22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节.docx

22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第1节由于上市后风险评估，发现其大剂量服用可使患者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加，从而导致全球撤市的药物是A.罗非昔布B.西立伐他汀C.仙牛健骨颗粒D.阿糖胞苷儿科事件E.亮菌甲素事件答案：A解析：2022年的“万络（罗非昔布）事件”,是由于上市后风险评估发现大剂量服用罗非昔布者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍,从而导致全球撤市。因此正确选项为A。适宜餐前给药的药物是A.泼尼松龙B.莫沙必利C.奥利司他D.洛伐他汀E.钙尔奇D答案：B解析：餐前服用促胃动力药以利于促进胃蠕动和食物向下排空，有助于促进消化。患者，女，4岁。脘腹胀满，不思饮食，便干，汗出，手足热，目赤肿痛。中医辨为温病热证。处以枳实导滞汤。药物组成为枳实3g、大黄1.5g(制)、黄连3g(制)、神曲6g、黄芩3g、白术(炒)3g、茯苓3g、泽泻3g。3剂，每日1剂，水煎服。患者服完3剂后又来就诊，家长述不思饮食及大便干等症状有所缓解。家长认为孩子小，依从性差，不便服汤剂，希望服用组成与功效相同的成药。鉴此，医师根据病情，建议其服用以枳实导滞汤制成的成药，最适宜的剂型是A.浓缩丸B.颗粒剂C.胶囊D.蜜丸E.片剂答案：B解析：本题考查剂型的选择。颗粒剂色香味俱佳，适宜儿童服用。既清热除烦，又生津、利尿的药物是A.淡竹叶B.栀子C.竹叶D.石膏E.夏枯草答案：C解析：竹叶清热除烦，生津，利尿。故选C。以下图中，以干燥根茎入药的是答案：A解析：本题考查看图识药。图中分别是：苍术、苦参、黄芩、白前和党参。苍术以干燥根茎入药，苦参、黄芩、党参为干燥根入药。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第2节医疗用毒性药品处方保存A1 年B2 年C3 年D5 年答案：B解析：实行药品分类管理的目的不包括A.加强非处方药的销售控制B.防止消费者因自我行为不当导致药物滥用并危及健康C.引导消费者科学、合理地进行自我药疗D.保证公众用药安全有效、方便及时答案：A解析：根据处方药与非处方药分类管理办法（试行）规定，我国实行药品分类管理，一方面是加强处方药的销售控制，防止消费者因自我行为不当导致药物滥用并危及健康；另一方面，通过规范非处方药的管理，引导消费者科学、合理地进行自我药疗，保证公众用药安全有效、方便及时。故选A。青壮年和无基础疾病的CAP 患者，一般不选用的药物是A青霉素类B第一代头孢菌素C红霉素D莫西沙星E吉米沙星答案：C解析：关于葛根芩连丸的叙述，错误的是A.主治外寒内热，表里俱实证B.葛根为君药C.功能：解肌透表、清热解毒、利湿止泻D.可用于风热感冒E.黄芩、黄连为臣药答案：A解析：葛根芩连丸解肌透表，清热解毒，利湿止泻。主治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。方中葛根甘辛平凉，入脾、胃经，既解表清热，又升发脾胃清阳之气而治泄泻，故为君药。黄芩、黄连助君药清热解毒而止泄泻，故为臣药。炙甘草为佐使药。而外寒内热，表里俱实证并非葛根芩连丸主治病证。故选A。五味子的保肝作用，枳实和青皮静脉给药的升压、抗休克作用，体现了A.中药药理作用的双向性B.中药药理作用与功效的一致性C.中药药理作用的多样性D.中药药理作用与功效的差异性E.中药药理作用量效关系的复杂性答案：D解析：22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第3节既疏肝理气，又和中化痰的药物是A枳实B甘松C香橼D化橘红E川楝子答案：C解析：香橼疏肝理气，和中化痰。故选C。为人工合成的无环鸟苷类似物，静脉滴注时，宜缓慢静滴，以避免本品在肾小管内沉积而致肾功能损害的抗病毒药物是A.奥司他韦B.阿糖腺苷C.干扰素D.阿昔洛韦E.阿德福韦酯答案：D解析：考查抗病毒药的作用特点。阿昔洛韦为是人工合成的无环鸟苷类似物，对型和型单纯疱疹病毒作用最强；静注或口服给药治疗单纯疱疹病毒所致的各种感染；宜缓慢静滴，以避免本品在肾小管内沉积而致肾功能损害（据报告发生率可达10）。下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法，错误的是A.禁食富含碘的食物B.避免使用含碘药物C.妊娠期甲状腺功能亢进症患者首选甲巯咪唑D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料E.给予充足的热量、蛋白质和维生素答案：C解析：本题主要考查甲状腺功能亢进症的患者教育。甲状腺功能亢进症患者的用药教育：（1）避免碘摄入过多，避免使用含碘药物（如胺碘酮、西地碘等）。禁食富含碘的食物（如海带、紫菜、虾皮等）。（2）保证均衡膳食，给予充足的热量、蛋白质和维生素及钙和铁，因甲亢患者常有腹泻现象，过多摄入膳食纤维会加重腹泻。（3）保证良好的生活习惯，按时作息、保证足量的饮水、戒烟戒酒、禁用浓茶和咖啡等。（4）预防感染。（5）计划妊娠或围产期妇女需要专科就诊以评估病情，调整药物：妊娠期甲亢者首选丙硫氧嘧啶，而非甲巯咪唑，因后者有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道。故选C答案。属于二苯并氮 类，阻滞电压依赖性Na+通道的抗癫痫药物是A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.地西泮答案：A解析：考查二苯并氮 类抗癫痫药的代表药。二苯并氮 类抗癫痫机制为阻止电压依赖性的Na+通道。代表药有卡马西平、奥卡西平等。5岁男孩，不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀痛，呕吐。宜选用的中成药是A.健胃消食片B.健脾丸C.儿宝颗粒D.小儿消食片E.开胃健脾丸答案：D解析：患者可诊断为乳食内积之积滞。小儿消食片治疗乳食内积之积滞。健胃消食片、健脾丸、开胃健脾丸治疗脾虚夹积之积滞。儿宝颗粒治疗胃阴不足之厌食。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第4节患者，男，45 岁，因“咳嗽、咳痰1 周，发热2 天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是A双氯西林B苄星青霉素C万古霉素D阿莫西林E羧苄西林答案：C解析：天仙子是有大毒的饮片，其在服用时，内服量应控制在A0.020.4g B0.030.6g C0.050.7g D0.060.6g E0.080.1g答案：D解析：天仙子是有大毒的饮片，内服用量为0.060.6g，心脏病、心动过速、青光眼者禁用。牛黄抱龙丸主要用于的惊风是A.慢性惊风B.惊恐惊风C.风痰壅盛所致惊风D.湿热疫毒所致惊风E.饮食内伤所致的痰食型急惊风答案：C解析：牛黄抱龙丸，适用于风痰壅盛所致的惊风，症见高热神昏、惊风抽搐。紫雪散主治病证为A.外感风热时毒B.痰迷心窍之痰厥昏迷C.镇惊安神D.热入心包、热动肝风证E.热厥手足不温答案：D解析：紫雪散清热开窍，止痉安神。主治热入心包、热动肝风证，症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。故选D。红霉素的主要不良反应是A.耳毒性B.肝损伤C.过敏反应D.胃肠道反应E.心脏毒性答案：D解析：考查大环内酯类的不良反应。主要不良反应是胃肠道反应；用量过大时也可引起肝损害、耳毒性、前庭功能受损，静滴速度过快可产生心脏毒性。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第5节可用于治疗热毒壅结所致的流注、瘰疬、癌肿的是A.清热解毒口服液B.西黄丸C.抗癌平丸D.牛黄至宝丸E.芩连片答案：B解析： 西黄丸热毒壅结所致的痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿。对沙眼衣原体有强大抑菌作用的药品是A.磺胺醋酰钠滴眼液B.硫酸锌滴眼液C.酞丁安滴眼液D.红霉素眼膏E.金霉素眼膏答案：C解析：抗菌药酞丁安滴眼液对沙眼衣原体有强大的抑菌作用，在沙眼包涵体尚未形成时，即能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成。考生在审题时，一定要注意“强大抑菌作用”和“强大抗菌作用”之间的区别。有关阿仑膦酸钠性质描述错误的是A.为氨基酸双磷酸盐的类似物B.对骨的羟磷灰石有很高的亲和力，能抑制破骨细胞的骨吸收作用C.口服吸收较差，没有骨矿化抑制作用D.患者应清晨空腹服药，足量的水吞服，保持站立位3060minE.服药前后30min内不宜进食，但可饮用高钙浓度饮料，以促进钙吸收答案：E解析：本题考查的是双膦酸盐类抗高血钙药物的特点。阿仑膦酸钠为氨基酸双膦酸盐的类似物，对骨的羟磷灰石有很高的亲和力，能抑制破骨细胞的骨吸收作用。口服吸收较差，没有骨矿化抑制作用。患者应清晨空腹服药，足量的水吞服，保持站立位3060min。服药前后30min内不宜进食，不可饮用高钙饮料。呈球形或五角状扁球形，暗黄绿色至褐色，粗糙，有多数点状突起或凹下的油点；顶端有五角星状的裂隙的是A.吴茱萸B.决明子C.沙苑子D.金樱子E.补骨脂答案：A解析：本题考查药材吴茱萸的性状特征。吴茱萸呈球形或五角状扁球形。暗黄绿色至褐色，粗糙，有多数点状突起或凹下的油点。顶端有五角星状的裂隙，基部残留被有黄色茸毛的果梗。质硬而脆。气芳香浓郁，味辛辣而苦。不属于糖皮质激素禁忌证的是A.曾患严重精神病B.活动性消化性溃疡C.角膜炎、虹膜炎D.创伤修复期、骨折E.严重高血压、糖尿病答案：C解析：考查糖皮质激素的禁忌证。抗菌药物不能控制的感染性疾病、活动性胃及十二指肠溃疡、严重精神病史、严重高血压、糖尿病、创伤修复期、骨折等患者禁用糖皮质激素；还不能用于未经控制的结核、细菌和病毒感染。角膜炎与虹膜炎为其适应证。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第6节具有成瘾性的中枢性镇痛药的是A.苯丙哌林B.喷托维林C.可待因D.厄多司坦E.右美沙芬答案：C解析：可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽（尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳）、中度以上疼痛时镇痛等，具有成瘾性。适合于制成注射用无菌粉末的药物是A水中难溶的药物B水中稳定且易溶的药物C油中易溶的药物D水中不稳定且易溶的药物E油中不溶的药物答案：D解析：本题考点为第四章灭菌制剂注射剂的分类。水中不稳定且易溶的药物宜制成注射用无菌粉末；水中稳定且易溶的药物宜制成溶液型注射剂。患者，男，56岁，有高血压病史4年，体检：血压156/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。服药2个月后，血压控制未达标，经进一步检查，该患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜联合应用的药品是A维生素A B维生素B6 C维生素C D烟酸 E叶酸答案：E解析：同型半胱氨酸（Hcy）水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关，补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%，进而使脑卒中风险显著下降25%。因此对于伴Hcy升高（6.72±2.43mol/L）的高血压者，需同时考虑控制血压和Hcy水平，单独降压对于患者所带来的获益是不充分的，应补充叶酸400800g/d和维生素B12500g/d。叶酸可直接改善内皮细胞功能，对抗氧化，恢复一氧化氮合酶活性，发挥对高血压靶器官的保护作用。患者，男，40岁，因饮酒10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520molL。诊断为痛风急性发作。治疗该患者应首选的药物是A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚C.别嘌醇D.秋水仙碱E.苯溴马隆答案：D解析：痛风急性发作期首选秋水仙碱，伴有剧痛者可用对乙酰氨基酚止痛。如果痛风患者不能耐受秋水仙碱或秋水仙碱疗效欠佳时，可以选用吲哚美辛替代。缺血性卒中发病应用阿替普酶溶栓的最佳时间是A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.6小时内E.12小时内答案：C解析：确切证据表明，缺血性卒中发病3小时内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶的静脉溶栓疗法，不仅显著降低患者死亡及严重残疾的危险性，而且可极大改善患者的预后生活质量。因此正确选项为C。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第7节2022年8月，某省市场和质量监督管理委员会在全省启动中药材、中药饮片专项检查。中药材、中药饮片是药品的重要组成部分，为确保中药制剂源头的质量安全，从即日起至11月30日，集中查处中药材、中药饮片生产经营领域以次充好、以假充真、染色增重、掺杂使假等违法违规行为，规范本省中药产品生产经营秩序。该省市场和质量监督管理委员会要求各药品生产企业及医疗机构制剂室，用于生产购入的中药材、中药饮片要严格按照规定进行入库验收、存放，每个购入批次必须按照法定标准进行检验合格后方可投产使用。根据中医药法，若医疗机构炮制中药饮片应当备案而未备案，该医疗机构应当承担的法规责任不包括A.由中医药主管部门和药品监督管理部门责令改正B.没收违法所得，并处三万元以下罚款，向社会公告相关信息C.拒不改正的，责令停止炮制中药饮片，其直接责任人员五年内不得从事中医药相关活动D.情节严重的，可以由公安机关对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五日以上十五日以下拘留答案：D解析：根据中医药法第五十八条规定，在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药的，依照有关法律、法规规定给予处罚；情节严重的，可以由公安机关对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五日以上十五日以下拘留，选项D不是炮制中药饮片未备案承担的法律责任。故选D。药物临床试验机构必须遵守A.GLPB.GCPC.GMPD.GSP答案：B解析：临床试验是决定候选药物能否成为新药上市销售的关键阶段，这一阶段必须获得国家药品监督管理部门的批准，在具有药物临床试验资质的机构中实施，并严格遵守药物临床试验质量管理规范（GCP）的规定，故此题选B。药品经营企业不配合严重药品不良反应或者群体不良事件相关调查工作的A处5000 元3 万元的罚款B处3 万元以下的罚款C处2 万元以下的罚款D处5000 元以下的罚款答案：B解析：扁平卵形，头端较窄，尾端较宽，无翅的药材是A僵蚕B地龙C全蝎D土鳖虫E斑蝥答案：D解析：本组题考查动物类药材的性状特征。僵蚕略呈圆柱形，多弯曲皱缩，表面灰黄色，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子；地龙呈长条状薄片，第1416环节为生殖带，习称“白颈”，较光亮；全蝎头胸部与前腹部呈扁平长椭圆形，后腹部呈尾状，末节有锐钩状毒刺，毒刺下方无距；土鳖虫扁平卵形，头端较窄，尾端较宽，无翅；斑蝥呈长圆形，头及口器向下垂，背部有3条黄色或棕黄色的横纹，有特殊的臭气。属于交感神经末梢抑制药的是A.硝酸甘油B.甲基多巴C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利血平答案：E解析：考查降压药作用特点和钙通道阻滞剂的适应证。妊娠期高血压疾病首选甲基多巴；利血平是交感神经末梢抑制药；钙通道阻滞剂（如硝苯地平）对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于雷诺综合征。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解8节 第8节既可内服又可外用的剂型是A.钉剂B.锭剂C.条剂D.棒剂E.丹剂答案：B解析：本题考查传统剂型的使用方法。钉剂：外用；锭剂：供内服、吞服、用水或酒化服，又可外用，也可嗅入或外搽；条剂：中医外科用；棒剂：用于眼科；丹剂：有毒，仅供外用。超强效激素制剂用药待皮损消退后。应A.再持续使用48hB.立即停药，不得再用C.再持续12周D.再持续使用1个月E.立即停药，再发再用答案：E解析：考查皮肤科疾病外用药的停药方法。（1）抗感染滴眼液在疾病痊愈后，再持续使用48小时。（2）痤疮外用抗生素，一旦没有用药指征，应立即停药。（3）抗真菌药与糖皮质激素合用，为防止复发，在感染症状消失后，再持续12周。（4）超强效激素制剂，只能短期使用，皮损消退后即停药，再发再用。可使痰液多肽链中的二硫键断裂，使痰液变稀，易于咳出的祛痰药物是A.溴己新B.乙酰半胱氨酸C.氨溴索D.羧甲司坦E.厄多司坦答案：B解析：考查乙酰半胱氨酸作用机制特点。乙酰半胱氨酸能使痰液中的糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，从而降低痰液的黏滞性，痰液变稀，易于咳出，具有较强的黏痰溶解性。起效缓慢，一般须连续应用37日以上方能出现平喘疗效的药品是A.布地奈德B.扎鲁司特C.沙丁胺醇D.福莫特罗E.沙美特罗答案：A解析：布地奈德属于吸入型糖皮质激素，起效缓慢且须连续和规律应用37天方能充分发挥平喘疗效。鸡冠花除能收敛止血外，还能A宁心安神B解毒敛疮C凉血，止带，止痢D温中止痛E利尿通淋答案：C解析：鸡冠花收敛止血，凉血、止带、止痢。故选C。