病理学技术(中级)每日一练6章.docx

病理学技术(中级)每日一练6章病理学技术(中级)每日一练6章 第1章谈谈你对小肝癌诊断的认识。参考答案：小肝癌型：是指单个癌结节直径在5cm以下，或两个癌结节体积总和小于5cm者。(1)病理诊断：根据SHCC的形态、结构及预后分型：早期HCC(eHCC）肝小叶及假小叶结构未被破坏，常含门脉结构，肿瘤细胞高度分化，呈替代性生长，尚未呈膨胀性生长，无假包膜形成，无门脉浸润及肝内转移：型(单结节型)：膨胀性生长，包膜明显;型(单结节伴结节外生长型0：向结节外替代性生长，边界模糊：型(相连多结节型)：多个有包膜的毗邻结节呈膨胀性生长，并替代周围假小叶;型(边界不清楚)：肿瘤与非肿瘤组织分界不清，呈浸润性生长。(2)超声诊断：影多普勒血流显像法(CECD）;中超声(IOU)。(3)CT诊断;(4)MRI诊断;早期诊断是原发性肝癌获得早期治疗的前提，一旦肝癌出现了典型症状与体征，诊断并不困难，但往往已非早期。所以，凡是中年以上，特别是有肝病史病人，发现有肝癌早期非特异的临床表现，应考虑肝癌的可能。特征性：慢性肝病史、肝占位性病变，甲胎蛋白。 下列哪一项不符合肿瘤性生长A.生长旺盛B.常形成肿块C.细胞分化成熟能力降低D.增生过程中需致癌因素持续存在E.相对无静止成长参考答案：D 列出引起慢性支气管炎的外源性因素，简述其病变特点正确答案：引起慢性支气管炎的外源性因素有理化因素，如吸烟、空气污染、气候寒冷;感染因素;过敏因素。病变特点是 呼吸道上皮的损伤与修复，致病因素使呼吸道粘膜上皮受损，变性、坏死、再生、化生。腺体病变，粘液腺体增生、肥大、分泌亢进。久之，腺体萎缩。管壁病变，充血、水肿、炎细胞浸润、纤维组织增生。 引起干线型肝硬变的原因是A.阿米巴病B.日本血吸虫病C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.慢性肝淤血正确答案：B神经原纤维缠结(名词解释)参考答案：神经原纤维增粗扭曲形成缠结，在HE染色中往往较模糊，而银染色最为清楚，电镜下证实为双螺旋缠绕的细丝构成，多见于较大的神经元，尤以海马、杏仁核、颞叶内侧，额叶皮质的锥体细胞最为多见，这一变化是神经元趋于死亡的标志。病原体(包括细菌、病毒、原虫等)侵入机体后突破机体的防御结构进入血液,并在体内大量生长繁殖和产生毒素,造成广泛的组织损伤和全身性中毒,呈现一系列和全身性病理变化过程,称为()。参考答案：败血症病理学技术(中级)每日一练6章 第2章 下列哪项肿瘤是恶性瘤?A.多形性腺瘤B.甲状腺囊腺瘤C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤D.软骨母细胞瘤E.髓母细胞瘤参考答案：E 下列哪一项不符合肿瘤性生长A.生长旺盛B.常形成肿块C.细胞分化成熟能力降低D.增生过程中需致癌因素持续存在E.相对无静止成长参考答案：D 活动性胃溃疡底部镜下所见，下列哪项除外A.坏死组织B.肉芽组织C.肠上皮化生D.增生性动脉内膜炎E.创伤性神经纤维瘤正确答案：C全凭静脉麻醉(TIVA)(名词解释)参考答案：是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来对病人实施麻醉的方法。MAC监测下的麻醉管理：由麻醉医师为接受诊断.治疗性操作的患者提供的特别医疗服务。其工作内容主要包括以下几方面：监测重要生命体征.维持呼吸道通畅.诊断和处理MAC中的临床问题.适时给予镇静、镇痛药等.提供其他所需的医疗服务措施。纤维性甲状腺炎(名词解释)参考答案：又称Riedel甲状腺肿或慢性木样甲状腺炎，原因不明，罕见，中年妇女为多，临床上早期症状不明显，晚期甲状腺功能低下，增生纤维疤痕组织压迫可产生嘶哑、呼吸吞咽困难。肉眼观：病变呈结节状，质硬似木样，与周围组织明显粘连，切面灰白。光镜：甲状腺滤泡萎缩，大量纤维组织弱生、玻变，有少量淋巴细胞浸润。 肠伤寒的主要并发症是A.肠出血B.肠狭窄C.肠穿孔D.肠坏死E.肠套叠正确答案：AC病理学技术(中级)每日一练6章 第3章疣状癌(名词解释)参考答案：少见，占喉癌1%2%。癌组织主要向喉腔呈疣状生长，形成菜花样肿块。镜下，主呈乳头状结构，鳞状细胞分化较成熟，可见不同程度的局部浸润现象。大都不发生转移，手术局部切除效果良好。 癌的转移方式主要为A.血道转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.神经束衣转移E.组织间隙转移正确答案：B关于子宫内膜癌的描述,正确的是()。A.多发生于40岁左右B.与雌激素无关C.肿瘤可不侵犯子宫肌层D.所有子宫内膜癌均不会被刮宫除去E.最常见的病理类型为腺棘皮病答案：C血栓形成在活体的心脏或血管内血液发生凝固,或某些有形成分析出而形成固体物质的过程称为()。参考答案：血栓形成 支气管上皮鳞化属于哪种改变?A.分化不良B.异型增生C.不完全再生D.癌前病变E.适应性改变正确答案：E肺炎球菌肺炎(名词解释)参考答案：是肺炎球菌侵入肺组织引起肺实变炎症，临床表现为突然的寒战、高热、胸痛、铁锈色痰等症状，检查有肺实变体征。X线检查可见密度较高、均匀一致的片状阴影，呈节段或大叶性分布。有的可出现感染性休克。病理学技术(中级)每日一练6章 第4章简述发热的基本发病环节。参考答案：第一环节：信息传递，激活物作用于产致热原细胞，产生和释放EP，EP作为“信使”，经血流将其传递到丘脑体温调节中枢;第二环节：中枢调节，即EP以某种方式改变下丘脑温敏神经元的化学环境，使体温调节中枢的调定点上移。于是，正常血液温度变为冷刺激，体温调节中枢发出冲动，引起调温效应器的反应;第三环节：效应部分，一方面，通过运动神经引起骨骼肌紧张度增高或寒战，使产热增加，另一方面，经交感神经系统引起皮肤血管收缩，使散热减少。于是，产热大于散热，体温升高至与调定点相适应的水平。 外周血嗜酸性粒细胞增多提示A.病毒感染B.化脓菌感染C.寄生虫感染D.败血症E.脓毒血症正确答案：C 在卵巢生殖细胞肿瘤中最多见的是A.未成熟性畸胎瘤B.胚胎性癌C.无性细胞瘤D.囊性成熟性畸胎瘤E.内胚窦瘤正确答案：D 肿瘤的代谢特点是A.肿瘤组织内氧化酶增多和蛋白质分解酶减少B.主要是有氧氧化获取能量C.蛋白质合成增强，分解减少D.DNA合成增强，RNA合成减少E.与正常组织的代谢相比较没有质的差别参考答案：E 简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。参考答案：恶性瘤分为高、中、低分化三级;分化与恶性度的关系：高分化为低恶性程度，中分化为中恶性程度，低分化为高恶性程度;肿瘤分为早、中、晚期三期;早期的治疗效果好，晚期的治疗效果差，故肿瘤防治抓“三早”非常重要。无反应性结核(名词解释)参考答案：是指在机体抵抗力极差或用大量激素、免疫抑制剂或细胞毒性药物时，发生严重的结核性败血症，患者常迅速死亡，尸检时在各器官内见无数小病灶，灶内含很多结核菌，灶周几乎无细胞反应。病理学技术(中级)每日一练6章 第5章 导致肺心病死亡的首要死因是A.心律失常B.上消化道出血C.肺性脑病D.休克E.DIC正确答案：C等渗性脱水指动物体液中的钠与水按血浆中的比例丢失的一类脱水。其特点是()减少和()正常。发生原因主要是呕吐、腹泻、大面积烧伤、软组织损伤等。参考答案：细胞外液容量;渗透压 简述二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变。正确答案：二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变：瓣叶粘连，瓣口狭窄?舒张期血液从左心房注入左心室受阻?左心房肥大、扩张?肺淤血?右心室肥大、扩张?右心房肥大、扩张?体循环淤血。型呼吸功能衰竭(名词解释)参考答案：是呼吸功能衰竭的一型，为单纯缺氧性呼吸衰竭，PaO2<8kPa而无二氧化碳潴留。 炎症最常见的原因是A.生物性因子B.物理性因子C.化学性因子D.免疫应答E.氧化应激正确答案：A 化脓性炎有几种类型?各有何特点?正确答案：化脓性炎有三种类型 脓肿 为局限性化脓性炎，并形成充满脓液的腔。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎，与周围组织边界不清，常发生于疏松的组织内。表面化脓和积脓前者系粘膜或浆膜表面的化脓性炎，脓液向其表面渗出。后者系浆膜腔或空腔器官的化脓性炎，脓液积存在腔内不易排出。病理学技术(中级)每日一练6章 第6章 大叶性肺炎的病理变化有A.肺组织大面积广泛实变B.可合并中毒性休克C.支气管常受累D.可致纤维蛋白性胸膜炎E.常无肺泡壁结构破坏正确答案：ABDE()的病理变化主要表现为充血的组织器官体积轻度肿大,色泽鲜红,温度升高。镜下变化为小动脉及毛细血管扩张,管腔内充满大量红细胞。参考答案：动脉性充树突状细胞(名词解释)参考答案：是机体功能最强的专职抗原递呈细胞，它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原，未成熟DC具有较强的迁移能力，成熟DC能有效激活初始型T细胞，处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。腹壁柔韧感(名词解释)参考答案：腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚，触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。 良、恶性瘤的最根本的区别在于A.切除后是否复发B.肿瘤生长的快慢C.肿瘤细胞的异型性D.是否呈浸润性生长E.用手是否可以推动参考答案：C 梗死后最易发生液化的器官是A.脑B.肠C.肾D.心肌E.脾正确答案：A