临床执业助理医师模拟试题7章.docx

临床执业助理医师模拟试题7章临床执业助理医师模拟试题7章 第1章 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是A强制性思维B思维散漫C强迫性思维D思维奔逸E被洞悉感考点：强制性思维的概念答案： A。 体内合成DNA不需要A. dATPBdGTPCdCTPDdUTPEdTTP正确答案：D解析考核要点是合成DNA的原料。DNA叉称为脱氧核糖核苷酸，核酸基本组成成分是碱基、戊糖、磷酸。参与DNA组成的碱基有：腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(J)、胞嘧啶(c)、胸腺嘧啶(T)；参与RNA组成的碱基有：尿嘧啶(U)、腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)。 DNA的基本单位是dAMP.cIGMP、dCMP.dTMP。而合成DNA所需原料是三磷酸核苷酸即dATP、dGTP、dCTP、dTTP。男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿B.加压封闭伤口SXB男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液，输血E.给氧，送医院正确答案：B 初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，舡查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A人工破膜B肥皂水灌肠C杜冷丁100mg肌注D补液支持治疗E催产素静脉滴注正确答案：C 女性，58岁，晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重CT示左侧内囊有低密度影，正确的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑出血正确答案：A略 硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用机制是A.降低靶细胞对T3、T4的敏感性B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制促甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺激素合成考点：硫脲类抗甲状腺药物的作用机制答案与解析：E。硫脲类是最常用的抗甲状腺药，可分为硫氧嘧啶类和咪唑类。其作用机制基本相同，都可抑制TH合成，如抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸残基的碘化，抑制单碘酪氨酸转化为双碘酪氨酸及碘化酪氨酸偶联形成各种碘甲腺原氨酸。 男，11个月。发热咳嗽34d食后呕吐，腹泻56次d，蛋花汤样便，体温39，脉搏140min，呼吸60min，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，两肺底湿哆音，腹部皮肤弹性减退。血气分析：血pH 724，PaC0240mmH9，SB l 8mmolL，AB>SB，BB40mmolL。应考虑A.代谢性酸中毒，代偿性B.呼吸性酸中毒，代偿性C.呼吸性酸中毒，失代偿性D.代谢性酸中毒，失代偿性E.代谢性合并呼吸性酸中毒正确答案：E考点：酸碱平衡失调临床执业助理医师模拟试题7章 第2章 预激综合征合并快速心房颤动宜选择A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：E急性心梗一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因。急性心梗合并缓慢心律失常者可用阿托品。胺碘酮的适应证是各种室上性与室性快速心律失常，包括心房扑动和房颤、预激综合征等。 哮喘急性发作早期，动脉血气分析最常见的表现是APaO2降低、PaCO2上升、pH上升BPaO2降低、PaCO2上升、pH下降CPaO2正常、PaCO2上升、pH下降DPaO2降低、PaCO2正常、pH下降EPaO2降低、PaCO2降低、pH上升正确答案：E RNA病毒反转录酶具备的性质不包括ARNA指导的DNA合成活性BDNA指导的DNA合成活性C合成带病毒信息的双链DNA活性D杂化分子中RNA降解活性EDNA指导的RNA合成活性正确答案：E 女性，45岁，行胃大部切除术；输血150 ml后，出现寒战，肌内注射异丙嗪25 mg，继续输血，半小时后，体温39.7，血压 70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能的原因是A发热反应B溶血反应C输血后出血倾向D细菌污染反应E输血传染疟疾正确答案：D 下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是（ ）A奥美拉唑B氯苯那敏C呋塞米D雷尼替丁E普鲁卡因正确答案：A奥美拉唑属于质子泵抑制剂。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 脱水性质不明时，应选用上述哪种液体A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.维持液D.1：3盐糖液E.2：1等张含钠液参考答案：A CO中毒时下列不正确的是A、严重中毒血液COHb浓度可高于50%B、迟发脑病恢复较慢C、老人应与脑血管意外鉴别D、应立即原地抢救E、老人和孩子易患参考答案：D临床执业助理医师模拟试题7章 第3章 尿急是指A入睡后不自主排尿B排尿时不受自主控制C尿液滴沥D排尿时有迫不及待感E排尿时尿道痛正确答案：D解析：尿急是指排尿时有迫不及待感，常与尿频同时存在。排尿时尿道痛为尿痛，有时膀胱也痛。临床上将尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征。入睡后不自主排尿为遗尿。排尿时不受自主控制是尿失禁。尿液滴沥是排尿困难的一种表现，膀胱以下尿路梗阻引起。 在精神分析中，治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者，称为 （ ）。正确答案：B 有关辅酶的叙述正确的是 （ ）。正确答案：B 应采取的紧急措施是给予A呋塞米B硝普钠C补钾、补钙D5%碳酸氢钠E20%葡萄糖和胰岛素混合液正确答案：A 尿毒症患者发生急性左心衰常见的原因A水钠潴留B促红细胞生成素减少C活性维生素D减少D出血倾向E含氮代谢产物潴留正确答案：A 女性，26岁，停经50天，10天前始感恶心、厌食、乏力，且日渐加重。诊断：早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌与脑组织活动的主要供能物质是A葡萄糖B甘油C脂肪酸D乙酰乙酸E氨基酸正确答案：A 以下哪一项与免疫调节无关A抗原在体内被降解B体内产生的过高或过低浓度的IgG抗体C胸腺细胞的增殖D体内抑制性T细胞的存在EHLA分子正确答案：C临床执业助理医师模拟试题7章 第4章 成人早餐摄取的热能应占全天总热能的A510B1520C2530D35一40E4550正确答案：C 男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次/分，BP120/90mmHg。心率106次/分。中心静脉压10cmH2O，Pa0286mmHg。尿量10ml/h，血钾56mmol/L，此患者目前的主要问题是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.弥散性血管内凝血正确答案：C 胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞A.0相Na+内流B.3相K+外流C.0相Ca2+内流D.4相Na+内流E.4相Ca2+内流正确答案：B 男，21岁。左腰部外伤，有少量血尿及腰痛，血压8050mmH9，脉搏1 10min，查体腰部可触及一压痛性肿块，可能为何种损伤A.肾挫伤B.损伤性动脉阻塞C.重度肾损伤D.肾蒂断裂E.输尿管损伤正确答案：C考点：泌尿系损伤的鉴别 女，22岁。右侧胸痛，低热盗汗，体温38，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎正确答案：C考点：肺部疾病的诊断 导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是（ ）A高钾血症B严重贫血C心血管并发症D代谢性酸中毒E钙磷代谢紊乱正确答案：D 引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是（ ）。A枕骨大孔疝B动眼神经中枢麻痹C小脑幕切迹疝D颈髓损伤E右侧视神经损害正确答案：C临床执业助理医师模拟试题7章 第5章 有一名颅内压增高病人，其头颅X线平片不改变的是A、颅缝增宽B、脑回压迹增多C、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收D、蛛网膜颗粒压迹扩大E、一侧或双侧内听道扩大参考答案：E 深吸气时加重，屏气时减轻的胸痛，最可能的病变部位是A胸膜B胸椎C胸壁软组织D肺实质E肺血管正确答案：A 下列哪项是良性骨肿瘤的X线表现（ ）。正确答案：A 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查A血清钙测定B血清钾测定C血气分析D血清钠测定E血CO2CP测定正确答案：C 李某违反规定给自己亲戚鉴定胎儿性别，并为其打掉胎儿，应给予其A拘役B罚款C警告D责令停止E取消执业资格正确答案：E解析：法律规定除特殊原因外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定。从事母婴保健工作的人员，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。 下列有关糖异生的正确叙述是（ ）。正确答案：E 医生根据临床诊断选择相适应的药物进行治疗，遵循的医学伦理要求是A.严守法规B.公正分配C.加强协作D.合理配伍E.对症下药参考答案：E临床执业助理医师模拟试题7章 第6章 为证实诊断首先需要的检查是（ ）AX线平片BCT检查CMRl检查D核素扫描E关节造影正确答案：A 心功能分级共分为A级B级C级D级E级正确答案：D解析：这是一道记忆题，心功能分为级。 131-132第131题：正确答案：A 下列有关疫苗初种时间不正确的是A、乙肝疫苗为出生24小时B、卡介苗为出生24小时C、麻疹疫苗为出生1天D、白百破混合制剂为出生3、4、5个月E、麻疹疫苗为出生8个月参考答案：C 下列措施在治疗垂体前叶功能减退中最重要的是A高热量、高蛋白、高维生素饮食B预防感染C针对肿瘤或炎症治疗D防治分娩过程中大出血E激素替代治疗正确答案：E12.答案E 解析：垂体前叶功能减退的症状是由于靶腺激素（如肾上腺皮质激素、甲状腺激素、性激素等）减低所致，所以最主要的治疗是激素替代治疗。 女性，55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(+)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，以下哪项检查可能性较小A比重1016B细胞总数100×106LC蛋白含量胸水血清06D腺苷脱氨酶(ADA)升高E肿瘤细胞阴性正确答案：D腺苷脱氨酶(ADA)升高提示结核性胸水。 ARDS最有效的治疗措施是A、呼气末正压通气B、持续高浓度吸氧C、持续低浓度吸氧D、对症支持E、早期应用糖皮质激素参考答案：A临床执业助理医师模拟试题7章 第7章 女性，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是（ ）。正确答案：D 宫内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5，白细胞增高，应该A立即行清宫术B口服己烯雌酚5mg每日3次，共 5天C抗生素控制感染后刮宫D边抗炎边用缩宫素E应用缩宫素待残留组织自然排出正确答案：C透明敷料的优点为()A.透明B.透气C.便于观察注射部位D.粘贴牢固E.不易过敏答案ABCD女,60 岁,乏力,低热 3 个月,查体:贫血貌,腹平坦,右侧中腹部扪及5cmX3cm 纵行肿块,可推动。血常规:WBC 7.0X109L, N 0.60, Hb80gL,PLT205X109L。为明确诊断首选的检査是()A.结肠镜B.全胃肠 X 线钡剂造彩C.立位腹部 X 线平片D.腹部 B 超E.腹部 CTA 能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是A呋塞米B氢氯噻嗪C高渗葡萄糖D山梨醇E甘露醇正确答案：A 缺铁性贫血临床表现出现于哪个阶段?( )A.铁减少期B.红细胞生成缺铁期C.断奶时期D.缺铁性贫血期E.以上都不是正确答案：D 心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C室间隔缺损D三尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全正确答案：B