22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑.docx
22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第1辑 慢性子宫颈炎所致的带蒂肿块属于A.炎性假瘤B.炎性息肉C.子宫颈腺囊肿D.感染性肉芽肿E.异物性肉芽肿正确答案:B 简述栓子运行的途径。正确答案:栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有 右心和体循环静脉内的栓子,最终栓塞在肺动脉。左心和体循环动脉内的栓子,最终栓塞在体循环动脉系统的分支,但以脑、肾、脾和下肢多见。来自门静脉系统的栓子,一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。树突状细胞(名词解释)参考答案:是机体功能最强的专职抗原递呈细胞,它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原,未成熟DC具有较强的迁移能力,成熟DC能有效激活初始型T细胞,处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。结核A菌群(名词解释)参考答案:代谢活跃、生长旺盛的结核菌群。 病毒感染时,病灶局部浸润的炎症细胞主要为A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案:D 简述坏死的基本病变。正确答案: 细胞核的改变:核固缩、核碎裂、核溶解,最后核完全消失。细胞核的变化是坏死的主要形态学改变。 胞质的改变:胞质嗜酸红染、崩解,致胞质呈颗粒状。 质的改变:基质逐渐崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。 关于结核结节的叙述,下列哪项是正确的?A.结核结节是在体液免疫的基础上形成的B.菌量多、毒力强、机体抵抗力强时出现C.结节中央一定有干酪样坏死D.类上皮细胞由巨噬细胞转变而来E.多个纤维母细胞可融合形成郎罕巨细胞正确答案:D22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第2辑 简述慢性肺瘀血的镜下病理变化特点。正确答案:慢性肺瘀血镜下表现为肺泡壁增厚毛细血管高度扩张充血,部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞,其中的血红蛋白可分解形成棕黄色的含铁血黄素。血压降低是否可以作为判断休克发生与否的标准?参考答案: (1)不能(2)休克是机体在严重失血失液、感染,床上等强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流量严重不足,导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。(3)其主要临床表现为烦躁,神态淡漠或昏迷,皮肤苍白或出现花纹,四肢湿冷,尿量减少或无尿,脉搏细数,脉压变小和(或)血压降低。(4)因此,光凭血压降低并不能判断是否发生休克。女,40岁,乏力、消瘦数年,周围白细胞总数为11*109L,其中可见少量原始粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病,该患者的白血病细胞作染色体分析,可能发现()A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失D.环状染色体E.以上都不是答案:B 下列哪项是恶性肿瘤?A.血管瘤B.尤文瘤C.脂肪瘤D.纤维瘤E.淋巴管瘤正确答案:B 下列哪项不是急性肾盂肾炎的病变特点?A.肾间质化脓性炎症B.肾小管坏死C.肾盂粘膜化脓性炎症D.肉眼表现为大红肾E.病变严重时可破坏肾小球正确答案:D 蜂窝织炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.淋球菌C.结核杆菌D.溶血性链球菌E.伤寒杆菌正确答案:D下列哪项不是慢性淤血导致的后果()A.实质细胞损伤B.含铁血黄素沉积C.漏出性出血D.间质细胞增生E.有大量炎细胞答案:E22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第3辑树胶样肿(名词解释)参考答案:此病变实为细胞介导的迟发变态反应,病灶灰白色,大小不一,从镜下才可见到的大小至数厘米不等,该肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故而得名树胶样肿。仅见于第三期梅毒,三期梅毒常累及内脏,故又称内脏梅毒。你对幽门螺杆菌(HP)致消化道溃疡有何认识?参考答案:(1)幽门螺旋杆菌感染通过降低粘膜防御能力致病。(2)幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。(3)幽门螺旋杆菌感染诊断:活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应。 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床病理表现,哪一项是错误的?A.皮肤、粘膜广泛性瘀点及瘀斑B.双侧肾上腺广泛出血C.蛛网膜下腔充满脓性渗出物D.起病急骤,以热、头痛、呕吐开始E.伴有周围循环衰竭正确答案:C 血栓被肉芽组织取代的过程称A.血栓吸收B.血栓愈合C.血栓再通D.血栓软化E.血栓机化正确答案:EARDS病理特点和临床表现为何?参考答案:病理特点:(1)肉眼:双肺肿胀,重量增加,颜色暗红,表面湿润,质地变实可见局灶性肺萎陷区-湿肺;(2)镜下:弥漫性肺泡损伤,特征性:肺水肿,肺不张,肺透明膜形成;渗出期(exudativephasE):1-4天,肺间质和肺泡内水肿、肺透明膜形成,毛细血管充血、微血栓,电镜示型上皮细胞坏死;增生期(proliferativephasE):3-7天,型肺泡上皮细胞迅速增生并覆盖肺泡的表面,间质中成纤维细胞和胶原形成明显增加,毛细血管减少,肺泡塌陷;纤维化期(FibrosisphasE):7-10天,肺泡间隔和透明膜处纤维组织沉积和纤维化,血管内膜肥厚及壁内纤维化临床表现:(1)症状突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀等。常规吸氧呼吸困难难以改善,不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释(2)体征早期可闻双肺细湿罗音;出现吸气“三凹征”,后期多可闻及双肺水泡音,有的可合并胸腔积液无心功能不全证据 嗜铬细胞瘤最常见于A.肾上腺髓质B.主动脉旁副神经节细胞C.肾上腺皮质D.甲状腺C细胞E.胰岛细胞正确答案:A 试述大叶性肺炎红色肝样变期的主要病理变化及病理临床联系。正确答案:主要病理变化肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内充满大量的纤维蛋白,网眼中有大量红细胞、少量白细胞。病理临床联系 咳铁锈色痰,是因渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬破坏后,血红蛋白被分解并转变为含铁血黄素,随痰排出所致。胸痛,病变波及胸膜之故。呼吸困难,由于肺泡壁毛细血管扩张充血及肺实变所致肺通气障碍、肺换气障碍而引起。肺实变体征。22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第4辑逆行性栓塞(名词解释)参考答案:在罕见的情况下会发生逆行性栓塞,如下腔静脉内的栓子,在剧烈咳嗽、呕吐等胸腔内压力骤增,可能逆血流方向运行,栓塞下腔静脉所属分支。炎症介质的主要作用是(),增强血管通透性,白细胞趋化游走、吞噬,组织坏死、致痛(包括5羟色胺、前列腺素、白三烯、激肽等炎症介质)。参考答案:舒张小血管 结核病基本病变的转化规律有A.吸收消散B.纤维化、纤维包裹及钙化C.病灶扩大D.溶解播散E.大片坏死正确答案:ABCD 在急性炎症中,下列哪项以增生为主?A.急性胃肠炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎正确答案:C 卵黄囊瘤可见A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶卵巢浆液性肿瘤A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶颗粒细胞瘤A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶未成熟畸胎瘤A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A问题 4 答案解析:D 下列哪一项不属于癌前病变A.黏膜白斑B.结肠息肉状腺瘤C.病毒性肝炎D.慢性萎缩性胃炎E.皮肤慢性溃疡正确答案:C实性癌(名词解释)参考答案:属低分化的腺癌,恶性程度较高,多发生于乳腺,少数可发生于胃及甲状腺。癌巢为实体性列腺腔样结构,癌细胞异型性高,核分裂像多见。22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第5辑 下列哪种肿瘤有血管内皮细胞明显增生特点?A.少突胶质细胞瘤B.听神经神经鞘瘤C.多形性胶质母细胞瘤D.髓母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:C 流行性脑脊髓膜炎的致病菌是A.流感杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:C 下列说法正确的是:A.张力原纤维提示平滑肌来源肿瘤B.肌微丝提示鳞状细胞来源肿瘤C.波形蛋白为间叶组织标志D.细胞角蛋白为间叶组织来源肿瘤标志E.以上都不是正确答案:C 以下哪项不是出血性梗死发生的条件:A.组织疏松B.侧枝循环丰富C.器官高度淤血D.器官内蛋白含量较少E.动静脉同时受压正确答案:D最大耐受剂量(名词解释)参考答案:化学物质不引起受试对象出现死亡的最高剂量。谈谈你对小肝癌诊断的认识。参考答案:小肝癌型:是指单个癌结节直径在5cm以下,或两个癌结节体积总和小于5cm者。(1)病理诊断:根据SHCC的形态、结构及预后分型:早期HCC(eHCC)肝小叶及假小叶结构未被破坏,常含门脉结构,肿瘤细胞高度分化,呈替代性生长,尚未呈膨胀性生长,无假包膜形成,无门脉浸润及肝内转移:型(单结节型):膨胀性生长,包膜明显;型(单结节伴结节外生长型0:向结节外替代性生长,边界模糊:型(相连多结节型):多个有包膜的毗邻结节呈膨胀性生长,并替代周围假小叶;型(边界不清楚):肿瘤与非肿瘤组织分界不清,呈浸润性生长。(2)超声诊断:影多普勒血流显像法(CECD);中超声(IOU)。(3)CT诊断;(4)MRI诊断;早期诊断是原发性肝癌获得早期治疗的前提,一旦肝癌出现了典型症状与体征,诊断并不困难,但往往已非早期。所以,凡是中年以上,特别是有肝病史病人,发现有肝癌早期非特异的临床表现,应考虑肝癌的可能。特征性:慢性肝病史、肝占位性病变,甲胎蛋白。 直肠癌转移到肝为A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移鼻咽癌转移到颈部多为A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移胃癌转移到盆腔是A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移Krukenberg瘤的发生是A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:D22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第6辑淤血不会引起()。A.水肿B.脂肪变C.实质细胞增生D.局部缺氧E.胶原纤维增生答案:C男性,50岁,因咳嗽及右侧胸痛到医院查体。X线片示左肺下叶云雾状不均匀密度增高影,界限不清,经用抗生素治疗不见好转。痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断是()。A.肺腺癌B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.细支气管肺泡癌E.肺鳞状细胞癌答案:D 细胞水肿和脂肪变性主要发生于A.脾、肾、肺B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、肾、脾E.肾、肺、脾正确答案:B 支气管肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素(蛋白)性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎正确答案:C痛风可发生于人类及多种动物,但以家禽尤其是鸡最为多见。尿酸盐结晶易于沉着在关节间隙、腱鞘、软骨、肾脏、输尿管及内脏器官的浆膜上。临床特点是:高尿酸血症,反复发作的关节炎,关节、肾脏或其他组织内()沉着而引起相应器官组织的损伤,痛风结石形成等。参考答案:尿酸盐结晶 急性、慢性粒细胞性白血病时,在骨内、骨膜下或其它器官内,可由白血病细胞形成瘤结,外观呈某种颜色,称为:A.白色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.棕色瘤E.转移瘤正确答案:C 交界性肿瘤是A.混合性肿瘤B.介乎于肿瘤与非肿瘤之间的肿块组织C.癌前病变D.性质介于良、恶性之间的肿瘤E.分化好的恶性瘤正确答案:D22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第7辑 Creutzfeldt-Jacob病(CJD)属于A.多发性硬化的一种B.海绵状脑病的一种C.脱髓鞘疾病的一种D.老年性痴呆的一种E.运动神经元疾病的一种正确答案:B 急性弥漫性增生性肾小球肾炎大体标本可表现为A.正常B.大红肾C.大白肾D.蚤咬肾E.固缩肾正确答案:BD 急性重型病毒性肝炎的病理特点是A.肝细胞广泛气球样变和点状坏死B.肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成C.重度碎屑坏死和桥接坏死,小叶结构紊乱D.大片或亚大片坏死,肝窦明显扩张充血并出血E.肝细胞广泛坏死伴残留肝细胞结节状再生正确答案:D炎症介质的主要作用是(),增强血管通透性,白细胞趋化游走、吞噬,组织坏死、致痛(包括5羟色胺、前列腺素、白三烯、激肽等炎症介质)。参考答案:舒张小血管左心衰竭患者的股静脉血栓脱落可引起肺()A.贫血性梗死B.出血性梗死C.心肌梗死D.凝固性坏死E.液化性坏死答案:B 下列哪一种肿瘤多见于天幕下?A.脑膜瘤B.星形细胞瘤C.松果体细胞瘤D.少突细胞瘤E.髓母细胞瘤正确答案:E 骨骼肌纤维贮存Ca2+的主要部位A.肌球蛋白的横桥上B.肌浆网内C.肌浆D.横小管内E.肌动蛋白上正确答案:B22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第8辑 恶性肿瘤细胞的异型性有A.大小、形态不一致B.核大、染色深C.可有巨核、双核、多核或奇异核D.胞浆嗜酸性增强E.可出现瘤巨细胞正确答案:ABCE 脂肪坏死常见于:A.急性胰腺炎B.糖尿病C.肝脂肪变性D.脂性肾病E.脂肪心正确答案:A 急性普通型肝炎最常见的结局是A.急性肝功能衰竭B.肝硬变C.慢性活动性肝炎D.肝细胞癌E.逐渐恢复正确答案:E依肥大发生的原因可分为()和()(又可分为真性肥大和假性肥大。真性肥大时实质细胞体积增大的同时伴有机能增强;假性肥大时间质增生,机能却降低。)参考答案:生理性肥大;病理性肥大 脂肪变性是指A.脂肪细胞内出现了脂肪滴B.组织内出现了脂肪细胞C.正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多D.脂肪组织中脂滴增多E.器官内出现了脂肪细胞正确答案:C直接蔓延(名词解释)参考答案:随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续地沿着组织间隙、淋巴管或神经束衣浸润,破坏邻近正常器管或组织,并继续生长,称为直接蔓延。单核巨噬细胞系统功能受损对DIC的发生有何影响?参考答案:(1)任何使单核-巨噬细胞系统功能(MPS)受损的因素:凝血、纤溶物质增加;MPS功能受损;MPS功能受抑制均可引起DIC发生(2)Shwartzma(施瓦兹曼)反应时,全身性单核-吞噬细胞系统被封闭,使再次注入内毒素时容易引起DIC样病理变化,同时出现休克的各种临床症状。22年病理学技术(中级)考试历年真题精选9辑 第9辑 急性脑脓肿引起的死亡最常由于A.脓肿扩大破入脑室和蛛网膜下腔B.局灶性和全身性癫痫C.局部组织溶解成空洞D.细菌栓子进入肺E.颅内压增高正确答案:A 骨巨细胞瘤在骨肿瘤中发病率排第A.第2位B.第3位C.第4位D.第5位E.第6位正确答案:B白念珠菌可侵犯人体引起感染的主要原因是()A、致病力强B、侵入数量多C、机体免疫力下降D、易产生耐药性变异E、以上都不是标准答案:C 毛玻璃样肝细胞电镜下主要变化是()A.线粒体肿胀B.粗面内质网增生C.游离核蛋白体增多D.滑面内质网增生E.高尔基体肥大答案:D 生长分数是指肿瘤细胞群体中处于哪阶段的细胞的比例A.G0期和G1期B.G1期和G2期C.S期和G1期D.G2期和G0期E.S期和G2期正确答案:E机体处理坏死组织的方式有:()、溶解吸收、腐离脱落、()、钙化等。参考答案:反应性炎症;机化和包囊形成 对病理学的发展做出划时代贡献的学说是A.液体病理学说B.器官病理学C.细胞病理学D.免疫病理学E.遗传病理学正确答案:C