给水排水管道工程计划施工及其验收设计标准规范(GB50268-2008~)全部检验批表格.doc

-_给水排水管道工程施工及验收规范（给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）分项工程检验批质量验收记录表分项工程检验批质量验收记录表沟槽（基坑）土方开挖 直线顶管管道施工 沟槽（基坑）支护 曲线顶管管道施工 沟槽（基坑）回填） 垂直顶升管道施工 管道基础 盾构管片制作 1 钢管接口连接 盾构管片制作 2 金属类管道铺设 盾构管片制作 3 钢管（水泥砂浆）内防护层 盾构掘进和管片安装 1 钢管（环氧涂料）内防护层 盾构掘进和管片安装 2 钢管外防护层 盾构施工钢筋混凝土二次衬砌 钢管阴极保护 浅埋暗挖管道的土层开挖 球墨铸铁管接口连接 浅埋暗挖管道的初期衬砌 1 钢筋混凝土类接口连接 浅埋暗挖管道的初期衬砌 2 钢筋混凝土类管道铺设 浅埋暗挖管道的防水层 化学建材管接口连接 浅埋暗挖的二次衬砌 柔性管道铺设 定向钻施工管道 管渠基础地基 夯管施工管道 管渠模板 沉管基槽浚挖及管基处理 管渠钢筋制作 组对拼装管道沉放 管渠现浇混凝土 预制钢筋混凝土管节制作 管渠变形缝 钢筋混凝土管节接口预制加工 管渠构件预制 预制钢筋混凝土管的沉放 管渠预制构件安装 沉管的稳管及回填 管渠砖石砌筑 桥管管道安装 1 工作井围护结构 桥管管道安装 2 工作井（沉井）模板 现浇混凝土井室 工作井（沉井）钢筋加工 砖砌井室-_ 工作井（沉井）钢筋安装 预制拼装井室 工作井沉井制作 雨水口及支、连管安装（雨水吸支、连管安装） 工作井下沉及封底 管道支墩安装 工作井井内结构 -_沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010001 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原状地基土观察、检查原状地基土不得扰动、受 水浸泡或受冻全数见施工记录：2地基承载力满足设计要求全数检验报告编号：主控项目3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号：土方±20两井之间31槽底高程（mm）石方+20，-200两井之间32槽底中线每侧宽度（mm）不小于规定两井之间6一般项目3沟槽边坡不陡于规定两井之间6平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见监理工程师：（签字）-_(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010002 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1支撑方式、支撑材料支撑方式、材料符合设计要求查记录2支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求检查施工方案及施工记录主控项目3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求观察全数支撑形式支撑不得妨碍下管和稳管观察全数1支撑构件安装构件安装应牢固、安全可靠，位置正确观察全数2中心线净宽每侧的净宽不应小于施工方案的净宽要求10m1轴线位移（mm）50一般项目3钢板桩垂直度1.5%10m1-_平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格 率 （% ）1回填材料材料应符合设计要求10001 次 2 组检测报告编号：2观测沟槽沟槽不得带水回填，回填应密实检查施工记录试验段每 50m3 3管道变形柔性管道变形率不得超过设计或规 范规定正常作业段每 100m3主控项目4压实度符合设计与规范要求每层、每侧1 组一1高程回填应达到设计高程， 表面应平整10m1-_2管道及附属构筑物回填时管道及附属构筑物无损伤、 沉降、位移观察或用水准仪般项目平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。开槽施工检验批质量检验记录开槽施工检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020101/020201/020301/020401 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1地基承载力原状地基承载力符合设计要求检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告检验报告编号：主控项目2混凝土强度标准养护及同条件养护应符合设计要求每工作班每 100m3各 1 组检验报告编号：-_3砂石基础压实度符合设计要求或规范规定检验报告编号：中线每侧宽度不小于设计要求压力管道±30高程无压管道0，-151垫层厚度不小于设计要求每个验收批每 10m 测1 点，且不少于 3 点中线每侧宽度+10,0高程0，-15平基 厚度不小于设计要求肩宽+10，-52混凝土基础、管座管座肩高±20每个验收批每 10m 测1 点，且不少于 3 点压力管道±30高程无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求一般项目3土（砂及砂砾）基础土弧基础腋角高度不小于设计要求每个验收批每 10m 测1 点，且不少于 3 点平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值-_表 A.0.1 编号：020202 020302 注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020203 020303 工程名称分部工程名称分项工程名称范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量符合 本规范有关规定进场批次按规范产品质量保证资料编号：2柔性接口橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象， 承口、插口无破损、开裂；双道橡胶 圈的单口水压试验合格逐个观察、检查单口水压记录主控项目 3刚性接口接口砼强度符合设计要求，不得有开 裂、空鼓、脱落现象查砂浆及混凝土试块 抗压强度试验报告1柔性接口纵向间隙柔性接口的安装位置正确，其纵向间 隙应符合规范有关规定逐个检查，检查施工记录Di700自检两井之间3700Di10003两井之间32相邻接口错口Di10005两井之间32曲线安装管道曲线安装时，接口及转角处应符 合规范第 5.6.9、5.7.5 条的规定曲线段每个接口一般项目3接口填缝管道接口填缝应符合设计要求，密实、光洁、平整；检查材料质量，检查施工配合比记录平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日-_施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1埋设深度管道埋设深度、轴线位置应符合 设计要求，无压力管道严禁倒坡检查施工记录、测量记录产品质量保证资料编号：2管道外观刚性管道无结构贯通裂缝和明显 缺损情况观察、查技术资料主控项目3管道安装安装必须稳固，管道安装后应线 形平直观察，查测量记录无压管道15 1水平轴线（mm） 有压管道30每管节1无压管道±10 Di1000 有压管道±30无压管道±15一般项目2管底高程（mm） Di1000 有压管道±30每管节1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。-_砖砌井室检验批质量检验记录砖砌井室检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：030002 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材料原材料、预制构件的质量符合国 家相关标准及设计要求检查施工记录、测量记录合格证及检验报告编号：2砌筑砂浆强度砂浆强度应符合标准和设计要求每 50m3 砌体一组砂浆试验报告编号：主控项目3砌筑质量砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直、 不得有通缝、瞎缝，井室无渗水、水 珠现象逐个检查1平面轴线位置（轴向、垂直轴向）1522结构断面尺寸+10,023井室尺寸长、宽或直径±202农田或绿地+204井口高程 路面与路面规定一致1Di1000+10开槽法管道铺设 Di1000±15Di1500+10，-205井底高程不开槽法管道铺设 Di1500+20，-4026踏步安装间距及外露长度±107窝脚高、宽、深±10一般项目8流槽宽度+10每座1平 均 合 格 率 (%)-_施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢管接口连接检验批质量检验记录钢管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020102 021301 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料质量管节、管件及焊接材料应符合规范 5.3.2 条 规定产品质量保证资料编号：2接口接口焊缝坡口应符合规范 5.3.7 条规定逐口查记录3错口壁厚的 20%，且不大于 2mm逐口查记录4焊口焊接质量焊口焊接质量应符合规范 5.3.17 条规定逐口查记录主控项目5法兰接口接口与管道要同心，螺栓自由穿入，高强螺栓 终拧扭矩符合设计要求和有关标准逐口查记录1接口组对纵、环缝位置应符合规范 5.3.9 条规定逐口查记录2管节组对管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油漆、垢、锈、毛刺等污物逐口查记录3不同壁厚管节对接不同管壁管节对接应符合规范 5.3.10 条规定逐口查记录4焊缝层次按设计或作业指导书逐口查记录D300mm1mm一般项目5法兰与管道中轴线偏差（mm）300mm2mm逐口-_6法兰之间平行不大于法兰外径的千分之 1.5，且不大于 2mm，螺孔中心允许偏差为孔径的 5%。逐口平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。金属类管道铺设检验批质量检验记录金属类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020103 020303 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1埋设深度管道埋设深度、轴线位置应符合 设计要求，无压力管道严禁倒坡检查施工记录、测量记录2管道外观刚性管道无结构贯通裂缝和明显 缺损情况观察、查技术资料主控项目3管道安装安装必须稳固，管道安装后应线 形平直观察，查测量记录1管道开孔不得在干管的纵向、环向焊缝处开孔； 管道上任何位置不得开方孔；不得在 短管节上或管件上开孔；开孔处加固 补强应符合设计要求。逐个检查，检查施工 记录一般项目2水平轴线（mm）无压管道15每管节1-_有压管道30无压管道±10 Di1000 有压管道±30无压管道±153管底高程（mm） Di1000 有压管道±30每管节1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104 021203 021303 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料符合国家相关标准和设计按批进场验收记录：主控项目2水泥砂浆抗压强度不低于 30MPa按批试验报告编号：一般1裂缝宽度（mm）0.8每节每处-_2裂缝沿管道纵向长度管道的周长，且2.0m3平整度（mm）2mm每节每处Di1000±21000Di1800±34防腐层厚度（mm） Di1800+4，-3Di100021000Di180035麻点、空窝等表面缺陷的深度（mm） Di18004取两个截面，每个截面测2 点，取偏差值最大 1 点6缺陷面积500每处项目7空鼓面积不得超过 2 处，且没处10000每节每平方米平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104 021203 021303 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人-_交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料防腐层材料应符合国家相关标准 和设计要求按批次1 次成品管进场验收记录：产品检验报告编号：主控项目2内防腐层外观液体环氧涂料内防腐层表面应平 整、光滑、无气泡、无划痕，湿膜应 无流淌现象查施工记录普通级200加强级2501干膜厚度（µm）特加强级300每根（节）管两个截面各 4 点普通级3加强级1一般项目2电火花试验漏点数特加强级0个/连续测量平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢管外防护层检验批质量检验记录钢管外防护层检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104 021203 021303 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长-_工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料要求防腐层材料应符合国家相关标准 和设计要求按批次1 次成品管进场验收记录：产品检验报告编号：防腐成品管每 20 根 1 组， （不足按 1 组） 2厚度补口逐个检测，每个随即抽查一个截面，相互垂直测 4 点补伤逐个检测，每个随即测 1 点 3电火花检漏全数检查防腐成品管每 20 根 1 组， （不足按 1 组） ，每组一处主控项目4粘结力符合本 规范第 5.4.9 条相关 规定补口每 20 个补口 1 处1表面除锈质量钢管表面除锈质量等级 应符合设计要求检查厂家提供的等级报告 检查补口处除锈施工方案石油沥青涂料、环氧煤沥青涂料外观均匀无褶皱、空泡、凝块2外观质量环氧树脂玻璃钢外观平整光滑，色泽均与，无脱层、起壳和固化不完全等现象观测，查施工记录一般项目3防腐层搭接外防腐层材料搭接、补口搭接，补口搭接应符合设计要求观测，查施工记录平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢管阴极保护检验批质量检验记录钢管阴极保护检验批质量检验记录-_ 表 A.0.1 编号：020107 020904 021206 021306 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料要求钢管阴极保护所用的材料、设备 等应符合国家有关标准和设计要求相关标准和设计要求成品管进场验收记录：产品检验报告编号：2阴极保护管道系统的电绝缘性、电连续性 经检测满足阴极保护要求全线主控项目3系统参数符合规范规定按 SY/T00231阳极、辅助阳极管道系统中阳极、辅助阳极安装符合本规范 5.4.13、5.4.14 条规定逐个检查2连接点防腐所有连接点按规定做好防腐处理，与管道连接处的防腐材料应与管道相同逐个检查成品管进场验收记录：产品检验报告编号：测试桩埋设顶面高地面 40mm 以上逐个检查电缆、引线铺设符合设计要求，所有引线应保持一定 松弛度，并连接可靠牢固逐个检查接线盒接线盒内各类电缆应接线正确，测试 桩的舱门应启闭灵活、密封良好逐个检查检查片检查片的材质应与被保护管道相同， 尺寸、数量、位置应符合设计要求， 距管道外不小于 300mm逐个检查一般项目 3测试装置参比电极参比电极选用、埋设深度应符合设计 要求逐个检查平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。-_球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020108 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料产品质量所有材料质量符合本规范 5.5.1 条有关规定进场批次按规范产品质量保证资料编号：2承插接口连接两管节中轴应保持同心，承口、 承插部位无破损、变形、开裂； 插口推入深度应符合要求逐个观察检施工记录3法兰接口法兰压盖的纵向轴线一致，螺栓 终拧扭矩应符合设计或说明书要 求，连接部位及杆件无变形、破 损。逐个接口检，用扭矩扳手检查，检查螺栓终拧记录主控项目4橡胶圈位置±3全数11管节平顺度接口无突起、突弯、轴向位移现象观察，查测量记录2环向间隙3每处13法兰接口压兰螺栓和螺母等连接件规格型号一 致，采用钢制螺栓和螺母时，防 腐处理应符合设计要求逐个接口检查管径 D(mm)允许转角75-6003700-8002一般项目 4曲线安装允许转角9001用尺量曲线段每个接口-_平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。化学建材管接口连接检验批质量检验记录化学建材管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020402 021201 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量本 规范 5.8.1、5.9.1 规定进场批次按规范产品质量保证资料编号：成品管进场验收记录2管道接口承口、插口部位及套筒连接紧密， 无破损、变形、开裂等现象，插 入后胶圈位置正确，无扭曲现象， 双道橡胶圈的单口水压试验合格逐个接口检查，检查施 工方案及记录，查单口 水压记录3聚乙烯、聚丙烯管接口熔焊焊缝应完整，无缺损、变形；焊 接力学性能不低于母材；凸缘无 气孔、鼓包、裂缝；对接错变量 符合要求。检