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临床执业医师模拟冲刺试题集9章临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第1章为什么糖尿病患者应戒烟?参考答案：糖尿病患者绝对禁止吸烟，吸烟除可导致肿瘤外，可加重胰岛素抵抗，损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，导致高血压、脂代谢紊乱及心、脑血管病的发生，加重糖尿病的病情。以下哪项不属于晚期癌痛的特点()。A、抗癌治疗的效果不佳B、各脏器功能下降C、基础疾病少D、对抗癌治疗顺应性差答案：C 抽血加抗凝剂沉淀后，血液可分出3层，从上至下依次为A、血清、白细胞和血小板、红细胞B、血浆、白细胞和血小板、红细胞C、血浆、红细胞、白细胞和血小板D、血清、红细胞、白细胞和血小板E、血清、血小板、红细胞和白细胞参考答案：B 下述大黄的使用方法哪项是正确的A生大黄用于热结便秘B酒大黄用于瘀血诸证C大黄炭用于血热出血D制大黄用于化浊降脂正确答案：ABCD解析：生大黄泻下力强，用于热结便秘，酒大黄泻下较弱，活血作用好，用于瘀血诸证，大黄煅炭后可止血，用于血热出血，制大黄可化浊降脂。 在麻疹的并发症中，错误的是A.喉炎B.肾炎C.心肌炎D.脑炎E.肺炎正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第2章 女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白（+），红细胞02HP，白细胞35HP。血肌酐320umolL，尿素氮17mmolL，尿钠100mmolL。该患者肾衰最可能的原因是A.急性肾小管坏死B.急性间质性肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾前性氮质血症E.急性肾小球肾炎正确答案：A患者静脉滴注庆大霉素出现肾衰症状，考虑为药物引起的肾小管坏死所致。 维生素D缺乏时可能发生A.佝偻病B.呆小症C.痛风症D.夜盲症E.肾结石正确答案：A 患者，男，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用 ( )A双氢克尿噻B丙磺舒C秋水仙碱D别嘌呤醇E静脉输液正确答案：B丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。 在创伤愈合的早期，急性炎症的作用不包括( )。A、收缩伤口B、抗感染C、去除血凝块D、去除坏死组织E、利于修复参考答案：A 骨折外旋、外展畸形A.胫骨下端骨折B.股骨颈骨折C.股骨骨折D.骨盆骨折E.髋关节后脱位正确答案：B临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第3章 男，70岁。发现大量蛋白尿2周人院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是A肾活检B骨髓穿刺C核素骨扫描D全身x线骨摄片E血清蛋白电泳正确答案：B解析：本周蛋白即浆细胞产生的克隆性免疫球蛋白的轻链部分。尿中出现此蛋白多反映恶性浆细胞增生，多发性骨髓瘤，确诊应首选骨髓穿刺。 关于结核病的叙述中，哪一项是正确的A1岁时应接种卡介苗B确诊婴幼儿结核要靠痰培养C感染麻疹后，原有结核病可以发生恶化D粟粒性肺结核常见于学龄儿童E抗结核药物可有效地预防结核病正确答案：C80答案C 解析：新生儿出生时就应接种卡介苗；麻疹感染后由于机体免疫功能低或受抑制，可使原有结核病恶化。粟粒性肺结核常见于免疫力低下的人群；抗结核药物不能有效地预防结核病，仅可用于治疗结核病。 男，10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。人院第2天尿少加剧、心悸气促、频咳、烦躁。查体：双肺可闻湿哕音，心率130次/分，肝右肋下2.5cm。此时，错误的治疗是A.严格卧床休息B.严格控制液体人量C.严格控制盐的摄人量D.使用呋塞米利尿E.使用甘露醇脱水利尿正确答案：E关于右心房的描述,错误的是()。A、壁薄腔大B、右心耳内有许多梳状肌C、上壁有下腔静脉的开口D、构成心的右上部E、房间隔的下部有卵圆窝参考答案：C 月经衍期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为A血瘀B血寒C气滞D气滞血瘀E气虚血瘀正确答案：B解析：血寒证指寒邪客于血脉，凝滞气血，而致血行受阻所表现的证候。如寒邪侵人胞宫，气血凝滞，则可表现为月经衍期、经色紫暗夹血块及月经期出现少腹冷痛等。月经衍期、经色紫暗、夹有血块为瘀血阻滞胞宫之象，气滞、气虚及寒凝均可导致血瘀，但若伴有少腹冷痛，则必为寒凝所致。临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第4章反映肝细胞损伤的血清指标有A、丙氨酸氨基转移酶B、胆红素C、血胺D、吲哚氰绿（ICG）试验E、乳酸脱氢酶（LDH）参考答案：ABCE 与肿瘤有密切关系的行为是A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型正确答案：C 创立了第一个心理学实验室，从而标志着心理学诞生的人是A美国心理学家华生B德国心理学家冯特C德国心理学家艾宾浩斯D美国心理学家斯金纳E俄国生理学家巴甫洛夫正确答案：B解析：巴甫洛夫奠定了经典条件反射的理论基础而斯金纳奠定了操作条件反射的理论基础。华生是行为主义心理学理论的创始人之一。德国心理学家艾宾浩斯以揭示无意义音节的遗忘规律(艾宾浩斯遗忘曲线)而闻名；他的同胞冯特则以创立第一个心理学实验室而在心理学史上写下重重的一笔。 王×，男，23岁，咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼见恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮，当按何病证处理A风寒咳嗽B风热咳嗽C风燥咳嗽D凉燥咳嗽E阴虚咳嗽正确答案：D 在下述情况中，通过何种方法可以排除无芽胞厌氧菌A机体多个部位的脓疡B血性分泌物，气体或有恶臭C细菌可以在分泌物直接涂片中查找到D在普通肉汤培养基中呈表面生长E在血平板中长出微小菌落正确答案：D57.答案D 解析：本题为基本知识题，考核无芽胞厌氧菌的致病特征和体外培养的生长特征两个知识点。正确答案为D。无芽胞厌氧菌感染的脓液可直接涂片、革兰染色镜检，脓液标本接种于牛心脑浸液血琼脂平板上，需在厌氧环境中3537培养4872小时，才可观察到微小菌落。因该类细菌需要厌氧环境，不可能在液体培养基的表面生长。无芽胞厌氧菌可引起肺脓疡、肝脓疡、盆腔脓疡、脑脓疡及牙龈脓疡等，感染部位有血性分泌物、恶臭以及可产生气体。临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第5章患者男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A、中脑B、脑桥基底部C、内囊后肢D、丘脑底部E、基底核区参考答案：B “气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃”指的是A呃B噫C哕D呕正确答案：B男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(),脑脊液:潘氏试验(),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。为明确诊断,首先的检测项目是:()A.头部CT或MRIB.粪常规检查+培养C.外周血找疟原虫D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体E.送CSF普通细菌培养正确答案：D 足三阴经在足内踝上8寸以下按前、中、后依次分布的次序是( )A厥阴、少阴、太阴B少阴、厥阴、太阴C厥阴、太阴、少阴D太阴、厥阴、少阴正确答案：C 根据下列题干，回答 135138 题：男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB l0g/L，粪便隐血+十+。第 135 题 该患首先应考虑的诊断是（ ）。正确答案：A临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第6章 17岁女性患者，1周前出现全身浮肿，持续少尿，血压165/95mmHg，血肌酐由原来的 50mol/L急剧升至456mol/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，血红蛋白90g/L，如做肾活检，其病理特点可能性最大的是A局灶性节段性肾小球硬化B系膜增生性肾炎C系膜毛细血管性肾小球肾炎D肾小球囊腔内大量大新月体形成正确答案：D解析：本患者起病急，短期内持续少尿、高血压、贫血，肾功能急剧进行性恶化，符合急进性肾炎的表现，肾活检以新月体性肾炎改变可能性大。夏季,年轻男性,发热、眼红腿痛3天。查体:皮肤巩膜轻度黄染,眼结膜充血,可触及腋窝浅表淋巴结肿大,腓肠肌压痛。患者入院2天后出现气促、咳血痰,以下治疗方案最为重要合理的为哪一项()A.静脉使用糖皮质激素B.大剂量青霉素治疗杀死病原体C.镇静、吸氧D.止血治疗E.强心治疗正确答案：A 用于检测CTL杀伤活性的常用实验是A.免疫电泳B.流式细胞术C.乳酸脱氢酶释放法D.溶血空斑试验E.ELISA正确答案：C 总结概括问诊内容为“十问歌”的医家是A张仲景B喻嘉言C张景岳D李时珍E赵晴初正确答案：C 根据以下内容，回答 132133 题：A内含子B外显子ChnRNAD多顺反子E单顺反子第 132 题 基因中有表达活性的编码序列是（ ）。正确答案：B临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第7章 氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线AHb含量与氧解离量BHb氧饱和度与血氧分压CHb氧饱和度与Hb氧含量DHb浓度与Hb氧容量正确答案：B 关于血气分析错误的有（ ）A标本要用全血B可从任何部位采集的动、静脉血C动、静脉血氧分压有明显差异D只能使用动脉血E玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集正确答案：D 产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A300mlB400mlC500mlD600mlE700ml正确答案：C解析：胎儿娩出后24小时阴道流血量超过500ml称产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位死亡原因。 社区卫生服务的特点中，说法不正确的是A.以基层卫生保健为主要内容B.提供综合性、连续性服务C.提供的是可及性服务D.进行协调性服务E.针对疑难杂症正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。参考答案：1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）外耳道分泌物的量、色泽、气味和性质，是否有疼痛和听力改变。（2分）发病诱因，有无头痛和其他伴发症状。（2分）饮食、二便、睡眠变化。（2分）诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，既往有无耳鼻喉科病史、颅底骨折或中耳手术史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第8章 二度型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B、相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C、P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D、P-R间期>0.20秒，P波下传无受阻E、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室参考答案：C 下列哪项不是宫内节育器的作用机制A.直接杀灭卵子B.抑制卵巢排卵C.影响精子获能D.影响受精卵着床E.改变宫颈黏液性状正确答案：A“月经规律，月经量少。身体健康”且要求长期避孕首选宫内节育器。宫内节育器的作用机制包括抑制卵巢排卵、影响精子获能、影响受精卵着床、改变富颈黏液性状等，不包括直接杀灭卵子。8版妇产科学P375Ki11ip分级适用于 A.慢性收缩性心力衰竭B.急性右心衰竭C.慢性右心衰竭SXBKi11ip分级适用于A.慢性收缩性心力衰竭B.急性右心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性舒张性心力衰竭E.急性心肌梗死泵衰竭正确答案：E 根治术后5年生存率为30%的是A.脾曲结肠癌，Dukes C期B.乙状结肠癌，Dukes Al期C.横结肠癌，Dukes A2期D.乙状结肠癌，Dukes D期E.降结肠癌，Dukes B期参考答案：A 患儿 2 岁半，病初 2 天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达 40 ，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性 ，巴彬斯基征阳性 ； 脑脊液检查外观混浊 ，压力增高，细胞计数 2x10 10/L ，以多核细胞为主，糖2 2mmol/L ，蛋白质 1100mg/L 。152 最可能的诊断是A 病毒性脑膜脑炎B 脑脓肿C 急性细菌性脑膜炎D 结核性脑膜炎E 真菌性脑膜炎153 应先采取的进一步检查是A 颅脑 CTB 头颅超声波检查C 脑脊液培养D MRI 检查E 血培养154 引起该病的病原菌最可能是A 大肠杆菌B 肺炎球菌C 病毒D 结核杆菌E 溶血性链球菌155 人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重 ，此对应立即给予A 20 的甘露醇 0 250 5g kg 次快速静滴B 硬脑膜下穿刺C 大量抗生素静滴D 退热处理E 镇静正确答案：C,C,B,A临床执业医师模拟冲刺试题集9章 第9章人体内维生素D的活性形式是A.溶酶体B.线粒体C.内质网D.核糖体SXB人体内维生素D的活性形式是A.溶酶体B.线粒体C.内质网D.核糖体E.高尔基器正确答案：B 属于孕激素的生理作用是A.使阴道上皮细胞脱落加快B.使宫颈粘液变稀薄C.使子宫肌层增厚D.使子宫内膜增生E.使血循环中胆固醇水平降低正确答案：A孕激素：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜；是宫口闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠，加快阴道上皮脱落。 术中判断心跳停止最可能的依据是A大动脉搏动消失B立即观察孔变化C数呼吸频率D用听诊器听心音E测血压正确答案：A对心搏骤停的诊断包括：原来清醒的患者突然神志不清；触不到大动脉搏动，测血压为0，听不到心音；自主呼吸停止；瞳孔散大。在手术中应用麻醉药、肌松药和各种具有缩瞳作用的药物时，已经失去意义，而测血压和昕心音的可靠性不高，常通过大动脉搏动消失来判断患者心跳是否停止。 （2022）男婴，3个半月。3周前曾患肺炎。按计划免疫接种程序，此时应接种A.麻疹疫苗第一次B.脊髓灰质炎糖丸第一次C.乙肝疫苗第二针D.百白破混合制剂第二针E.百白破混合制剂第一针正确答案：E 关于子宫肌瘤的叙述错误是A子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤B多见于育龄期妇女，绝经后一般停止生长C仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗D子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗E治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑正确答案：C