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（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试在线模拟试题1.（共用备选答案）A.定方向径B.等价径C.体积等价径D.筛分径E.有效径用粒子外接圆直径表示的粒径称为（）o【答案】：B用沉降公式（Stocks方程）求出的粒径称为（）。【答案】：E【解析】：粒子大小的常用表示方法有：定方向径：即在显微镜下按同一方向 测得的粒子径。等价径：即粒子的外接圆的直径。体积等价径： 即与粒子的体积相同球体的直径，可用库尔特计数器测得。有效径: 即根据沉降公式（Stock's方程）计算所得的直径，因此又称Stock's 径。筛分径：即用筛分法测得的直径，一般用粗细筛孔直径的算术 或几何平均值来表示。2.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（）0A.绝经后10年之内或60岁以前零售药店中非处方药可以（）o【答案】：c【解析】：零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得采用开架自选销售方 式。12.防止血栓性疾病的药物包括（）。A.肝素B.阿司匹林C.华法林D.链激酶E.氨甲环酸【答案】：A|B|C|D【解析】：肝素、华法林属于抗血栓药，阿司匹林属于抗血小板药，它们都可以 防止血栓，链激酶为溶栓药。E项，氨甲环酸为抗出血药。13.属于前体药物开环抗病毒的是（）oA邛可昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】：B|D|E【解析】：B项，盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缀氨酸形成的酯类前体药物，口服 后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，药物被磷酸化成活化型无 环鸟甘三磷酸酯，与脱氧核昔竞争病毒胸腺喀咤激酶或细胞激酶，与 脱氧鸟喋吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合 成，显示抗病毒作用。D项，泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的 二乙基酰酯，口服吸收好，生物利用度高，故替代喷昔洛韦使用。E 项，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病 毒作用，阿德福韦酯是5,-单磷酸脱氧阿糖腺昔的无环类似物。14.以下关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的表达，正确的为（）o A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】：B|C|D|E【解析】：多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激 素）后，病症可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用 的药物。激素治疗RA的原那么为：尽可能短期、小剂量使用；激 素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；应对 血压及血糖变化进行监测；关节腔注射1年内不宜超过3次。15.（共用备选答案）A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松消糖灵胶囊引起的不良反响是（）o【答案】：B【解析】：消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反响、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺 乏、皮疹。西地那非引起的不良反响是（）o【答案】：c【解析】：西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，用于治疗男性勃起功能障碍，常 见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等，比拟不常见的副作用包 括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。华法林引起的不良反响是（）o【答案】：D【解析】：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可 以抑制维生素K参与的凝血因子H、VII、IX、X在肝脏的合成，服用 过量易引起出血。氯苯那敏可引起的不良反响是（）。【答案】：A【解析】：氯苯那敏为抗组胺药，不良反响较轻，可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、 心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但都很少见。16 .治疗类风湿关节炎时，可能出现骨髓抑制的药物是（）oA.柳氮磺毗咤B.硫嗖喋吟C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】：B【解析】：B项，硫唾喋吟（AZA） 口服后50%吸收，不良反响有脱发、皮疹、 骨髓抑制（血小板减少、贫血），胃肠反响有恶心、呕吐，还有肝损 害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。17 .（共用备选答案）A.酶诱导作用B.膜动转运C.血脑屏障D.肠肝循环E.蓄积效应某些药物促进自身或其他合用药物代谢的现象属于（）o【答案】：A通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内部释放到细 胞外的过程属于（）o【答案】：B【解析】：A项，某些化学物质能提高肝微粒体酶（肝药酶）的活性，使一些药 物代谢速率加快，称为酶的诱导。在体内灭活的药物经诱导后其作用 将减弱，而在体内活化的药物那么经诱导后作用加强。B项，大分子物 质的转运伴有膜的运动，称为膜动转运。C项，血脑屏障是指脑毛细 血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛 形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质（多半 是有害的）由血液进入脑组织。D项，肠肝循环是指经胆汁或局部经 胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏 的现象。E项，蓄积效应是指毒物逐次进入生物体，而在靶器官内积 聚或毒物对生物体所致效应的累加现象。18.国内药历推荐格式栏目包括（）。A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.患者投诉【答案】：A|B|C|D【解析】：国内药历的推荐格式包括：基本情况如患者姓名、性别、年龄、体 重指数等；病历摘要如既往病史、体格检查、临床诊断等；用药 记录如药品名称、规格、剂量、给药途径等；用药评价如用药问题 与指导、药学干预内容、药物监测数据等。19.药品平安的人为风险的主要来源不包括（）oA.不合理用药B.药品不良反响C.用药过失D.政策制度设计【答案】：B【解析】：ACD三项，药品平安的人为风险来源于不合理用药、用药过失、药品 质量问题、政策制度设计及管理导致的风险，是我国药品平安风险的 关键因素。B项，自然风险来源于或者未知的药品不良反响。20.根据药品经营质量管理规范，某药品零售企业在员工请假需要 调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位是（）。A.药品养护岗位B.质量验收岗位C.处方审核岗位D.处方调配岗位【答案】：C【解析】：不得代为履行职责的岗位是质量管理岗位和处方审核岗位。因此答案 选Co.（共用备选答案）A.保存时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）0【答案】：A【解析】：保存时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物 质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保存时间，所以 可根据保存时间的长短鉴别药物。用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：峰面积是指峰高与保存时间的积分值，代表相对含量比拟准确，所以 可根据其测定药物含量。用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、 加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对 照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。21 .（共用备选答案）A.精神依赖性B.药物耐受性C.身体依赖性D.反跳反响E.交叉耐药性长期使用8受体拮抗药治疗高血压，如果用药者需要停药应采取逐 渐减量的方式。假设突然停药或减量过快，那么会引起原病情加重，这种 现象称为（）o【答案】：D【解析】：停药反响又称反跳反响，是指长期服用某些药物，机体对这些药物已 产生了适应性，假设突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发 生功能紊乱，导致病情加重或临床病症上的一系列反跳回升现象。例 如长期应用B受体阻断药普蔡洛尔治疗高血压、心绞痛等，可使B受 体密度上调而对内源性递质的敏感性增高，如突然停药，那么会出现血 压升高或心绞痛发作，患者产生危险。长期使用阿片类药物，导致机体对其产生适应状态，停药出现戒断 综合征，这种药物的不良反响称为（）o【答案】：c【解析】：身体依赖性又称生理依赖性，是由于反复用药所产生的一种适应状 态，中断用药后可产生一种强烈的病症或损害，即为戒断综合征，典 型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱，需增加剂量方可获 原用剂量的相同效应，这种对药物的反响性逐渐减弱的状态称为（）o【答案】：B【解析】：药物耐受性指机体连续屡次用药后，其反响性会逐渐降低，需要加大 药物剂量才能维持原有疗效，如连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应 明显减弱。23.（共用备选答案）A.板蓝根颗粒B.氨茶碱注射液C.氯化钠注射液D.氯化钾注射液E.巴曲酶注射液需要避光保存的药品是（）。【答案】：B【解析】：氨茶碱及茶碱制剂易受光线影响而变质，需要避光保存，应放在阴凉 干燥、阳光不易直射到的地方。需要防潮保管的药品是（）o【答案】：A【解析】：冲剂及颗粒剂如常用的板蓝根冲剂，在潮湿环境中极易潮解、结块， 应防止受潮。需要避光并低温保存的药品是（）。【答案】：E【解析】：巴曲酶注射液：遮光，在5下保存，但应防止冻结。24.香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是（）。A.乙酰胺B.维生素B6C.阿托品D.维生素K1E.普蔡洛尔【答案】：D【解析】：香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是维生素Klo静滴维生素K1 10B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】：A【解析】：绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌 证方可实施；个体化是MHT的重要原那么，不仅药物的选择需个体化, 剂量也应个体化，并建议选择能到达治疗目的的最低有效剂量；对于 有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。 强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。3.经组织调查和评价后，发现阿米三嗪萝巴新片（商品名为“都可喜”） 疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于 此事件相关处理方式的说法，正确的有（）。A.生产企业不得继续生产该药品B.零售企业应立即下架并不得继续销售该药C.医疗机构不得开具该药品的处方D.当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品【答案】：A|B|C|D【解析】：国家药品监督管理部门根据药品分析评价结果，可以要求企业开展药 品平安性、有效性相关研究。必要时，应当采取责令修改药品说明书,30mg, 一日13次;亦可先静注维生素KI 50mg,然后改为1020mg 肌注，一日14次。严重出血时每日总量可用至300mg。25.一线抗结核药包括（）oA.异烟脱B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.毗嗪酰胺【答案】：A|C|D|E【解析】：抗结核的一线药包括：异烟脱、链霉素、毗嗪酰胺、乙胺丁醇、利福 平和氨硫胭。26.（共用备选答案）A.链霉素B.氯霉素C.左快诺孕酮D.依那普利E.复方磺胺甲嗯哇可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统病症哺乳期妇女不宜 选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：口服避孕药因含雌、孕激素（如左烘诺孕酮），可分泌至乳汁中，降 低乳汁中毗哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症 状，男婴那么出现乳房增大，所以哺乳期妇女不宜选用。可引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是（）o【答案】：E【解析】：磺胺类药物可导致新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用。27 .关于NSAIDS类药物所致不良反响的说法，正确的选项是（）。A.NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反响中，以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性C0X-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D,非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性C0X-2抑制 剂E.选择性C0X-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反响【答案】：B【解析】：非选择性NSAIDS类药物主要抑制C0X-1,所以可导致胃及十二指肠 溃疡和出血等风险。28 .从城乡集贸市场可以购进的是（）oA.已有国家标准的药品B.国内供应缺乏的药品C.中药材D.新发现和从国外引种的药材【答案】：C【解析】：药品管理法第二十一条规定，城乡集市贸易市场可以出售中药材, 国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药 品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以 在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体方法由国务院规 定。29 .吠塞米的不良反响包括（）oA.低血镁B.低血钾C.低血容量D.低氯碱血症E.低尿酸血症【答案】：A|B|C|D【解析】：吠塞米的不良反响常见：耳毒性；水、电解质紊乱：如低血容量、 低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。30 .西咪替丁的禁忌证是（）oA.急性胰腺炎B.胃食管反流症C.卓-艾综合征D.应激性溃疡E.上消化道出血【答案】：A【解析】：西咪替丁为组胺H2受体阻断剂，能够可逆性竞争壁细胞基底膜上的 H2受体，显著抑制胃酸分泌。A项，急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。 BCDE四项，均为西咪替丁的适应证。31.（共用备选答案）A.异丙托漠镂B.沙美特罗C.茶碱D.奥马珠单抗（抗IgE抗体）E.孟鲁司特阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外，还应联合应用的药物是（）o【答案】：E【解析】：白三烯受体阻断剂尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性 鼻炎哮喘患者的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是（）o【答案】：C【解析】：发热、妊娠、小儿或老年，患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢 进者须慎用茶碱类药物。32.（特别说明：2016年修订的药品经营质量管理规范中已删除 此条规定，不再考此条内容）根据药品经营质量管理规范，药品 出库应遵循的原那么是（）。A.先进先出，近期先出，按批号发货B.先产先出，近期先出，按批号发货C.先进先出，按批号发货D.先产先出，按批号发货E.近期先出，按批号发货【答案】：B【解析】：根据药品经营质量管理规范中出库的管理规定，药品按先产先出、 近期先出、按批号发货的原那么出库。如果“先产先出”和“近期先出” 出现矛盾时，应优先遵循“近期先出”的原那么。33 .（共用题干）复方柴胡注射液【处方】北柴胡2500g细辛250g氯化钠8g吐温80 40mL注射用水加至1000mL（1）处方中吐温80的作用是（）oA.增溶剂B.乳化剂C.等渗调节剂D.抑菌剂E.抗氧剂【答案】：A【解析】：处方中北柴胡、细辛为主药，吐温80是增溶剂，增加挥发油在水中 的溶解度。氯化钠起到调节等渗的作用。复方柴胡注射液的适应证（）oA.急性传染病B.肝性脑病C.解热镇痛D.活血化瘀E.清热解毒【答案】：C【解析】：本品为解热镇痛药。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。34 .（共用备选答案）A.拉西地平B.依诺肝素C.普伐他汀D.普蔡洛尔E.吠塞米可能导致牙龈出血的药物是（）o【答案】：B【解析】：依诺肝素为低分子肝素，在使用过程中可能会导致齿龈出血等出血症 状。可能导致牙龈增生的药物是（）o【答案】：A【解析】：拉西地平为特异、强效持久的二氢毗咤类钙通道阻滞剂，主要选择性 的阻滞血管平滑肌的钙通道，在使用过程中，可能会出现牙龈增生的 不良反响。35.需要嚼碎服用的药品是（）。A.泮托拉哇肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶秘胶囊E.法莫替丁片【答案】：C【解析】：A项，泮托拉哇肠溶片为质子泵抑制剂，服用时需整片吞服不可嚼碎。 B项，胰酶肠溶片为助消化药，服用时不可嚼碎，以免药粉残留于口 腔内，导致严重的口腔溃疡。C项，乳酸菌素片服用时需嚼服。DE 两项，胶囊、法莫替丁片不可嚼服。36.（共用备选答案）A.美托洛尔B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.硝酸异山梨酯属于广谱抗心律失常药的是（）o【答案】：B【解析】：la类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。仅用于室性心律失常的是（）o【答案】：D【解析】：利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失 常。适用于室上性和室性心律失常的是（）o【答案】：c【解析】：普罗帕酮属于I C类抗心律失常药，适用于室上性和室性心律失常。A项，美托洛尔可用于快速型心律失常。E项，硝酸异山梨酯为抗心 绞痛药。37.适于进餐时服用，可减少脂肪吸收率的药品是（）oA.多潘立酮B.奥利司他C.甲氧氯普胺D,氢氧化铝E.糅酸蛋白【答案】：B【解析】：奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯 水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少 热量摄入，控制体重。38.主要用于片剂黏合剂的是（）。A.淀粉B.淀粉浆C.糊精D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】：B【解析】：片剂黏合剂有淀粉浆、甲基纤维素、乙基纤维素、聚乙二醇、羟丙纤 维素、羟丙甲纤维素、竣甲基纤维素钠、聚维酮、明胶等。39.（共用备选答案）A.碳酸钙B.三磷酸腺昔C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺内酯用于治疗低磷血症的药物是（）o【答案】：C【解析】：磷与能量代谢及蛋白质合成密切相关，不仅参与骨质的形成，且参与 组成细胞膜，机体缺少时可能发生低磷血症。二磷酸果糖可补充磷元 素。与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是（）0【答案】：D【解析】：高钾血症通过静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时 移入细胞内。原因是当葡萄糖转化成糖原时将钾离子带入细胞内，可 以暂时降低血液中的钾离子的浓度，而胰岛素是加速葡萄糖转化糖 原。暂停生产、销售、使用和召回药品等措施，对不良反响大的药品，应 当撤销药品批准证明文件或者进口药品注册证书。ABC三项，已被撤 销批准文号或者进口药品注册证书的药品，不得生产或者进口、销售 和使用。D项，已经生产或者进口的，由当地药品监督管理部门监督 销毁或者处理。4 .（共用备选答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头抱西汀伴有严重焦虑病症的抑郁症患者，宜首先选用（）o【答案】：B【解析】：氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,该类药物具有抗抑 郁和焦虑的双重作用。伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（）o【答案】：C【解析】：度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,是唯一 可缓解糖尿病周围神经痛的药物。5 .关于勃起功能障碍，以下说法不正确的选项是（）。40.具有心脏毒性的抗肿瘤药是（）0A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】：A【解析】：柔红霉素、多柔比星、表柔比星、毗柔比星及米托慈醍等慈环类抗肿 瘤药可致氧自由基形成，与心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌 炎，引起迟发性严重心力衰竭，心电图呈室上性心动过速、室性期前 收缩、ST段改变。41 .（共用备选答案）I型药物A. II型药物c.in型药物D.W型药物E.V型药物溶解度和渗透性均较低，可采用微粒给药系统靶向给药的是（）。【答案】：D溶解度较低，可通过增加溶解度和溶出速度来改善药物吸收的是()o【答案】：B渗透性较低，生物膜是吸收的屏障，可通过增加药物脂溶性来改善 药物渗透性的是（）。【答案】：C溶解度和渗透性均较大，易于制成口服制剂的是（）o【答案】：A【解析】：BCS系统根据药物的水溶性和肠壁的渗透性可将药物分为四大类。 I型药物：其溶解度和渗透性均较大，药物的吸收通常是很好的，易 于制成口服制剂；n型药物：其溶解度较低，药物的溶出是吸收的 限速过程，可通过增加溶解度和溶出速度的方法，改善药物的吸收； ni型药物：其渗透性较低，生物膜是吸收的屏障，药物的跨膜转运 是药物吸收的限速过程，可通过增加药物脂溶性来改善药物渗透性， 或选用渗透促进剂及合适的微粒给药系统增加药物的吸收；w型药 物：其溶解度和渗透性均较低，可采用微粒给药系统靶向给药，或制 备成前体药物来改善药物的溶解度或（和）渗透性。42 .患者，女，24岁，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原体感染，后 发现自己也出现眼红、眼痒等不适，来药店购药，药师可推荐的药物 是（）。A.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液C.酸丁安滴眼液D.毛果芸香碱滴眼液E.毗诺克辛滴眼液【答案】：C【解析】：醐丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚 未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙 眼疗效最好。采用本品0.1%混悬液滴眼，一次12滴，一日34 次。43.（共用备选答案）A.增溶剂B.防腐剂C.矫味剂D.着色剂E.潜溶剂液体制剂中，苯甲酸属于（）o【答案】：B【解析】：常用的防腐剂有：苯甲酸与苯甲酸钠；对羟基苯甲酸酯类等；苯 甲酸是一种助溶剂而非增溶剂。（2）液体制剂中，薄荷挥发油属于（）o【答案】：C【解析】：矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。常用芳香剂分 为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油, 如柠檬、薄荷挥发油等。44.临床心血管治疗药物检测中，某药物浓度与靶器官中药物浓度相 关性最大的生物样本是（）。A.血浆B.唾液C.尿液D.汗液E.胆汁【答案】：A45.（共用备选答案）A.明胶B.乙基纤维素C磷脂D.聚乙二醇E. B -环糊精制备微囊常用的成囊材料是（）o【答案】：A【解析】：可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白质类和植物胶类，具有 稳定、无毒、成膜性能好的特点，常用的囊材有明胶、海藻酸盐等。制备缓释固体分散体常用的载体材料是（）。【答案】：B【解析】：缓释制剂中能够起缓释作用的辅料多为高分子化合物，包括阻滞剂、 骨架材料和增黏剂。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料 和亲水胶体骨架材料三大类。脂肪、蜡类可用作溶蚀性骨架材料。常 用的不溶性骨架材料有乙基纤维素、聚甲基丙烯酸酯等。制备包合物常用的包合材料是（）o【答案】：E【解析】：包合物中的主分子物质称为包合材料，能够作为包合材料的有环糊 精、胆酸、淀粉、纤维素、蛋白质、核酸等。药物制剂中目前最常用 的包合材料是环糊精。46.仅用于治疗浅部真菌感染的药物是（）。A.伊曲康噗B.甲硝唾C.特比蔡芬D.氟胞喀咤E.两性霉素B【答案】：C【解析】：特比蔡芬有广谱抗真菌作用，仅适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感染，如毛癣菌、絮状表皮癣菌等引起的体癣、股癣、足癣、甲癣以及 皮肤白色念珠菌感染。47.（共用备选答案）A.药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责B.医疗机构制剂室的职责C.医疗机构药师的职责D.医疗机构临床医师的职责制定本机构药品处方集和基本用药供应目录是（）o【答案】：A【解析】：药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括：审核制定本机构 药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；制定本机构药品处方 集和基本用药供应目录；推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临 床应用指导原那么的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提 出干预和改进措施，指导临床合理用药等。负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核是（）o【答案】：C【解析】：医院药师的工作职责包括：负责药品采购供应、处方或者用药医嘱 审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制;指导病房（区） 护士请领、使用与管理药品；参与临床药物治疗，进行个体化药物 治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服 务等。48. A.格列美月尿B.阿卡波糖C.二甲双月瓜D.比格列酮E.胰岛素伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不 宜使用的降糖药物是（）o【答案】：B【解析】：阿卡波糖禁用于有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者； Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不 全（肌酎清除率V25ml/min）者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患 者；严重感染、手术前后或严重创伤者；18岁以下患者、对本品过 敏者。（2）患者，男，45岁，BMI 26.5kg/m2,查体发现空腹血糖IL4mmo/L,HbAlc8.8%,诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（）o【答案】：C【解析】：二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病， 特别是肥胖的2型糖尿病。患者，男，2岁，体重15kg,诊断为“1型糖尿病”。可使用降糖药物是（）o【答案】：E【解析】：1型糖尿病首选胰岛素。49.（共用备选答案）A.别喋醇B.秋水仙碱C.泼尼松龙D.苯澳马隆E.双氯芬酸痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润可选用（）。【答案】：B【解析】：秋水仙碱通过干扰溶酶体脱颗粒可降低中性粒细胞的活性及吞噬作 用，抑制炎性细胞向炎症区域的游走，减少尿酸形成，从而减少尿酸 结晶的沉积，发挥抗炎止痛作用，是治疗急性痛风的首选药。慢性痛风和痛风性肾病，为促进尿酸排泄可选用（）o【答案】：D【解析】：苯澳马隆可抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血中尿 酸浓度。主要用于痛风性关节炎间歇期、慢性痛风及痛风性肾病等的 治疗。慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成可选用（）。【答案】：A【解析】：别喋醇及其代谢产物氧口票吟醇通过抑制黄喋吟氧化酶，从而抑制尿酸 生成。痛风急性发作期,为抗炎镇痛和抑制白细胞对尿酸盐结晶的吞噬作 用可选用（）。【答案】：C【解析】：糖皮质激素可减轻炎性渗出和水肿，抑制白细胞的浸润和吞噬，从而 减轻炎症病症，对急性痛风有明显疗效。50 .根据药品管理法实施条例，经省级药品监督管理部门批准的事 项有（）。A.直接接触药品的包装材料和容器的管理方法B.直接接触药品的包装材料和容器的产品目录C.直接接触药品的包装材料和容器的药用要求D.医院制剂的直接接触药品的容器【答案】：D【解析】：ABC项，直接接触药品的包装材料和容器的管理方法、产品目录和药 用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。D项， 医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应当符合药品管理法第六章和本条例的有关规定，并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。51 .以下药物属于抗早产药的是（）oA.利托君B.吉美前列素C.地诺前列酮D.硫酸镁E.米非司酮【答案】：A|D【解析】：抗早产药包括利托君和硫酸镁。52.根据药品生产质量管理规范，在药品生产企业应当具备的条件中，不包括（）oA.具有适当资质并经过培训的人员B,足够的厂房和空间C.新药研发的团队和仪器设备D.经过批准的生产工艺规程E.适用的生产设备和维修保障【答案】：C【解析】：药品生产质量管理规范第十条提出了对药品生产质量管理的基本 要求，其中一条即要求配备所需的资源，至少包括：具有适当的资A. ED的诊断主要依据患者的主诉B.W级，阴茎只胀大但不硬为重度EDC.H级，硬度缺乏以插入阴道为中度EDD.治疗ED前应明确其基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在病因， 应对患者进行全面医学检查后确定适当的治疗方案E.作为一种同时影响生理和心理的慢性疾病，ED的治疗目标应该是 全面康复【答案】：B【解析】：ED按阴茎勃起硬度分为5级：I级，阴茎只胀大但不硬为重度ED；II级，硬度缺乏以插入阴道为中度ED； III级，能插入阴道但不坚挺 为轻度ED； IV级，阴茎勃起坚挺为勃起功能正常。6.（共用备选答案）A.左快诺孕酮B.复方快诺酮片C.壬苯醇醴栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液属于紧急避孕药的是（）o【答案】：A【解析】：紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左烘诺孕酮、米非司酮。质并经培训合格的人员；足够的厂房和空间；适用的设备和维修 保障；正确的原辅料、包装材料和标签；经批准的工艺规程和操 作规程；适当的贮运条件。53 .（共用备选答案）A.布洛芬B酮康期C.环抱素D.比沙可咤E.氯化钾较易导致肾损伤的药品是（）o【答案】：A【解析】：非鱼体类抗炎药可导致肾脏损害，由于这类药抑制肾脏的环氧化酶， 从而使前列腺素合成障碍，遂引起多种肾脏损害，如肾小球滤过率下 降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类（如 布洛芬）、口引口朵乙酸衍生物类（如咧噪美辛）、毗嗖酮衍生物（如羟基 保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）。（2）较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是（）o【答案】：B【解析】：f1 坐类抗真菌药（酮康噗、氟康嗖、伊曲康哇）有导致肝功能异常、中 毒性肝炎、肝衰竭等病症的报告。而且动物长期毒性实验说明，本品 可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。54 .常用治疗腹泻的药物，不包括（）oA.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片B.小聚碱片C.阿昔洛韦D.蒙脱石散E.乳果糖口服液【答案】：E【解析】：E项，乳果糖口服液是治疗便秘的常用药。ABCD四项，为治疗腹泻 的处方药和非处方药。55 .（共用备选答案）A.作用增强B.作用减弱C.t/延长，作用增强D.tl/2缩短，作用减弱E.游离药物浓度下降营养不良时，患者血浆蛋白含量减少，使用蛋白结合率高的药物, 可出现（）o【答案】：A肝功能不全时，使用经肝脏代谢活化的药物（如可的松），可出现（）o【答案】：B【解析】：可的松和泼尼松需要经肝脏代谢活化成氢化可的松和氢化泼尼松才 能发挥作用。肝功能不全时，可的松和泼尼松转化为活性代谢物的能 力减弱，作用减弱，此时应选用11位为羟基的糖皮质激素（即不需 经肝脏代谢活化即可发挥作用的药物）。56.（共用题干）患者，男，48岁。单位体检显示血脂异常。TC： 5.6mmol/L, LDL-C：2.9mmol/L, HDL-C： 1.4mmol/L, TG： 0.94mmol/Lo该患者属于以下何种血脂异常？（）A.高三酰甘油血症B.高胆固醇血症C.低高密度脂蛋白血症D.混合型高脂血症E.极低密度脂蛋白血症【答案】：B【解析】：TC正常参考范围：V5.2mmol/L； LDL-C正常参考范围：2.1 3.1mmol/L； HDL-C正常参考范围：1.201.65mmol/L； TG正常参考 范围：0.561.70mmol/L。此题四项指标中，只有TC指标有升高， 所以该患者属于高胆固醇血症。针对此种血脂异常应首选的药物类别是（）。A.他汀类B.贝特类C.胆酸螯合剂D.烟酸类E. 3-3脂肪酸制剂【答案】：A【解析】：高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类；混合型高脂 血症一般首选他汀类，但当TG25.65mmol/L时，首选贝特类。57.（共用备选答案）A.热熔法B.浓配法C.冷凝法D.乳化法E.稀配法注射剂配制中，可滤除溶解度小的一些杂质的方法是（）o【答案】：B注射剂配制中，适用于优质原料的是（）o【答案】：E【解析】：注射剂配液方法分为浓配法和稀配法两种：浓配法是指将全部药物用局部处方量溶剂配成浓溶液，过滤后稀释至所需浓度的方法，此法 优点是可滤除溶解度小的一些杂质；稀配法是指将全部药物用处方 量的全部溶剂一次性加入，配成所需浓度后过滤的方法，此法适用于 优质原料。58.糖尿病合并肾病患者宜首选的药品是（）。A.胰岛素B.毗格列酮C.伏格列波糖D.二甲双肌；E.格列喳酮【答案】：E【解析】：E项，糖尿病合并肾病者可首选格列唯酮，格列唯酮的代谢产物无降 糖作用且大局部从粪便排泄，仅5%由肾脏排泄，受肾功能影响较小。 59.（共用备选答案）A.阿托品+碘解磷定B.氟马西尼C.硫代硫酸钠D.乙酰半胱氨酸E.纳洛酮有机磷中毒的解救药物是（）o【答案】：A【解析】：有机磷中毒，可选用阿托品与碘解磷定来解救。阿托品可缓解毒蕈碱 样病症；碘解磷定可恢复胆碱酯酶活性和缓解烟碱样病症。地西泮中毒的解救药物是（）o【答案】：B【解析】：地西泮为苯二氮草类药物，苯二氮草类药物中毒时常用氟马西尼解 救。阿片类药物中毒的解救药物是（）o【答案】：E【解析】：C项，硫代硫酸钠用于氧化物中毒的解救。D项，乙酰半胱氨酸用于 对乙酰氨基酚中毒的解救。E项，纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中 毒解救的首选拮抗剂，因为其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的 亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗 啡等药物引起的呼吸和循环抑制等病症。60.（共用备选答案）A.生物制品B.中成药C.化学药品D.进口药品E.中药饮片根据药品注册管理方法药品批准文号为“国药准字H20070272”的药品属于（）。【答案】：C药品批准文号为“国药准字S20123008”的药品属于（）o【答案】：A【解析】：药品注册管理方法第一百七十一条规定：药品批准文号的格式为: 国药准字H （Z、S、J） +4位年号+ 4位顺序号，其中H代表化学药 品，Z代表中药，S代表生物制品，J代表进口药品分包装。属于短效口服避孕药的是（）o【答案】：B【解析】：短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方快诺酮片、复方甲 地孕酮片、复方左焕诺孕酮片、去氧孕烯焕雌醇、复方孕二烯酮和复 方环丙孕酮片等。属于长效避孕药的是（）o【答案】：E【解析】：长效避孕药，是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排 卵、抗着床等机制到达避孕的目的。复方甲地孕酮注射液和复方庚酸 烘诺酮注射液也属于长效避孕药。7 .以下不属于软膏剂附加剂的是（）。A.抗氧剂.润滑剂C.保湿剂D.透皮促进剂E.防腐剂【答案】：B【解析】：软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进 剂等。润滑剂属于片剂的附加剂，B项错误。8.（共用备选答案）A.膜动转运8 .简单扩散C.主动转运D.滤过E.易化扩散脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（）o【答案】：B