中国某银行股份有限公司网上特约商户申请表48510.docx

中国建设银行股份有限公司网上特约商户申请表请选择：B2B支付 B2C支付 收银台 编号：单位全称证件类别证件号码经营范围通信地址邮政编码法定代表人人(授权代理理人)中文联系电话拼音财务负责人人联系电话E-maiil传真网站名称网站地址网站主要内内容网上经营内内容实时反馈UURL是否支持异异地支付付是否支持查查询接口口收银范围账户显示类类型有效收银标标志结算账户标标志结算账户结算账户名名称开户网点机机构编码码开户网点机机构名称称账户类型清算机构号号交换号交换所号交换内部帐帐号清算机构回扣收取方方式回佣支付帐帐号回佣支付帐帐户名称称回佣帐户开开户行号号回佣帐户开开户行名名1、 我单位清楚楚本申请请的填写写要求，保保证填写写内容准准确、合合法、有有效。2、 申请表及本本单位提提供的有有关资料料由贵行行保留，并并以此作作为申请请的凭证证。 申请单单位财务务章 年 月 日以下内容由由银行填填写开户行建设银行商户代码账 号单位编号备注：我部门已经经对以上上账户进进行认真真审核，保保证填写写内容准准确无误误。 经办行行签章 经办人人签字： 年 月 日经审核，我我部门认认为该单单位符合合网上支支付业务务的要求求，同意意其在本本申请表表中列明明的法人人成为我我行网上上支付业业务的商商户。审批部门签签章 年 月 日说明：此申请一式式三联，作作为网上上支付内内部业务务流程办办理凭据据。其中中，第一一联作为为商户转转账卡账账户的签签约认证证凭证，经经经办行行确认后后由网上上银行处处留存，第第二联由由经办行行留存，第第三联由由申请单单位留存存。是否支持异异地支付付：商户户支持异异地交易易或只支支持本地地交易。是否支持查查询接口口：商户户是否支支持查询询接口。商户种类：网上支支付商户户、收银银台商户户或者二二者皆是是。收银范围：当商户户种类为为收银台台商户或或者为网网上支付付商户和和收银台台商户二二者皆是是的商户户时起作作用表示示商户允允许收银银的地域域范围：本地或或者全国国。账户显示类类型：商商户的账账户的显显示标志志，分为为：商户户本地可可显、商商户本地地不可显显、商户户异地可可显、商商户异地地不可显显、商户户本异地地可显、商商户本异异地不可可显结算账户标标志：有有三种类类型：本本行账户户、他行行账户、挂挂内部帐帐。如果果选择“挂内部部帐”时，必必须填写写“交换号号”、“交换所所号”、“交换内内部账户户”。结算账户：商户的的结算账账户或卡卡账户的的账号。输输入结算算账户后后，点击击查询返返回账户户的名称称、开户户网点机机构编码码、开户户网点名名称及账账户类型型；如果果没有点点击查询询，或者者找不到到该账户户，则系系统不允允许执行行提交并并报错。结算账户名名称：商商户的结结算账户户或卡账账户的账账户名称称。开户网点机机构编码码：商户户的结算算账户或或卡账户户的开户户网点机机构编码码。开户网点机机构名称称：商户户的结算算账户或或卡账户户的开户户网点机机构名称称。账户类型：商户的的结算账账户或卡卡账户的的账户类类型。回扣收取方方式：有两种种类型：消费本本金抵扣扣、回佣佣支付账账户收取取。 如果果选择“回佣支支付账户户收取”方式，必必须填写写相关的的回佣账账户信息息。