公卫助理医师历年真题5节.docx

公卫助理医师历年真题5节公卫助理医师历年真题5节 第1节 关于LAK细胞,正确的说法是:A.可特异性杀伤肿瘤作用B.是淋巴细胞与高浓度IL-2体外进行培养获得C.是淋巴细胞与低浓度IL-2体外进行培养获得D.是淋巴细胞与高浓度IL-1体外进行培养获得E.是淋巴细胞与低浓度IL-1体外进行培养获得正确答案：B 将染疫人收留在指定的处所，限制其活动并进行治疗，直到消除传染病传播的危险。这一过程被称为（ ）。A、拘留B、隔离C、留验D、医学观察E、染疫人参考答案：B 配对符号秩和检验的无效假设是A两样本之差来自均数为0的正态分布总体B两样本所来自的总体分布相同C两样本分布的位置相同D两样本之差来自中位数为0的总体E各样本所来自的总体方差相同正确答案：D 对神经系统具有保护作用的水溶性维生素是（ ）。A.维生素A、维生素B1、烟酸B.维生素B1，、烟酸、维生素B6。C.烟酸、维生素K、维生素B2D.维生素B6、维生素E、维生素BE.维生素D、叶酸、维生素C正确答案：B此题暂无解析 某女性，28岁，因业务关系经常需在酒店宴请客户和饮酒，近期拟考虑生育。从妇幼保健角度，你认为最应补充的维生素是A维生素AB维生素C维生素CD维生素DE叶酸正确答案：E试题难度：易认知层次：简单应用维生素的补充对孕期妇女是很有意义的，从膳食来源易于不足及胎儿生长发育、孕妇本身状况考虑，以上维生素中最首先应补充的是叶酸，叶酸缺乏可致胎儿神经管畸形，由于此种畸形发生在早期，因此必须在孕前就补充。 根据以下答案，回答题A溶血性黄疸B阻塞性黄疸C肝细胞性黄疸D后天性卟啉症E多发性骨髓瘤凡登白试验即刻反应阳性，尿胆红素阳性，尿胆素原降低（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 对数正态分布是一种A、正态分布B、近似正态分布C、左偏态分布D、对称分布E、右偏态分布参考答案：C 肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质通过弥散达效应细胞，使效应细胞发生反应，这种传递方式称为A、自分泌B、旁分泌C、近距分泌D、突触性化学传递E、非突触性化学传递参考答案：E公卫助理医师历年真题5节 第2节 治疗脱水，最适宜的液体选择是A2：1等张含钠液B2：3：1含钠液C2：6：1含钠液D09%氯化钠E5%葡萄糖正确答案：B试题难度：难 认知层次：综合应用 此题是综合应用题，考查考生对小儿腹泻病脱水液体疗法的选择。 中度等渗性脱水应选择l/2张含钠液。2：1等张含钠液和0.9%氯化钠均为等张液，2：3：1含钠液为l/2张含钠液，2：6：1含钠液为l/3张含钠液，故应选择B。 公共场所卫生标准中，对各类旅店客房的以下指标提出了卫生要求，除了A、一氧化碳B、二氧化碳C、有效温度D、有效湿度E、空气细菌总数参考答案：C 关于艾滋病，错误的说法是A、艾滋病的病原体是艾滋病病毒B、艾滋病的潜伏期长C、艾滋病病毒感染者人数明显高于艾滋病患者数D、艾滋病只通过同性恋传播E、艾滋病是性病的一种参考答案：D 不属于心理评估常用方法的为A实验法B调查法C观察法D会谈法E作品分析法正确答案：A 要反映某一城市连续5年甲型肝炎发病率的变化趋势，宜选择的统计图是A、条图B、线图C、直方图D、圆图E、散点图参考答案：B 矿工林某，井下采煤25年，近期感觉腹部不适，有烧灼感，经检查患有慢性胃溃疡，此病属于A、职业性多发病B、职业特征C、需赔偿的疾病D、法定职业病E、狭义职业病参考答案：A 静注过快易引起心律失常，血压骤降甚至惊厥的平喘药是（ ）。A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、异丙托溴铵D、酮替酚E、氢化可的松参考答案：A 有关ATP的描述，正确的是AATP含有3个高能磷酸键B体内合成反应所需能量均由ATP直接供给C脱下的一对氢经琥珀酸氧化呼吸链产生3个_ATPDATP由ATP酶催化合成的EATP是生物界普遍的直接供能物质正确答案：E公卫助理医师历年真题5节 第3节 在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是A对照与病例必须来自同一人群B患所研究疾病的健康人C对照可随研究人员随意选择D产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组相同E产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性正确答案：E 常用于评价蛋白质营养状况的血清蛋白质指标是A钙结合蛋白B视黄醇结合蛋白C锌结合蛋白D维生素D结合蛋白E高密度脂蛋白正确答案：B 流行病学实验研究偏倚控制不包括A、为减少不依从性，干预措施应简便易行B、为减少不依从性，应对受试者讲明研究的意义C、为减少不依从性，应多选择新发病例D、为减少不依从性，试验期限不宜过长E、为减少不依从性，应对受试者说明预期结果参考答案：C 沙门菌食物中毒引起的典型临床症状为A、恶心B、高热C、里急后重D、疲乏无力E、脓血便参考答案：B 有一带有耐青霉素基因的金黄色葡萄球菌中摄取核酸，可使另外不耐青霉素的细菌转变耐药，此实验证明（ ）。A、蛋白质是遗传物质B、mRNA是遗传物质C、tRNA是遗传物质D、rRNA是遗传物质E、DNA是遗传物质参考答案：E 密封发酵法A.利用密闭条件下厌氧发酵产生的氨，杀灭病原微生物和虫卵，并有生物拮抗作用B.利用虫卵比重大于粪尿比重的原理，使虫卵下沉，利用粪尿发酵的氨，杀死虫卵C.将人粪尿、垃圾、杂草混合密闭发酵，产生沼气D.人畜粪尿、垃圾、桔梗等，混合堆堆，并留有通风口，利用堆温杀灭病原体E.利用敌百虫、尿素、野生植物等杀灭虫卵以下各种粪便无害化处理方法，各是利用上述何种原理参考答案：A 分类变量也为A、无序分类B、计数资料C、有序分类D、二项或多项分类E、二项分类参考答案：D 糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生（ ）。A、肾上腺皮质功能不全症状B、类肾上腺皮质功能亢进综合征C、感染D、胃十二指肠溃疡E、高血压参考答案：A公卫助理医师历年真题5节 第4节 食品脱水去掉水分主要为A、结合水B、溶解水C、自由水D、溶解水和自由水E、结合水、溶解水、自由水参考答案：D 加碘预防地方性甲状腺肿是A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.传染病的预防性措施E.传染病的防疫性措施正确答案：A略 职业病学是研究职业性有害因素所引起的特定疾病的_的一门学科A.劳动者健康影响B.早期诊断、治疗、处理和预防C.劳动条件D.人群和作业环境E.个体参考答案：B 对计数资料进行统计描述的主要指标是A.平均数B.相对数C.标准差D.变异系数E.中位数正确答案：B略 您知道预防高血压有哪些方式吗?A.低盐饮食B.加强锻炼C.控制体重D.戒烟限酒E.保持心理平衡正确答案：ABCDE 97100 题共用选项：第 97 题 除了处理因素之外，凡对受试对象具有影响，可使其发生效应的所有因素是正确答案：E 在收集的病例中包括早、中、晚期病人，可纠正正确答案：C 病毒性肝炎血清标记物参考答案：1甲型肝炎(1)甲型肝炎病毒抗原和RNA测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：HAVAg阳性：见于70. 6%87.5%的甲肝患者。HAV-RNA阳性：对早期诊断具有特异性。(2)甲型肝炎病毒抗体测定1)参考值：ELISA法IgM和IgA均阴性，IgG阳性见于感染后的人群。2)临床意义：IgM阳性是特异性早期诊断指标，提示HAV感染期；IgG阳性出现于恢复期且持久存在，是获得免疫力的标志，提示既往感染。2乙型肝炎(1)乙型肝炎病毒表面抗原测定1)参考值：ELISA法阴性；RIA法阴性；反向间接凝血法(RPHA)阴性（滴度1：8）。2)临床意义：阳性见于急性乙肝潜伏期；发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg本身不具有传染性，但因其常与HBV同时存在，常作为传染性标志之一。(2)乙型肝炎病毒表面抗体测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：抗-HBs是保护性抗体，提示机体有一定免疫力，一般在发病后36个月才出现，可持续多年。注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者，抗-HBs可呈阳性。(3)乙型肝炎病毒e抗原测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期，提示HBV在体内复制，传染性较强；HBeAg持续阳性，表明肝细胞损害较重，且可转为慢性乙型肝炎或肝硬化。如转为阴性，表示病毒停止复制。(4)乙型肝炎病毒e抗体测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：急性期即出现阳性者易进展为慢性乙型肝炎；慢性活动性肝炎出现阳性者可进展为肝硬化；HBeAg与抗-HBe均阳性，且ALT升高时可进展为原发性肝癌；抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消除，复制减少，传染性减低。(5)乙型肝炎病毒核心抗原测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：HBcAg阳性，提示病人血清中有感染性的HBV存在，其含量较多，表示复制活跃，传染性强，预后较差。(6)乙型肝炎病毒核心抗体测定1)抗-HBc总抗体参考值：ELISA和RIA法阴性。临床意义：抗-HBc总抗体主要反映的是抗-HBc IgG，其检出率比HBsAg更敏感，可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标；也可作为乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定和献血员的筛选。2)抗-HBc IgM测定参考值：ELISA和RIA法阴性。临床意义：IgM既是乙型肝炎近期感染指标，也是HBV在体内持续复制的指标，并提示病人血液有传染性；IgM转阴，预示乙型肝炎逐渐恢复；抗-HBc IgM转阳，预示乙型肝炎复发。(7)抗-HBc IgG测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：IgG是在发病后1个月左右升高，可持续终身。它是HBV既往感染的指标，常用于乙型肝炎流行病学调查。(8)乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S和前S抗体测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：Pre-S阳性提示HBV复制异常活跃，有传染性；抗Pre-S阳性见于乙肝急性期及恢复早期，提示HBV已被清除，预后较好。(9)乙型肝炎病毒DNA测定1)参考值：斑点杂交试验和PCR法阴性。2)临床意义：DNA阳性是诊断乙型肝炎的佐证，表明HBV复制及有传染性。3丙型肝炎(1)丙型肝炎病毒RNA测定1)参考值：斑点杂交试验和RT-PCR法阴性。2)临床意义：有助于HCV感染的早期诊断：HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃，传染性强；转阴提示HCV复制受抑，预后较好。(2)丙型肝炎病毒抗体IgM和IgG测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：IgM主要用于早期诊断，持续阳性常可作为转为慢性肝炎的指标或提示病毒持续存在并有复制；IgG阳性表明已有HCV感染，但不能作为感染的早期指标。4丁型肝炎(1)丁型肝炎病毒抗原和抗体测定1)参考值：IFA、RIA和ELISA法均阴性。2)临床意义：抗原检测：HDVAg出现较早，但仅持续12周。HDVAg与HBsAg同时阳性，表示丁型和乙型肝炎病毒同时感染，患者可迅速发展为慢性或急性重症肝炎。抗体检测：IgG阳性：只能在HBsAg阳性的血清中测得，是诊断丁型肝炎的可靠指标，即使HDV感染终止后可保持多年。IgM出现较早，一般持续220周，可用于丁型肝炎早期诊断。(2)丁型肝炎病毒RNA测定1)参考值：RT-PCR法阴性。2)临床意义：HDV-RNA阳性可明确诊断为丁型肝炎。5戊型肝炎(1)戊型肝炎病毒抗体测定1)参考值：RIA和ELISA法均阴性。2)临床意义：IgM阳性的持续时间较短，可作为急性感染的诊断指标；凡戊型肝炎恢复期IgG效价超过或等于急性期4倍者，提示HEV新近感染，有临床诊断意义。(2)戊型肝炎病毒RNA测定1)参考值：RT-PCR法阴性。2)临床意义：早期诊断感染；对抗体检测结果进行确证；判断病人排毒期限；分子流行病学研究。6庚型肝炎(1)庚型肝炎病毒抗体测定1)参考值：RIA和ELISA均阴性。2)临床意义：抗体阳性表示曾感染过HGV，多见于输血后肝炎或使用血液制品引起HGV合并HCV感染的患者。(2)庚型肝炎病毒RNA测定1)参考值：RT-PCR法为阴性。2)临床意义：RNA阳性表明有HGV存在。公卫助理医师历年真题5节 第5节 下列哪些是筛检试验可靠性的评价指标A标准差B变异系数C符合率DKappa值E以上均是正确答案：E 心理咨询不能解决的问题为A行为偏离B情绪障碍C错误的认知D负性生活事件E人际关系问题正确答案：D 合成磷脂酰胆碱时的活性胆碱形式是A、ADP-胆碱B、GDP-胆碱C、TDP-胆碱D、UDP-胆碱E、CDP-胆碱参考答案：E 某医院在为患者输血时，突然出现溶血性反应的可疑现象，遂立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师。在积极治疗抢救的同时，还应该做以下核对核查，除了A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对受血者及供血者AB0血型、Rh血型C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，测定血浆游离血红蛋白含量D.立即进行抗体筛选试验E.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆结合珠蛋白测定正确答案：D略 "晨僵"是下列哪个病证的特征性表现A、风寒湿痹B、风湿热痹C、尪痹D、卒中后遗症E、蝶疮流注参考答案：C 关于抽样调查，下列叙述不正确的是A、是指从总体中随机抽取一定数量观察单位组成样本B、抽样调查是用样本信息来推断总体特征C、抽样调查可以节约人力、物力、时间和财力D、抽样调查不可能得到准确资料E、抽样调查在实际工作中应用最多参考答案：D 问卷调查中，开放式问题与封闭式问题本质区别在于A回答难度B备选答案C分析难度D答案数量E适用范围正确答案：E 能够影响传染病流行过程的自然因素是A新生儿增加B气候寒冷或酷热C传染病的流行D生活水平的提高E糖尿病的发病率增加正确答案：B