遵义医学院《系统解剖学》实验教案02内脏学.docx

zun yi mcDicni couege教案ml/福临床、麻醉、法医专业2 0 0 6级本科职称、学位副教授、硕士学位部系、教研室基础医学部、解剖学教研室2006 一一 2007学年 第二学期启 发 提 问1 .子宫的位置、毗邻如何？2 .为什么血液在心腔内按一定的方向流动？外 语 要 求卵巢 ovary 输卵管 uterine tube 子宫 uterus 子宫圆韧带 round ligament of uterus 阴 道 vagina 前庭大腺greater vestibular gland女阴vulva女性乳房Mamma 乳房悬韧带 suspensory ligament of breast 会阴 perineum 心 heart 动脉 artery 静脉 vein 体循环 systemic circulation 月市循环 pulmonary circulation 冠状循环 coronary circulation 心房 atrium 心室 ventricle 卵圆窝 fossa oval is小结1 .子宫的位置、形态结构、分部及固定装置；2 .提问式总结各心腔的结构。3 .结合大、小循环总结心腔内血液之流通情况，以及瓣膜之开关。思 考 与 练 习 题1 .风湿性心脏病人如果发生二尖瓣狭窄时，可能产生那些病症？为什么？2 .防止心腔内血液逆流的装置有哪些？下 次 课 预 习 要 点1 .心的构造；心传导系。2,心冠状动脉的起始、行程、主要分支和分布。3 .心包的构成、心包腔的形成及心包窦的位置。4 .主动脉的起止、行程、分部。5 .颈总动脉的起止、行程、颈动脉窦的位置。颈外动脉的行程及主要分支。6 .锁骨下动脉的行程和主要分支。上肢动脉干的名称，行程及主要分支。教研室或科室主任审查意见：教研室或科室主任签字： 年月日遵义医学院教案【首页】课程名称系统解剖学授课年级 及专业2006 级 临床、麻醉、 法医专业班级临床1-3班、临床 妇产班、临床急救 班、麻醉班、法医 班课程类型必修课公共课（）；基础或专业基础课（*）;专业课（）选修课限选课（）;任选课（）学生层次研究生（） 本科生（*） 专科生（） 成教生（本科（） 专科（）授课方式理论课（）；实践课（*）考核方式理论65%；实践35%课程教学 总学时数132学分数73学时分配课堂讲授68学时；实践课64学时教材名称系统解剖学作者柏树令 应大君出版社及 出版时间人民卫生出版社 2004年7月第六版参考资料1 .格氏解剖学杨琳、高英茂 辽宁教育出版社1999年第35版2 .人体解剖学彩色图谱郭光文、王序人民卫生出版社1995年6月第1 版3 .解剖学名校考研真题分析与模拟考试潘爱华、王晓晟科学文献出版 社2005年10月第1版第2次印刷4 .系统解剖学余永华肖洪文 四川大学出版社2004年2月第1版5 .人体解剖学习题集遵义医学院解剖学教研室全体教师编遵义医学院 印刷厂2005年3月第1次印刷6 .人体解剖学教学大纲遵义医学院编写1979年9月 遵义医学院印刷厂授课时间2007年3月12日2007年7月6日注：1、表中（）选项内请打“*”； 2、教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份；空格大小可根据内容自行调整; 重复班授课可不另填写教案；此教案填写并打印后须教研室主任审查、签字；3、教案首页只填写一次，其他内容须按课堂 教学次数填写。课程名称系统解剖学授课专业临床专业、麻醉专业、急救专业周次第6周，第5次课2007年4月9、10、12、13日章节名称第三章第六节 下肢肌 第四章内脏学总论 第六章呼吸系统授课方式课堂讲授（）；实践课（*）教学时数4学时教 学 目 的 及 要 求1 .熟悉鼻的分布。掌握鼻腔外侧壁的结构；鼻旁窦的组成，形态特点及开口部位。2 .熟悉喉的体表结构；喉软骨的形态、位置、连结概况。掌握喉腔粘膜结构及喉腔分部。3 .掌握气管的位置、分部和主要毗邻。4 .掌握左、右主支气管的差异。5 .掌握肺的位置、形态、左右肺的区别和肺的分叶。肺段支气管。6 .掌握胸膜的配布和胸膜腔的构成，肋膈隐窝的位置。7 .掌握胸膜和肺的体表投影。8 .熟悉纵隔的境界，分部和主要结构。重 点 和 难 点教学重点：呼吸系统各器官的位置、形态以及结构特点（上述掌握内容） 教学难点：L喉的连结、喉腔粘膜结构及喉腔分部。2 ,胸膜腔的概念。3 .肺和胸膜的体表投影。教学内容时间分配及辅助手段（一）课前父待25分钟1 .介绍胸腹部的标志线和腹部的分区；2 .介绍呼吸系统和胸膜的概况；3 .介绍本次课的重点和难点内容；4 .交待实验过程中的考前须知。（二）课间辅导：指导同学识别以下结构：各鼻旁窦的位置及开口、喉的软骨 （活体可扪及的结构）及连结、喉肌、肺段、胸膜、胸膜腔和胸膜隐窝、 纵隔的划分。具体如下：1 .活体上确认鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼和鼻孔。2 .区分鼻前庭、固有鼻腔，识别嗅区和呼吸区的范围，确认鼻甲、鼻道和 蝶筛隐窝；识别上颌窦、额窦、蝶窦及筛窦的位置和开口，比拟各窦的 形态和特点。3 .活体触摸喉结、甲状软骨上切迹，环状软骨及吞咽时喉的活动；观察喉 的位置。4,识别甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软骨的形态及其连结。5 .观察喉的位置和组成；识别前庭裳、声裳、喉室。比拟前庭裂、声门裂 的大小；确认喉前庭、喉中间腔、声门下腔的范围。6 .观察器官的颈部及其毗邻；气管软骨及其后壁的形态；识别器官隆崎的 位置形态，比拟左右支气管的形态差异。7 .观察肺的位置及其毗邻。左、右肺的形态差异，肺裂、肺叶，识别肺门 各结构及其排列。8 .观察肺叶支气管、肺段支气管及其分支。9 .观察脏胸膜和壁胸膜的配布，壁胸膜的分部，胸膜顶及肋膈隐窝的位置 及胸膜顶的毗邻。10 .观察纵隔的境界、分部，识别主要结构。25分钟3分钟18分钟2分钟2分钟启 发 提 问1 .鼻中隔的组成，何谓易出血区？2 .气管有哪三级分支？何谓支气管树？肺段概念，有何临床意义？3 .胸膜腔穿刺的部位在何处？为什么在此处穿刺？穿刺进针的层次有哪些？外 语 要 求鼻中隔 nasal septum; 鼻旁窦 paranasal sinuses; 喉 larynx; 喉腔 laryngeal cavity; 气管 trachea; 支气管 bronchi; 肺 lung; 支气管肺段 bronchopulmonary segment; 胸膜 pleura; 胸 膜隐窝 pleural recesses.纵隔 mediastinum小结1 .鼻腔可经哪些孔、裂通向何处？2 ,喉腔的分部及各部结构特点；3 .胸膜隐窝的形成及临床意义。思 考 与 练 习 题1 .喉头水肿为什么会引起呼吸困难甚至窒息？2 .气管内异物落入哪侧支气管可能性大？为什么？下 次 课 预 习 要 点1 .消化系统的组成、功能；消化管各段名称、分部和连续关系。2 .肝的位置、形态、体表投影和分叶。3 .胆囊的位置、形态，胆囊底的体表投影。肝外胆道的组成和连通关系。4 .胰的位置和形态。5 .腹膜、腹膜腔的概念，形成结构。教研室或科室主任审查意见：教研室或科室主任签字： 年月日课程名称系统解剖学授课专业临床专业、麻醉专业、急救专业周次第7周，第6次课 2007年4月16、17、19、20日章节名称 第五章消化系统第十章腹膜授课方式授课方式课堂讲授（）;实践课（*）教学时数4学时教 学 目 的 及 要 求1 .掌握消化管各段位置、形态、分部、结构和连续关系。2 . 了解食管、胃、直肠的毗邻。3 .掌握肝的位置、形态、体表投影，明确肝的毗邻。4 .掌握胆囊的位置、形态，胆囊底的体表投影。肝外胆道的组成和连通关系。5 .掌握胰的位置和形态。6 .掌握腹膜的配布和腹膜腔的形成；大网膜、小网膜、网膜囊、网膜孔的位置与交通。7 . 了解腹膜的分部，腹膜间隙的位置和交通。教教学重点：消化系统各器官的位置、形态以及结构特点均为重点内容（上述掌握内容）。学教学难点：咽和腹膜为本次课的教学难点。占 八、 和 难 点教学内容（一）课前交待25分钟L介绍消化系统和腹膜的概况；2 .介绍本次课的重点和难点内容；3 .交待实验过程中的考前须知。4 .提示学生按消化管的顺序逐一记住每一器官的位置、分部及形态特点。（二）课间辅导指导同学识别以下结构：咽、十二指肠纵裳及十二指肠大乳头、孤立和集 合淋巴滤泡、肛管内结构；用模型和标本讲解腹膜以及腹膜形成的结构。时间分配及辅助手段25分钟3分钟18分钟2分钟2分钟启 发 提 问1 . 一小孩误食一枚硬币，从该小孩的大使中发现该硬币。请问硬币依次经过该小孩的哪些消化 管道？2 .腹膜腔与胸膜腔比拟，有何不同之处？外 语 要 求消化管 alimentary canal; 消化腺 alimentary gland; 咽 pharynx; 食管 esophagus; 胃 stomach; 十二指肠 duodenum; 空月勿 jejunum; 回肠 ileum; 盲肠 caecum; 阑尾 vermiform appendix;结肠 colon;直肠 rectum;肛管 anal canal;肝 liver;胆囊 gallbladder;胆总管 common bile duct; 胰 pancreas小结1.咽的分部及各部重要结构；2 .肝外胆道的组成、胆汁的产生及排泄途径；（胆囊切除术后，胆汁的排出途径，摄入大量脂肪 后，为何发生剧烈的腹痛？）3 .齿状线的形成及临床意义。思 考 与 练 习 题1 .消化管哪些部位有狭窄及哪些部位有括约肌？有何意义？2 .小肠内的蛔虫，在病理情况下可能会钻到哪些部位？3 .什么是齿状线？有何意义？4 .腹前壁穿透伤，肠外置时，结肠及空肠的识别。5 .胆囊切除术后，胆汁的产生及排出途径？大量摄入脂肪后，可能会出现什么病症？下 次 课 预 习 要 点1 .泌尿系统的组成、功能。2 .肾的位置、形态、构造；输尿管的形态、分部和狭窄；膀胱的形态、位置和主要毗邻；男、 女性尿道各自的特点。3 .男性生殖系统的组成。4 .精子的产生及排出途径。何谓精索？男性结扎在何处进行？教研室或科室主任审查意见：教研室或科室主任签字： 年月日课程名称系统解剖学授课专业临床专业、麻醉专业、急救专业周次第8周，第7次课2007年4月23、24、26、27日章节名称第七章泌尿系统第八章男性生殖系统授课方式课堂讲授（）;实践课（*）教学时数4学时教 学 0 的 及 要 求1 .掌握肾的位置、形态、构造，明确肾的主要毗邻。熟悉肾的被膜和包被概况。2 .掌握输尿管的形态、分部和狭窄，熟悉各部主要毗邻结构。3 .掌握膀胱的形态、位置和主要毗邻，膀胱三角。4 .掌握男性生殖系统各器官的位置、形态和连结关系。5 .掌握睾丸的位置、形态和结构和功能。6 .掌握附睾的位置和形态和功能。7 .掌握输精管的行程、分部及输精管结扎的部位。掌握精索的组成和位置。8 . 了解射精管的合成、行径与开口部位。9 .掌握前列腺的位置、形态、构造、分叶，了解其主要毗邻。10 . 了解精囊腺的位置和形态、尿道球腺的位置和腺管的开口部位。11 . 了解阴囊的构成及功能，睾丸和精索三层被膜与腹前壁各层的延续关系。12 .掌握男性尿道的分部，各部形态特点及三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的位置、名称及 临床意义。重 占 八、 和 难 点教学重点：泌尿、男性生殖系统各器官的位置、形态以及结构特点（上述掌握内容）。 教学难点：L肾的被膜2 .男性尿道3 .精索、睾丸和精索三层被膜与腹前壁各层的延续关系。教学内容时间分配及辅助手段（一）课前交待20分钟1 .介绍泌尿系统的组成；2 .简介男、女生殖系统的组成；（二）课间辅导：指导同学识别以下结构：肾的被膜、输精管（摸认，不只是 观察）、精囊、射精管、尿道、精阜、包皮系带。具体如下：1 .观察肾的位置、形态。查肾前、后面的毗邻器官，结构。比拟左、右肾 的位置差异及各自与第十二肋的关系。2 .观察肾门及识别肾门结构及排列；肾窦及其内容物。3 .观察肾剖面各结构。4 .寻认输尿管并追踪其行程和形态，查和输尿管交叉的结构。5 .观察膀胱的位置、形态和毗邻。寻认输尿管口和尿道内口，观察输尿管 间裳及膀胱三角的粘膜特点。6 .观察睾丸、附睾位置和形态，睾丸鞘膜的性状及脏、壁层的配布以及鞘 膜腔。7 .观察输精管的行程和终止，触摸其硬度；检查精索的位置和构成。8 .观察精囊、前列腺的位置、形态，精囊与输精管壶腹的位置关系，前列 腺与膀胱颈、尿生殖膈和直肠的位置关系。9 .区分阴茎头、阴茎体和阴茎根，观察阴茎的构造和三个海绵体的位置和 形态关系；查看阴茎包皮及阴茎系带的位置和构成。10 .观察阴囊的构造和内容。11 .观察男性尿道分部，两个弯曲，三个狭窄，三个膨大的形态和部位。20分钟启 发 提 问1 .男、女性尿道各有什么特点？男性导尿依次经过哪些狭窄、弯曲和扩大？2 .精子的产生及排出途径。何谓精索？男性结扎在何处进行？外 语 要 求肾 kidney;输尿管 ureter;膀胱 urinary bladder;尿道 urethra;睾丸 testis;附睾 epididymis;输精管 ductus deferens;精索 spermatic cord;前列腺 prostate;阴囊 scrotum; 阴茎penis小结1 .输尿管、男尿道的狭窄部位及临床意义；2 .精子的产生、储存部位和排出的途径。思 考 与 练 习 题1 .肾蒂的构成及主要结构的排列关系；2 .精子的产生和排出过程；3 .比拟男、女尿道的不同。4 .归纳总结四个“三”：三个脏器（肺、肝、肾）的形态位置；三个脏器（食管、输尿管、尿道）的 三个生理性狭窄；三个三角（股三角、胆囊三角、膀胱三角）；三个门根蒂（肺门、肺根、肝门、 肝蒂、肾门、肾蒂）。下 次 课 预 习 要 点1 .女性生殖系统的组成。2 .卵巢的形态、位置、功能及固定装置。3 .输卵管的位置、分部和各部的形态特点。4 .子宫的位置、形态及子宫的固定装置。5,阴道的位置、形态和毗邻。6 .乳房的位置，形态和结构。7 .心的位置、外形。8 ,心脏各腔的形态结构。教研室或科室主任审查意见：教研室或科室主任签字： 年月日课程名称系统解剖学授课专业临床专业、麻醉专业、急救专业周次第10周，第8次课2007年5月7、8、10、11日章节名称第八章女性生殖系统第十一章心血管系统第一节总论第二节心脏1授课方式课堂讲授（）;实践课（*）教学时数4学时教 学 目 的 及 要 求1 .掌握女性生殖系统各器官的位置、形态和相互间的关系。2 .掌握卵巢的形态、位置、功能及固定装置。了解其年龄变化。3 .掌握输卵管的位置、分部和各部的形态特点，输卵管结扎的部位。4 .掌握子宫的位置、形态及子宫的固定装置。5 .掌握阴道的位置、形态和毗邻；阴道后穹与直肠子宫陷凹的关系，并了解其临床意义。6 . 了解前庭大腺的位置。7 . 了解女性外生殖器的形态结构。8 .掌握乳房的位置，形态和结构。9 . 了解会阴的境界及分区。10 .掌握心的位置、外形。了解其主要毗邻。11 .掌握心脏各腔的形态结构。教 学 重 点 和 难 占 八、教学重点：（上述掌握内容）1 .女性生殖系统各器官的位置、形态以及结构特点。2 .心脏的位置、外形、心脏内的结构。教学难点：1 .子宫的韧带；子宫峡2 .正常四腔的空间位置关系。3 .心传导系及心的纤维骨胳。教学内容时间分配及辅助手段（一）课前父待：25分钟1 .简介脉管系的组成、机能意义。2 .用心脏模型简介心脏的外形3 .交待：观察心脏内结构时要用剖开心脏的标本，按实验指导内容进行。4 .交待标本分配及使用（二）课间辅导：1 .指导同学识别以下结构：阴道穹、子宫的韧带2 .注意同学观察心脏位置是否摆正确。3 .活体摸心尖搏动。4 .临组协助寻找以下各结构：各瓣膜的位置（用示教瓣膜之离体心标本）。 冠状窦口。隔缘肉柱。卵园窝。膜性室间隔（用冠状剖面暴露 心中隔之标本，或拇指、食指摸认室上崎。纤维环。纤维三 角。心包横、斜窦。25分钟