乐活动及自我描述等。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是遭遇严重负性生活事件暑假外出游玩时发生车祸导致母亲去世，并在额头上留下一道长长的疤痕，求助者为此痛苦不已。为了了解求助者心理问题产生的背景以及诊断心理问题的性质，还需要重点了解求助者的行为反应情况，判断其是否出现泛化（冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键）。选项A的躯体损伤情况在案例中已有描述（“身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕”），同样，选项C的情绪反应情况在案例中也有提及（“苦恼不已，不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动内心很烦恼”）。选项D的病程持续时间也需要了解，但由于该题是单选题，故应选择最佳答案B。本题旨在考查考生对健康心理学中压力适应的掌握情况。压力源的种类按性质可分为三大类：(1)生物性压力源，一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件，包括躯体创伤或疾病、饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、噪声、气温变化等；(2)精神性压力源，一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事件，包括错误的认知结构、个体不良经验、道德冲突以及长期生活经历造成的不良个性心理特点（如易受暗示、多疑、嫉妒、自责、悔恨、怨恨）等；(3)社会环境性压力源，一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件。其中，社会环境性压力源又可以分为两大类：(1)纯社会性的，如重大社会变革，重要人际关系破裂（失恋、离婚），家庭长期冲突、战争、被监禁等；(2)由自身状况（如个人心理障碍、传染病等）造成的人际适应问题（如恐人症、社会交往不良）。而按压力的强度可分为以下三大类：(1)一般单一性生活压力。(2)叠加性压力。叠加性压力有两类：第一类，同时性叠加压力，在同一时间里，有若干构成压力的事件发生（俗称“四面楚歌”）；第二类，继时性叠加压力，两个以上能构成压力的事件相继发生，后继的压力恰恰发生在第一个压力的第二阶段或第三阶段（俗称“祸不单行”）。(3)破坏性压力，又称极端压力，包括战争、大地震、空难、遭受攻击、被绑架、被强暴等。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是遭遇严重负性生活事件暑假外出游玩时发生车祸导致母亲去世，并在额头上留下一道长长的疤痕，求助者为此痛苦不已。因此，引发该求助者心理问题的压力源有两类：生物性压力源（额头上留下一道很长的疤痕）和精神性压力源（不合理认知：“认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己”）。此外，由于求助者同时遭遇多个负性生活事件：(1)暑假外出游玩时发生车祸；(2)求助者母亲因车祸去世；(3)额头上留下一道很长的疤痕。故求助者面临的压力属于同时性叠加压力。注意：选项C社会环境性压力源不能选，虽然求助者与丈夫、女儿经常产生矛盾，产生的压力属于社会环境性压力源，但是该压力源是在求助者出现心理问题以后出现的，并非引发求助者心理问题的压力源。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是遭遇严重负性生活事件暑假外出游玩时发生车祸导致母亲去世，并在额头上留下一道长长的疤痕，求助者由此“认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己”（不合理认知）而痛苦不已。注意：选项C的缺乏社会支持系统在案例中并无具体描述。本题旨在考查考生对变态心理学中应激相关障碍的掌握情况。在心理问题相关的鉴别诊断过程中，需要注意以下几点：(1)力求与神经症性心理问题相鉴别。区分的关键在于心理冲突的性质，根据心理冲突的性质，可将其分为常形与变形。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是带有明显的道德性质。而心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系；二是不带有明显的道德色彩。因此，神经症问题的心理冲突一般属于变形，而与严重心理问题对应的心理冲突则为常形。(2)分析刺激的强度。通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。(3)判断心理冲突是否泛化。冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键：一般心理问题是指由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态；而严重心理问题则是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈，持续时间长久，内容充分泛化的心理不健康状态。在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境对人的影响的区别。两者根本的区别在于，心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，比如，挨了批评，迁怒于他人；而泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。显然，心境的关键在于持续，而泛化的关键在于诱发。还需要注意的是，如果每天大多数时间都处于抑郁情绪中，并持续两周以上，就应该与心境障碍的抑郁发作相鉴别了。在本案例中，由于求助者遭遇严重负性生活事件暑假外出游玩时发生车祸导致母亲去世，并在额头上留下一道长长的疤痕，因此首先需要与创伤后应激障碍相鉴别。所谓创伤后应激障碍，又称延迟性心因性反应，是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数月至半年内出现的精神障碍。这类患者主要表现为：创伤性体验反复重现（重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪，频频出现痛苦梦境，面临类似灾难境遇时感到痛苦）；面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘；在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，发生与他人疏远、对周围环境毫无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历的活动和情境；常有植物神经过度兴奋，伴有过度警觉、失眠；焦虑和抑郁与上述表现相伴随，可有自杀观念。但从本案例的描述中可以看出，虽然该求助者经历了较强烈的精神创伤事件，但求助者并没有表现出上述症状。选项B的急性应激障碍又称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍。急性应激障碍的患者在遭受急剧、严重的精神打击后，在数分钟或数小时内发病，病程为数小时至数天。其主要表现有：意识障碍、意识范围狭窄，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝；可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。由于在本案例中，并没有求助者行为反应的具体描述，所以无法判断其心理冲突是否泛化，而冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键，案例一（22）：求助者：你能理解太好了，其实我有时都不能理解我自己。这句话所表达的，可能是求助者（）单选A.迎合取悦咨询师B.准确表达了自己的困惑C.对咨询师的反馈D.明确表达了自己的感受答案：D解析：知识点:心理咨询技能/参与性技术共用题干下面是某求助者的MMPI的测验结果从临床量表得分来看，能表明求助者主要表现出()A:对身体功能的不正常关心B:抑郁、悲观、思维、行动缓慢C:多疑、孤独、烦恼、过分敏感D:内向、胆小、退缩、不善交际答案：A,B解析：社会病态量表为Pd，他需要在原始分数上加上0.4K分，故K校正分为21+0.4*10=250中国常模标准为T分大于六十分，因为HS疑病量表、D抑郁量表、HY癔症量表为T分大于六十分的量表。疑病量表大于六十分，反映受测者对身体功能的不正常关心，得分高者说明即使没病也会觉得身体不适。抑郁量表大于六十分，说明求助者的情绪与忧郁、淡漠、悲观、思想与缓慢有关。癔症量表大于六十分，说明求助者依赖、天真、幼稚与自我陶醉缺乏自知力。孤独、烦恼、过分敏感是偏执狂高分表现，内向胆小、退缩是社会内向高分者的表现，而该求助者的偏执狂得分与社会内向得分均没有超过六十分，故选AB。求助者E量表的分70分，大于61.5，为典型外向，N量表得分65分，也大于61.5。性格为典型不稳，属于胆汁质的性格类型。SDS为抑郁自评量表，总粗分大于50，标准分为50乘以1.25为62.5，取整数位62，故属于轻度抑郁。案例四：一般资料：求助者，女性，61 岁，退休工人。案例介绍：求助者是孤寡老人，最近一段时间经常打电话报警说自己夜间听到窗外有人密谋杀害自己并抢夺自己的巨额财产。民警经蹲守，未发现可疑人员。而在民警蹲守的同一时刻，求助者还在打电话报警说听到窗外密谋杀害她的声音。现在求助者白天不敢自己出门，说出门之后就会被街上所有的人指指点点，或者被人跟踪，那些在她家周围卖菜的、卖报纸的、收废品的人都是经过乔装改扮来监视她的人。警察怀疑求助精神出了问题，但求助者坚持认为自己没病。在警察带领下来到咨询室。心理咨询师观察了解到的情况：求助者头发没有经过梳理，脸上和身上比较脏，先是用怀疑的眼光打量咨询师，感觉咨询师态度温和，便拿起桌上的笔，在一张废纸的背面写下“五千万”三个字并交给咨询师，说咨询师是个有前途的人，这五千万送给他去发展事业。警察反映求助者近来生活比较懒散，不收拾屋子。针对该求助者，心理咨询师可做的工作包括( )。多选A. 进行摄入性谈话B. 进行心理测验 C. 整理临床资料D. 转诊至精神科答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /确定工作范围 该求助者的症状属于精神病性问题，咨询师可以做的有初诊接待（进行摄入性谈话）、资料的搜集和整理，并进行测验辅助判断，并建议转诊至精神科。22年心理咨询师考试真题精选及答案5节 第3节求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。 求助者主诉：紧张，心慌，容易疲劳，记忆力减退，症状有一年多。 案例介绍：求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕，有时候还会影响注意力，因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后，症状日益加重，紧张感也很严重，特别是在洗澡的时候更紧张害怕，几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗，心慌、头晕、注意力不集中，上课无法集中注意力，总是胡思乱想，记忆力下降，反映迟钝。求助者现在身体虚弱，做一点事情就觉得疲劳，常常因为一点小事就发脾气，但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉，在床上翻来覆去的胡思乱想。 心理咨询师了解到的情况：求助者的家庭很普通，父母都是工厂员工，因为求助者是家里的独生子，所以父母都很疼爱他，并且都有望子成龙的愿望，一直督促求助者好好读书，将来出人头地。父母感情不是很好，经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向，比较文静，自小就胆小怕事，喜欢与女同学来往。 以下是咨询师与求助者的谈话： 咨询师：你晚上睡不着的时候会想一些什么呢? 求助者：就是一些乱七八糟的事情。 咨询师：年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗，我想帮助你。 求助者：想的都是一些坏事情。 咨询师：哪些坏事?比如 求助者：就是想一些和女孩亲热的事情。 咨询师：哦! 求助者：我知道这些都是一些不道德的事情，但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么，每次都很紧张，还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。 咨询师：这样好吗? 求助者：我知道不好。 咨询师：为什么说这样想是不道德的呢? 求助者：因为高考以后有一次做公交车的时候，不小心碰到一女孩的胸部，当时也在想这些事情，那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张，总是担心别人发觉我在想什么，说我是流氓。 咨询师：因此不敢洗澡、睡觉，不想回宿舍?本案中的咨询师还应该收集求助者的( )方面的资料。A学习情况 B人际关系C平常的兴趣爱好 D青春期的有关情况答案：A,B,C,D解析：学习情况、人际关系，平时的兴趣爱好都对诊断求助者心理问题有很大帮助，青春期的有关情况可以帮助咨询师了解求助者的反应是否属于正常，故选ABCD。求助者将随自我经验的增长而逐渐改善，这样理解临床资料的学者可能是( )。单选A. 生物学家B. 心理学家C. 教育学家D. 生态学家答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /搜集整理评估 在咨询心理学的实践领域中，由于职业关系，往往使人们看问题的出发点不尽相同。持人本主义思想的生物学家倾向于从人的发展生长角度上收集资料，认为问题的关键是自我发展上受到阻碍，他们否认诊断的价值，多采用会谈法去收集资料。他们认为求助者将随着自我经验和自我认识的增长而逐步得到改善。单选题 某种态度在个体态度体系及相关价值体系中接近核心价值的程度，反映了态度的（）属性。A.向中度B.深度C.外显度D.强度答案：A解析：态度的维度包括方向、强度、深度、向中度和外显度。方向：方向指态度的指向，即个体对态度对象是肯定指向或是否定指向。在态度测量中，大多涉及的是这个属性，它包括是与否、赞同与反对、接纳与拒绝、喜欢与厌恶等表现形式。强度：强度指态度倾向于某一特定方向的程度。大多数人格量表涉及的是态度强度的测量。深度：深度指个体对特定态度对象的卷入