2022年护理专业知识骨折的容易忽略的知识点总结 .docx

精品_精品资料_护理专业学问：骨折的简单忽视的学问点总结一、骨折的病因(1) 直接暴力：外力作用部位发生骨折,如压轧、撞击、火器伤等引起的骨折.(2) 间接暴力：着力点以外的部位发生骨折,外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折,如从高处坠下足部着的引起脊椎骨折.(3) 肌肉牵拉：肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折,如投掷手榴弹用力不当引起肱骨结节撕脱骨折.(4) 疲惫性骨折：骨质连续受到轻度劳损引起的骨折,如长途行军致第2、3跖骨骨折.(5) 病理性骨折：骨骼本身患有病变,当受到稍微外力即发生骨折,如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折.二、骨折的分类(1) 按骨折端与外界是否相通分为：闭合性骨折：开放性骨折：(2) 按骨折的程度及形状分类：不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断,依据骨折形状又分为青枝骨折、 裂缝骨折等.完全骨折： 骨骼连续性完全中断, 按骨折形状又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、 压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分别等.(3) 按骨折处的稳固性分为：稳固性骨折：如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等.不稳固性骨折：如楔形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_三、骨折愈合过程骨折愈合是一个连续的过程,依据其变化可分为三个阶段.(1) 血肿炎症机化期：骨折后形成血肿, 逐步机化为肉芽组织, 进一步转化为纤维组织. 此时骨折断端发生纤维性连接,又称纤维愈合期.约2 周(2) 原始骨痂形成期：骨折断端内外膜新生血管长入, 刺激成骨细胞增生, 形成骨样组织, 向骨折处汇合逐步钙化、骨化为骨组织 骨痂骨痂形成使骨折处能耐受肌肉收缩可去除内固定标志原始骨痂形成约 48 周(3) 骨痂改造塑形期：随着肢体逐步负重原始骨痂逐步改为永久骨痂,骨髓腔沟通. 此期为骨性愈合期,此过程需 8 12 周四、影响骨折愈合的因素骨折愈合需要三个先决条件, 即要有足够的接触面、 坚固的固定、 充分的血供.(1) 全身性因素：如年老、体弱、养分不良、各种代谢障碍性疾病等使得愈合迟缓或不愈合.(2) 局部性因素：如骨折的部位、类型、程度,治疗与护理不当,骨折断端可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_血供不良,四周组织情形差,骨折局部有感染均影响愈合.【练习】1.骨折成两块,骨折部位皮肤完整,骨质与外界未相通称为 .A.开放性骨折 B.闭合性骨折C.粉碎性骨折 D. 复杂骨折1. 【答案】 B.解析：骨折断端未与外界相通称为闭合性骨折.2. 【B 型题】A.12 周 B.23 周 C.48 周 D.8 12 周E.12 14 周1.骨折临床愈合期约需 .1. 【答案】 D.2. 骨折纤维愈合期约需 .2. 【答案】 A.3. 骨折骨性愈合期约需 .3.【答案】 E.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3.骨具有较强的修复才能,骨折处最终能被新骨完全替代,复原原有结构及功能.影响骨折愈合最主要因素是 .A.骨折严峻程度B.血液供应不良C.伤口清洁程度D.高龄3.【答案】 B.解析：骨折愈合需要三个先决条件,即要有足够的接触面、坚固的固定、充分的血供.可编辑资料 - - - 欢迎下载