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糖尿病可以规避吗？ 糖尿病的早期症状 提起糖尿病，不少人闻之色变，这种“富贵病”越来越多的出现在我们中间。很多人能吃、能喝，正直壮年，突然觉得浑身棉软无力，一查，稀里糊涂地患上了糖尿病。生活条件越优越，患病的越多。经济高速发展的上海，20岁以上成人糖尿病发病率由20世纪80年头的0.86%快速上升到现在的10.17%！远远高于全国3%5%的发病率平均水平。令人担忧的是，这种病是终生疾病，一旦患上，就不行能通过药物根治。那么，这种终生疾病可以预防吗？可以避开患病吗？笔者就此采访了其次军医高校附属上海长征医院内分泌科主任、博士生导师刘志民教授。 据刘老师说，糖尿病是一种顽固性的终生疾病。在20世纪之前，糖尿病还是一种不治之症。古罗马医生阿莱泰斯这样恐怖地描写：糖尿病“是一种特别可怕的病症，患者溶化的肌肉和肢体流入尿中，患者不能停止小便，尿流不止，犹如开了闸门的渡槽。患者的生命是短暂而苦痛的” 那时，糖尿病就等于死亡，患者发病的生存年限仅仅是4.9年！1922年，加拿大医生班迁从牛胰腺中提取出胰岛素，彻底变更了糖尿病患者的命运。用胰岛素等药物，可以维持患者几年至几十年的生命。 谈到预防，刘老师连连说：“可以，可以预防！以前还没有人敢这么说，现在可以大张旗鼓地谈了。” 据他介绍，糖尿病分为1型和2型两类，1型一般是指先天遗传糖尿病，一般生下来就有，占患病者的10%左右。大量存在的是后天患上的2型糖尿病。我国在2型糖尿病一级预防探讨领域不仅起步早，而且成果卓著，处于国际领先地位。2004年2月10日，刘志民教授参与了在印度召开了世界糖尿病预防大会，世界上100多个国家上千名专家与会。大会首先宣读的论文，就是北京中日友好医院潘孝仁教授牵头探讨完成的大庆糖尿病预防6年前瞻性探讨论文。 这项探讨又简称为“大庆探讨”。大庆地区是我国糖尿病高发区，20岁以上的成人中有将近20%糖尿病者。这项探讨是国际上第一个对糖耐量异样者就是血糖稍高、但还未达到临床糖尿病诊断者的探讨，这些人称为糖尿病高危人群，每年有1/3左右会转变为糖尿病患者。潘孝仁教授将这些人进行随机分组，以单纯生活方式干预、预防糖尿病的临床试验，历时6年。结果首次证明：简洁的以限制饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预，可以在高危人群中降低30%50%患糖尿病的危急。 这一探讨成果被国外学者获悉，几年以后，芬兰、美国分别组织了大型的糖尿病预防探讨。这两项大型探讨进一步确认了中国大庆探讨结论的科学性、好用性，大大提高了大庆探讨的价值，充分体现了中国学者在这一领域的远见卓识与胜利。 那么，糖尿病应当怎样预防呢？ 首先，应当从思想意识上重视起来。国际糖尿病联盟认为，现实状况是：任何人、任何年龄、任何地方都有发生糖尿病的可能！但是，迄今为止，人们对糖尿病了解不多，大约有50%80%的糠尿病患者对自己的病情还不太明白。因此，希望全球社会各个阶层，包括政府官员、健康人群等等，都能对糖尿病充分警觉。 其次，要变更不健康、不科学的饮食生活习惯。刘老师表示，从不健康的生活方式，到引起这种“富贵病”，大致会经过这样一个过程：不科学的饮食、运动太少导致体内出现氧化过激反应，产生大量的、有害的自由基，通过人体的内循环，自由基作用于人体的不同脏器组织当然是相对薄弱的脏器，如发生在胰岛细胞上，就导致糖尿病；如发生在血管内皮细胞上，就可能导致高血压。而在发病前，人体会先出现代谢异样，一般经过10年左右的缓慢发展期，最终导致这种病症的明显出现。 由于发病的平均年龄在40岁左右，因此，代谢异样其实从30岁就起先了。但是，对30多岁年龄段的人进行早期预防和限制，是非常困难的，因为他们往往留意不到自己的危急，甚至拒绝实行什么措施。30多岁的人，要提高警惕啊！ 刘老师说，脂肪摄入过多是导致糖尿病的第一因素。随着物质生活的极大丰富，生活水平快速提高，喜爱大吃大喝的仍旧大有人在。在这种不健康的饮食习惯下，必定导致脂肪的摄入量过多，出现肥胖，极易发生2型糖尿病。 刘老师告诫，每餐油的摄入量最好不要超过10克，尽量少吃肥肉、动物内脏，尤其是尽量不要吃油炸食品，免得脂肪在体内积累。为什么我们的父辈、或祖父辈生活在五六十年头的中老年人患病尿病的比较少呢？过去粮油限量供应，一个月每人就250克肉、250克油，吃得不好，油水少，脂肪的摄入量很难超标。所以，现在须要重点限制的是油脂的摄入。即使父辈没有糖尿病，也不等于没有这方面的基因，因为，那很有可能是没有机会表现，而到了我们这一代，机会来了 限制脂肪的摄入是一方面，然后还要限制糖分的摄入，这主要是指主食。每天所吃主食的量最好不要超过半斤。另外，进食时最好渐渐吃，细嚼慢咽，不要狼吞虎咽，不要时常来一顿饕餮大餐。国外做过试验，一碗饭10分钟吃进去，血糖立刻就升得很快、很高，要是半个小时吃下去，血糖升得就比较慢。上海的泡饭、北方的油条，都让人吃得很快，不利于血糖限制。 刘老师提示，许多食品须要我们有节制地选用，高热能零食也须要适当限制。适量饮酒对人体有益，超量饮酒对人体有害。在酒类中，100毫升葡萄酒等于250毫升啤酒、25克米饭的热量。许多北方人为了显示豪爽，大块吃肉、大碗喝酒，这是最不健康、最不科学的饮食方式。北方人喜爱吃地瓜、土豆，这两样都是高淀粉，即高糖食物，喜爱吃也应当适当限制。100克地瓜或土豆的热量，相当于25克米饭、粉条。还有山药、百合等，它们的淀粉含量也和主食相当。 一项调查发觉，咖啡对糖尿病有肯定的抑制作用，每天饮47杯咖啡的人，患病尿病的几率最小。 在限制饮食的同时，每天应当有40分钟至1小时的户外运动。生命在于运动。现在许多人生活比较安逸，上楼坐电梯，出门就打的，成天看电视，不动好休息。活动太少，也是使脂肪积累的缘由之一，也是患上各种慢性病的主要缘由之一。 同时，生活和工作节奏不要太快、太惊慌，探讨发觉，长期处于惊慌焦虑状态也能促使糖尿病的发生。要学会自己解放自己，学会找寻适当时机放松的本事，看戏、访友、郊游、远足、唱歌等等，调整一下绷得太紧的那根弦。 第三，运用药物预防。经过几年临床医疗实践，科学家发觉很多治疗糖尿病药物也有预防作用，比如二甲双胍、拜糖苹等等。 糖尿病预防探讨数据证明，服用拜糖苹降低餐后血糖高峰值，可以阻挡糖耐量低减，就是可以阻挡葡萄糖耐量的减退，避开发展成为2型糖尿病。 拜糖苹也是我国食品药品监督管理局唯一批准的预防性用药。 拜糖苹也不是什么状况都可以用，对其过敏者，孕妇、哺乳期妇女，18岁以下青少年，肠炎，溃疡病患者，肝功能异样者不能运用，或禁止运用。当然，像运用药物这样的事，用前请教医生是最明智的。 总之，把预防糖尿病这根弦绷紧，时时留意、到处预防，规避糖尿病完全是可能的。