执业药师(三天提分卷)历年真题5章.docx

执业药师(三天提分卷)历年真题5章执业药师(三天提分卷)历年真题5章 第1章大量或者长期使用抗生素可能导致A.血白细胞计数降低B.血清白蛋白升高C.血清总胆固醇升高D.血清碱性磷酸酶升高E.粪便细胞显微镜检查可见真菌增多答案：E解析：粪便细胞显微镜检查显示真菌增多见于大量或长期应用广谱抗生素，从而引起真菌的二重感染。表情淡漠，精神发呆，哭笑无常，属于A.假神B.得神C.有神D.无神E.神乱答案：E解析：表情淡漠、精神发呆、哭笑无常，属于神乱。为NO的生物前体，服用后可显著降低血压的是A.维生素B2B.精氨酸C.门冬氨酸钾镁D.维生素CE.葡萄糖答案：B解析：考查糖、维生素、氨基酸的作用特点。精氨酸为NO的生物前体。服后可显著降低血压；门冬氨酸钾镁用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常；维生素B2用于口角炎，大量服用可使尿液变黄。生用能解表退热，醋炙能增强疏肝解郁的药物是A柴胡 B薄荷 C延胡索 D青皮 E香附答案：A解析：柴胡解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙。香附、青皮也有疏肝功效，醋炙增强其止痛功效，但无解表退热之功。延胡索醋炙能增强其止痛功效，亦无解表之功。患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是A心悸B骨骼肌痉挛C心律失常D月经紊乱E黏液性水肿答案：E解析：可松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口压力的药物是A.布美他尼B.依他尼酸C.螺内酯D.坦洛新E.非那雄胺答案：D解析：考查泌尿系统疾病用药的作用特点。依地尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物，结构中不含有磺酰胺基，因此可用于磺胺过敏者。布美他尼耳毒性最小，为呋塞米的1/6。有听力缺陷及急性肾衰者宜选用。螺内酯长期服用可致男性乳房发育。坦洛新可松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口压力。非那雄胺妊娠期妇女不得触摸，否则可引起男性胎儿睾丸女性化。能和多种降糖药及胰岛素任意搭配，但与磺酰脲类药合用会增加低血糖风险的药物是A.阿卡波糖B.西格列汀C.艾塞那肽D.吡格列酮E.二甲双胍答案：B解析：考查口服降糖药的作用特点。（1）双胍类可促进糖的外周利用，增加糖无氧酵解；抑制葡萄糖在肠道的吸收。（2）西格列汀：在联合用药上更随机、方便，可和多种降糖药及胰岛素任意搭配；较少发生低血糖；与其他磺酰脲类促胰岛素分泌药合用，低血糖风险增加。下列关于大剂量碘剂的描述，哪项是错误的A.抑制甲状腺激素的释放B.不能作为常规的抗甲状腺药C.甲亢术前两周应用D.治疗单纯性甲状腺肿E.治疗甲状腺危象答案：D解析：考查大剂量碘剂的作用特点。大剂量碘剂：主要抑制甲状腺素释放，因作用短暂，不能常规用于甲亢的内科治疗。临床用于：配合硫脲类用于甲状腺危象；甲亢术前准备，甲状腺手术前两周加服大剂量碘，使腺体缩小变硬，以利于手术进行和减少出血。治疗单纯性甲状腺肿是甲状腺素的适应证。执业药师(三天提分卷)历年真题5章 第2章化学结构中含有异丁苯基、丙酸的药物是A萘普生B布洛芬C酮洛芬D芬布芬E萘丁美酮答案：B解析：下列物质在维生素C注射液处方中的作用依地酸二钠是A抗氧剂BpH调节剂C金属离子络合剂D着色剂E矫味剂答案：C解析：本题考点为第四章灭菌制剂中注射剂的附加剂，本题为注射剂的处方举例，是常考的内容。依地酸二钠是金属离子络合剂，用来络合金属离子，防止药品被氧化。赭石除能平肝潜阳外，还能A.祛风明目，散风止痒B.清肝明目，凉血解毒C.安神定惊，收湿敛疮D.软坚散结，制酸止痛E.重镇降逆，凉血止血答案：E解析：赭石功效：平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血。故选E。适宜睡前给药的药物是A.缬沙坦B.复方铝酸铋C.二甲双胍D.法莫替丁E.洛伐他汀答案：E解析：肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后临睡前服用他汀类药物有助于提高其降低胆固醇的疗效。临床医生治疗热入营血，津伤便秘，阴虚发热，宜使用的饮片是A熟地黄B生地黄C制何首乌D阿胶珠E酒黄精答案：B解析：本题考查蒸、煮、燀法炮制作用及临床应用。生地黄用黄酒蒸至黑润即熟地黄，生地黄性味甘，寒。为清热凉血之极品；用于热入营血，津伤便秘，阴虚发热。熟地黄药性由寒转温，味由苦转甜，作用由清转补。具有补血滋阴，益精填髓；用于血虚萎黄，肝肾阴虚，腰膝酸软。黄精酒蒸后可除去麻味，补脾润肺益肾功能增强；用于肺虚燥咳，脾胃虚弱， 肾虚精亏。生首乌拌黑豆汁蒸制为制首乌，增强补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨作用；用于血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，高脂血症。阿胶珠善于益肺润燥，用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。患儿，女，6岁，体重25kg，有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征检查：体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。该患者应用美罗培南的合理用法是A0.5g，q8h B0.5g，qd C0.25g，q8d D0.5g，q4d E0.25g，qod答案：A解析：美罗培南儿童剂量：3个月至12岁儿童，一次1020mg/kg，每隔8h给予1次。题干中给出儿童剂量为一次20mg/kg。因此该患儿给药剂量为一次20mg/kg×25kg=500mg，即0.5g。应当至少配备一名主管中药师以上专业技术人员A.一级医院B.二级医院C.三级医院D.四级医院答案：B解析： 二级医院应当至少配备一名主管中药师以上专业技术人员。流行性结膜炎者宜选用的滴眼液是A.色甘酸钠B.碘苷C.维生素B2D.磺胺醋酰钠E.硫酸锌答案：B解析：流行性结膜炎是由病毒感染所致，碘苷具有抗病毒作用。执业药师(三天提分卷)历年真题5章 第3章能抑制胆碱酯酶活性，缓解胆碱能神经功能缺陷引起的记忆障碍的药物是A.吗氯贝胺B.氟西汀C.度洛西汀D.石杉碱甲E.曲唑酮答案：D解析：考查抗抑郁药、抗记忆障碍药的用药特点。石杉碱甲抑制胆碱酯酶的活性，缓解胆碱能神经功能缺陷引起的记忆障碍。尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的是A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮答案：B解析：获得广告批准文号可以在大众传播媒介进行广告宣传的药品是A.医疗机构制剂B.非处方药C.处方药D.第二类精神药品答案：B解析：医疗机构制剂和第二类精神药品不得发布广告。发布广告必须取得批准文号，处方药只能在指定的专业期刊进行广告宣传，非处方药可以在大众传播媒介进行广告宣传。从含有挥发性成分的药材中提取化学成分，不宜采用的方法是A.回流提取法B.煎煮法C.渗漉法D.连续回流法E.水蒸气蒸馏法答案：B解析：本题考查中药提取方法的适用范围。煎煮法适用于成分遇热稳定及不含挥发性成分的药材。是奥沙西泮5-位苯环的邻位上引入氯原子A唑吡坦B阿普唑仑C奥沙西泮D劳拉西泮E佐匹克隆答案：D解析：苯酚在注射剂中用作A抗氧剂B抑菌剂C止痛剂D渗透压的调节剂EpH调节剂答案：B解析：本组题考查中药注射剂附加剂的种类及常用物质。患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A肯定 B很可能 C可能 D可能无关 E无法评价答案：B解析：肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。很可能：无重复用药史，余同“肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。患儿，女，8岁。长期发热，伴有精神不振、头痛、胸闷气短等症状，诊断为草绿色链球菌引起的心内膜炎。下列不属于青霉素不良反应的是A.婴儿和老人全身大剂量使用可引起青霉素脑病B.不可用于鞘内注射C.大剂量用于螺旋体感染时可引起专海反应D.大剂量可干扰凝血机制，导致出血倾向E.糖皮质激素可加重吉海反应答案：E解析：考查青霉素的不良反应特点。青霉素的典型不良反应：（1）过敏反应：严重的过敏性休克（I型变态反应），血清病型反应（型变态反应），溶血性贫血（型变态反应）。（2）大剂量用钠盐易致高钠血症，大剂量用钾盐易致高钾血症。（3）大剂量可致青霉素脑病。多见于婴儿、老年人。（4）大剂量可干扰凝血机制。导致出血倾向。（5）长期、大剂量使用可引起二重感染。（6）大剂量用于梅毒、钩端螺旋体病可致吉海反应（赫氏反应）；青霉素不可用于鞘内注射。执业药师(三天提分卷)历年真题5章 第4章患者男，经常感觉到反酸、胃灼热。诊断为消化性溃疡。医生建议其服用奥美拉唑。长期高剂量服用可引起阳痿的抗消化性溃疡药物是A氢氧化铝B西咪替丁C兰索拉唑D构橼酸铋钾E硫糖铝答案：B解析：反相硅胶可选择的键合烃基是A.羟基B.硝基C.羧基D.十八烷基E.磺酸基答案：D解析：本题考查反相硅胶的含义。反相硅胶是在硅胶的表面键合上长度不同的烃基(R)，形成亲油表面，常见的为乙基(RP-2)、辛基(RP-8)、十八烷基(RP-18)。患者，女，72岁，体重40kg，因发热、咳嗽，咳痰入院治疗，化验结果，WBC12.8×109/L，CrCl27ml/min，临床诊断为社区获得性肺炎，该患者使用下列抗菌药物治疗时，不需要减量的是A头孢地尼 B莫西沙星 C哌拉西林 D阿莫西林 E头孢吡肟答案：B解析：本题考查教材表9-1肺炎常用抗菌药物，其中莫西沙星用于肾功能不全患者无需调整剂量。患者，女性，63 岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现A心律失常B支气管痉挛C惊厥D血压下降E血糖升高答案：A解析：多柔比星专属性极强的解毒剂药物是A.伊立替康B.右雷佐生C.吉非替尼D.利妥昔单抗E.博来霉素答案：B解析：考查抗肿瘤药作用特点和典型不良反应。单克隆抗体药物（利妥昔单抗）可出现肿瘤溶解综合征，引起高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭为主要表现的一组临床综合征。多柔比星有心脏毒性，用专属性极强的解毒剂右雷佐生保护心肌。右雷佐生静滴剂量为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍，右雷佐生给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。博来霉素可引起间质性肺炎；吉非替尼最常见不良反应是皮肤毒性和腹泻，皮疹的严重程度可以预示疗效。伊立替康所致迟发性腹泻，尤其是合并中性粒细胞减少的患者更易发生，可用高剂量洛哌丁胺2mg2h用于腹泻治疗时，中途不得更改剂量。在体内不经细胞色素P450代谢的药物是A.匹伐他汀B.普伐他汀C.氟伐他汀D.阿托伐他汀E.洛伐他汀答案：B解析：普伐他汀和瑞舒伐他汀不受CYP3A4的代谢影响。与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用出现高热、兴奋、高血压危象，甚至死亡的是A.头孢菌素B.培高利特C.加替沙星D.氟西汀E.他汀类答案：D解析：抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀若与单胺氧化酶抑制剂（如呋喃唑酮、异烟肼、帕吉林等）合用，易引起5-羟色胺综合征，出现高热、兴奋、意识障碍、癫痫发作、肌震颤、高血压危象，甚至死亡，两类药物替代治疗时至少应间隔14天。下列关于中药糖浆剂的叙述，正确的有A含蔗糖量应不低于45% （g/ml）B糖浆剂是含有药物、药材提取物或芳香物质的浓蔗糖水溶液C为防止微生物的污染，糖浆剂常加防腐剂D可分为矫味糖浆和药用糖浆E矫味糖浆可分为单糖浆和芳香糖浆答案：A,B,C,D,E解析：执业药师(三天提分卷)历年真题5章 第5章关于药物制剂配伍变化的表述正确的是A配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化，后者又称为疗效配伍变化B物理配伍变化有溶解度改变、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化C化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等D注射剂产生配伍变化的主要原因有溶剂组成、pH的改变、缓冲剂、离子和盐析作用、配合量、混合顺序和反应时间等E不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂答案：A,B,C,D,E解析：含量测定成分属于三萜皂苷的中药是A葛根B柴胡C艾叶D知母E前胡答案：B解析：本组题考查中药的含量测定成分。中国药典中葛根的含量测定成分是葛根素，属于异黄酮；柴胡的含量测定成分是柴胡皂苷a和d，属于三萜皂苷；艾叶的含量测定成分是桉油精；知母的含量测定成分之一是知母皂苷B，属于甾体皂苷；前胡的含量测定成分是白花前胡甲素、白花前胡乙素，属于香豆素类。新癀片属于A.含对乙酰氨基酚的中成药B.含吲哚美辛的中成药C.含格列本脲的中成药D.含氢氯噻嗪的中成药E.含维生素D2、葡萄糖酸钙的中成药答案：B解析：本题考查含化学药成分的中成药，新癀片所含的西药成分是吲哚美辛。表面活性剂系指分子中同时具有亲水基团和亲油基团，具有很强的表面活性，能使液体的表面张力显著下降的物质，常用做增溶剂、起泡剂、消泡剂、去污剂、抑菌剂或消毒剂、乳化剂、润湿剂等。HLB 值在816 的表面活性剂，在药剂中常用作AW/O 型乳化剂BO/W 型乳化剂C润湿剂D增溶剂E消泡剂答案：B解析：中风或中风先兆的常见舌象为A.裂纹舌B.绛舌C. 斜舌D.胖大舌E.腐腻舌答案：C解析：风性主动，中风或中风先兆的常见舌象为 斜舌。关于雄黄的叙述，错误的是A.功效为燥湿祛痰，截疟定惊，解毒杀虫B.善治梅毒、虚冷便秘C.入药忌火煅D.外用不可大面积或长期涂敷E.孕妇忌服答案：B解析：本题考查雄黄的功效、主治及使用注意。雄黄的功效为解毒，杀虫，燥湿祛痰，截疟定惊。本品有毒，故外用不可大面积或长期涂敷。孕妇忌服。煅后生成三氧化二砷而使其毒性剧增，故入药忌火煅。故选B。抗肿瘤药一般缺乏特异性，在杀伤肿瘤细胞同时，对正常组织细胞不可避免的产生损害或毒副作用，75以上化疗患者会出现不同程度的恶心、呕吐。对中度恶心、呕吐可选择止吐药的方案为A.每天化疗前，应用5-HT3受体阻断剂B.每天化疗前，口服地塞米松12mgC.每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松12mgD.每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mgE.每天化疗前，应用阿瑞吡坦答案：D解析：考查抗肿瘤药的用药监测。急性恶心、呕吐发生在应用化疗药后24h内；中度恶心、呕吐可选择每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg。断面不平坦，外层棕色而粗糙，内层红棕色而油润，两层之间有一条黄棕色线纹的药材是A.厚朴B.黄柏C.杜仲D.肉桂E.秦皮答案：D解析：本题考查药材肉桂的性状特征。肉桂：断面不平坦，外层棕色而粗糙，内层红棕色而油润，两层之间有一条黄棕色线纹。厚朴：质坚硬，断面颗粒型，内层有油性，可见多数小亮星。杜仲：断面有细密、银白色、富弹性橡胶丝相连。黄柏：质较硬，断面纤维性，呈裂片状分层，深黄色。秦皮：断面纤维性。