2020年护理工作总结1.docx

2020年南西20病区护理工作总结为全面落实全国医药卫生改革要求，促进中医药护理飞速开展，西20病区全体护士在 院各级领导支持下，遵循中医药开展规律，本着务实奋进，患者至上的工作作风，克服重重 困难，我区护理人员基本完成了 2020年各项护理工作，现将全年工作情况总结如下： 一、工作量总结因疫情原因，本年度护理住院病人497人，出院人数485人，抢救危重病人92人，死 亡6人,平均住院日数15.1天，床位使用率平均为80% （1-6月因疫情影响平均为65%, 7-12月为95%）,患者约束为3490人次数，鼻胃管为3552人次数，PICC新置管人数为5 人,尿管置管为1053人次数，实施各类医疗保障任务3项，总计12天。二、组织管理1、疫情防控及常态化管理：（1）安排专人上“门禁”班，各班次落实各项防疫措施，注重疫情常态化管理。（2）科内护士均积极报名参加驰援武汉、江苏省应急防控、南京市抗洪保障、院应急 救援小组等相关任务，遴选李宁、梁怡、缪小红分别入选应急队伍。2、健全管理制度、优化工作流程全年制定并优化各类管理制度8个，工作流程12个。常规运用中医思维指导下的SBAR 交接班模式及改良早期预警评分体系，培养护士观察力和沟通技巧，及时发现和解决问题。 3、全员参与护理质量控制与持续改进（1）全年科室组织各级各类专科培训及考核80余次，护理查房12次，疑难病例讨论 查房4次。（2）以“四个聚焦”为导向，全年跟班督查护士70余人次，采用现场查看提问，床边 综合能力考核的形式，对于聚焦人群及工程，提出自查整改分析报告3份，科室进行讨论， 整改分析，改进流程。4、护理专科标准化建设，依托亚专科小组建设，深化专科护理内涵构建专科护理标准化建设体系，制定4个专病临床护理工作指引；6个病症护理方案； 梳理专科护理技术12项；完善专科仪器使用流程10个；完善老年综合评估体系（专科评估 量表17个）；构建专科敏感性指标1个“老年吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率”；建立专 科核查单3个；梳理专科静脉、皮下、口服用药3类56种药物；以此为基础理论，指导临 床实践。建立吞咽功能训练、老年喘证患者肺康复2个亚专科小组,根据亚专科方向有针对性的 选派成员外出学习，全员培训，从评估到措施实施，形成了系统完善的实施流程。5、完善风险预警体系，保证临床护理平安（1）完善并演练专科标准化应急预案5个:过敏性休克、标本采集错误、仪器故障、输 血反响、消防平安（失火）。（2）开展情景模拟训练与应急考核3项：“电除颤的使用”、“心肺复苏及简易呼吸球 囊”及“仪器故障的处理”。（3）护理创新1项:血管活性药物剂量换算卡、胰岛素剂量换算卡，有效预防护士药物 剂量换算错误。（4）全年共发生不良事件3例，2例均为PICC非计划性拔管，1例为粘膜压疮，学习 和强化了导管相关性血流感染、粘膜器械压疮的护理预防措施及诊断标准。6、制定收费规范，收费公开透明制定老年科规范收费制度，梳理老年科收费明细，做好收领一致，组织科室自查自 纠工作，并完成整改报告。二、优质护理1、深化“人文关怀”的服务理念确立“以病人中心，以质量为核心”的服务宗旨，提供优质护理，全年护理团队共收 获锦旗8面，第三方满意度均为100%。2、积极开展多形式健康教育（1）完善专科“317护”健康教育宣教课程28项，及时予以推送及普及。（2）制作多种形式，图文并茂的病区走廊健康教育展板、老年慢阻肺患者的食疗方手册。（3）设置心功能6分钟步行测试步道。（4）进一步完善老年患者吞咽功能、肺康复、平衡功能训练方案。3、大力开展延续性护理（1）全年随访出院患者，485人次。（2）与秦淮社区卫生中心建立紧密型全方位合作关系，提供行政管理指导及业务咨询。全 完成月安社区“健康月安，中医助力”、“省委老干部活动中心”、“漂水爱英老年公寓” “大光路社区”的4次老年科义诊活动，有效提高科室及医院的宣传影响力。三、培训与考核1、分层次培训与考核(1)制定老年科人才培养方案、优化老年科护士中西医分层次培训与考核计划、 制定2020年人员外出进修计划。(2)全年完成护理部培训考核目标12人次，综合能力考核16人次。(3)培训新职工1名。2、选送人员培训进修缪小红参加全国康复专科护士，黄莹参加中华护理学会老年专科护士的理论及实践学 习，均通过考核取得证书；黄莹同时通过院兼职治疗师考核，获得资质。3、护理查房成果标准化建立三级查房制度，整合护理查房疑难病例讨论成果，确立临床实施标准化7项。4、提高护士综合素质构建科室踊跃学习气氛，鼓励年轻护士参加各类学习考核和医院活动，马铭璐参加院静 疗小组个案比赛获得三等奖，缪小红论文参加南京护理学会“提升老年护理服务品质高峰论 坛”论文壁报交流三等奖。四、科研与教学1、发挥科室学术小组科研引领作用积极鼓励科室护士参与各项科研申报,3人申报院级课题，全年科室护士论文发表4篇。2、按学生带教路径落实带教计划采用基于问题的个案教学方法和情景模拟法，借助钉钉线上学习工具，根据不同时段学 生的需求，进行基础理论知识和专科理论及技能授课20余次，辅导学生进行专题教学查房 或专题小讲座10人次，每月2次以上学生座谈会、认真听取学生建议和意见，每月1次带 教老师会议，及时总结反响带教工作，全年共带教学生10人次。3、带教进修人员一名带教徐州市铜山区中医院进修护士长一名，严格落实执行带教进修计划，专人带教。五、中医特色1、发挥专科特色优势(1)优化中医病症优势护理方案6个，新增中医食疗方6个，健康教育处方4份。(2)全年开展中医技能工程19项，实施中医操作10823次。2、优化痴呆中医优势病种护理方案2次，完成验证病历47份。3、老年科门诊增设中医特色疗法，全年服务700余人次。4、优化中医治疗师工作流程与考核标准，持续建立个案管理档案，完成医案2份，中医教 学查房1次，中医思维与辨证培训4次。六、缺乏与展望1、强化层级护士培训，提高专科护理水平(1)按照护理部人才培养规划，根据护士的专科能力、兴趣，结合老年科中西医分层次培 训计划及培训手册，针对各层次岗位需求，实施培训。(2)发挥专科护士作用，倡导以亚专科方向为目标的专科人才培养方案，采用多维度培训 策略促进专科精尖人才的成长。2、提升护理科研水平，转化科研临床成果(1)组织科研设计、论文写作知识，文献检索、数据统计分析等科研知识与技能系统培训L(2) N1级成员开展个案、综述书写，读书报告汇报会。(3) N2N3级成员掌握护理循证方法，运用高等级证据解决临床疑难护理问题，积极申报 院级以上课题，撰写并发表论文，申报专利创造，积极转化科研成果。3、深化中医护理内涵，发挥专科病种优势(1)依托护理部中医护理小组平台，梳理专科已开展的中医特色技能工程，总结临床反响, 以病症治疗为导向，归纳显著疗效种类，规范适应症、禁忌症、操作流程、评价指标及注意 事项，构建老年科中医专科护理体系。(2)在前期“痴呆优势病种方案”实施基础上，分析难点，寻找可行性干预措施，采纳西 医的客观评估评价工具，完成中西结合优化痴呆病种方案，提升临床疗效及患者满意度。(3)引入并开展中医护理新技术新工程，鼓励护士不断创新开展与理论探析。