2023年公共卫生执业医师资格考试考前冲刺试卷及讲析.docx

2023年公共卫生执业医师资格考试考前冲刺试卷及讲析1 .下列哪一种物质是汽车尾气中的主要污染物之一？（）H2SA. SO2NOxB. 03E.颗粒物【答案】：C【解析】：C项，汽车尾气中含有NOx、CO、挥发性有机物以及颗粒物等。其中 NOx有羽来源于汽车等流动源的排放，是汽车尾气中的主要污染物 之一。汽车尾气中的氮氧化物（NOx）和挥发性有机物（VOCs）在日 光紫外线的照射下，经过一系列光化学反应生成的臭氧、醛类以及各 种过氧酰基硝酸酯（PANs）,对人有强烈的刺激性。2 .试验的特异度愈高，则（）oA.又称单因素设计B,受试对象按随机化方法分配到各个处理组中C.各个处理组样本例数必须相等D.本法简便易行E.只研究一个处理因素【答案】：C【解析】：ABDE四项，完全随机设计又称单因素设计，只研究一个处理因素， 是将同质受试对象随机地分配到各处理组，再观察各组实验效应，相 较于其他随机设计，完全随机设计简便易行。C项，完全随机设计根 据具体的实验方法和实验目的确定每组的样本量，每组样本例数不一 定相等。12 .一般说来水质最软的水源是（）。A.江河B.泉水C.雨雪水D.井水E.湖水【答案】：C【解析】：C项，雨、雪、雹水等降水的水质较好、矿物质含量较低，一般说来 属于水质最软的水源。AE两项，属于地表水。BD两项，属于地下水, 均可溶解土壤中各种矿物盐类使水质硬度增加。13 .生态系统内形成的生态平衡，是何种性质的平衡？（）A.自然的、动态的相对平衡B.封闭的绝对平衡C.间断性平衡D.波动式平衡E.永恒的开放式平衡【答案】：A【解析】：A项，在人类生态环境中，人和环境之间不断地进行着物质、能量， 信息交换，保持着动态平衡而成为不可分割的统一体，从而实现了人 与环境的统一。14.遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括（）。A.应充分利用预测可靠性研究的结果B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C.多个遗传学终点D.体内试验和体外试验E.原核生物和真核生物的试验【答案】：B【解析】：遗传毒理学试验成组应用试验组合的原则为：应包括多个遗传学终 点，还没有一种试验能同时测出基因突变、染色体畸变、非整倍体和 DNA损伤等；试验指示生物包括若干进化阶段的物种，包括原核生 物和真核生物；应包括体外试验和体内试验。一般认为，体外试验 检测受试物本身是否具有遗传毒性，体内试验可确定受试物能否在体 内显示其遗传毒性；应充分利用预测可靠性研究的结果。15 .早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为（）。A. 30%20%B. 40%25%C. 35%【答案】：A【解析】：一般早餐摄入的热能约占全天热能总摄入量的30%、午餐为40%、晚 餐30%o如有午后点心（午点），则早、中、晚三餐和午后点心之间 供能量之比可调整为早餐25%30%,午餐35%40%,午后点心为 10%,晚餐为25%30%。16 .某社区实施一项糖尿病综合防治项目，在项目“执行计划一年后, 项目地区90%糖尿病患者家庭学会自测血糖”，属于健康教育计划的()oA.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】：D【解析】：“执行计划一年后，项目地区90%的糖尿病患者家庭学会自测血糖” 表示的是干预对象行为发生变化的目标，是属于健康教育计划具体目 标中的行为目标。17.老年人应充足供给维生素E是为了（）。A.增进食欲B.防止便秘C.抗疲劳D.抗衰老E.降低血糖【答案】：D【解析】：脂褐质（老年斑）是细胞内某些成分被氧化分解后的沉积物。随着年 龄增长，机体内脂褐质会不断增加。由于维生素E具有抗氧化作用， 补充维生素E可减少脂褐质的形成，改善皮肤弹性，并提高免疫能力, 从而起到延缓衰老的作用。18.青春期生殖器的发育特点是（）。A.子宫很快发育，子宫体明显增大，子宫颈相对变短B.外生殖器也生长发育，阴阜隆起，大阴唇肥厚，小阴唇增大，色素 沉着及阴毛出现，且色素逐渐加深C.阴道变长而宽，黏液腺发育，有分泌物排出D.阴道分泌物由碱性转变为酸性，有利于抵抗病菌的侵袭E.以上都是【答案】：E【解析】:进入青春期后，卵巢迅速发展长大，并出现发育程度不同的卵泡。青 春期中、后期，卵巢开始分泌雌激素。内外生殖器都发育成长，并逐 渐趋于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型发展，阴阜隆起，阴毛出现, 大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着。阴道的长度及宽度增加， 阴道黏膜增厚，出现皱裳。子宫增大，尤其是子宫体明显增大，使子 宫颈与子宫体之比成为L2。阴道开始排出分泌物，并由碱性变为酸 性。因此答案选E。19 .可吸入颗粒物(IP)粒径为()o<0.1 u mA. <10 u mW5 u mB. <1 u m<100 口 m【答案】：B【解析】：B项，可吸入颗粒物（IP； PM10）指空气动力学直径WlOum的颗粒 物，因其能进入人体呼吸道而命名之，又因其能够长期飘浮在空气中, 也被称为飘尘。20 .性格指的是（）。A.个体对客观现实所持的稳定态度B.习惯了的行为方式C.个体对客观现实所持的稳定态度以及习惯了的行为方式D.做什么E.怎样做【答案】：C【解析】：性格是一个人对现实的稳定的态度，以及与这种态度相应的，习惯化 了的行为方式中表现出来的人格特征。性格一经形成便比较稳定，但 是并非一成不变，而是可塑性的。性格不同于气质，更多体现了人格 的社会属性，个体之间的人格差异的核心是性格的差异。21 .回归分析是要求两个变量（）。A.均符合正态分布B,有一个变量符合正态分布即可C.因变量必须符合正态分布D.自变量必须符合正态分布E.对两个变量无限制要求【答案】：C【解析】：回归分析中要求：在一定范围内，任意给定X值，其对应的随机变量 丫均服从正态分布，丫为因变量。22 .符合儿童少年营养需求特点的是（）0A.生长发育的热能需要与总热量的比例相对恒定B.开始青春期发育后蛋白质需要量与成人相同C.儿童每日摄入脂肪应占总热量的30%35%D.每天的总热能需要量与成人相同E.维生素需求量较恒定，变化不大【答案】：c【解析】：青少年的营养需要量和成人的不同主要有以下三个关键点：儿童少 年有生长发育的特殊需求，所以对热能有额外需求。就自身而言其生 长发育的热能与总热能的比例在一定阶段内是相对恒定的，但在不同 的发育阶段该比例有所变化；青春期机体生长发育非常迅速，蛋白 质作为机体组织器官不断新生与修复的重要原料，需求量明显增加， 只有当体内蛋白质代谢呈现吸收量大于排出量的正氮平衡时，生长发 育才得以充分保障；儿童少年无论从热量或从身体组织的发育角度 出发，都需要脂肪，而且脂肪量应适宜（儿童摄入脂肪应占总热量的 30%35%）。这和成人为防止肥胖而减少脂肪摄入有根本差别。维生 素在生长发育过程中起重要的调节作用，如果长期缺乏某种维生素， 可引起代谢紊乱，出现该维生素缺乏症。必须保证供给儿童充足的矿 物质和维生素，尤其要重视维生素A和维生素B2的供给。23.某中学体检时，发现有少数考生口角有轻度溃疡，怀疑是某种维 生素缺乏，为确诊建议进一步检查的项目是（）oA.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数C.组氨酸负荷试验A.阳性预测值愈高B.阳性预测值愈低C.阴性预测值愈高D.灵敏度无变化E.灵敏度愈高【答案】：A【解析】：一般在患病率不变的情况下，特异度越高，阳性预测值越高，阴性预 测值越低；灵敏度越高，阴性预测值越高，阳性预测值越低。3.（共用备选答案）A.软骨发育不全B.一方或双方患有重度、极重度智力低下神经衰弱C.细菌性阴道病D.艾滋病病毒携带者E.梅毒活动期D.尿中2邛比咤酮/N-甲基烟酰胺比值E.白细胞中维生素B2【答案】：B【解析】：维生素B2 （核黄素）缺乏可出现多种临床症状，常表现在眼、口、 唇、舌、皮肤黏膜等部位，称为“口腔生殖系统综合征”，包括唇炎、 口角炎、舌炎、皮炎、阴囊皮炎及角膜血管增生等。考生嘴角发生轻 度溃疡，应首先考虑可能是维生素B2 （核黄素）缺乏。A项，红细胞 转酮醇酶活力系数为评价机体维生素B1营养状况的指标。B项，红 细胞谷胱甘肽还原酶活性系数为评价机体维生素B2营养状况的指 标。C项，组氨酸负荷试验为评价机体叶酸营养状况的指标。D项， 尿中2-毗咤酮/N-甲基烟酰胺比值为评价机体烟酸营养状况的指标。E 项，一般不测定白细胞中维生素B2。24 .样本相关系数r=0时，说明（）。A,两变量不存在任何关系B.两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲线关系C.两变量存在直线关系D.两变量必然存在曲线关系E.两变量存在相关关系的可能性很小【答案】：B【解析】：Pearson积矩相关系数是用来确定两个变量间是否具有直线关系的 量，r=0只能说明两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲线关 系，需要进一步进行曲线拟合。25 .下列哪种情况可干扰维生素B2的消化与吸收？（）A.胃酸B.酒精C.胆汁D.乳酸E.金属离子【答案】：B【解析】：干扰维生素B2的消化与吸收的原因为：维生素B2吸收不良、利用不 良或排泄增加和酗酒。26.全面监测、评价、分析、预测个人的健康危险因素，向人们提供 有针对性的健康咨询指导的方法是（）。A.生命质量评价B.健康危险因素评价C.综合健康评价D.健康管理E.社区卫生服务【答案】：D【解析】：狭义的健康管理是指以人们的健康需要为导向，通过对个体和群体健 康状况以及各种健康危险因素的全面监测、分析、评估及预测，向人 们提供有针对性的健康咨询和指导服务，通过制订相应的健康管理计 划，协调个人、组织和社会行动，对各种健康危险因素进行系统干预和管理。27.以下关于预防性卫生监督的描述，哪一项是正确的？（）A.预防性卫生监督主要是对新改扩建的学校进行卫生审查B.对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动环境、食品等方面的卫 生进行监督C.预防性卫生监督主要是对少年儿童的文化体育活动场所进行卫生 审查D.进行预防性卫生监督是依据学校卫生工作条例，不涉及其他法 律法规E.预防性卫生监督进行的卫生审查包括选址、总平面布局、建筑设计 施工、竣工验收等环节【答案】：E【解析】：学校预防性卫生监督是指按国家相关法律、法规、规范和标准要求， 对新建、改建、扩建校舍，其选址、设计进行审查，参加竣工验收。 学校建设项目的建设包括选址、设计和施工三大环节，学校预防性卫 生监督的工作就贯穿在选址、设计、施工、竣工验收等四大阶段之中。28 .女职工“五期”劳动保护是指（）oA.月经期、孕前期、孕产期、A.月经期、孕前期、孕产期、哺乳期、更年期B.青春期、月经期、孕前期、孕产期、哺乳期C.青春期、月经期、孕前期、哺乳期、更年期D.月经期、孕前期、孕产期、产后期、哺乳期E.月经期、孕前期、产后期、哺乳期、更年期【答案】：A【解析】：妇女职业保护的一些特殊要求：在职业卫生保健对策方面，主要是合 理安排妇女工作，并侧重加强对妇女的5期（月经期、孕前期、孕产 期、哺乳期和更年期）劳动保护。29 .（共用备选答案）A.反映雌性动物生育能力及受孕情况B.反映雌性动物妊娠过程是否受到影响C.反映雌性动物分娩过程是否正常D.反映雌性动物授乳哺育幼仔的能力E.反映雌性动物对受试物产生生殖毒性的敏感程度幼仔出生存活率主要（）o【答案】：c【解析】：幼仔出生存活率反映雌性动物分娩过程是否正常，如分娩过程受到影 响，则幼仔往往在出生4天内死亡。计算公式为：幼仔出生存活率= 出生4天存活幼仔数/分娩时出生存活幼仔数X 100%o幼仔哺乳存活率主要（）。【答案】：D【解析】:幼仔哺乳成活率反映雌性动物授乳哺育幼仔的能力。计算公式为：幼 仔哺乳成活率=21天断乳存活幼仔数/出生4天存活幼仔数X 100%。受孕率主要（）o【答案】：A【解析】：受孕率反映雌性动物生育能力及受孕情况。计算公式为：受孕率=妊 娠雌性动物数/交配雌性动物数x 100%o正常分娩率主要（）。【解析】：正常分娩率反映雌性动物妊娠过程是否受到影响。计算公式为：正常分娩率=正常分娩雌性动物数/妊娠动物数又100%。30.（共用备选答案）A.震颤麻痹B.病理性骨折C.皮肤黏膜鲜红色D.溶血作用E.中毒性肺水肿苯胺的慢性中毒可出现（）。【答案】：D【解析】：苯胺经过转化后的中间产物使还原型谷胱甘肽减少，从而引起红细胞 破裂，导致溶血。HCN急性中毒可出现（）o【答案】：C【解析】：HCN进入机体迅速解离出CN-, CN-能够抑制细胞呼吸酶的作用， 使组织细胞不能摄取和利用氧，从而使静脉血中的氧气饱和度增加, 进而能够观察到皮肤黏膜呈现鲜红色。重度镉中毒可出现（）o【解析】：镉中毒发病初期腰、背、膝关节疼痛，随后遍及全身。疼痛的性质为 刺痛，活动时加剧，休息时缓解。由于麒关节活动障碍，步态摇摆。 数年后骨新变形，身长缩短，可比健康时缩短约2030cm,骨骼严 重畸形。骨脆易折，甚至轻微活动或咳嗽都能引起多发性病理骨折。 31.某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁，1989年女性平均预 期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较，是因为寿命表指 标（）oA.不受环境或地区的影响B.不受总死亡率的影响C.不受人口数量的影响D.不受总发病率的影响E.不受人口年龄构成的影响【答案】：E【解析】：应提出“建议不宜结婚”的情况是（）o【答案】：B【解析】：“建议不宜结婚”的情况为：双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关 系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、 极重度智力低下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期 有攻击危害行为。应提出“建议不宜生育”的情况是（）o【答案】：A【解析】： 寿命表是根据某特定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表，反 映了该人群的生命或死亡过程，由于寿命表是根据年龄别死亡率计算 出来的，因此，预期寿命等寿命表指标不受人口年龄构成比的影响， 具有较好的可比性。32 .尘肺按病因分类，错误的是（）。A.硅沉着病（矽肺）B.石棉肺C.硅酸盐肺D.炭尘肺E.混合性尘肺【答案】：B【解析】：B项，尘肺按病因可分为5类：矽肺：是由于长期吸入游离二氧化 硅含量较高的粉尘而引起的尘肺。硅酸盐肺：是由于长期吸入含有 结合二氧化硅粉尘如石棉、滑石、云母等粉尘所引起的尘肺。炭尘 肺：是由于长期吸入煤、石墨、碳黑、活性炭等粉尘而引起的尘肺。金属尘肺：是由于长期吸入某些金属性粉尘如铝尘等而引起的尘 肺。混合性尘肺：是由于长期吸入游离二氧化硅和其他物质的混合 性粉尘如煤矽尘等而引起的尘肺。33 .（共用备选答案）A.频率B濒数C.构成比D.相对比E.动态相对数某年某地出生男婴数除以出生女婴数是（）o【答案】：D【解析】：相对比是指任意两个有关联指标的比值，且男婴数与女婴数之间没有 包含关系不能使用构成比和频率进行描述。所以，某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。病死率是（）o【答案】：A【解析】：病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，为频率。某年某地年龄在2030岁人口数占总人口数的比例是（）o【答案】：C【解析】： 构成比是指将某一人群按照某种特征分成各个部分，各部分所占的比 例。题目中将人群按照年龄进行分类，求2030岁人口数占总人口 数的比例为构成比。由某地连续20年人口数计算定基比、环比是（）。【答案】：E【解析】：定基比是报告期指标与基线期指标之比；环比是报告期指标与其前一 期指标之比。二者是可以说明某事物变化情况的动态相对数。某年某地年龄在2030岁的人口数是（）。【答案】：B【解析】:频数是描述了某一事物发生的次数，某年某地年龄在2030岁的人 口数属于频数。34 .婴幼儿食物能量供给不足时，将会出现（）oA.影响其他营养素在体内的利用B.动用自身的能量储备C.生长发育迟缓、消瘦、活动力减弱D.以上皆是E.以上皆不是【答案】：D【解析】：婴幼儿的总能量消耗包括基础代谢（婴儿期约占总能量的60%,是成 人基础代谢能量需要的23倍，以后随年龄增长逐渐减少）、食物特 殊动力作用（婴儿为7%8%,幼儿为5%左右）、活动、生长发育消 耗的能量（出生头几个月为25%30%）以及排泄消耗（基础代谢的 10% ）o当婴幼儿食物能量供给不足时，将会动用其自身的能量储备, 影响其他营养素在体内的利用，导致生长发育迟缓、消瘦、活动力减 弱等。35.对流感的预防措施包括（）。A.对传染源采取措施B.对易感者采取措施C.对传播途径采取措施D.A+B + C,采取综合性措施E.不需采取措施，可自行停止传播【答案】：D【解析】：流感病毒易发生变异且传播迅速，需从传染源、传播途径、易感人群 三个方面采取综合的预防措施。36 .大气污染对人群健康影响调查时，现场选择原则中哪一项是错误 的？（）A.应根据大气调查监测结果和有关资料来选定调查现场B.暴露现场要符合调查目的C.暴露现场要尽可能避免各种混杂因子D.要设立对照区E.对照区与暴露现场环境条件要一致【答案】：E【解析】：对照区应该是未受大气污染的地区或受大气污染相对暴露现场较轻 的地区。例如在对点源污染采用扇形布点法进行调查时，对照区多选 在上风侧未受污染的地区。E项，因此对照区应该是除了未受大气污 染外，其他因素尽量与暴露现场环境条件一致的地区。37 .下列哪一条不是队列研究的特点？（）A.主要的偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚B.暴露人年的计算繁重C.结果可靠，多用于稀有之病D.能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率E.因素的作用可分为等级，以便计算“剂量”-反应关系【答案】：c【解析】：对于稀有之病（罕见病），若采取队列研究则需要较大样本量，且可 能难以观察到预期结果，因此一般采用病例对照研究。38.关于动态数列下列说法正确的是（）oA.绝对增长量可分为累计增长量和逐年增长量B.定基比是指以最近时间为标准与之对比而得C.平均发展速度是将几年的定基比相加后除以年数D.平均增长速度是将几年的环比相加后除以年数E.以上均不对【答案】：A【解析】：A项，累计增长量是指报告期指标与基线期指标之差，逐年增长量是 指报告期指标与前一期指标之差。B项，定基比是指报告期指标与基线期指标之比。C项，平均发展速度是指发展速度的几何平均数。D 项，平均增长速度=平均发展速度一100%。39 .（共用备选答案）以谷类为原料的蒸储酒甲醇含量不得超过（）o【答案】：B以薯干等代用品为原料的蒸储酒甲醇含量不得超过（）o【答案】：E【解析】:E项，我国食品安全国家标准蒸储酒及其配制酒（GB 2757-2012） 规定，以粮谷类为原料的蒸储酒或其配制酒中甲醇含量应W0.6g/L= 0.06g/100mL,以其他为原料的甲醇含量应W2.0g/L=0.20g/100mL （均 按100%酒精度折算）。40 .童年期是指（）。A. 01 岁13岁B. 36岁612岁C. 1020岁【答案】：D【解析】：根据生长发育的特点，加上生活、学习环境的不同，可将儿童少年的 生长发育过程划分为以下几个年龄期：婴儿期（0岁）、幼儿期（1“建议不宜生育”的情况为：患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾 病。软骨发育不全属于重要脏器疾病。应提出“建议暂缓结婚”的情况是（）o【答案】：E【解析】：“建议暂缓结婚”的情况为：患有指定传染病在传染期内，以及有关 精神病在发病期内。梅毒活动期为传染病传染期。4.长期缺乏钙和维生素D可导致以下症状，除了（）。A.儿童生长发育迟缓B.儿童龈齿C.肾结石D.成年人的骨质疏松E.成年人的骨软化3岁）、学龄前期（36岁）、童年期（学龄期）（612岁）、青春期 （1020岁，女童比男童早12年）、青年期（1524岁）。41.以下对混杂因子的认识正确的是（）。A.混杂因子不是疾病的危险因子B.混杂因子与暴露因素无关C.混杂因子是与疾病和暴露因素均有关的因子D.混杂因子是与暴露因素有关、与疾病无关的因子E.混杂因子是与疾病有关、与暴露因素无关的因子【答案】：C【解析】：混杂因子需要具备以下三个条件：混杂因子与暴露因素有关；混 杂因子与疾病有关（可能是危险因素也可能是保护因素）；混杂因 子不是暴露和疾病的中间变量。42.健康教育活动包括以下几个步骤，其中第一步应进行（）。A.干预计划制定B.健康教育诊断C.计划实施准备D.计划实施E.计划的评价【答案】：B【解析】：健康教育计划设计分为2个阶段：计划前研究：计划前研究也称为 健康教育诊断或健康教育需求评估。包括问题与政策分析、形势分析、 目标人群分析；计划活动的研究：对计划活动本身的具体内容进行 研究设计的活动，包括确定目标、制订教育策略、材料制作与预试验 计划、人员培训计划、活动与日程管理计划、监测与评价计划。43 .以下关于结核病说法错误的是（）oA.结核分枝杆菌通过呼吸道首次侵入人体为原发感染B.原发感染的结核菌沿淋巴管进入到血液中可导致血行播散C.机体感染结核分枝杆菌后是否发病受到细菌毒力、侵入机体的菌量 以及机体自身免疫力的影响D.肺结核潜隐感染者虽无结核病的临床表现，但会传播结核病E.婴幼儿容易发生活动性结核病【答案】：D【解析】：处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现，也不会传播结核病， 其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态，但当机体由于各种原因 导致免疫力下降时，处于休眠状态的结核分枝杆菌就会重新滋生繁 殖，引起发病。44 .谷类中含量较丰富的维生素是（）。A.硫胺素和尼克酸B.硫胺素和胡萝卜素C.维生素A和维生素DD.维生素C和胡萝卜素E.维生素A和维生素C【答案】：A【解析】：谷类的维生素主要存在于糊粉层和胚芽中，主要含有B族维生素，如硫胺素、维生素B6和尼克酸等。45 .下列哪项不是食物中亚硝酸盐的来源？（）A.用苦井水做饭B.熟肉类制品中过量使用发色剂C.腌制不久的蔬菜D.腐烂的蔬菜E.新鲜的蔬菜【答案】：E【解析】：食物中亚硝酸盐的来源主要为：新鲜蔬菜贮存过久、尤其腐烂时及 煮熟蔬菜放置过久，菜内原有的硝酸盐转化为亚硝酸盐；腌制不久 的蔬菜往往含有大量亚硝酸盐，尤其是在加盐量少于12%、气温高于 20的情况下可使菜中亚硝酸盐含量显著增高；用苦井水做饭并在 不卫生的条件下存放过久，硝酸盐还原成亚硝酸盐；腌肉制品加入 过量的硝酸盐及亚硝酸盐（作为发色剂）；误将亚硝酸盐当作食盐 加入食品；亚硝酸盐亦可在体内形成。46 .环境空气质量标准中每个污染物的标准分为两级，应执行二级标准的是（）oA.国家规定的自然保护区B.国家规定的名胜古迹和疗养地C.居民区、商业文化、农村地区D.需要特殊保护的地区E.国家规定的风景游览区【答案】：C【解析】：现行的环境空气质量标准将我国全国范围分为两类不同的环境空 气质量功能区：一类区为自然保护区、风景名胜区和其他需要特殊保 护的地区；二类区为居住区、商业交通居民混合区、文化区、工业区 和农村地区。该标准对每种污染物的浓度限值分为两级：一级标准: 为保护自然生态和人群健康，在长期接触情况下，不发生任何危害影 响的空气质量要求。上述第一类区执行一级标准。二级标准：为保 护人群健康和城市、乡村的动、植物，在长期和短期接触情况下，不 发生伤害的空气质量要求。上述第二类区执行二级标准。47.关于促长剂的特点，不正确的是（）oA.促长剂单独染毒无致癌性，必须在启动之后才发挥作用B.大多数促长剂不需代谢活化，不与DNA共价结合C.有可检测的阈剂量D.通常是致突变物E.促长作用在早期是可逆的，需要重复染毒【答案】：D【解析】：促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程。具有促长 作用的化学物称为促长剂。促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引 发细胞才能表现其致癌活性；促长剂通常是非致突变物，不与DNA 发生反应；促长剂通常具有阈剂量，其剂量-反应关系呈S形曲线； 促长作用在早期是可逆的，需要重复染毒。48 .女性青春早期是指（）oA.身高生长发育刚刚开始的阶段B.身高生长减缓而性腺发育接近成熟阶段C.女孩月经初潮前的生长突增阶段D.月经初潮后的生长发育阶段E.第二性征发育近似成人阶段【答案】：C【解析】：青春期可划分为早、中、后三个时期，每期持续23年。青春早期 是指女孩月经初潮前的生长突增阶段；中期则以第二性征迅速发育为 特点，女孩在此期多已出现月经初潮；青春后期性腺发育已接近成熟, 第二性征发育也近似成人，体格的生长发育缓慢并逐渐停止。49 .通常情况下，当零假设(H0)为口1=口2=口3时备择假设H1 为()oPIN U2W U3A. u 1W 2 且 U 2# 3U 1W 2 且口 2W 口 3 且口 1W U 3B. 1W 口 2 且口 2W 3 或 1W 3Ul7 口 2 或口 27U3 或【答案】：E【解析】：零假设为总体均数全部相等，备择假设应为总体均数不等或不全相 等，只要有两个均数不等就可，所以备择假设应为或U2W 3 或口 1W 口 3。50.两样本均数比较，经t检验差别有统计学意义时，P值越小，说明 ()oA.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.以上均不正确【答案】：C【解析】：P值越小说明当前样本的证据越倾向于拒绝H0,即越有理由认为两总 体均数不同。当P值小于等于事先规定的检验水准a时，就拒绝H0。 假设检验只做出拒绝或不拒绝H0的定性结论，不能给出总体参数间 差别大小的结论。51.反映少年儿童骨代谢水平的主要生化指标是（）。A.肌酎B.尿羟脯氨酸C.血红蛋白D.肌醇E.红细胞【答案】：B【解析】：尿肌酎、三甲基组氨酸可以反映肌肉代谢水平；尿羟脯氨酸和总体钙 可以反映骨代谢水平。羟脯氨酸是人体结缔组织中胶原蛋白质的主要 成分，约占胶原蛋白的10%13%,尿中的羟脯氨酸50%来自骨组织, 因此，尿羟脯氨酸排出量能基本反映骨代谢的变化，特别是与骨吸收率有显著关系。52 .初级卫生保健的八项要素不包括（）oA.健康教育B.增进必要的营养和供应充足的安全饮用水C.慢性病的防治D.妇幼保健和计划生育E.基本药物供应【答案】：C【解析】：初级卫生保健的八项基本要素包括：增进必要的营养和供应充足的 安全饮用水；基本的环境卫生；妇幼保健，包括计划生育；主 要传染病的预防接种；地方病的预防和控制；目前主要卫生问题 及其预防控制方法的宣传教育（健康教育）；常见病和创伤的恰当 处理；保证基本药物的供应。C项，慢性病的防治不属于初级卫生 保健的八项要素。53 .（共用备选答案）A.直接通过飞沫传播【答案】：c【解析】：AB两项，儿童长期缺乏钙和维生素D可影响骨骼和牙齿的发育，导 致生长迟缓，骨钙化不良，骨骼变形，发生佝偻病以及龈齿。C项， 过量摄入钙可能增加肾结石的危险性。DE两项，成年人缺钙可发生 骨质软化症，中老年人随年龄增加，骨骼逐渐脱钙，尤其绝经期妇女 因雌激素分泌减少，骨质丢失加快，易引起骨质疏松症。5.在居室自然采光的卫生要求方面，既考虑了当地的光气候，采光口 的方向，又考虑了室外遮光物等影响的比较全面的指标是（）。A.采光系数B.投射角C.开角D.自然照度系数E.明视持久度【答案】：AB.直接接触传播C.经接触疫水传播D.经吸血节肢动物传播E.经污染媒介物间接传播流感最常见或最重要的传播方式是（）o【答案】：A【解析】：流感主要经飞沫传播，也可通过接触被污染的物品后触摸口腔、鼻腔 或眼睛获得感染。含有大量流感病毒的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽 时经口鼻排入环境。主要累及传染源周围的密切接触者。血吸虫病最常见或最重要的传播方式是（）o【答案】：c【解析】：由于人们接触疫水时，血吸虫病原体经过皮肤、黏膜侵入机体，因此 血吸虫病是经接触疫水传播的疾病。疟疾最常见或最重要的传播方式是（）o【答案】：D【解析】：经吸血节肢动物传播是指吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体的 感染者，病原体进入其体内发育、繁殖，经过一段时间的增殖或完成 其生活周期中的某阶段后，节肢动物才具有传染性，再通过叮咬感染 易感者。疟疾一般通过按蚊的叮咬在人群中传播。54 .食品营养强化剂的使用目的是（）oA.改善食品品质B.增强食品功能C.增进食品色香味D.延长食品保质期E.弥补食品的营养缺陷【答案】：E【解析】：食品强化的目的包括：弥补某些食品天然营养成分的缺陷，如向面 粉及其制品中添加赖氨酸；补充食品在加工过程中营养素的损失， 如向精白米、面中添加维生素B1；为使某种食品达到特定目的营 养需要，如配方乳粉、宇航员食品；特殊人群预防需要，如寒带人 群食品需要充足的维生素C等。55 .牛奶中矿物质含量最丰富的是（）oA.钙B.镁C.磷D.铜E.锌【答案】：A【解析】：乳中矿物质含量一般为0.7%0.75%,富含钙、磷、钾，其中大部分 与有机酸结合形成盐类。牛奶中含量最丰富的是钙，100mL牛乳中含 钙llOmg,且吸收率高，是钙的良好来源。止匕外，牛乳中还有多种微 量元素，如铜、锌、硒、碘等。56.欲比较三种疗法的治愈情况，可进行（）oA.单因素方差分析B.双因素方差分析C.四格表x 2检验D.多个样本率比较的x 2检验E.多个构成比比较的x 2检验【答案】：D【解析】：AB两项，方差分析用于均数比较，且资料服从正态分布、方差齐性。 CDE三项，三种疗法的治愈情况可用治愈率表示，欲比较治愈率需采 用多个样本率比较的卡方检验，四格表x 2检验用于两个样本率的比 较。57.下列说法不正确的是（）oA.实验因素又称处理因素B.实验因素在实验过程中可随时修改C.非实验因素是指除了实验因素外，凡对受试对象具有影响，可使其 发生效应的所有因素D.非实验因素经常与实验因素混杂在一起，故又称为混杂因素E.消除混杂因素的干扰，显示实验因素的作用【答案】：B【解析】：AB两项，实验因素又称处理因素，是研究者根据研究目的施加给受 试对象的特定实验措施。处理因素应当标准化，在实验过程中同一处 理组的处理应始终保持不变，不可随时修改。CD两项，非处理因素 是指除了实验因素外，凡对受试对象具有影响，可使其发生效应的所 有因素。非实验因素经常与实验因素混杂在一起，故又称为混杂因素。 E项，一项优良的研究设计，应该突出实验因素的主导作用，控制混 杂因素的干扰作用。58 .可能接触铅的作业是（）。A.喷漆B,温度计生产C.铸字D.炸药生产E.染料生产【答案】：C【解析】：铅的主要接触机会有：铅矿开采（如硫化铅、碳酸铅及硫酸铅开采） 及冶炼：混料、烧结、还原和精炼过程中均可接触铅矿。在冶炼锌、 锡、睇等含铅金属和制造铅合金时，亦存在铅危害。熔铅作业：常 用于制造铅丝、铅皮、铅箔、铅管、铅槽、铅丸等，旧印刷业的铸版、 铸字，制造电缆，焊接用的焊锡，废铅回收等，均可接触铅烟、铅尘 或铅蒸气。铅化合物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、景泰蓝、铅 丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂、橡胶硫化促进剂等。59 .有关脂/水分配系数以下哪条的叙述不正确？（）A.脂/水分配系数指化合物在油相和水相的溶解分配率B.一化合物的脂/水分配系数大，表明其易溶于脂C.化合物的脂/水分配系数与其毒性密切相关D.脂/水分配系数低的化合物易通过生物膜E.脂/水分配系数与化合物的吸收、分布、转运、代谢及排泄有关【答案】：D【解析】：脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时，其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情况下，化学毒物的脂/水分配系数越大，脂溶性越高，经简单扩散转运的速率也就越快，越易通过生物膜。60.烟酸的主要营养作用是()0A.参与生物氧化过程B,是葡萄糖耐量因子的组成C.参与氨基酸与DNA的代谢D.以上都是E.以上都不是【答案】：D【解析】：烟酸的生理功能包括：参与体内物质代谢和生物氧化过程：烟酰胺 与腺喋吟、核糖和磷酸结合构成辅酶I和辅酶H,在生物氧化还原反 应中起电子载体或递氢体作用。与核酸的合成有关：葡萄糖通过磷 酸戊糖代谢途径可产生5-磷酸核糖，核糖是合成核酸的重要原料。辅 酶I还参与核蛋白的糖基化过程，与DNA复制、修复和细胞分化有 关。降低血胆固醇水平；葡萄糖耐量因子的组成成分：葡萄糖耐 量因子(GTF)是由三价铭、烟酸、谷胱甘肽组成的一种复合体，有 增加葡萄糖的利用及促使葡萄糖转化为脂肪的作用。【解析】:A项，采光系数是指室内工作水平面上（或距窗1m处）散射光的照 度与室外相同时间的空旷无遮光物地方接受整个天空散射光（全阴 天，见不到太阳，但不是雾天）的水平面上照度的百分比（）。采 光系数能反映当地光气候、采光口大小、位置、朝向的情况，以及室 外遮光物等有关影响因素，所以是比较全面的客观指标。6.儿童恶性肿瘤的危险因素是父母职业接触何种化学物质？（）A.煤尘B.石棉C.某些农药D.二氧化硅E.粉尘【答案】：C【解析】：父母职业接触化学物质如油漆、农药、有机溶剂等，其子女儿童期患恶性肿瘤的危险性升高。7 .水体自净是指（）。A.水体中的污染物越来越少.水体中的污染物浓度逐渐降低，水质恢复到污染前的状况C.水体中的污染物浓度逐渐降低，水质好于污染前的状况D.水体中的污染物浓度没有改变，但水体可以使用E.水体中的污染物浓度无限降低，水质越来越好【答案】：B【解析】：B项，水体污染的自净作用是指水体受污染后，污染物在水体的物理、 化学和生物作用下，污染物不断被稀释、扩散、分解破坏或沉入水底, 水中污染物浓度逐渐降低，水质最终又恢复到污染前的状况。8 .流行病学中的偏倚分为（）。A.住院偏倚，测量偏倚，转诊偏倚.住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚C.选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚D.测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚E.混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚【答案】：C【解析】：偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生 的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实 情况之间出现倾向性的差异。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类, 即选