公休座谈3月肛裂.docx

时间:2019-3-12地点：中医康复科 内容：肛裂主讲人：徐*各位病友及家属大家好！首先，我自我介绍一下，我叫徐*,是中医康复科 的一名护士。感谢大家来参加我们科室每月组织一次的公休座谈会，希望通过此 次座谈会能和大家一起学习疾病的相关知识，同时也希望大家能够给我们一些宝 贵的意见，从而促进我们的工作更好地开展。下面我们一起学习肛周脓肿的护理 方法。肛裂食一种在消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的钢管组织外表裂开，形成 梭形或椭圆形小溃疡，方向与肛管纵轴平行。病情反复不易愈合。1、肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬，并且此区域 供血极差，排便时，肛管后壁承受压力最大，故最易受到损伤。2、长期饮酒及进食大量刺激性食物导致大便干燥。，长期便秘及粪便干结时 排便引起机械性损伤是肛裂的直接原因。便不畅、纳差、失眠。肛裂在中医里面有为了不同的证型包括：血热肠燥证、阴虚津乏证、气滞血瘀证，下面我们一起学习下手术治疗的护理。一、护理要点(四)护理要点(1)按中医科一般护理常规护理。(2) 了解患者便秘情况及肛门是否有瘙痒感。(3)观察肛门疼痛的性质、程度与持久时间，大便是否带血、滴血及出血量。(4)观察舌、脉象的变化。二、健康指导血热肠燥者多食偏凉性食物，如：豆腐、海带、黄花菜。(2)气滞血瘀者给予理气活血之品，如：桃仁粥。(3)阴虚津亏者多进滋阴增液之品，如：梨、桑甚粥。6、情志护理1、因裂口剧痛难忍，易产生不良情绪，可教会患者按摩腹部以减轻排便疼痛。7、气滞血瘀者易出现胸闷、烦躁，需加强情志疏导。8、临证施护(1)疼痛剧烈时，遵医嘱可针剂镇痛，亦可与中药外敷肛裂部(2)便秘时，切记怒责，可遵医嘱给服润下剂或缓泻剂。9、健康教育(1)注意个人卫生，养成每天定时排便的习惯，每日早晨可空腹淡盐水一杯。(2)指导患者预防便秘的方法，坚持腹肌锻炼，排便时防止蹲坑时间过长。(3)发生肛裂及时治疗，防止继发性贫血和其他肛门性疾病.运动：指导进行提肛运动，方法：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次；每日晨起及睡前各做2030次。5、情志：护理人员应及时了解患者的心理状态，解释疾病的发生、开展及转归, 讲解周围成功病例，树立战胜疾病的信心。6、定期复查：遵医嘱定期复查，局部出现肿胀疼痛，便后出血时及时就诊。感谢大家的参与，肛裂的护理知识我们已学习到此，大家还有什么问题或建议可 以提出：31床付桂仙医生护士服务态度很好。+3床 陈冬仙：病房比拟干净、舒适、整洁。整改措施：我们会继续努力，争取在今后的工作中做的更好，你们提出的珍贵意 见或建议我们也会及时采纳，希望能够做的更好。