护患冲突改善对策有哪些_当前护患冲突的原因分析及对策.docx

护患冲突改善对策有哪些_当前护患冲突的原因分析及对策 摘要目的：分析当前护患关系的现状，常见的护患冲突，运用伦理原则削减护患冲突。方法：通过近年的督查结果反馈中主要存在的问题进行分析，查找护患冲突的缘由，提出相应的对策。结论：通过一系列的措施，护士自身业务水平提高。人际沟通实力加强及护生的管理等，从而为患者供应优质护理。同时减轻护理人员在工作中的心理压力，提高病人的综合满足度。 关键词护患冲突；伦理关怀；应对措施 1.护患关系的现状： 随着社会的发展，人民群众健康意识和自我爱护意识的不断提高，对医疗服务的质量及职业道德等方面提出了更高的要求，由此引发的护患纠纷也日益增多及恶化！ 2.目前护患关系的现状其冲突冲突表现如下： 2.1因医疗费用引发的冲突。医院为防止患者欠费逃费实施“欠费不摆药”制度，如患者未刚好补足预交金，一旦停止用药，护士在向患者催款时，患者多数会把矛头指向护士。 2.2因服务引发的冲突。患者住院期间，自我评价较低，对医务人员看法特别敏感，患者希望得到护医务人员的敬重和理解，由于现有医院护士岗位设置较少，所以护士工作任务繁琐甚至超负荷工作，因此在大多数状况下，护士只重视基本护理工作，而往往忽视病人心理需求。 2.3因护士的业务技能引发的冲突。由于护理人员专业技术水平欠缺，一旦有操作失误或不当，侵扰了患者的权利，不管其行为是有意或过失，都可能引起护患冲突。 2.4因实习生单独操作而引发的护患冲突。护士的成长离不开实习的过程，而实习护士阶段恰好是每个护士最不娴熟，最简单失误的阶段，而患者往往干脆简洁的就把矛头指向护士。 2.5医患冲突转为护患冲突。因患者的文化层次、修养、素养、参差不齐，对对问题的反应、处理和认知不一样，加上患者对自身疾病的康复很关切，一旦发觉病情超过预期希望值，很简单对赐予其治疗的医生产生怨恨和不信任感。由于护士与其接触的频率远高于医生，所以长把不满干脆转嫁到护士头上。 2.6因陪护问题引发的护患冲突。患者总认为只有家属才能周到的照看自己，家属认为只有自己才能照看好患者。而家属陪护不但缺乏科学性和有效性而且还会阻碍护士的正常护理工作，往往处理不好简单激发冲突。 3.如何运用护士伦理学去处理护患冲突 3.1护士伦理学在处理护患冲突中最重要的就是强调护患沟通，通俗的说法就是护士对患者要加强人文关怀。 护士伦理学中对护患沟通的说明是指护理人员在护理疾患的过程中与患者及其家属的沟通。护患沟通是护理人员人际沟通的主要内容，是建立良好护患关系，完成护理和治疗目标的重要条件。因而，对于护理人员来说，驾驭护患沟通的技巧，可以使护理人员了解病人的心理状况和需求，给病人供应相关的信息，有利于提高治疗和护理效果，削减护患冲突，建立和谐的护理人际关系。 3.2引发护患冲突的缘由分析和对策 3.2.1因医疗费用引发的冲突。冲突的客观缘由是医疗费用昂扬。财务费用计算或收取出现失误。催缴欠费问题。随着经济发展和科技革新，大量新的医学技术和医疗仪器设备不断引进，也相应导致医疗费用节节攀升，这客观存在于全部国家的现状；财务人员必需仔细细致的工作，但无法保证百分之百的精确；催缴欠费是财务制度要求必需的完成的工作。 患者的主观缘由是经济实力差，把责任归结于“护士逼债”。主观认为护士有意虚假设立项目骗钱、有意虚报费用。 护士的主观缘由是对经济实力差的患者缺乏怜悯心。看法生冷，缺乏耐性。项目检查不细致，存在错误或重复计费状况。 客观存在的问题非护士本身所能解决，但发挥主观能动性可以最大限度削减护患冲突。加入护士伦理学中的人文关怀，对经济实力差的患者多一点怜悯心，可以给患者肯定的建议，采纳较为经济的治疗措施避开无谓的奢侈。强化与患者的沟通方法和技巧，端正一心一意为人民服务的看法，取得患者的信任感。提高细致工作作风，尽量避开工作检查不细致，错误或重复计费状况的出现。 3.2.2因服务引发的冲突。冲突的客观缘由是参与职工医疗保险、城镇居民医疗保险、自由职业医疗保险、农村合作 医疗保险等各类患者日益增多，相对于国外医院，我们在临床工作中，护理人员特别缺乏，任务繁重，工作性质充溢惊慌感，工作负荷重，使得护士身心乏累，忙乱中心情简单失控。我们常常可以在闻名的综合性大医院看到，各个科室、楼层人满为患，连过道都挤满了患者，就像喧闹的菜市场，又像春运的车厢。在这样的环境下，护士往往只注意完成基本治疗、护理工作，缺乏与患者的沟通和沟通。而在这样的环境下，病人的心理睬更加烦躁，心情会更加冲动易怒。 患者的主观缘由是埋怨护士连一个像样的医疗环境都不能给自己。没有护士会关切和理解自己。 护士的主观缘由是对每天高强度的工作产生厌恶心情。对病患的不理解感到悲观。 这项冲突中客观缘由占重要比例，假如得不到解决该冲突不会得到根本性解决。首先尽量分流患者，一般患者应尽量在就近社区卫生服务中心治疗，特别疾病尽量在特别专科医院治疗，危重患者在当地闻名医院治疗。这须要国家卫生部门大力宣扬和引导；尽可能创建良好、宁静、舒适的治疗环境，尽可能多的配置足够的护理人员，为提高护理服务水平创建必要条件。良好的治疗环境可改善患者的心理和护士的心情。当然合理的排班制度也能在肯定程度上变更目前的境况。 3.2.3因护士的业务技能引发的冲突。 患者的主观缘由是认为护士有意操作不当让自己身体蒙受苦痛。认为护士有意隐瞒自己的病情和治疗状况。 护士的主观缘由是专业技能不够娴熟，业务素养有待进益步提高。对医院支配的业务培训热忱不够高，存在应付了事的看法。 解决冲突的关键在于护士必需严格要求自己，提高专业技能和业务素养，严格执行各项规章制度和操作规程同时对患者加入人文关怀，促进护患沟通，使得患者信任护士、理解护士，有效避开冲突发生。 3.2.4因实习生单独操作而引发的护患冲突。客观缘由是作为有教学任务的综合性医院，还必需对护生实施带教任务，在此过程中又必需给实习生操作的机会。但实习生业务实力有限，操作不娴熟。 患者的主观缘由是认为让实习生操作就是医院拿他们做试验，大多不支持、不理解。 护士的主观缘由是患者不让实习生操作就是不支持自己的工作。 解决该冲突的关键是护士要取得患者的同意后，带教护士要跟随实习生进行每一项操作，一旦操作失误，应马上向患者致歉并亲自完成操作，严禁实习生单独操作，加强“三基三严”的训练。 3.2.5医患冲突转为护患冲突。客观缘由是病人对医生有看法或不满。 患者的主观缘由医护一家人，对护士发作总好过对医生发作。不敢干脆找医生发作，怕受医生刁难影响治疗。 护士的主观缘由对不是自己的过错或失误拒绝担当责任，故语言或看法不够好。 解决该冲突的关键沟通，不仅是护患沟通、医患沟通，还有医护沟通。在这里护士充当纽带的角色，要将病人或医生的精确信息刚好传递给对方，并对患者做好细致的说明工作。 3.2.6因陪护问题引发的护患冲突。客观缘由是家属陪护缺乏科学性和有效性，不但阻碍护士的正常护理工作，而且陪护时间不稳定。 患者的主观缘由医院的陪护不如自己的家属照看得周到。 护士的主观缘由认为家属陪护不够专业。 解决该冲突的关键是在患者入院时，护士应强调有关的陪护规定，并向患者和家属说明整体护理的意义和优点，使得患者能够放心、安心的接受治疗。 4.结论： 良好的护患关系是医院发展和社会安康的基石，为有效避开护患冲突的发生，不断提高护理质量，每一位护士都应当擅长发觉问题，有效地解决问题，以整体护理理念为指导思想，调动一切力气创建和谐环境，更好的为病人服务。从而供应优质护理！ 参考文献： 1席淑华，周立.15起急诊护理纠纷缘由分析.中华护理杂志，2002，37（1）：43 2肖霞.浅谈人文关怀在临床护理中的实践体会J湖南中医药导报，2004，10（4）：48-49