2021年疝和腹壁外科护理常规（修订版）考试试题及答案.docx

2021年疝和腹壁外科护理常规（修订版）考试试题及答案1 .内脏器官成为疝囊壁的一局部，此种疝称：腹外疝股疝滑动疝（正确答案）脐疝2 .嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是：疝块有否压痛疝块不能回纳的时间长短有无休克表现有无肠梗阻表现疝内容物有无血液循环障碍（正确答案）3 .鉴别腹股沟斜疝与鞘膜积液的辅助检查是透光试验（正确答案）血常规检查影像学检查粪便检查4 .斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是：半卧位仰卧位，腰部垫枕（正确答案）俯卧位斜坡卧位侧卧位5 .腹股沟管是女性哪条韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙:圆韧带（正确答案）疝环组织囊软,嵌顿后易绞窄（正确答案）10岁以后可考虑疝修补术修补术常用疝囊高位结扎术44 .关于腹股沟直疝，下面哪项描述不正确：从腹壁下动脉内侧的腹股沟内环突出（正确答案）直疝三角由后向前不进入阴囊极少嵌顿45 .关于嵌顿疝,以下哪项是错误的：嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时通常都是斜疝疝一呈嵌顿后，自行回纳较少嵌顿性疝如不及时处理易发生绞窄性疝嵌顿性疝发生绞窄后,假设疝块压力骤降,疼痛减轻,那么说明疝内容物局部回纳,病 情好转（正确答案）股疝容易嵌顿46 .关于腹股沟斜疝，下面哪项描述不正确：从腹壁下动脉内侧的腹股沟管内环突出（正确答案）向内向下向前斜行经过腹股沟管穿行腹股沟管外环可进入阴囊47 .嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是判明嵌顿肠管是高位或低位确定是腹股沟斜疝或直疝考虑采用的手术方式鉴别疝内容物的生活力（正确答案）了解失水，电解质紊乱，酸碱平衡失调情况48 .腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是疝环小，疝内容物有粘连（正确答案）腹壁肌肉紧张收缩内环疝环小，腹内压骤然升高疝环大，致疝内容物脱出过多腹壁肌肉紧张收缩外环49 .诊断隐匿性腹股沟疝的首选检查是超声（正确答案）CT检查核磁共振成像疝造影x线检查50.全麻手术前成人禁食水时间：禁食12小时、禁饮8小时（正确答案）禁食8小时、禁饮6小时禁食12小时、禁饮6小时禁食12小时、禁饮10小时禁食10小时、禁饮8小时阔韧带主韧带固有韧带6 .预防性应用抗生素的时机应在切开皮肤前多久静脉给药2040min3060min （正确答案）60"120min两小时内7 .以下不属于无张力疝修补术的是：平片无张力疝修补术疝环充填式无张力疝修补术巨大补片加强内脏囊手术经腹腔镜疝修补术（正确答案）8 .发生腹部切口疝的最主要原因是腹壁肌被切断缝线滑脱切口感染（正确答案）切口过长缝合时强行拉拢创缘9 .因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是:A生命体征B是否有肠梗阻表现C是否有肠破裂表现（正确答案）D疝块是否再次脱出E有无全身感染病症10 .肠嵌顿性疝急诊术前准备中不妥的是A禁食禁水B胃肠减压C必要时灌肠（正确答案）D备血E输液，维持水、电解质平衡11 .斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是平卧位，膝下垫软枕穿紧身裤，托起阴囊（正确答案）咳嗽时用手按住伤口不宜过早下床活动预防便秘、尿潴留12 .腹股沟管长度约多少2. 5cm3. 5cm4. 5cm （正确答案）5. 5cm6. 5cm13 .大量不保存灌肠操作错误的选项是灌肠溶液温度为3941。成人每次用量为5001000ml成人插入直肠内710cm灌肠袋液面高于肛门约6080cm（正确答案）14 .与疝疾病相关的健康史不包括性别与年龄精神因素（正确答案）职业既往史吸烟15 . BMI的正常值为1718192517251824（正确答案）16 .膀胱内压的分级不正确的选项是I 级 1014mmHgII 级 1524mmHgIH 级 2535nlmHgW级三25nlmHg （正确答案）17 .嵌顿疝发生最主要的原因是疝内容物大,疝囊小疝环小，腹压剧增（正确答案）疝内容物与疝囊粘连疝囊颈部水肿疝内容物弹性差18 .关于腹外疝的表达，以下哪项是正确的：滑疝多见于左侧滑疝也属难复性疝（正确答案）疝内容物以大网膜最多见直疝多见于中年肥胖者儿童的嵌顿疝易发生绞窄19 .鉴别腹股沟斜疝的最有意义的体征是：疝块的形状疝块是否脱入阴囊部位回纳疝块时,压迫内环，增加腹压是否复出（正确答案）是否嵌顿单侧或双侧20 .腹外疝的两个基本发病因素是：婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩腹股沟管和股管宽大妊娠和重体力劳动腹壁强度降低和腹内压增高（正确答案）腹壁外伤和感染造成腹壁缺损21 .腹外疝下例哪项需要急诊手术？难复性疝难复性疝伴轻度腹痛疝块不能回纳，明显腹痛,腹胀,压痛（正确答案）难复性疝无疼痛可复性疝22 .腹外疝好发于腹股沟区，重要原因是下腹部腹压高男性腹股沟区有精索穿出女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过腹股沟内侧1 / 2腹壁薄弱（正确答案）以上都正确23 .切口疝最常发生在以下哪种切口？麦氏切口肋缘上切口经腹直肌切口（正确答案）正中切口旁正中切口24 .关于腹股沟疝，以下表达哪项不正确？男性患者占大多数右侧比左侧多见有先天性和后天性之分（正确答案）发病机理主要是腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高 一般均应尽早施行手术25 .关于腹股沟斜疝，以下表达哪项不正确？斜疝是最多见的腹外疝后天性斜疝的发生与腹股沟区解剖缺损有关易复性斜疝肿块常在站立、行走、咳嗽或带动时出现滑动性斜疝可有消化不良和便秘等病症大的斜疝可会扩展至腹股沟下方（正确答案）26 .关于股疝，以下表达哪项不正确？股疝的发病率约占腹外疝的5%股疝内容物常为小肠或大网膜股疝位于腹股沟韧带的上内方（正确答案）股疝基底固定不能被推动股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻27 .关于儿童疝，以下表达哪项不正确？多为斜疝易发生嵌顿，嵌顿后容易绞窄（正确答案）婴幼儿疝有自行消失的可能幼儿疝块由于组织菲薄，常能透光，易与睾丸鞘膜积液混淆嵌顿时间短，局部无红肿，可行手法复位28 .关于直疝三角的构成，以下哪项是错误的？腹直肌内缘构成内侧边（正确答案）腹股沟韧带构成底边腹壁下动脉构成外侧边此区缺乏完整的腹肌覆盖此区腹横筋膜比周边局部为薄29 .关于白线疝，以下表达哪项不正确？白线疝多发于疝下，是因为白线在下腹壁强度较差（正确答案） 白线疝早期肿块小而无病症，不易出现小而无病症的白线疝不需治疗病症明显时可行手术修补手术一般只限于切除突出的脂肪，缝合白线的缺损30 .关于嵌顿性疝，以下表达哪项不正确？嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝嵌顿性疝发生绞窄后，假设疝块压力骤降，疼痛减轻，那么说明疝内容物局部复 位，病情好转（正确答案）股疝容易嵌顿，嵌顿后也易绞窄31 .关于脐疝，以下表达哪项不正确？脐疝多为婴儿的先天性疾患除嵌顿穿破等情况外，小儿2岁之前可采取非手术治疗成人脐疝少见，委少嵌顿，故常采用非手术治疗（正确答案）2岁后小孩，脐环直径大于2cm时，那么可手术治疗脐疝修补原那么为切除疝囊，缝合疝环32 .关于腹股沟管的解剖，以下哪项是错误的？腹股沟管的内口为内环，外口为外环前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌健膜后壁为腹膜和腹横筋膜上壁为腹壁下动脉（正确答案）下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带33 .关于嵌顿性疝的处理原那么，以下哪项是错误的？嵌顿性疝需紧急手术，但要做好必要的术前准备可将尚未坏死的肠管送回腹腔，按一般难复性疝处理嵌顿的肠祥较多时，应注意逆行性嵌顿病情不容许肠切除吻合时，可将生命力可疑或坏死的肠段作肠外置术（正确答 案）34 .腹外疝好发于腹股沟区主要原因为:腹股沟韧带松弛腹外斜肌腹膜发育不良腹股沟区有精索及圆韧带通过（正确答案）腹横肌发育不良腹内压增加35 .男性右侧腹股沟斜疝较右侧多见的主要原因是:右侧肠腹压力高阑尾炎症反复刺激左侧精索静脉曲张发生率较高右侧鞘状突闭锁较迟（正确答案）以上都不是36 .先天性腹股沟斜疝多见于哪一侧：左侧右侧（正确答案）双侧腹股沟韧带下方印圆窝37 .腹股沟疝手术治疗原那么中错误的选项是：婴幼儿只作单纯高位结扎青少年腹股沟管后壁尚健全可用Ferguson法壮年常用Bassini修补法腹壁缺损重的可用疝成形术绞窄疝，肠切除术后可用McVay法（正确答案）38 .嵌顿疝和绞窄疝的区别是：疝囊有无压痛疝内容物不能还纳的时间疝内容物有无血运障碍（正确答案）是否有休克是否有肠梗阻表现39 .疝内容物反复突出不能完全回纳的疝称为：易复性疝难复性疝（正确答案）嵌顿疝绞窄疝箝闭疝40 .可被误诊为嵌顿性股疝的疾病是：腹股沟斜疝脂肪瘤大隐静脉曲张结节样膨大腹股沟淋巴结炎（正确答案）骼腰部结核性脓肿41 .男性的腹股沟斜疝右侧多见，其原因是：右侧腹压大右侧鞘状突闭锁延迟（正确答案）右侧腹股沟区较薄弱右侧睾丸下降早右侧隐睾42 .直疝三角的三边是？腹壁下动脉,联合腱和腹股沟韧带联合腱,腹直肌外缘和耻骨梳松韧带腹壁下动脉,耻骨结节和耻梳韧带腹壁下动脉,腹直肌外缘和耻骨梳韧带腹壁下动脉,腹直肌外缘和腹股沟韧带（正确答案）43 .小儿腹股沟斜疝以下哪项外是错误的：因疝环小,嵌顿易发生绞窄疝环宽大,组织囊软,一般不发生嵌顿