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住院医师真题下载6卷住院医师真题下载6卷 第1卷构成咽峡的结构有:A、悬雍垂B、软腭游离缘C、腭舌弓D、腭咽弓E、舌背参考答案：ABCDE病毒感染引起的神经组织病变可有:A、噬神经细胞现象B、围管状浸润C、小胶质细胞增生D、核内或胞浆内有包涵体参考答案：ABC 简述肩关节脱位的分型及临床表现。参考答案：分型：(1)前脱位，又可分喙突下脱位，盂下脱位和锁骨下脱位。(2)后脱位，又可分为肩峰下脱位，盂下脱位和冈下脱位。(3)盂下脱位。(4)盂上脱位。临床表现：(1)外伤史。(2)患肩疼痛，肿胀，活动受限。(3)方肩畸形，关节囊空虚感，Dugas征阳性。(4)X片示正常的肩关节对合关系丧失。腰麻时血压下降的主要原因:( )A、术前脱水B、心动过缓C、交感神经节纤维阻滞D、肌张力下降E、肾上腺素能神经纤维阻滞参考答案：C急性扁桃体炎的主要致病菌是:A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、乙型溶血性链球菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌参考答案：C皮肤不具有以下哪种功能( )A、屏障功能B、吸收功能C、体温调节作用D、消化功能参考答案：D关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是A、确诊依据分段诊刮B、少数表现为阴道排液C、晚期可考虑手术为主D、多见于围绝经期和绝经后E、主要表现为不规则阴道流血参考答案：C骨梗死的X线表现为( )A、囊状及分叶状透光区B、硬化斑块影C、条带状钙化骨化影D、绒毛状骨纹E、骨外膜增生参考答案：ABCDE肺结核患者,痰菌阴性时,下列哪些是错误的:A、肺内病灶具有活动性，需化疗B、需接种卡介苗C、结核病传染源的痰液需作无菌处理D、需作结核菌素试验E、痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离参考答案：BD住院医师真题下载6卷 第2卷在吸入麻醉前常规用抗胆碱药物的主要目的是:A、有效地防止支气管痉挛B、减少胃肠蠕动，防止呕吐物误吸C、减少麻醉药用量D、减少呼吸道分泌物E、对抗迷走神经不良反应参考答案：D下列不符合酒精性震颤谵妄的是:A、在戒酒后发生B、有意识障碍C、有大量的感知异常D、全身肌肉有粗大的震颤E、症状多迁移，可持续数月参考答案：E显示网状纤维的染色方法包括A、Poneeau染色B、Siriusred染色C、Poley染色D、Gomori醛复红染色E、James染色参考答案：E氨苄青霉素庆大霉素( )A.病毒性脑炎B.隐球菌性脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.金黄色葡萄球菌脑膜炎E.肺炎双球菌脑膜炎上述疾病的治疗方案是参考答案：C从全国情况来看我国艾滋病流行正处于哪个时期( )A、流行前期B、低流行期C、中流行期D、高流行期E、流行后期参考答案：B标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SBA、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒参考答案：B掌跖角化病与获得性掌跖角化病的鉴别要点是( )A、皮损特征B、掌跖多汗C、组织病理学表现D、发病年龄及家族史参考答案：D在Exce197中,在工作表中要创建图表时最常使用的工具是( )A、"常用"工具栏中的"图表"按钮B、"常用"工具栏中的"绘图"按钮C、"常用"工具栏中的"图表向导"按钮D、"常用"工具栏中的"图片"按钮E、"常用"工具栏中的"帮助"按钮参考答案：C即刻种植的适应征包括有:()A.无或仅有少量骨丧失的外伤性失牙B.根折需拔除的患牙C.龋病已无法治疗的患牙D.牙周病致骨吸收严重、溢脓的患牙E.周围软组织健康，无明显炎症，牙龈无撕裂并有足够的软组织关闭拔牙创正确答案：ABCE住院医师真题下载6卷 第3卷关于骨软骨瘤的叙述错误的是A、生长缓慢，但症状多明显B、好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端C、又称骨软骨性外生骨疣D、X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚E、多见于儿童参考答案：A 患者，男，54岁。血压128kPa(9060mmHg)胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次分。为明确诊断应立即做A、心图检查B、超声心动图检查C、心向量图检查D、心脏X线检查E、头颅CT重度房室传导阻滞治疗可用A、奎尼丁B、阿托品C、异搏定D、大量钾盐E、心得安心律失常心室率<45次分，心律规则者，见于A、交界区性心律B、窦缓C、°房室传导阻滞D、游走性心律E、°型窦房传导阻滞参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：C急性昏迷患者,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能( )A、肝性昏迷B、尿毒症C、安眠药中毒D、脑血管意外E、糖尿病昏迷参考答案：A 患者女，7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛（+）叩痛（±）治疗首选A、直接盖髓术B、活髓切断术C、拔髓术D、根管治疗术E、塑化疗法进行这种治疗成功的关键是A、保证病人无痛B、保持操作无菌C、止血彻底D、盖髓剂的选择E、拔髓彻底若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应A、局麻备牙、全冠修复B、桩冠修复C、打固位钉、复合树脂充填D、切角嵌体E、解释病情、待患儿成年后再作修复参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C关于认知疗法,以下哪项是错的( )A、重视适应不良性行为B、重视改变病人的认知方式C、重视无意识事件对心身的影响D、重视意识事件对心身的影响参考答案：C由于母亲生病、死亡、离婚或其它原因造成母爱减少,容易导致小儿( )A、拒食B、夜惊C、好哭D、消化紊乱E、发育迟缓参考答案：ABCDE胼胝的临床表现是( )A、针头大小密集丘疹B、角质性斑块，扁平或稍隆起C、质地柔软D、自觉瘙痒E、局部汗多参考答案：B休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是:A、AG正常代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒参考答案：B某医学资料数据大的一端没有确定数值,描述其离散程度适用的统计指标是A、全距B、标准差C、变异系数D、方差E、四分位数间距参考答案：E住院医师真题下载6卷 第4卷用子宫输卵管碘油造影的结果诊断生殖器结核,以下哪项不恰当A、子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状B、输卵管伞端膨大C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶D、碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛E、输卵管腔细小而僵直或串珠状参考答案：B哪一项不是围绝经期患者的临床表现A、月经紊乱B、肥胖、多毛C、激动易怒，焦虑不安D、情绪低落，抑郁寡欢E、皮肤干燥，色素沉着参考答案：B注射治疗常见的副作用和并发症包括哪些?A、局部麻醉药的毒性反应B、意外脊髓阻滞C、感染D、气胸E、神经损伤参考答案：ABCDE女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为A、肺动脉栓塞B、支气管扩张咯血C、急性肺水肿D、自发性气胸E、急性支气管肺炎参考答案：AST段抬高可见于下列哪些疾病A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、过早复极综合征D、陈旧性心梗室壁瘤形成E、扩张型心肌病参考答案：ABCD肺结核的主要表现A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和肺部同一部位反复感染，肺部固定而持久的局限性湿粗啰音B.中老年吸烟者，冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色泡沫黏液痰，感染急性发作时才出现脓性痰C.低热、盗汗乏力和消瘦，干湿啰音多位于上肺部D.起病急、高热咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有气液平面E.X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润参考答案：C组织游离移植后,最易成活的组织是A.脂肪组织B.筋膜组织C.软骨组织D.骨组织E.肌肉组织参考答案：C第二次脊髓灰质炎疫苗接种时间为A、1月龄B、2月龄C、34月龄D、45月龄E、6月龄参考答案：C医务人员对于溺水患者,打开气道的方式应选择A、仰头举颏法B、推举下颌法C、仰头抬颈法D、侧头抬颏法E、头部平举法参考答案：B住院医师真题下载6卷 第5卷踝部腓距前韧带起于外踝,向下止于( )。A、跟骨外侧B、距骨前外侧C、距骨后突D、足舟骨E、骰骨参考答案：B患儿,出生后3周发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。肿块消失的时间约为出生后A、2个月B、4个月C、6个月D、5个月E、3个月参考答案：C下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是:A、黄疸发展速度B、大便颜色C、小便颜色D、动态观察胆红素E、有无先天感染参考答案：B女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是A、3个月后复查胸片B、化学治疗C、放射治疗+中医治疗D、右上肺叶切除术E、抗结核治疗参考答案：D重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施 ( )A、肾上腺皮质激素B、镇静剂C、中枢呼吸兴奋剂D、血管扩张剂E、脱水剂参考答案：E 女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液+，白细胞5060HP，红细胞2025HP，吞噬细胞35HP。诊断为急性细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变的部位是A、回盲部B、盲肠C、升结肠D、乙状结肠及直肠E、横结肠末端细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于A、肠毒素对肠粘膜的刺激B、痢疾杆菌内、外毒素的共同作用C、内毒素激活白细胞，释放内源性致热原所致D、痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症E、痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予氟哌酸治疗，3d后症状消失。复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是A、症状消失后1周B、有效抗生素治疗710d后C、症状消失，大便培养连续2次阴性D、症状消失，大便培养连续3次阴性E、症状消失后，停药2d后，大便培养连续2次每天1次阴性参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为( )A、十二指肠破裂B、胃破裂C、肝脾破裂D、严重的腹壁软组织损伤E、腹膜后血肿参考答案：C血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义( )A、AKPB、ALTC、ASTD、-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶参考答案：B胆道蛔虫病的典型临床表现是A、中上腹"钻顶样"剧烈绞痛B、突然发病，突然缓解C、可有蛔虫吐出史D、可伴轻度黄疸E、以上都是参考答案：E住院医师真题下载6卷 第6卷 男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最可能的诊断是A、高血压收缩性心力衰竭B、高血压舒张性心力衰竭C、冠心病左心衰竭D、冠心病右心衰竭E、冠心病全心衰竭缓解症状最迅速的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、利尿剂E、阿司匹林最迫切的化验是A、血常规B、肾功能C、肝功能D、脑钠肽E、血电解质最迫切的辅助检查是A、胸部CTB、肝肾B超C、超声心动图D、心脏核素检查E、冠脉造影目前不宜使用哪类药物A、血管紧张素转换酶抑制剂B、受体阻滞剂C、洋地黄D、利尿剂E、螺内酯（安体舒通）参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：C问题 5 答案：B以下哪些皮疹不是原发疹A、脓疱B、水疱C、斑疹D、脓痂E、结节参考答案：D关于腺癌,以下描述错误的是( )A、是最常见的周围型肺癌B、原发病灶可以很小，但早期出现纵膈淋巴结、胸膜和脑、肺转移C、肿瘤内呈纤维反应，常引起胸膜凹陷征D、好发于吸烟的男性，因原发肿瘤较小，预后较好E、可引起伴瘤综合征及神经肌综合征参考答案：D8个月婴儿。发热、呕吐,水样便,每天78次,已3天。于11月15日入院。查体:体温38.5,轻度脱水貌,咽部充血,心肺(),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球。最可能的诊断为( )A、上呼吸道感染B、病毒性腹泻C、生理性腹泻D、饮食性腹泻E、侵袭性细菌所致肠炎参考答案：B严重烧伤时常见酸中毒,原因有( )A. 能量消耗增多B. 组织低灌流C. 肾功能障碍D. 缓冲碱耗竭E. 大量输液参考答案: ABCDE 男，30岁，乏力、纳差10余天，体查：无明显黄疸，肝右肋下lcm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALTl20u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000mL，术后恢复顺利该病例首先考虑A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肘炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，HBV-M阴性。抗HCV阴性最可能的解释是A、上述诊断有误B、抗HCV出现早，消失快C、抗HCV出现迟，目前尚未出现D、先天性免疫球蛋白缺乏E、可排除丙型肝炎为进一步明确病原，应首先考虑检查A、抗HAV-IgMB、抗HEVC、HAV-RNAD、HCV-RNAE、HEV-RNA如HCV-RNA阳性，确诊为急性输血后丙型肝炎最佳治疗方案是A、“保肝”治疗十强的松B、“保肝”治疗十干扰素C、“保肝”治疗+病毒唑D、“保肝”治疗+胸腺素E、“保肝”治疗十阿昔洛韦参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：B下列哪种疾病会导致肺充血A、慢性阻塞性肺病B、肺动脉狭窄C、肺栓塞D、甲亢E、法洛四联症参考答案：D有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是:A、放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除B、放射治疗为首选C、放疗后5年生存率为45D、放疗后3个月，鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术E、在放疗期间，可配合中医中药治疗及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症参考答案：ABCDE男孩,5岁,因发热2天,伴头痛及喷射性呕吐2次,反复抽搐10多次于8月5日来院就诊。体检:体温41,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是A、立即采用物理及药物降温B、立即采用药物止痉C、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸D、立即采用等张液体扩充血容量E、立即注射20甘露醇参考答案：D