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临床执业医师考试题目下载9节临床执业医师考试题目下载9节 第1节 尿毒症患者血液系统的临床表现为A血小板异常增多B贫血常为中、重度C促红细胞生成素增加D小细胞低色素性贫血E白细胞出现中性粒细胞增加正确答案：B 直腿抬高试验，正常一般至少提高到A40°49°B50°59°C60°70°D80°89°E90°以上正确答案：C 膜性肾小球肾炎光镜病变特点是A、壁层上皮细胞增生B、内皮细胞增生C、毛细血管壁增厚、系膜细胞和基质增生D、脏层上皮细胞足突消失融合E、毛细血管基底膜弥漫性增厚参考答案：E 周细胞存在于下列哪项中？( )A、小动脉内皮与基膜间B、毛细血管内皮内C、毛细血管内皮和基膜间D、毛细血管基膜外E、微动脉内皮与基膜问参考答案：C ARDS最早期的症状是A烦躁、脉速B进行性呼吸困难C病人发绀D呼吸道分泌物增多E肺部听诊有啰音正确答案：B解析：ARDS是继发于休克的内脏损伤之一，低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞，肺间质水肿，肺泡表面活性物质生成减少，继发肺泡萎陷肺不张而发生ARDS，休克病人出现进行性呼吸困难即应想到ARDS。 （2022）女，35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块正确答案：C 下列哪项不是急性左心衰竭常见病因 （ ）A.急性广泛前壁心肌梗死B.高血压性心脏病，高血压危象C.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者E.急性肺源性心脏病正确答案：E凡是能增加左心负担，引起左心排血量显著、急骤降低，导致急性肺淤血或肺水肿者，均为左心衰竭的病因，题中所列前四项均为急性左心衰竭的常见病因，而E项是引起右心衰竭的病因。 女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（ ）。A并发脑水肿B并发脑血管意外C并发低血糖D并发尿毒症E并发乳酸性酸中毒正确答案：A临床执业医师考试题目下载9节 第2节 女性，25岁。午后低热5天，体温37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L，中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值A痰找结核菌B纤维支气管镜经支气管肺活检C胸腔穿刺D胸部CTE血沉及PPD试验正确答案：C 男性，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是A脊髓型B神经根型C混合型D椎动脉型E交感神经型正确答案：B神经根型主要症状有上肢放射痛和感觉障碍。上肢放射痛：颈痛向上臂、前臂和手指放射，当仰头、咳嗽、喷嚏时，可使疼痛加重。感觉障碍：有手指麻木、过敏和异样感。查体臂丛牵拉试验(Eaton试验)阳性：术者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验(Spurling试验)阳性：患者端坐，头后仰偏患侧，术者手掌在其头顶加压，诱发颈痛及上肢放射痛。 代谢性酸中毒可发生于（ ）正确答案：B 幼儿急疹的病原A.人类疱疹病毒6型B.柯萨奇病毒A型C.柯萨奇病毒B型D.单纯疱疹病毒E.无正确选项正确答案：A知识点：病原体。幼儿急诊的病原体为人类苞疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，经呼吸道飞沫传播。 真核细胞DNA前导链合成的主要复制酶是A.DNA聚合酶B.DNA聚合酶C.DNA聚合酶D.DNA聚合酶E.DNA聚合酶正确答案：A （2022）女性，35岁，慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂°，子宫正常大小，要求避孕，应选择A.避孕套B.短效避孕药C.阴道隔膜避孕D.宫内节育器E.安全期避孕正确答案：D肿瘤分级可以用数字表示,G3代表( )A、无法评价分化程度B、低分化C、中分化D、高分化E、未分化参考答案：B 风邪的特性是ABCDE正确答案：C解析：燥邪干涩，易伤津液；风邪其性善行而数变。“善行”，足指风邪致病，具有病位游移，行无定处的特点；“数变”，则是指其致病变幻无常，发病迅速而言。炎上动血，是火邪的性质和致病特点；重浊黏滞，是湿邪的性质和致病特点；收引凝滞，是寒邪的性质和致病特点。临床执业医师考试题目下载9节 第3节学龄前儿童少尿的标准是:A. <1ml(kg.h)B.<400mldC.<300mldD. <200mldE.400m1学龄前儿童少尿的标准是：A.<1ml/(kg.h)B.<400ml/dC.<300ml/dD.<200ml/dE.400m1500ml/d答案：C DNA复制需要A拓扑异构酶BRNA聚合酶CDNA连接酶D解链酶正确答案：ABCD 可引起呼酸合并代酸的是A机械通气过度B慢性呼吸衰竭合并休克C大量利尿剂D慢阻肺合并呼吸道感染E应用强心剂正确答案：B 女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是A原发性干燥综合征B系统性红斑狼疮C原发性血管炎D类风湿关节炎E结核性胸膜炎正确答案：B解析：抗核抗体是一个筛选试验，如果出现高滴度的阳性，是红斑狼疮的诊断依据之一；抗Sm抗体是诊断红斑狼疮的标记性抗体，如果出现阳性可诊断为红斑狼疮。 患儿主要病变部位在（ ）A回肠末端B结肠远端C横结肠D小肠和结肠E乙状结肠和直肠正确答案：E 根据下列内容，回答题。女性，28岁。剖宫产术后3天突发气促、大汗，立即给予面罩氧气吸人（吸入氧浓度50），不能改善而转科。查体：BP9060mmHg，R38次分。端坐呼吸，口唇发绀，双肺布满湿哕音和少量哮鸣音。WBC113×109L，N87。该患者呼吸困难最可能的原因是 查看材料A.ARDSB.重症肺炎C.腹腔感染D.失血性休克E.急性左心衰竭正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 下列疾病需要限期手术的是A.胃癌B.胃穿孔C.外伤性脾破裂D.胫腓骨骨折E.甲状腺腺瘤正确答案：A 引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A营养因素B物理因素C病毒感染D细菌感染E药物及化学物质正确答案：E继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素(药物及化学物质)、物理因素(如放射性物质)及生物因素(如病毒、感染)，以化学因素最为常见。临床执业医师考试题目下载9节 第4节 患者男，68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常。ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者精神状态最可能的诊断是A、抑郁症B、焦虑症C、疑病症D、脑器质性精神障碍E、应激相关障碍该患者首先要考虑的鉴别诊断是A、抑郁症B、焦虑症C、疑病症D、脑器质性精神障碍E、应激相关障碍下列治疗策略中首选是A、阿米替林+阿普唑仑B、盐酸舍曲林+阿普唑仑C、利培酮+阿普唑仑D、促智药+阿普唑仑E、心理治疗+阿普唑仑参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E 男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次分，每小时平均尿量18ml，有黑色粪便，血胆红素36mol/L，血小板40×109/L， Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是AARDSBARFCDICDATNEMSOF正确答案：E 关于ACEI的叙述，正确的是A最常见的副作用是低血压B可逆转心室肥厚，防止心室重塑C禁止与保钾型利尿剂合用D禁忌证包括肾功能不全和双侧肾动脉狭窄正确答案：B解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可抑制肾素血管紧张素系统(RAS)，逆转心室肥厚，在改善和延缓心室重塑中起关键作用(B对)。ACEI的副作用包括低血压、肾功能一过性恶化、高血钾及干咳，其中以干咳最常见。ACEI和保钾型利尿剂合用有导致高钾血症的危险，但在严重心衰、持续性低血钾时，在应用ACEI的基础上仍可加用保钾型利尿剂。ACEI可减少尿蛋白的形成，常用于肾功能不全患者，但双侧肾动脉狭窄是其禁忌证。 卡介苗（BCG）适宜的接种对象是A、结核性脑膜炎患者B、结核菌素试验阳性者C、严重的结核病患者D、结核菌素试验阴性的儿童E、细胞免疫功能低下者参考答案：D 分泌肺泡表面活性物质A.肺内结缔组织、血管、淋巴管和神经等B.肺泡C.型肺泡上皮细胞D.肺泡孔E.肺巨噬细胞参考答案：C 防风通圣散主治A风热壅胜，表里俱实证B皮肤瘙痒证C丹斑瘾疹证D头面疮癣证正确答案：ABCD 关于单纯性甲状腺肿的实验室检查，下列错误的是()A、T3、T4正常，TSH正常B、T3正常、T4偏低，TSH偏高C、T3、T4正常，TSH增高D、摄131率增高，但高峰不提前E、T3抑制试验可达50%以上参考答案：C 男，55岁。寒战，高热一周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39，P100次分。BP12980mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×10L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是A.急性化脓性胆囊炎B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.急性细菌性肝脓肿E.膈下脓肿正确答案：D肝脏肿大，症状明显，有寒战、高热，白细胞计数增加核左移，AFP阴性，可考虑诊断为急性细菌性肝脓肿。临床执业医师考试题目下载9节 第5节对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图S对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图D.简易智力测验E.血氨正确答案：D 根据下列题干，回答 125127 题：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续34个月，近23年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。第 125 题 询问病史的重点应是（ ）正确答案：A 一维条形码排列方式( )。A、静空区(前)-起始码-资料码-检查码-终止码-静空区(后)B、起始码-静空区(前)-资料码-检查码-静空区(后)-终止码C、起始码-静空区(前)-检查码-资料码-静空区(后)-终止码D、静空区(前)-起始码-检查码-资料码-终止码-静空区(后)E、以上均是参考答案：A 某医务人员因为非法行医发生三级医疗事故被单位开除，满_年后可以自己申请设置个体医疗机构。A.二B.三C.五D.十正确答案：C 患儿，8个月，腹泻3天，每日大便68次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.真菌性肠炎C.大肠杆菌性肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.假膜性小肠结肠炎正确答案：B此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻，大便泡沫多，有豆腐渣样改变，并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠结肠炎也是抗生素诱发的肠炎，粪便多为黄色水样并有假膜排出；轮状病毒肠炎多为黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样便；大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便；空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。如果病人发生残胃癌,时间至少超过术后A.1年B.2年C.3年D.4年如果病人发生残胃癌，时间至少超过术后A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：E考点：胃大部切除术后合并症 风速对下列哪种散热方式的影响最大?A辐射散热B传导散热C对流散热D蒸发散热正确答案：C解析：对流散热是指通过气体进行热量交换的一种散热方式。体热可先传导给空气，然后通过对流将热量带走。通过对流所散失热量的多少，受风速影响极大。风速越大，散热量越大。相反，风速越小，散热量越小，辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的温度差。 45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏120次分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术正确答案：D临床执业医师考试题目下载9节 第6节 医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是( )A医务人员分工不同，但人格平等B医务人员分工不同，但工作目标一致C医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致D医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责E医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖正确答案：A 63岁, 男性, 肺心病病人, 因出现肺性脑病入院, 经用抗生素、利尿剂及糖皮质激素等治疗, 神志清醒, 数日后病人烦躁, 有时抽搐, 血气分析pH7.49, PaCO2 7.34kPa(55mmHg), PaO2 8.8kPa(66mmHg), BE+10mmol/L, 上述情况可能为()。A.失代偿性碱中毒B.脑缺氧C.肺性脑病复发D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合代谢性碱中毒正确答案：E 槟榔主治ABCD正确答案：C解析：南瓜子有杀虫之效，主要用于绦虫病；槟榔能驱杀绦虫、姜片虫、钩虫等多种肠道寄生虫。 根据以下内容，回答 5860 题：男性，15岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐，查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。第 58 题 该患者最可能的诊断是（ ）。A合并中枢神经系统感染B中枢神经系统白血病C合并颅内出血D合并脑血管病E白血病复发正确答案：B 病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中，突发四肢抽搐，但神志清楚，无二便失禁，最可能原因为A.低钙血症B.尿毒症脑病C.高血压脑病D.阿-斯综合征E.低钠血症正确答案：A 男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108分，血压15.O8.5kPa(11364mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是A使用升压剂B扩容，碱化尿液C输血D输血浆代用品E输葡萄糖正确答案：B 依评价主体的不同，医德评价可分为两种，它们是A.病人评价和家属评价B.院长评价和同事评价C.社会评价和自我评价D.外在评价和自我评价E.社会评价和内在评价正确答案：C 成人失血500800ml，首先考虑输入A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液正确答案：E临床执业医师考试题目下载9节 第7节 原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A持久尿量过多B血钾浓度降低C尿钾排出增多D血钠潴留过多E持续性高血压正确答案：B原发性醛固酮增多症表现为高血压和低血钾，肌无力的原因主要为低血钾。 通常静脉营养液中的氮卡比(氮：热量)(g：kcal)为A1：1000B1：150C1：200D1：250E1：300正确答案：B 医务工作者崇高的职业道德境界A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关正确答案：C 病人经3天治疗后情况逐渐稳定，则以下哪种治疗需要考虑进一步进行A预防创面感染，加大抗生素剂量B创面湿敷使焦痂软化脱落C立即一次切除全部焦痂及切除所有深坏死组织，植自体皮D尽一切努力保护痂皮及焦痂，等待蚕蚀脱落并植自体皮E有计划安排分期切除焦痂及削痂，植异体皮嵌入自体皮正确答案：E 关于骨性关节炎，下列手关节的表现错误的是（ ）。正确答案：B 患者，女，34岁。已生育，痛经3年，加重半年，月经量偏多。查体:子宫中位，经产大小，质中，活动稍差；右附件增厚伴压痛，左附件未及异常，后陷凹可及黄豆大小硬节，有触痛。以下处理哪项不正确A.行B超检查B.行腹腔镜检查C.试用假孕疗法D.试用妇康片治疗E.行宫腔镜检查正确答案：E 对于此患者的处理，下列各项中不正确的是A口服止血药物B三腔二囊管压迫止血C正常进食D静脉点滴生长抑素E内科治疗无效手术治疗正确答案：C 鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型首选的染色方法是A、高铁二胺阿尔辛蓝法B、醛复红染色法C、过碘酸希夫染色法D、Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法E、丽春红阿尔辛黄法参考答案：D临床执业医师考试题目下载9节 第8节 患者，女，48岁，放置宫内节育器10年，近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，表面光滑，附件区未触及包块，宫颈细胞学检查无异常，对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是A、止血药治疗B、抗生素治疗C、取出宫内节育器+分段诊刮D、取出宫内节育器E、人工周期治疗参考答案：C 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1min与5min分别为3 分、7分体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高最可能是A.新生儿低血钙B.新生儿低血糖C.新生儿脑膜炎D.室管膜下出血E.新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：E略 男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍上腹灼痛，吐酸，诊断吻合口溃疡，1年前再次行胃部分切除，术后症状不改善，并有严重腹泻。最应考虑A吻合口溃疡B胃泌素瘤C碱性反流性胃炎D倾倒综合征E短肠综合征正确答案：B 男65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100 次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴正确答案：D 抗体参与的超敏反应包括A型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D型超敏反应E、型超敏反应正确答案：C 妇女骨盆倾斜度的正常值是A50°B55°C60°D65°E70°正确答案：C 男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上呼吸道梗阻，最为简便的方法是A拍摄x线胸片B胸部CTC纤维支气管镜检查D判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E描绘MEFV曲线正确答案：D 类癌的特性为A为良性肿瘤B为移型上皮细胞发生的肿瘤C是一种与癌相似的肉瘤D为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤正确答案：D临床执业医师考试题目下载9节 第9节 因女性不孕而实施的体外授精一胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括A.用剩余胚胎进行干细胞研究B.代孕母亲C.妇女的“贞操”D.卵子商品化E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定正确答案：E略 26 阿糖胞甙的毒性作用是A 骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B 口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C 骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D 皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E 发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症正确答案：B 小儿总能量的50%60%来自A蛋白质B脂肪C碳水化合物D维生素E矿物质正确答案：C解析：能量主要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化产生，在保证能量供应的前提下，尚应注意供能营养素之间的比例，通常总能量的12%15%来自蛋白质，30%35%来自脂肪，50%60%来自碳水化合物。 乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行A.乳癌扩大根治术B.单纯乳房切除术C.乳癌根治术D.改良根治术E.放疗加化疗正确答案：A 下列哪种不是疫苗A、亚单位疫苗B、基因工程疫苗C、合成肽D、人免疫球蛋白制剂E、DNA疫苗参考答案：D 休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑A.心功能不全B.急性肾功能衰竭C.抗利尿激素分泌过多D.代谢性酸中毒E.低渗性脱水正确答案：B下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A、漏出液B、渗出液C、介于漏出液和渗出液之间D、LDH<20下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A、漏出液B、渗出液C、介于漏出液和渗出液之间D、LDH<200IU/LE、比重<1.018参考答案：B 血液凝固的最后阶段是A因子X被激活B外源性凝血途径启动C凝血酶原激活物的形成D纤维蛋白原变成纤维蛋白正确答案：D