主治医师考试《外科》冲刺阶段阶段练习卷含答案.docx
主治医师考试外科冲刺阶段阶段练习卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、有关肋骨骨折,哪项是不恰当的A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B、第47肋骨较长且固定,最易骨折C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折E、第13肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折【参考答案】:A2、单独作为诊断颅底骨折的依据中,譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、"熊猫眼”征【参考答案】:D3、下述各项补液的措施中不恰当的是A、对发热的病人,体温每升高1,补液量宜增加10ml/kgB、气管切开的病人,宜增加补液1000mlC、大量出汗的病人,宜增加补液10001500mlD、中度出汗的病人,宜增加补液5001000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用23日甚至更长时间 内分次补给【参考答案】:C29、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的A、早期即表现出明显的腹膜刺激征B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解C、多有冠心病或房颤史D、频繁呕吐E、早期可出现休克现象【参考答案】:B30、女性,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便 排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37. 5,脉搏 60次/分,血压120 / 84mniHg,腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿 块,肠鸣音亢进,偶闻气过水A、小肠扭转B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【参考答案】:D31、46岁,入院前2小时突然呕血约800ml,嗜酒已10余年,量 较大,查体:脉率:110次/min,血压90 / 60mmHg,肝未触及,Hb: 70g/L, WBC: 3. 1X10T9. gif / L,血小板:56X10R.gif / L, 首先考虑为A、出血性胃炎B、肝硬化门脉高压C、溃疡病D、胃癌E、胆道出血【参考答案】:B32、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A、血流B、腹壁血栓性静脉炎C、由外界直接进入腹腔D、空腔脏器穿孔E、空腔脏器炎症蔓延【参考答案】:C33、以下哪项不是骨肿瘤的病症及体征A、疼痛B、肿胀C、异常活动D、功能障碍E、病理性骨折【参考答案】:E34、女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳 头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A、 Paget 病B、乳腺增生症C、乳腺导管内乳头状瘤D、乳腺炎E、乳头皮肤鳞癌【参考答案】:A35、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎缩B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是【参考答案】:E36、最常见的肠梗阻是A、肠扭转B、嵌顿疝C、粘连性肠梗阻D、蛔虫性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:C37、有关肺癌错误的选项是A、大多起源于支气管粘膜上皮,故又名支气管肺癌B、在肺的原发性肿瘤中最为常见C、其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D、早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E、左肺较右肺、下肺较上肺易于受累【参考答案】:E38、低血容量性休克是指A、失血性休克B、过敏性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、感染性休克【参考答案】:A39、以下哪项不是深n度烧伤创面的特点A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、可见粗大树枝状栓塞血管D、如无感染,34周愈合E、愈合后多遗有瘢痕【参考答案】:C40、儿童先天脑积水中病症少见的是A、头颅异常增大B、易激惹C、视盘水肿D、双眼"落日征"E、叩诊"破壶音"【参考答案】:C41、下述哪项不是上消化道内镜检查适应证A、急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、消化道出血原因不明C、上腹部有病症而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D、X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明E、因下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛”【参考答案】:A42、引起肠重复畸形便血的主要原因为A、肠扭转坏死B、肠溃疡C、肠炎D、重复肠腔异位粘膜E、肠穿孔【参考答案】:D43、男性,80岁,既往体健,在做晨练后突发左下腹痛1天,且 肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪 及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是A、乙状结肠扭转B、小肠扭转C、左半结肠肿瘤D、肠套叠E、肠系膜血管栓塞【参考答案】:A44、男,68岁,因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现 肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好, 关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因 是A、失血性休克B、中毒性休克C、感染性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】:B45、以下是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果,哪个患者对内分泌 治疗的效果最正确A、雌激素受体( + ),孕激素受体(一)B、雌激素受体( + ),孕激素受体(+ )C、雌激素受体(一),孕激素受体(一)D、雌激素受体(一),孕激素受体(+ )E、雌孕受体结果不明【参考答案】:B46、脑动静脉畸形最常见的病症是A、头痛B、癫痫C、颅内出血D、进行性神经功能障碍E、血管杂音【参考答案】:C47、以下哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A、肿块固定B、肿块破溃C、同侧锁骨上淋巴结肿大D、肿块外表皮肤凹陷E、患侧上肢淋巴水肿【参考答案】:D48、男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为II 度,那么根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为4750mlA、 4340ml3750mlB、 5250ml5000ml【参考答案】:B49、减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现【参考答案】:E50、患儿,男孩,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。以下 哪种处理最为适宜A、4岁时植入硅橡胶耳支架B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、立即行耳再造D、4岁时行外耳道成形E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术【参考答案】:E51、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、伴有多发性损伤C、粉碎性骨折D、老年人不宜卧床过久者E、3岁以内儿童【参考答案】:E52、新生儿皮下坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌【参考答案】:A53、大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1. 030,脉搏140次 /min,神志冷淡,肢体冷,首要的处理应是A、给予吗啡止痛B、清创C、给予强心药D、创面涂抗菌药物E、静脉快速补液【参考答案】:E54、关于头皮血肿描述错误的选项是A、分为皮下,帽状腱膜下以及骨膜下血肿三类B、帽状腱膜下血肿多局限C、帽状腱膜下血肿多广泛D、帽状腱膜下血肿多有被动感E、骨膜下血肿多局限于某一颅骨范围【参考答案】:B55、腰部被撞伤,有明显肉眼血尿,伤侧腰部有压痛,无肌紧张, 无包块,脉搏、血压正常,估计为A、肾局部裂伤,裂口通向肾包膜B、肾挫伤C、肾蒂损伤D、肾局部裂伤,裂口通向肾盂E、肾全层裂伤【参考答案】:D56、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%【参考答案】:B57、有关肝癌,哪项表达是不恰当的A、多以肝区疼痛为首发病症B、早期施行手术仍是最有效的疗法C、肝大是最常见的体征D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E、AFP定量400ng/ml并有影像学证据可以确诊【参考答案】:D58、以下哪一种病变早期最易引起急性肺水肿A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄【参考答案】:B59、关于颅咽管瘤的发生,以下哪项正确A、颅咽管正常在出生后78周退化消失B、境界明显,有包膜C、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型D、儿童鞍区最常见的肿瘤E、鞍内型最常见【参考答案】:D【参考答案】:A4、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点,除外A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、使肿瘤消失D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢开展E、减轻痛苦【参考答案】:C5、女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清 醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复 诊,首先应行A、头颅CTB、脑电图C、脑血管造影D、腰穿E、头颅MBI【参考答案】:A6、关于枕骨大孔疝以下说法正确的选项是A、疝入组织为颗叶B、疝人组织为海马回C、疝人组织为沟回D、疝入组织为小脑半球E、疝人组织为小脑扁桃体【参考答案】:E60、两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,一人做心脏挤压,其比例是A、4次心脏挤压,1次人工呼吸B、5次心脏挤压,1次人工呼吸C、8次心脏挤压,1次人工呼吸D、10次心脏挤压,1次人工呼吸E、15次心脏挤压,1次人工呼吸【参考答案】:B61、按我国通用补液公式,伤后第一个24小时应输液体总量5475mlA、 4875ml4500mlB、 6000ml6500ml【参考答案】:E62、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【参考答案】:B63、骨与关节骨折的常见并发症除外A、窦道形成B、关节病理性脱位或半脱位C、关节融合D、关节畸形或强直E、肢体短缩【参考答案】:C64、女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水泡, 局部表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多 长时间可以痊愈A、1周内C、 12周23周D、 34周46周【参考答案】:D65、以下哪项最有助于肋骨骨折的诊断A、受伤局部明显压痛B、气管明显移位C、胸部叩诊呈鼓音D、局部肿胀和瘀斑E、骨擦感【参考答案】:E66、直肠手术最易损伤的泌尿器官是A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、输尿管【参考答案】:E67、1岁小儿总体液量占体重的A、85%B、80%C、75%D、70%E、65%【参考答案】:D68、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音 嘶哑,可能的原因A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经D、术后血肿压迫E、以上都不正确【参考答案】:D69、听神经鞘瘤多发生于听神经的A、桥脑段B、小脑桥脑隐窝段C、内耳孔神经胶质段D、内听道内或内耳孔区E、耳蜗段【参考答案】:D70、隐睾症最宜手术的年龄是A、2岁以前E、 36岁F、 79岁G、 1013岁E、14岁以后【参考答案】:A71、与听神经瘤关系最密切的颅神经是A、三叉神经B、舌咽神经C、迷走神经D、面神经E、舌下神经【参考答案】:D72、小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为A、生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱C、剧烈哭闹等腹压增高因素D、小儿多仰卧,双髓屈曲,使腹肌松弛E、以上都是【参考答案】:E73、关于酸烧伤,以下说法错误的选项是A、不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B、创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C、水冲洗是最有效的急救措施D、早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E、III度烧伤早期切痂植皮【参考答案】:D74、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法A、关节肿胀及压缩B、浮骸试验(+)C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增多【参考答案】:D75、以下各种引流管,不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量,C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除【参考答案】:C76、乳癌好发部位是乳腺的A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限E、乳晕区【参考答案】:A77、凡保存膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要 的内容是A、CTB、B超C、IVPD、尿常规E、定期膀胱镜检查【参考答案】:E78、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长 而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为A、每隔4小时B、每隔8小时C、每隔12小时D、每隔9小时E、每隔24小时【参考答案】:C79、升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜 发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,以下诊断及治疗中哪一项为哪一项恰当 的A、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术E、以上均不正确【参考答案】:D80、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A、十字形切口B、+ +字切口C、轮辐方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口【参考答案】:C81、女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并 向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右 上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、急性胃炎C、高位急性阑尾炎D、胆囊息肉E、慢性胆囊炎、胆石症【参考答案】:E82、应及时开胸探查的是A、严重闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、进行性血胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:D83、肾结核的感染途径多是A、上行感染B、直接扩散C、淋巴感染D、血行感染E、接触感染【参考答案】:D84、急性阑尾炎最常见的并发症为A、弥漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、肝脓肿E、脓毒血症【参考答案】:B85、减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现【参考答案】:E86、尿道下裂的主要原因是由于A、父亲酗酒过度B、孕期母亲接触农药C、孕期母亲接触X线D、孕期母亲吸烟过多E、胎儿期睾酮缺乏或作用缺乏【参考答案】:E87、气管内导管套囊应充多少容量气体A、 34mlB、56nliC、78nliD、912nliE、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准【参考答案】:E88、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是A、肝十二指肠韧带淋巴结B、脾门淋巴结C、左侧锁骨上淋巴结D、腹腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结【参考答案】:C89、目前临床上常用的平衡盐溶液为A、1. 86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1: 2B、1. 86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2: 1C、乳酸钠林格液D、1. 25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2: 1E、复方氯化钠溶液【参考答案】:B90、休克早期诊断的主要依据是A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、临床表现【参考答案】:E91、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照 Curreri公式计数每日热卡需要量为4000kcalA、 3000kcalC、 3500kcal7、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5. 5mmol,应用以下哪种 方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠1501nl静脉注入【参考答案】:D8、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A、破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期不愈合【参考答案】:D9、患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1 / 31 /2之间,那么此患者压缩骨折的程度为A、轻度B、中度C、重度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】:B10、下述甲亢病人中必须手术治疗的是D、 2500kcalH、 4500kcal【参考答案】:c92、关于尿路结石的发病,以下说法错误的选项是A、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中,原发结石多于继发结石E、尿路结石的病因不明【参考答案】:D93、游离骼骨瓣的移植最好选用A、旋器深动脉为蒂B、旋器浅动脉为蒂C、臀上深动脉为蒂D、旋股外侧动脉为蒂E、腹壁下动脉为蒂【参考答案】:A94、男性,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,下 列哪项不是必需的检查A、癌胚抗原(CEA)B、肝功能C、甲胎球蛋白D、肝脏B超E、胸部X线片【参考答案】:A95、风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是A、主动脉瓣病变B、二尖瓣病变C、肺动脉瓣病变D、三尖瓣病变E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变【参考答案】:B96、患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬, 为排除前列腺癌意义最大的实验室检查工程是A、血癌胚抗原B、血酸性磷酸酶C、血甲胎球蛋白D、血碱性磷酸酶E、血前列腺特异性抗原【参考答案】:E97、原发性胆管结石形成的主要因素是A、胆盐含量增加B、胆国醇含量增加C、磷脂增加D、胆盐下降E、胆道有感染【参考答案】:E98、临床对颅内压增高的诊断主要依靠A、CT、MRI 检查B、腰穿,脑脊液测压C、脑电图检查D、脑血流图检查E、临床病症和体格检查【参考答案】:E99、有关放射性碘治疗的表达中,以下哪项表达是错误的A、1311在甲状腺内放出B射线B、1311可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成C、1311治疗可能引起甲状腺功能减退D、1311均匀分布于甲状腺组织E、1311对继发性甲亢治疗效果不显著【参考答案】:D100、有关急性硬膜外血肿,以下哪项描述不'哈当A、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影B、最常见于硬脑膜静脉损伤C、保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于30ml,中线移位不超过 0. 5cm 者D、以颈部多见E、手术治疗一般不做去骨瓣减压【参考答案】:B101、下述哪项不是气管插管的并发症A、心律失常B、肺不张C、苏醒延迟D、喉头水肿E、肺部感染【参考答案】:C102、对于肌皮瓣,以下哪些描述是不恰当的A、需有与供瓣肌肉的功能相同的协同肌肉B、如血液供应没受影响,移转后体积基本恒定C、应熟悉该肌肉血供模式及血管解剖D、肌肉位置表浅,易别离E、肌腹有符合修复需求的体积【参考答案】:B103、膀胱肿瘤的T2期是指A、乳头状无浸润B、局限于固有层内C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2E、已有局部淋巴结转移【参考答案】:C104、关于n度烧伤,哪项是错误的A、可有可无水泡B、创面有皮肤附件残留C、感觉神经局部被破坏,痛觉迟钝D、出现树枝状栓塞血管E、愈合后遗留瘢痕【参考答案】:D105、男,20岁,工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局 部剧痛,用哪种检查最平安、迅速、无痛,还可判断有无骨折A、检查是否有骨摩擦音B、移动式小型X线机照相C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛【参考答案】:D106、心跳骤停早期主要诊断依据A、发给B、瞳孔散大C、大动脉波动和神志消失D、脑电波消失E、心电图呈室颤【参考答案】:C107、男性,67岁。B超发现膀胱内结石直径1. 5cm,合并膀胱憩 室,适用何种治疗A、膀胱切开取石B、膀胱镜机械碎石C、自行排石D、 ESWLE、中药排石【参考答案】:A108、食管灼伤病人,治疗应立即A、口服植物油,应用激素及抗生素B、胃造瘦术C、食管切除D、扩张E、吞服粗线备扩张【参考答案】:A109、男性,54岁,间断性腹部胀痛2月,贫血,体检发现右侧腹 部肿物,活动。最有意义的检查为A、腹部B超B、立位腹平片C、纤维结肠镜检查D、选择性肠系膜上动脉造影E、便潜血试验【参考答案】:C110、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的A、可行肺动脉缩窄术B、必要时做体肺分流C、如有适应证可行介入治疗D、往往合并三尖瓣关闭不全E、往往合并卵圆孔未闭【参考答案】:Ahe大面积烧伤早期发生的休克,多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克【参考答案】:C112、病人疑有吸入性损伤时,最正确处理方法A、补液B、吸氧C、即刻行气管切开D、密切观察病情变化,必要时行气管切开E、利尿【参考答案】:D113、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1/3【参考答案】:BH4、中度烧伤指以下哪种A、10%W烧伤总面积W30%,三度烧伤面积10%B、10%烧伤总面积W30%,三度烧伤面积W10%C、10%W烧伤总面积W30%,三度烧伤面积W10%D、10%烧伤总面积W30%,三度烧伤面积10%E、10%烧伤总面积30%,三度烧伤面积小10%【参考答案】:B115、男,24岁,3个月来左侧阴囊内有一包块,逐渐肿大,不痛, 不发热,1个月前穿破流脓,抗感染治疗无明显好转,可能诊断A、急性附睾炎B、睾丸肿瘤C、急性睾丸炎D、附睾结核E、阴囊内丝虫病【参考答案】:D116、男性,68岁,前列腺增生,行经尿道前列腺电切术后出现尿 失控制,病史已一个月,尿液不自主地从尿道口流出,膀胱不胀,此种 情况属于哪种尿失禁的可能性大A、充盈性尿失禁B、真性尿失禁C、急迫性尿失禁D、精神性尿失禁E、压力性尿失禁【参考答案】:B117、胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中, 哪项是不恰当的A、肝脓肿B、感染性休克C、急性胰腺炎D、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症E、胆道出血【参考答案】:D118、对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致髓关节 退行性关节炎A、先天性酸关节脱位B、先天性髓关节半脱位C、股骨前倾角增大D、高雪病E、股骨头骨髓滑脱【参考答案】:B119、削痂手术成功的关键是A、削痂要尽量深些B、削痂要尽量浅些C、术者的手术技术D、削痂后创面基底无坏死组织残留且保存了有活力的上皮组织E、选择适宜的手术时间【参考答案】:D120、成人应用利多卡因局部浸润麻醉时,一次限量200mgA、 300mg400mgB、 500mg600mg【参考答案】:C121、男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髓关节疼痛、 活动受限。初步诊断是A、双髓类风湿性关节炎B、双髓创伤性滑膜炎C、双髓退变性关节骨关节炎D、双侧股骨头缺血性坏死E、双侧懿关节肿瘤性病变【参考答案】:D122、男性,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髓部。X线 提示:右侧股骨颈骨折,Gardenlll型,首选的治疗方法是A、股骨头置换术B、多根空心钉内固定C、卧床,皮牵引D、骨牵引E、全髓关节置换术【参考答案】:E123、肿瘤的特异性免疫治疗是A、原发轻度甲亢B、青少年的甲亢C、手术后复发的甲亢D、高功能腺瘤E、伴严重心脏疾病的甲亢【参考答案】:D11、关于隐睾的表达哪一项为哪一项不恰当的A、1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B、腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C、临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D、隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人E、睾丸下降固定术应在10周岁左右进行【参考答案】:E12、无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A、泌尿系感染B、泌尿系结核C、泌尿系肿瘤D、泌尿系结石E、前列腺肥大【参考答案】:C13、以下关于休克的表达,哪项是正确的A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克A、注射麻疹疫苗B、注射短棒状杆菌疫苗C、注射异体肿瘤免疫核糖核酸D、注射干扰素E、注射转移因子【参考答案】:C124、应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应 证为A、较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者B、长期使用皮质类固醇,已出现不良反响C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用D、青年男女应慎用或不用E、以上都是【参考答案】:E125、以下关于周围神经解剖的表达,不恰当的是A、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支 组成B、神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉C、周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、 神经束膜、神经外膜D、神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的 束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一 般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性 分布【参考答案】:B126、关于胭窝囊肿,以下哪项不正确A、又名Baker囊肿B、一旦确诊应立即手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、常与关节腔相通【参考答案】:B127、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A、脉细速,血压低,脉压显著缩小B、脉细速,血压低,脉压轻度缩小C、脉细速,血压正常,脉压力变化D、脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小E、脉细速,血压轻度降低,脉压无变化【参考答案】:D128、术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是A、胃螺旋CT检查B、胃镜取活检检查C、气领双重照影检查D、胃液脱落细胞学病理检查E、超声检查【参考答案】:B129、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪 一节段损伤A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、T12以下【参考答案】:C130、一住院患者CT检查怀疑为早期肾癌,进一步做以下哪项检查 对确诊最有帮助A、尿细胞学检查B、经静脉肾盂造影C、肾动脉造影D、肾图E、逆行性肾盂造影【参考答案】:E二、多项选择题(共30题,每题2分)1、骨结核晚期形成非自限性继发病变有A、膀胱挛缩B、"肾自截"C、结核性脓肾D、对侧肾积水E、伴有生殖系结核【参考答案】AD2、导致新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有A、环状胰腺B、十二指肠闭锁和狭窄C、肥厚性幽门狭窄D、肠旋转不良E、肠系膜上动脉综合征【参考答案】ABDE3、重烧伤患者的营养途径有A、胃造口B、口服和管饲C、空肠造口D、周围静脉E、中心静脉【参考答案】ABCDE4、对防止革兰阴性杆菌感染多采用A、创面暴露B、保持干燥C、创面用磺胺喀咤银D、及时封闭创面E、以上都是【参考答案】ABCD5、烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗A、应用抗氧化剂B、免疫调理C、外源性一氧化氮(NO)治疗D、肺泡外表活性物质E、激素治疗【参考答案】ABCD6、哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率A、CPMB、早期下床活动C、抗凝药物使用D、足底静脉泵E、持续应用弹力袜【参考答案】BCDE7、同种异体肾移植,术后免疫抑制剂的应用以下哪些正确A、联合应用免疫抑制剂B、术后半年即可停用抗免疫药物C、单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂D、终生服用免疫抑制剂E、以上都不正确【参考答案】ACD8、以下哪些是随意皮瓣A、滑行推进皮瓣B、旋转皮瓣C、交错或异位皮瓣D、岛状皮瓣E、肌皮瓣【参考答案】ABC9、下述哪些需与颅内肿瘤鉴别A、脑结核球B、脑脓肿C、脑包虫病D、巨大动脉瘤E、脑梗死【参考答案】ABCDE10、以下哪项是假性支气管扩张的特点A、常发生在急性支气管炎后B、柱状支气管扩张C、数周或数月后可以完全恢复D、支气管鳞状上皮化生E、支气管周围肺炎合并微小脓肿【参考答案】ABC11、腹膜返折以下直肠损伤处理原那么包括A、冲洗肠腔内残留粪便B、一期缝合伤口C、近端转流性造口D、会阴部引流直肠后间隙E、以上都是【参考答案】ACD12、急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括A、阑尾周围脓肿B、弥漫性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、肝脓肿E、肠痿【参考答案】ABCDE13、肝癌病人行肝叶切除的禁忌证是A、有肝外远处转移B、癌瘤侵犯已超过肝一半C、有肝硬化D、有明显黄疸E、门静脉有瘤栓【参考答案】ABDE14、电烧伤创面早期皮瓣修复原那么包括A、只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖【参考答案】ABCE15、恶性骨肿瘤的诊断特点有A、局部病症明显B、生长快C、X线摄片示骨破坏明显D、容易有远处转移E、易发生病理性骨折【参考答案】ABCDE16、破伤风的典型表现有A、神志不清B、牙关紧闭,苦笑面容C、上肢屈曲,手呈鹰爪状D、角弓反张E、腱反射亢进【参考答案】BDE17、左侧同向偏盲见于A、左侧外侧膝状体损伤B、视交叉损伤C、左侧视束损伤D、右侧视放射损伤E、右侧枕叶皮质损伤【参考答案】DE18、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是A、椎管矢状径/椎体矢状径0. 65B、CT,椎管矢状径10mmC、椎管矢状径/椎体矢状径0. 75D、X线片,椎管矢状径(15mmE、X线片,椎管矢状径13mm【参考答案】CE19、以下哪些特征符合肠旋转不良A、上腹可见明显胃蠕动波B、呕吐物含胆汁C、腹立位平片双泡征D、锹灌肠盲端位于右上腹E、右上腹可触及橄榄样肿物【参考答案】ABCD20、血心包的急救原那么是A、强心利尿药的应用B、积极抗休克C、大量止血药的应用D、心包穿刺减压,并做好剖胸探查止血的准备E、静脉切开插管并快速补液【参考答案】BDE21、外伤性脊髓损伤,手术探查的适应证包括A、椎管内有骨折块压迫脊髓者B、腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟行手术修复C、不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛者D、神经病症进行性加重者E、不全截瘫已行复位,但截瘫无恢复者【参考答案】ABCDE22、胆总管结石梗阻时,可表现A、发热B、黄疸C、上腹饱胀D、胆囊肿大E、上腹绞痛【参考答案】ABDE23、有关视乳头水肿在临床诊断中的意义,以下哪种说法是正确的A、视乳头水肿是颅内压增高的重要体征B、无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变的存在C、视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D、无视乳头水肿可以排除颅内压增高E、出现视乳头水肿并不能完全肯定颅内有占位性病变【参考答案】AE24、急性肾衰少尿期可供选择的抗生素为A、链霉素B、卡那霉素C、青霉素D、多黏菌素E、林可霉素B、失血性休克时,应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液,继之 大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性 休克E、感染性休克的治疗原那么是首先控制感染【参考答案】:D14、男,40岁,进油腻食物并饮白酒0. 5kg后4小时,剧烈上腹 痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是A、血淀粉酶测定B、尿三胆及胆红素C、血常规D、尿淀粉酶测定E、谷丙转氨酶测定【参考答案】:A15、女,38岁,公共汽车售票员,半年前在工作中与乘客吵架后, 出现多食易饥饿,性情急躁,易激动,失眠,多汗怕热,消瘦,心跳快, 血压高达170/lOOmmHg, 3个月感到眼睛发胀,大便滤泄,尿多。哪项 检查最有诊断价值A、心电图B、基础代谢率C、核素、TSH、T3、T4检查D、全血细胞计数E、CT 或 BUS【参考答案】:C【参考答案】CE25、胃癌不能根治术的原因有A、肝有广泛转移B、腹膜有广泛转移C、癌肿已固定D、肿瘤侵及横结肠E、肿瘤侵及肝左叶【参考答案】ABC26、小儿腹部肿瘤常见的有A、嗜辂细胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正确【参考答案】BCD27、大面积烧伤切痂术以下哪几项正确A、严密监测条件下,可行休克期切痂B、一次手术一般不超过15%C、伤后3周行首次切痂D、全身情况稳定后,尽早行首次切痂E、肢体切痂时,禁用止血带【参考答案】AD28、先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想A、胆总管囊肿与十二指肠侧吻合B、胆总管囊肿与空肠Roux enY吻合C、胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux en - Y吻合D、胆总管囊肿切除,空肠间置代胆道,肝总管十二指肠吻合术E、胆总管外引流术【参考答案】CD29、浅II度烧伤水泡皮的早期处理应采取A、保存水泡皮减少污染、感染B、去除水泡皮,利于创面引流C、保存水泡皮,防止创面干燥而加深D、保存水泡皮,减轻疼痛E、保存水泡皮,减少水分蒸发【参考答案】ACDE30、以下哪些是活体供肾者的排除标准A、尿蛋白 >250mg/24hB、肾小球滤过率<80m/minC、血压 >140 / 90mmHgD、心理障碍者E、体重超过标准体重的30%【参考答案】ABCDE16、新生儿皮下坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌【参考答案】:A17、肝棘球蜘病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体, 以下哪一项处理是不恰当的A、先注入少量的10%甲醛,510分钟后连同囊液吸出B、注入大量10%甲醛C、注入适量高渗盐水D、吸净囊液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入适量3%双氧水【参考答案】:B18、以下因素与肾结石形成有关,但除外A、维生素代谢B、分解尿素的细菌C、长期卧床D、输尿管肾盂结合部狭窄E、营养吸收障碍【参考答案】:E19、诊断肠旋转不良最可靠的方法是A、腹部直立位平片B、B超C、CTD、锁餐检查E、钢剂灌肠【参考答案】:E20、超声确诊早孕的时间为A、妊娠第5周B、妊娠第8周C、妊娠