2021年3月麻醉规培理论考试试题及答案.docx

2021年3月麻醉规培理论考试试题及答案1.白三烯：A.血液粘度降低B.血管收缩及血小板凝集C.血管收缩及通透性增加（正确答案）D.血管扩张E.细胞膜通透性增加.血浆中蛋白质含量占血浆量的：A. 6. 5%8. 5% （正确答案）90%"91%B. 7%"8%50%70%C. 40%50%.关于老年人麻醉哪项是错误的：A.老年人心排量较年轻人减少30%40%B. 口咽部软组织松弛，易发生舌后坠C.用东葭着碱替代阿托品作为术前药（正确答案）D.硬膜外麻醉较腰麻常用E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低4.使用喉罩的并发症不包括：A.喉痉挛B.反流和误吸C.呼吸道梗阻D.呼吸停止（正确答案）E.术后咽喉痛5.每个肺泡周围有：C.年老者居多（正确答案）D.以车祸为主E.可开展为多器官功能衰竭A.小静脉包裹8 . 一厚层水膜包裹C.肺II型细胞包裹D.小动脉包裹E.致密的肺毛细血管包裹（正确答案）9 .具有奎尼丁样作用的是：A.吗啡10 哌替咤（正确答案）C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳洛酮11 哪种药物外表麻醉作用强：A. 丁哌卡因12 利多卡因C.普鲁卡因D.可卡因E. 丁卡因（正确答案）8 .普鲁卡因在体内消除的方式是A.以原形从肾排世9 .重新分布于脂肪C.在肝氧化分解D.被假性胆碱酯酶水解（正确答案）E.被单胺氧化酶代谢10 M型受体的阻滞剂是：A.十烽季钱B.六煌季镂C.阿托品（正确答案）D.普蔡洛尔E.酚妥拉明10 .肾移植病人选择硬膜外麻醉，麻醉平面应为（A. T6-S5B. T8-L1C. T6-S1D. T8-S5（正确答案）E. T8-S511 .男性24岁病人，既往体健，于连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中牵 拉阑尾时患者出现烦躁不安，心率减慢，此时有效的处理措施是A.给予镇静药物B.硬膜外腔追加局麻药C.建议术者行阑尾根部系膜封闭（正确答案）D.改行全身麻醉E.以上都可以12 .引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最重要病因是什么？A.肿瘤侵犯口底B.肥胖C.下颌骨退缩D.上呼吸道梗阻（正确答案）E.颍下颌关节强直13 .使排出量增加的因素有很多除外：A.心肌收缩力增加B.外周血管阻力增加（正确答案）C.回心血量增多D.外周血管扩张E.后负荷下降14.以下哪种静脉麻药不会导致肝血流减少：A.硫喷妥钠B.氯胺酮（正确答案）C.丙泊酚D.咪达嗖仑E.依托咪酯15 .应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施的情 况是：A.中心静脉压降低、血压降低B.中心静脉压升高、血压降低（正确答案）C.中心静脉压正常、血压降低D.中心静脉压增高、血压正常E.中心静脉压降低、血压正常16 .人体寒战时，机体产热的主要形式：A.寒战性产热（正确答案）B.非寒战性产热C.肌肉紧张产热D.肝脏温度E.血液产热17 .下面关于阻塞性肺气肿的说法正确的选项是A.气肿型又称紫肿型，多有发绢B.支气管炎型多见于老年人C.支气管炎型血细胞比容常大于0. 50（正确答案）D.阻塞性肺气肿可分为小叶中央型和全小叶型2型E.支气管炎型主要病理变化为严重慢支伴全小叶型肺气肿18 .控制性降压期间，脏器可能会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的 是：A.心B.脑C.肝（正确答案）D.肾E.肺19 . 一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊，查血清钠156mmol/L,诊断应 为：A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.轻度高渗性脱水D.中度高渗性脱水（正确答案）E.重度等渗性脱水20 .男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术， 既往有胸闷，心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人：A.复合静脉麻醉21 硬膜外麻醉C.硬膜外联合腰麻D.气管内插管全麻（正确答案）E.针麻加肋间神经阻滞21.患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右 侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍 昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室 性早搏已纠正，在诱导中加入利多卡因70mg静注，其主要目的是：A.防止呛咳B.稳定心律C.控制性降压D.加深麻醉E.预防颅内压升高（正确答案）22.哮喘患儿麻醉禁用的药物是：A.阿托品B.氯胺酮C.硫喷妥钠（正确答案）D.琥珀胆碱E.恩氟烷23.患者，女，45岁，高空坠落致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝 合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。为确诊需做以下哪项检查：A.血气分析、血电解质B.血糖、酮体、尿糖（正确答案）C.心脏彩超、心电图D.血尿常规E.肺部CT、心电图24 .红细胞比容多少时可维持理想脑血流量：A. 40%45%B. 35%39%C. 30%34% （正确答案）D. 25%29%E. 20%24%25 .高原地区手术病人首选麻醉方法为A.蛛网膜下隙阻滞26 气管内全麻（正确答案）C.局部神经阻滞D.硬膜外隙阻滞E.硬腰联合阻滞26.功能残气量是指：A.是平静呼气末肺内残留的气体量（正确答案）B.最大努力呼气后肺内残留的气体量C.呼气时直径2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量D.不能反映气体交换功能E.小儿的较大27.正中法硬膜外穿刺很少发生：A.空气栓塞B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.全脊髓麻醉E.刺破胸膜（正确答案）F.脊神经根损伤28.先天性酸脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的选项是：A.骨盆截骨术通常在36岁进行B.手术的特点是创面大、范围广，渗血凶猛且不易止血C.椎管内麻醉，平面与T12以下既可（正确答案）D.应严密检测脉搏、血压、CVP、尿量E.术毕需行雕人字石膏固定，耗时较长，不宜过早停止麻醉29.下述监测中那项更能反映组织灌注情况：A.平均动脉压ETC02B. SpO2D.尿量（正确答案）E.心输出量30.关于脉搏以下哪项描述是错误的：A.观察部位常选择梯动脉B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质（正确答案）D.周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度31.颈部手术操作。患者突然低血压和心率减慢，最可能是：A.刺激了喉返神经B.刺激了喉上神经C.刺激了颈上神经D.颈动脉窦神经反射（正确答案）E.窒息32.应用止血带的合并症应除外：A.压力不合适可造成手术野出血增多B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时，可出现严重的止血带疼痛C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生（正确答案）D.放松止血带后可出现止血带休克E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹33.长效且中间链为酰胺键的局麻药为A. 丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.罗哌卡因（正确答案）E.苯佐卡因34 .女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。 术中以1. 5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的 血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。正确的处理方法为：A.给予阻滞剂以降低心率B.给予血管扩张剂以降低血压C.加深麻醉以降低血压和心率D.增加分钟通气量（正确答案）E.不需要处理，等待手术后自然恢复35 .烧伤后2天2年内以下哪种药可诱发心跳骤停A.管箭毒B.琥珀胆碱（正确答案）C.阿曲库镇D.泮库澳钱E.维库溟镂36 .肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在：A.近球小管（正确答案）B.髓祥C.远曲小管D.集合管E.以上所有部位37 .牵涉痛的可能机制是A.大脑皮层病变B.体表的传入纤维止于前角细胞C.传导道似本体感觉D.患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段（正确答案）E.两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段38 .上肢前臂或手出血应用止血带止血时，应缚在：A.上臂上1/3（正确答案）B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/339.给肥胖病人麻醉时：A.硫喷妥钠的作用与常人一样B.因吸入麻醉药在脂肪蓄积而致苏醒延迟（正确答案）C.硫喷妥钠的血液与组织中浓度达不到平衡D.异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择E.椎管内麻醉用药应按体重增加的比例而增加40.关于创伤病人的特点，不包括以下哪项：A.血容量丧失B.复合伤多见