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恶性肿瘤患者的心理特征 恶性肿瘤患者实施放疗的心理护理 R473.73 A 16723783(2011)11013501 恶性肿瘤是严峻威逼人类健康的主要因素之一，“恶性肿瘤”就像“死刑”的代名词一样让人恐惊，因此，凡是被诊断出恶性肿瘤的患者几乎都会产生负面的心情：焦虑、悲观、抑郁寡欢等，负面心理因素的存在对患者的入院治疗和康复带来了严峻的阻碍。如何有安排、有目的地对恶性肿瘤患者进行心理分析及实行护理措施，对患者的治疗和康复极为重要。 1 恶性肿瘤患者实施放疗前后的心理分析 1.1 惊慌恐惊和焦虑 ：癌症患者常存在困难的心理，一方面认为得了绝症，治不好，花费高，担忧在放疗时反应有苦痛、腹痛、水肿、放射性组织炎症、恶心、呕吐、食欲下降、白细胞下降等。另一方面具有侥幸心理，否定为癌，患者认为我一生未做坏事，怎能得这种病，认为医生诊断错了。 1.2 悲观无望 ：当得知自己患了癌症，多数人承受不了这突如其来的沉重打击，表现出消极、悲观的临床状态，缄默寡言，不吃不喝，甚至出现自杀行为。其表现程度因年龄、性别、文化程度及性格不同而不同。一般年轻者比年老者表现剧烈，男性比女性表现剧烈，文化层次高者比文化层次低者表现剧烈，性格内向者比性特别向者表现剧烈。 1.3 孤独与依靠感 ：患者感到被命运戏弄，被生活抛弃，经常有剧烈的孤独感。总希望从亲人那里得到更多的怜悯和爱抚，希望到处得到家人的照看和帮助，有一种难以摆脱的依靠感。肿瘤患者这方面表现尤为突出。有的盲目依靠于一些药物治疗，把生的希望寄予于药物和医护人员。表现为过于自我，过于依靠。 2 恶性肿瘤患者放疗前后的心理护理 2.1 放疗前心理护理：放疗前打算工作包括：向患者进行自我介绍、介绍主管医生、环境，给患者供应医疗信息、健康教化、指导等支持性心理治疗。给患者一个周密的、坦诚的治疗安排,让患者对治疗措施有一个充分了解,相互协作，向患者具体介绍放疗的必要性及好处以及放疗中可能出现的副作用及预防处理措施、在皮肤护理、协作药物治疗、口腔护理及饮食方面对患者提出建议。 2.2 放疗期间心理护理:照耀治疗时摆位要仔细、细致、精确，看法亲善，留意爱护性医疗制度，使患者感到医护人员的关怀而产生平安感。由于放疗照耀须要住院时间长，不能回家与亲人团聚。患者心情易出现波动，要求亲属治疗期间常常探望患者，尽量多关切、照看患者，对出现反应的患者要协作医生做好相应处理。治疗过程中应刚好赐予患者激励和劝慰，使他们振作精神增加信念和与疾病斗争的志气。对于出现放疗反应的。告知患者不必惊慌，激励患者提出他们心理上的要求和存在的问题。告知患者这是放疗反应，一般来说，放疗结束时急性副反应症状起先消退。可以介绍类似状况的病例或请这类状况已好转的患者现身说法。 2.3 放疗治疗后的心理护理:告之患者加强养分，适当熬炼，定期来院复诊发觉异样状况刚好就诊，向病人和家属说明下次放疗的时间和疗程。向患者讲解尽量保持心境平和的重要性，帮助身体产生免疫力，借此加强治疗的功效，主动面对疾病，以最好的健康和心境对抗癌症。培育幽默感，不但可消退惊慌，而且欢乐对身心均有好处，可调整过低或过高的血压，更可促进激素和抗体的产生。若发觉自己不能接着以往的工作，可考虑为自己订立一些简洁的目标以建立自信，并为患者供应尽可能详尽的出院护嘱，支配他们定时来访，并获得指导帮助。医务人员定期随诊，了解患者的心理改变。 3 小结 由于现代医疗技术还难以达到完全治愈恶性肿瘤疾病，恶性肿瘤患者多有负面心理问题。因此，关注他们的心理健康问题至关重要它有助于减轻患者的心理负担。有助于患者与医护人员的合作，最终有助于患者的尽快康复。应用好心理分析，可把握住患者的心理须要，从而尽快复原心理健康，为躯体疾病的康复打下基础。 作者单位：214002 无锡市其次人民医院