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    突发医院感染事件处理应急预案.docx

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    突发医院感染事件处理应急预案.docx

    突发医院感染事件处理应急预案突发医院感染事务处理应急预案 为了有效预防、刚好限制和消退突发医院感染事务的危害,保障病人及医务人员身体健康,维护社会稳定,依据卫生部医院感染管理规范(试行)、医疗卫朝气构消毒技术规范、中华人民共和国传染病防治法及江西省突发公共卫生事务应急方法等法律、法规,结合本院实际,特制定本预案。(一)建立突发医院感染事务应急处理组织(名单见相应文件) 1、突发医院感染事务应急处理领导小组 2、医疗专家指导小组(医疗救治系统) 3、感染限制督导小组(监测预警系统、医院感染限制督导系统) 4、病原学检测技术指导小组(医院感染病原鉴定、环境卫生学监测) (二)突发医院感染事务处理领导小组职责 1、制定全院限制突发性医院感染事务管理制度,并组织实施。2、一旦发生突发性医院感染事务要快速查明主要流行因素。3、对突发性医院感染事务提出针对性限制措施。4、主动刚好快速进行流行病学调查,驾驭事实真相,快速实行措施,限制疫情的发展。5、保障公众身体健康的同时保障医务人员生命平安。6、刚好组织相关部门帮助医院感染管理科开展流行病学调查和限制工作,并从人力、物力、财力方面赐予保证。(三)感染限制督导小组职责 1、收集传染病、医院感染发病及病原体信息,统计、分析、报告预警并提出预案启动与限制措施建议。2、明确监测预警流程及监测项目(如呼吸道类、虫媒传染病等),监测点(发热门诊、临床各科室及社会信息等),监测内容(感染病例数、传染病种类、时间、地点、人群特征等)。3、配备细菌、真菌等特别病原体的采样、鉴定、分析设备。4、针对引起突发性医院感染事务病原体的生物特征及传播途径,制定不同感染限制措施。5、对人员防护、消毒隔离、疫点处理、流行病学调查进行督导评价。6、加强医院感染管理科对突发性医院感染事务的“第一知情权”制度建设,真正做到快速、精确、专业、科学地进行现场感染限制督导,以防突发医院感染事务在院内进一步传播。(四)医院感染突发事务的预警分级和应急响应 1、依据院内感染发生例数、传播速度、流行趋势、病原菌,将突发性医院感染预警分为三级: 一级预警:本院某病区同样性质院内感染病例高于前一年同期水平的2-3倍。二级预警:本院某一病房短期内出现同样性质感染疾病大于等于3例或出现特别病原菌(如mrsa、vrsa、vre、esbl)感染病例,并有暴发或流行趋势。三级预警:本院短时间内出现肯定数量(依据不同感染疾病确定数量)同样性质的医院感染病例。2、依据不同预警启动相应应急响应 一级预警发生后启动一级响应: 由医院感染管理科发出预警,并组织对病区增高的同样性质感染存在的危急因素、薄弱环节进行全院检查,并督促改正。医院感染管理科对医务人员开展相关法律、法规、消毒隔离措施、医护人员防护等学问培训。加强对重点科室工作检查,督促各项措施落实。二级预警启动二级响应: 医院感染管理科应于24小时内上报主管院长,并通报医务科、护理部及相关科室。做好预案启动打算。马上派感染专职人员赶赴现场,督促指导消毒、隔离等必要的防治措施。疫情所在科室做好治疗并在感染管理科的指导下做好相应的消毒隔离工作及医护人员的自身防护工作。开展流调及监测工作。三级预警启动三级响应: 医院感染管理科应马上上报主管院长并通报医务科、护理部及全院各科室。医院感染管理委员会专家推断是否突发医院感染事务。感染管理科于2小时内向卫生行政主管部门报告,诊断为传染病突发性医院感染,还必需按中华人民共和国传染病防治法等有关规定向疾病预防限制中心报告。医院法人代表公布疫情。执行预案,监督检查预案落实,医院进入紧急预案实施。马上组织临床治疗。马上开展流行病学调查,找出传染源。对发生疫情现场进行环境、医疗器械、医务人员手、鼻咽拭子,家属手等卫生学监测。实行区域隔离,做好消毒工作,切断传播途径。后勤物资保障运作,从人员、物资、资金等方面赐予发生地足够的支持。爱护好易感人群。结束应急响应:末例病人出院15天后无新发同类医院感染病例出现,本次应急响应可结束。做好有关总结工作,并上报省市级卫生行政部门。(五)突发医院感染限制措施 1、临床科室必需刚好查找缘由,帮助调查和执行限制措施。2、临床科室必需主动救治病人,实施正确的隔离措施。3、医院感染管理科必需刚好进行流行病学调查、处理。4、对突发性医院感染事务进行评实:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证明有流行或暴发。5、查找引起感染源:对感染病人、亲密接触者、可疑传染源等进行病原学检查。6、查找引起感染的困素,对感染病人及亲密接触者进行具体流行病学调查。7、制定和组织落实有效的限制措施,包括对病人作适当的治疗,并进行正确的消毒隔离处理。8、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述,分析暴发的缘由,推想可能的感染源、感染途径、感染因素,结合试验室检查结果和实行限制措施的效果综合做出推断。9、写出调查报告,总结阅历,制定防范措施。10、接着监测是否有续发病例出现,通过监测结果来评价限制措施的效果。(六)突发性医院感染隔离措施 1、隔离感染病人或爱护易感人群,当感染的病原体毒力大,传染性强时,应将病人隔离,避开病原体扩散。如病原体为条件致病菌时,首选爱护性隔离措施。2、分组护理,将感染病人与非感染病人分室集中安置。3、加强洗手和无菌操作技术。4、加强诊疗器械消毒与灭菌。5、搞好环境卫生及消毒工作,做好空气、物表、地面的消毒,可用含有效氯500mg/l含氯消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。6、限制某些特别抗生素的应用,当医院感染为质粒暴发时,应依据细菌耐药性,严格限制某些抗生素的应用。(七)定期对全院进行预案教化、培训和演练。

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