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儿科主治考试真题及答案7卷儿科主治考试真题及答案7卷 第1卷 新生儿复苏的最佳步骤是：A.Apgar评分B.刺激呼吸C.建立开放的气道D.维持循环E.以上都是正确答案：CBD 宫内感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A早产儿胎龄33周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理A、头罩吸氧B、给予地塞米松C、纠正酸中毒D、立即给予抗生素E、持续气道正压通气参考答案：E 前囟最大的时间为A出生时B2个月C6个月D8个月E12个月正确答案：C新生儿出生时前囟对边中点连线152cm。前几个月头颅增长快，前囟也随着变大，约至6个月时最大，达到253cm，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿1岁时前囟已闭合，最迟在1岁半时也应该闭合。 母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为A抗CB抗DC抗ED抗cE抗e正确答案：C 女，3岁，因发热、咳嗽、腹泻4天入院子，化验血气pH7.20，PaC0225mmHg，BE -10mmol/L，提示A急性呼吸性酸中毒B正常血气C代偿性呼吸性酸中毒D急性代谢性酸中毒E急性代谢性碱中毒正确答案：DD。PaC02降低是继发性改变，由代谢性酸中毒深大呼吸所致。儿科主治考试真题及答案7卷 第2卷 简述新生儿败血症的一般表现及临床特征。正确答案：一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等。临床特征有：(1)黄疸：黄疸迅速加重、消退延迟或退而复现;(2)肝脾大;(3)出血倾向;(4)休克：面色苍灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下降，尿少或无尿，硬肿症;(5)其它：腹胀、呕吐、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;(6)可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。 该患儿在治疗过程中，最多发生的问题是A低钙性惊厥B等渗性脱水C胃肠功能紊乱D高渗性脱水E低渗性脱水正确答案：C 下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素A免疫分型为早期前B型B染色体数目为高二倍体C泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为20×109LD诊断时白细胞数20×109LE年龄5岁正确答案：C 正确治疗措施A补充铁剂B补充叶酸，维生素B12C补充叶酸加铁剂D补充铁剂加维生素CE输血正确答案：D 肝豆状核变性的遗传方式是AX连锁显性遗传B常染色体显性遗传C多基因遗传D常染色体隐性遗传EX连锁隐性遗传正确答案：D 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，其形成是由下列哪一项而引起的A血凝素，抗原性漂移B神经氨酸酶，抗原性漂移C血凝素和神经氨酸酶抗原性转换D血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移E血凝素和NP蛋白，抗原性转换正确答案：D儿科主治考试真题及答案7卷 第3卷 流感病毒肺炎的主要病理改变是A.毛细支气管炎B.肺间质病变C.肺实质病变D.毛细支气管炎合并间质性肺炎E.肺泡毛细血管出血性疾病正确答案：B 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A大肠埃希菌B肠链球菌C副大肠埃希菌D变形杆菌E乳酸杆菌正确答案：E患儿G2P1,生后母乳喂养,45天时因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿败血症B、婴儿肝炎综合征C、新生儿尿路感染D、新生儿母乳性黄疸E、新生儿生理性黄疸参考答案：E 新生儿败血症最常见的并发症是A骨髓炎B脓气胸C肝脓肿D腹膜炎E化脓性脑膜炎正确答案：EE。新生儿血脑屏障不健全。 血型抗体属于AIgABIgMCIgGDIgBEIgE正确答案：B (8790题共用备选答案)A传染性单核细胞增多症B神经母细胞瘤C急性白血病D慢性白血病E非霍奇金淋巴瘤女，3岁，发热1个月，腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10em×11cm，瘤体内有钙化。最可能的诊断是正确答案：B儿科主治考试真题及答案7卷 第4卷 关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确A是小儿肺结核的主要类型B包括原发综合征和支气管淋巴结核C肺部原发病灶多位于肺尖部D肺部原发病灶位于右侧多见E典型的原发综合征呈双极病变正确答案：CC。肺部原发病灶多位于肺门。在早产儿缺氧缺血性脑病中,最常见的神经病理学改变是A、皮质梗死B、深部灰质核梗死C、脑干坏死D、脑室周围出血和脑室内出血E、白质病变参考答案：D 结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()A.脑脊液作结核菌培养B.脑脊液作豚鼠接种C.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CTE.结核菌素试验正确答案：C 10个月小儿，发热2天，体温39，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC 9×109L，N 47。此时应首先做哪项检查A血培养B咽拭子培养CX线胸片检查D呼吸道合胞病毒血清检查E腺病毒血清学检查正确答案：C 儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种A微小病变型肾病B膜性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D膜增生性肾小球肾炎E局灶节段肾小球硬化正确答案：A儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数，约80，临床多表现为单纯性肾病。 女，6个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D无脱水E接近休克状态正确答案：C儿科主治考试真题及答案7卷 第5卷 下面哪一项不是儿科结核病常见类型A原发型肺结核B原发型咽扁桃体结核C结核性脑膜炎D粟粒型肺结核E结核性腹膜炎正确答案：B新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的临床表现是A、腹胀B、腹泻C、便血D、呕血E、便秘参考答案：A 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案：A 患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。其最可能的诊断是A中枢性面瘫B周围性面瘫C永久性面神经麻痹D继发性面神经麻痹E面肌痉挛正确答案：B周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。 患儿传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C发热后2周D出疹期E恢复期正确答案：B 女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡，以下哪种药不宜服用A硫糖铝B胃蛋白酶合剂C奥美拉唑D胶体次碳酸铋E麦滋林正确答案：BB。十二指肠壶腹溃疡治疗用抑制胃酸药(如质子泵抑制剂)，胃黏膜保护药(如硫糖铝麦滋林，胶体碱式碳酸铋)治疗。儿科主治考试真题及答案7卷 第6卷 下列那组是1-12月小儿血清T3、T4和TSH正常参考值。( )A.总T4：85-225、总T3：0.2-4.1 TSH：17.4B.总T4：105-200、总T3：15-4.8 TSH：0.5-6C.总T4：90-200、总T3：1.6-4.1 TSH：0.5-6D.总T4：80-170、总T3：1.4-3.7 TSH：0.5-6E.总T4：70-150、总T3：1.3-3.3 TSH：0.5-6正确答案：C 关于低钠血症的治疗，以下正确的是A轻症患者，血钠120130mmoLL，可迅速纠正低钠B无论病因为何，血钠120mmolL或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠C无论病因为何，血钠120mmoLL或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmolLD正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠E高血容量性低钠即使血钠120mmoLL或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠正确答案：C给予铁剂治疗后如有效,网织红细胞于何时达到高峰( )A.服药后710天B.服药后34天C.服药后2周D.服药后57天E.以上都不对参考答案：D 小儿突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线胸片E血生化检查、B超正确答案：CC。该患儿可疑为癫癎，应进行脑电图检查，并进行血生化检查以排除其他异常情况。 1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义A.拥抱反射B.觅食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔对光反射正确答案：C (7477题共用备选答案)A体重超过同性别、同身高正常儿均值20%29%B体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59%C体重超过同性别、同身高正常儿均值20%D体重超过同性别、同身高正常儿均值60%E体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%39%属于肥胖症的是正确答案：CC。儿童体重为同性别、同身高参照人群均值10%19%者为超重；超过20%以上者便可诊断为肥胖症；20%29%者为轻度肥胖；30%49%者为中度肥胖；超过 50%者为重度肥胖。儿科主治考试真题及答案7卷 第7卷 给予本病儿最恰当的治疗是A有效的抗生素B糖皮质激素C阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注D非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤E抗凝治疗正确答案：C阿司匹林具有减轻急性炎症反应和抗血小板聚集的作用，大剂量丙种球蛋白静脉滴注可阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变的作用，所以二者联合用药，效果更为明显，并大幅度减少冠状动脉并发症的发生。糖皮质激素则主要用于对大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗抵抗的患儿。 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高A自主呼吸无法判断BC02仍有潴留C两肺通气不佳D血压下降，脉压减少E氧分压下降正确答案：D外周血出现三系减少临床上可诊断为再生障碍性贫血。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：× 最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：C以下哪项检查可用于确诊Tuiner综合征A、性激素水平测定B、盆腔B超C、口腔黏膜上皮细胞x染色质D、生长激素激发试验E、外周血染色体核型分析参考答案：E 氯化钾静滴浓度不得超过（ ）。A0.1%B0.3%C0.6%D0.9%E1.2%正确答案：B