2022年四川省心理咨询师通关题28.docx

2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】 C2. 【问题】 共用题干A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题【答案】 B3. 【问题】 共用题干A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.认知行为疗法D.精神分析疗法【答案】 B4. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式【答案】 B5. 【问题】 共用题干A.空间知觉B.常识C.时间知觉D.智商【答案】 B6. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.情绪推理B.糟糕至极C.追求完美D.非黑即白【答案】 B7. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】 C8. 【问题】 共用题干A.病程长短B.躯体症状C.认知倾向D.个性特征【答案】 A9. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】 C10. 【问题】 案例一（47）：A.自我剖析B.矫正核心错误观念C.自我审查D.检验表层错误观念【答案】 C11. 【问题】 共用题干A.克服恐惧B.增强独立性C.心理成长D.性格变外向【答案】 C12. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.诱发事件B.理性信念C.不良情绪D.行为结果【答案】 A13. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.情绪推理B.糟糕至极C.追求完美D.非黑即白【答案】 B14. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.明显的情绪B.痛苦的体验C.健康的心态D.现实的内容【答案】 D15. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.决定治疗场地B.确定刺激物C.商定实施程序D.选心理测验【答案】 B16. 【问题】 共用题干A.期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】 B17. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.同意B.拒绝或漠视C.反对D.视情况而定【答案】 B18. 【问题】 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。A.通知公司B.考虑保密例外C.通知家属D.绝对保密【答案】 B19. 【问题】 共用题干A.满足求助者要求B.消除其所有焦虑C.帮助其接纳自我D.指导其批判自我【答案】 C20. 【问题】 共用题干A.退缩行为B.社会功能丧失C.回避行为D.存在躯体障碍【答案】 C二 , 多选题 (共20题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)1. 【问题】 生活事件量表(LES)的受测者包括()。多选A.初中以上文化程度的人B.16岁以上的神经症患者C.16岁以上的正常人D.16岁以上的心身疾病患者【答案】 BCD2. 【问题】 对求医行为的理解正确的是（）。A.由家属陪同者求治的愿望不强烈B.神经症者常常有强烈的求治愿望C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦D.重性精神病的患者很少主动求医【答案】 BCD3. 【问题】 案例九：A.实事求是B.自我发泄C.实话实说D.非常真诚【答案】 BC4. 【问题】 一般资料：求助者，男，19岁，军人。A.抑郁B.焦虑C.恐怖D.强迫【答案】 ABCD5. 【问题】 第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.与新领导冲突B.工作效率下降C.不敢面对现实D.不愿和朋友聚会【答案】 BD6. 【问题】 案例一(10)：A.焦虑、抑郁情绪的改善B.睡眠状况改善C.测验结果恢复到正常值D.工作效率提高【答案】 ABCD7. 【问题】 在对MMPI各因子分解释时，轻度异常的得分范围是T分在（）。A.4060分之间B.3040分之间C.6070分之间D.30分以下或70分以上【答案】 BC8. 【问题】 关于脑，正确的说法包括( )。多选A.大脑皮层中额叶的面积最大B.是心理活动的器官C.大脑两半球解剖结构基本对称D.大脑皮层是大脑白质【答案】 ABC9. 【问题】 求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.仍然完整接纳求助者B.严厉批评她这种想法C.帮助消除她的罪恶感D.严密地保护她的隐私【答案】 AD10. 【问题】 个体社会化的主要载体包括（）。A.家庭B.通讯工具C.学校D.交通工具【答案】 AC11. 【问题】 共用题干A.害怕B.抑郁C.强迫D.焦虑【答案】 BD12. 【问题】 心理测量具有()。(2008-11)A.外显性B.间接性C.相对性D.客观性【答案】 BCD13. 【问题】 在进行SCL-90的评定时，对于文化程度低的自评者，工作人员可（）。A.逐项念给他听B.以中性，不带任何暗示和偏向的态度把问题本身的意思告诉他C.让其他人念给他听D.让其放弃自评【答案】 AB14. 【问题】 古德纳夫把显示性测验分为（ )。A.发展测验B.样本测验C.标记测验D.预测性测验【答案】 BC15. 【问题】 女性，49岁，大学专科毕业，机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】 ABD16. 【问题】 案例六：A.特定事件B.泛化对象C.特定人物D.内隐对象【答案】 ABC17. 【问题】 根据案例材料，回答题A.有自知力B.主动求治C.疾病史D.人际关系【答案】 AB18. 【问题】 塔尔德提出的模仿律包括（ ）。A.下降律B.几何级数律C.接近律D.先外后内律【答案】 AB19. 【问题】 情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.可接受B.有效C.积极D.量化【答案】 ABC20. 【问题】 年龄量表的基本要素是()。A.智商B.一组可以区分不同年龄组的题目C.常模表D.一个常模团体【答案】 BCD三 , 大题分析题 (共5题，每题8分)1. 案例七一、一般情况求助者：某男，汉族，30岁，未婚，大学学历，公务员，收入中等，经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭，父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，养成了做事情按部就班、追求完美的习惯，遇到做不好的事情，都重新去做，直到做好为止。兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、做游戏，只是一心学习。从小学到大学，学习成绩很优秀，一直名列前茅，偶然一次考不好，就非常难过，担心对不起父母。因此，在别人眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点，令人羡慕。高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学，前两年学习、生活如常，在大三时开始反复的洗手，有时甚至洗十几遍，自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层，有一个阳台，每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动，总是担心自己控制不住而感到焦虑、害怕，为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在，不但没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有要好的朋友，内心非常痛苦，因此来到心理门诊，迫切希望能够消除毛病和不适，改善交往状况。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。童年时曾经发生过这样的事情，有一次因为没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉训斥并告诫他，手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，并在母亲的监督下，把手洗干净才被允许吃东西。从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会染病。这件事对他的生活未有多大影响。求助者上大学三年级的时候，同寝食的一位同学突然查出患了肝炎，因为这件事就联想起母亲训斥的话，感到很紧张，担心自己会不会被传染，自此以后就开始反复洗手，有时要洗十几遍，自己也明白没有必要，但是就是控制不了。为此，耽误了很多时间，学习受到了一定程度的影响，即使这样，成绩仍然不错，顺利毕业。毕业后到一家大型私企公司任职，尚能胜任工作，由于表现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年。近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好，担心做事情没有做好而反复检查，因怕别人知道而尽量减少与人接触，严重地影响了工作和生活，睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，为此感到焦虑不安，内心非常苦恼。依据以上案例，回答以下问题：对本案例如何进行病因分析?【答案】本案例的病因如下：1社会原因：(1)童年因未洗手就吃东西受母亲训斥；(2)家庭教养严厉；(3)大学时因同学患肝炎而担心被传染；(4)自幼卫生习惯对心理障碍的形成有一定的影响。2心理与行为方面的认知原因：(1)错误观念：童年和青少年期的经历导致其形成了不干净就会染上疾病的观念；(2)对现实问题的误解或错误评价：害怕被传染上肝炎，性格内向，凡事追求完美。2. 一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。根据案例，请回答以下问题1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）【答案】1.摄入性谈话是通过会谈了解求助者的客观背景资料，了解健康状况、工作状况和家庭状况，等等;通过会谈了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。其一般程序包括：确定会谈的目标、内容与范围;确定提问方式;倾听;控制会谈内容与方向;对会谈内容归类(会谈之后必须对问题归类);结束会谈(结束会谈时必须申明和承诺的话)。与该求助者摄入性会谈时应注意以下几点：(1)态度必须保持中性。接待、提问、倾听过程中，态度必须保持中性，咨询人员的面部表情、提问的语调、动作，均不可表达出对会谈的哪类内容感兴趣，不然可能有暗示和诱导因素带入到摄入性会谈中，从而使求助者的报告产生偏离，丢失客观信息。(2)提问中避免失误。(3)心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。(6)结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话以免引起求助者的误解。2.(1)根据案例描述对该求助者初步诊断为：心理正常一心理不健康一严重心理问题。(2)诊断依据如下：排除精神病性障碍。依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界统一，且个性稳定，并且有主动求治的愿望，有自知力，因此排除精神病性障碍。排除神经症。心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实环境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。本案例有明显的现实诱因(未当上科主任)，且有明显的道德性质，属于常形心理冲突，可以排除神经症。区分一般心理问题和严重心理问题。一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应超过3个月，持续时间长久，而且内容充分泛化，社会功能受损，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。3.(1)合理情绪疗法的主要原理合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为的问题。这种理论强调情绪来源于个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。3. 一般情况求助者：某女，26岁，离异，某机关公务员。求助者自述：我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处。但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，检查我的手机，我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从我家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢?我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累；饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啁，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好!我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。心理咨询师观察了解的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。3个月前一位男士向求助者示爱，她不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。求助者家族无精神病史及遗传病史。1.求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么?(26分)2.对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25分)3.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?（24分）4.有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?(25分)【答案】1.心理症状：抑郁(3分)、悔恨(3分)、紧张(3分)、担心害怕(3分)、烦恼(3分)、爱发脾气(3分)。躯体症状：失眠(2分)、精力减退(2分)、疲乏(2分)、食欲下降(2分)2.初步诊断：严重心理问题(10分)依据：1)、按病与非病的三原则排除精神病(3分)2)、刺激强度大(3分)3)、持续时间长(3分)4)、社会功能受损(3分)5)、反应泛化(3分)3.1)、态度中立(4分)2)、提问避免失误(4分)3)、不讲题外话(4分)4)、不批评指责或转移谈话内容(4分)5)、不给出绝对结论(4分)6)、结束语要诚恳客气(4分)4.4. 一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答下列问题：1.本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20分）2.本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30分）3.该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？（25分）4.对求助者表达真诚应注意什么？（25分）【答案】1.求助者主要存在以下认知错误：(1)绝对化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至极。2.在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷。所以，在本案例最恰当的近期目标是：缓解焦虑和抑郁情绪，纠正错误认知，学会主动和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前，已经反复考虑过应该怎么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出来，他会显得欲言又止，颇为不安。在处理内向型沉默时，咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应，善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦，否则，求助者可能会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，不带着专家的假面具，真实可信地置身于求助者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时，主要注意以下四点：(1)真诚不等于说实话；(2)真诚不是自我发泄；(3)真诚应实事求是；(4)真诚应适度。5. 案例二一、一般情况求助者：唐某，女，26岁，离异，某机关国家公务员。二、求助者自述主诉：心情紧张，烦躁，爱发脾气，睡眠差等3个月。个人陈述：我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子要做好每一件事情，因此养成了我严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的，可在婚姻上却不是一帆风顺。我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但是我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们两人确立了恋爱关系，遭到了家庭的反对。父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处。但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，查我的手机。我曾经多次与前夫沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受前夫的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨当初没有听从我家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸的婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一这个人也是这种结果，我可怎么活呢?我一想起这件事就烦的要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次失败，晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累，饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了，我哪有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好!我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。三、咨询师观察了解到的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询合作。父母亲均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼，外向，身体健康，无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后1年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强，人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。求助者无家族精神病史及遗传病史。3个月前，一位男士向求助者示爱，求助者不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，工作中也出现了差错，被领导批评。求助者感到痛苦，曾向家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望咨询师能给予帮助。依据以上案例，回答以下问题：该求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么?【答案】该求助者在心理方面的主要症状是：有内心的冲突、焦虑、紧张、恐惧、痛苦，情绪低落，情绪不稳定，兴趣下降，意向下降。在躯体方面的主要症状是：疲惫感，睡眠差，食欲下降。